胃乐散治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的实验研究

目的 观察胃乐散对大鼠急性化脓性梗阻性胆管炎模型的治疗作用.方法 不完全结扎胆总管及注射大肠杆菌制备Wistar大鼠急性化脓性梗阻性胆管炎模型,胃乐散灌胃给药治疗72 h后,取血和胆总管组织标本,进行血象、血胆红素和组织病理学检查.结果 与假手术组相比,模型组大鼠外周血白细胞数显著升高;与模型组相比,胃乐散低剂量组(0.2 g/kg)和高剂量组(0.4 g/kg)血中白细胞数明显降低,低剂量胃乐散还可降低血中胆红素水平.病理组织学检查显示,模型组大鼠胆总管明显扩张;胆总管上皮细胞排列紊乱,黏膜完整性受到严重破坏,腺腔破坏明显,组织间和腺上皮水肿的明显;而胃乐散治疗后胆总管的上述组织病理学变化得到明显改善.结论 胃乐散对急性化脓性梗阻性胆管炎有明显治疗作用.     

胃乐散对实验性胃溃疡的作用

目的：研究胃乐散对急、慢性三种实验性溃疡模型的作用。方法：利用大鼠幽门结扎、乙酸性溃疡模型和小鼠利血平诱发胃溃疡模型灌胃给药试验,观察胃乐散抗实验性溃疡作用。结果：胃乐散三个剂量组（分别为0．4g/kg、0．2g/kg、0．1g/kg）灌胃对大鼠幽门结扎和乙酸引起的胃溃疡均有明显保护作用;对利血平诱发小鼠急性胃溃疡则无明显作用;胃乐散0．4g/kg、0．2g/kg还可明显减少胃液酸度,但对胃液量及胃蛋白酶均无明显影响。结论：胃乐散对大鼠幽门结扎和乙酸发的胃溃疡有明显抑制作用,其作用机制与抑制基础胃酸的分泌有关,可能涉及的其他机制有待进一步的探讨。     

急性化脓性梗阻性胆管炎的手术治疗

目的:探讨急性化脓性梗阻性胆管炎的手术治疗方法与效果。方法:收集45例急性化脓性梗阻性胆管炎的病例,均采用经皮经肝穿刺胆道引流术。结果:所有患者都治疗成功,无严重并发症。术后1周患者的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性化脓性梗阻性胆管炎的经皮经肝穿刺胆道引流术安全性高、创伤小、成功率高,降压效果强,值得临床推广应用。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗丰宁满族自治县卫生局潘玉堂关键词梗阻，化脓，胆管炎，治疗本文详细阐述了急性梗阻性化脓性胆管炎疾病的概念、发病机理和诊治问题。特别是作者结合自身临床经验重点论述了本病的治疗。ｌ概念急性梗阻性化脓性胆管炎（Ａｏｓｃ）［１］重庆...     

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆管梗阻的基础上发生的急性化脓性炎症.急性化脓性胆管炎是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症.因本病发病急剧凶险,如临床表现符合诊断,在血压等生命体征稳定的情况下,应即收住院治疗.如血压及生命体征不稳定,需立即组织抢救,抗休克、抗感染等治疗,待生命体征平稳后立即送入病房,根据病情行急诊手术或EST治疗.     

急性化脓性胆管炎致肝功能损害的动物模型

为研究急性胆管炎造成肝功能损害的发病机制及实验治疗方法,作者研制了一种急性化脓性胆管炎致肝损害的动物模型,本文着重介绍这一模型的复制方法。 1 材料和方法 1.1 实验动物 为四川省中药研究所动物室提供的健康成年Wistar大鼠,雌雄不拘,体重180～220g。 1.2 菌液制备 选用大肠杆菌Escherichia Coli O(111)B_4型(由北京     

急性梗阻性化脓性胆管炎治疗方法

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及治疗方法.方法 积极的抗休克治疗、抗感染治疗、全身支持治疗,预防和治疗多器官衰竭,手术治疗.结论 积极纠正休克,可以提高患者对手术的耐受性,减轻各重要器官功能损害,是防止出现MoF的主要措施.手术应简单有效,以挽救病人生命为目的.     

急性梗阻性化脓性胆管炎的综合治疗

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的综合治疗、手术时机和手术方式。方法对我院2007年3月至2010至3月收治的45例AOSC患者临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗治愈3例,手术患者术后并发胆汁漏3例,经保守治疗而痊愈。1例死于急性呼吸衰竭,1例死于急性肾衰竭。出院时无明显黄疸、腹痛、肝功能异常等。随访3～12个月无复发。结论 AOSC患者,应采取必要的抗感染、抗休克及全身支持治疗,及时掌握手术时机,采用不同的手术方式,获得较好的效果。     

急性梗阻性化脓性胆管炎135例

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）病人的死亡原因、手术时机及药物治疗的作用。方法回顾性分析2001年2月至2006年3月135例AOSC病人的治疗及转归情况。结果死亡15例。其中手术治疗死亡7例（7／102），保守治疗死亡8例（8／33）。≥60岁者死亡11例（11／58），〈60岁者死亡4例（4／77）。早期短时使用地塞米松和鸟司他丁治疗的病人休克及中毒症状得到纠正40例（40／46），明显高于未用者11例（11／22）。结论AOSC病人应在出现五联征之前手术，已出现休克的病人易短时适当纠正后及时手术治疗；贻误手术时机，严重并发症、高龄是死亡的主要原因；早期使用地塞米松和乌司他丁针剂是抗休克的一种良好措施。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的内镜治疗体会(附48例报告)

目的：探讨内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的应用价值。方法：对48例结石性急性梗阻化脓性胆管炎进行急诊内镜治疗,包括逆行胰胆管造影(ERCP),鼻胆管引流(ENBD),乳头括约肌切开(EST)及取石术。结果：AOSC内镜引流治疗有效率100％,取石成功率为85．4％(41／48),余7例经内镜引流后择期手术。与内镜操作有关的并发症2例(4．17％),均经保守治疗后痊愈。结论：急性梗阻性化脓性胆管炎应首选急诊内镜胆道引流或、和加上乳头括约肌切开术(EST),其是一种安全、有效的现代微创技术。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的内镜治疗

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎在内镜(ERCP)下行乳头切开术的治疗效果。方法:将40例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,随机分为ERCP组和对照组,每组各20例。对照组采用常规外科手术治疗,术中胆总管切开,并常规放置T管引流;ERCP组,术中判断乳头情况,采用针状刀电切。结果:ERCP组手术时间、平均住院天数显著低于对照组(P<0.05)。结论:内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎安全、有效,是首选的治疗方式。     

28例急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的有效临床治疗措施。方法:对我院2009年2月至2011年12月期间收治28例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:28例急性梗阻性化脓性胆管炎患者中,手术治疗26例,其中25例痊愈,1例死亡,2例保守治疗中1例痊愈,1例死亡,2例患者死亡原因为全身多器官衰竭和严重的全身感染,总有效率92.3%,住院天数14～42天,平均23.5天。结论:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)明确诊断后应及时手术,解除胆道梗阻充分引流,控制感染抗休克,严密监测肝、肾等全身脏器多功能状况,是提高治愈率,降低病死率的主要治疗方法。     

103例急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术治疗措施.方法 回顾性分析本院2005年1月至2010年12月103例行手术治疗的AOSC的临床资料.结果 术后并发切口感染6例,胆总管结石残留3例,胆汁漏2例,多器官功能衰竭(MOF)6例,死亡8例(死于MOF及脓毒血症),其他患者均痊愈.住院天数为12~31 d,平均19.5 d.结论 AOSC首选手术治疗,选择恰当的手术时机及合适的手术方式是提高治愈率和降低死亡率的关键.     

川芎嗪结合西医治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效观察

目的：研究讨论川芎嗪结合西医治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的疗效。方法：对我院收治的AOSC患者行川芎嗪结合西医治疗的186例和纯西医治疗的174例患者的治疗方法和效果进行分析。结果：TMP结合西医治疗的患者住院天数、并发症发生率、死亡率与纯西医结合治疗的患者相比均有明显下降（P〈0．05）。结论：鼻胆管引流）加川芎嗪利胆利胰、活血化瘀治疗有利于AOSC患者的转归。     

腹腔镜与开腹肝叶切除术治疗复发性化脓性胆管炎临床对比分析

目的探讨腹腔镜与开腹肝叶切除术在复发性化脓性胆管炎手术治疗中的临床对比.方法选择以复发性化脓性胆管炎来我院治疗的患者67例,其中行腹腔镜治疗者32例,行开腹肝叶切除术者35例,术前所有患者均先行内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）。结果腹腔镜组腹痛缓解所需时间及治疗7d后总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转移酶、谷氨酰转肽酶水平和住院时间比开腹手术组均低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎安全、有效,是首选的治疗方式。     

经皮经肝胆管穿刺引流术对急性梗阻性化脓性胆管炎的CPR及ALT影响

目的 探究超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)对急性梗阻性化脓性胆管炎C反应蛋白(CPR)、丙氨酸转移酶(ALT)的影响.方法 回顾性分析2016年9月至2018年5月本院收治的114例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料,按照治疗方法分为两组,各57例.对照组采取经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗,观察组采...     

高龄急性梗阻性化脓性胆管炎51例急诊内镜疗效观察

目的探讨急诊内镜治疗高龄急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的疗效。方法回顾性分析2004年1月-2006年12月51例高龄AOSC患者（≥70岁）急诊內镜治疗的临床资料。结果51例高龄患者急诊内镜胆汁引流成功率100%,取石成功率91.6%,治疗后所有患者临床症状均明显改善。结论急诊内镜是高龄AOSC患者的安全、快速、有效的治疗手段。     

DSA下行PTCD在高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者治疗中的应用

目的总结数字减影血管造影（DSA）引导下经皮肝穿胆管引流术（PTCD）治疗高龄急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者的临床效果。方法回顾性分析我院自1995年1月--2013年1月诊治的高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者150例,根据不同处理方式分为PTCD＋手术治疗组（n=65）和急诊手术治疗组（n=85）,分析两组治疗方法的疗效、并发症发生率、死亡率。结果术后并发症发生率在PTCD＋手术治疗组和急诊手术治疗组分别为12．3％和36．5％（P〈0．05）,两组的患者死亡率分别为3．1％和14．1％（P〈0．05）,PTCD＋手术治疗组明显低于急诊手术组。结论DSA下经皮肝穿刺胆道引流术在治疗高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者中疗效确切,可明显改善术前全身状态,使急诊手术变为择期手术,减少并发症,降低病死率。