肾功能损害时血清胱抑素C作为早期敏感标志物对临床诊断的应用价值

目的:研究血清胱抑素C在肾功能损害作为早期敏感标志物对临床诊断的应用价值。方法:选取114例慢性肾病患者作为研究对象,根据内生肌酐清除率,60例患者为肾功能疾病早期患者,作为观察1组,54例患者为肾功能疾病中晚期患者,作为观察2组,另选取56例体检健康者作对照组,检测三组的血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮和内生肌酐清除率,研究血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮与内生肌酐清除率的相关性。结果:对照组与观察1组相比,只有血清胱抑素C和内生肌酐清除率比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察1组血清胱抑素C的表达率高于血肌酐和尿素氮的表达率。结论:血清胱抑素C对于肾小球滤过率在肾功能损害早期的发现有显著的效果,值得推广应用。     

血清胱抑素C测定对肾损伤患者的临床应用价值

目的 探讨血清胱抑素C测定在肾功能受到损伤时的应用价值.方法 应用免疫比浊法测定186例肾损伤患者的血清胱抑C的浓度,同时与内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)进行比较.结果 186例肾损伤患者中各组血清胱抑素C与健康对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),内生肌酐清除率和血肌酐只有在肾小球肾炎及肾病综合征时与对照组相比较有显着性差异(P＜0.01).结论 血清胱抑素C可在肾功能轻微损伤时升高,较血肌酐、内生肌酐清除率更敏感,其优点是方法简便、血清浓度稳定,临床上值得推广应用.     

胱抑素C评价早中期慢性肾脏病患者肾功能损害的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)评价早中期慢性肾脏病(CKD)患者肾功能损害的临床价值。方法以2008年1月至2010年12月深圳市第六人民医院肾内科住院治疗的221例CKD1～3期患者为观察对象,测定CysC、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)及血白蛋白(Alb),与MDRD公式计算的肾小球滤过率(GFR)进行比较。结果 CKD1～3期患者CysC随着GFR的下降而升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC水平与SCr、BUN及BUA水平呈明显正相关(r=0.650,P=0.000;r=0.631,P=0.000;r=0.309,P=0.000),与GFR水平呈明显负相关(r=-0.717,P=0.000)。CKD2期患者CysC异常检出率为32.8%,SCr为0;CKD3期患者CysC异常检出率为73.0%,SCr为58.4%,CKD3期患者CysC、SCr的异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。CysC评估GFR的接受者操作特征曲线下面积(AUCROC)为0.853,敏感性为0.780,特异性为0.817;SCr的AUCROC为0.924,敏感性为0.793,特异性为0.958;联合CysC和SCr后,AUCROC上升至0.940,敏感性为0.853,特异性为0.950。结论 CysC是评估早中期CKD患者肾功能损害的敏感指标,联合应用CysC和SCr可提高对早中期慢性肾功能不全患者的诊断效能。     

胱抑素C评估慢性肾脏病的应用研究

目的 观察血清胱抑素(Cystatin C,CysC)值在肾功能不同损害时期的浓度变化,讨论其与血清肌酐清除率的相关性.方法 将慢性肾脏病患者按血清肌酐清除率(CCr)分成1～5期,采用透射免疫比浊法检测各组患者血清CysC浓度,苦味酸法检测CCr,分析血清CysC浓度与CCr相关性.结果 血清胱抑素C浓度及血肌酐清除率具有显著负相关性.结论 血清CysC浓度与血肌酐清除率显著负相关,均可作为反映肾功能衰竭的不同阶段的敏感指标.     

血清胱抑素C测定在早期肾损伤的应用价值

目的 研究血清胱抑素C测定在早期肾损伤的应用价值.方法 将146例肾功能损害的患者按照内生肌酐清除率(Ccr)检测结果进行分组,分别测定各组血清Scr,CyS C水平.比较各组血清CySC水平的差异.结果 各组CySC值相比较,差异有显著性(P<0.05),随着肾功能损害程度的增加,血清CyS C值升高显著.肾功能正常组与健康对照组相比,血清CySC有显著性升高(P<0.05),而Scr值无显著性差异(P>0.05).结论 血清中CySC阳性率明显增加,在反映早期肾损伤的诊断中比Scr更有意义.     

血清胱抑素C检测在评价儿童肾功能中的应用

目的探讨血清胱抑素C在儿童肾脏病中的变化及其意义。方法以校正的内生肌酐清除率(Ccr)值将72例1~14岁肾脏病患儿分为4组:A组39例,Ccr≥80 ml.min-1(1.73 m2)-1(肾功能正常);B组22例,50≤Ccr<80 ml.min-1(1.73 m2)-1(肾功能不全期);C组7例,30≤Ccr<50 ml.min-1(1.73 m2)-1(肾功能不全失代偿期);D组4例,Ccr<30 m.lmin-1(1.73 m2)-1(肾功能衰竭期)。采用免疫比浊法测定患儿的血清胱抑素C浓度,并与血清尿素氮、肌酐进行比较,评价血清胱抑素C反映肾功能损害的灵敏度、特异度和准确度,同时以40例正常儿童为对照组。结果肾脏病患儿的血清胱抑素C水平比正常儿童明显升高(P<0.05或P<0.01)。且血清胱抑素C的灵敏度和准确度优于尿素氮和肌酐,血清胱抑素C与Ccr呈明显的负相关(r=-0.765,P<0.01),其相关性优于尿素氮和肌酐(r分别为-0.675、-0.692,均P<0.01)。结论血清胱抑素C水平的检测有助于对肾小球滤过率的评估,是儿童肾脏病早期肾损害的敏感指标。     

类风湿关节炎患者血清胱抑素C的检测及临床意义

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清胱抑素C(CysC)的变化及临床意义.方法 RA患者45例健康体检者40例(对照组)采用终点散射比浊法测定血清胱抑素C(CysC),采用全自动生化分析仪测定血肌酐(Scr),并计算内生肌酐清除率(Ccr).结果 RA组患者CysC浓度高于对照组,Ccr低于对照组(P均＜0.05)....     

90例慢性肾脏病患者血清胱抑素C临床研究

目的 探讨肾功能不同损害期的肾病患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平及其与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的相关性,评价血清胱抑素C在评估肾小球滤过功能中的意义.方法采用免疫比浊法测定90例慢性肾脏病患者的血清胱抑素C水平,并与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率作相关性分析.结果 在肾功能损害早期血清胱押素C改变较血肌酐更敏感.血清胱押素C与血肌酐之问呈高度正相关,与内生肌酐清除率之间存在高度负相关.结论 血清胱押素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标.     

90例慢性肾脏病患者血清胱抑素C临床研究

目的 探讨肾功能不同损害期的肾病患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平及其与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的相关性,评价血清胱抑素C在评估肾小球滤过功能中的意义.方法 采用免疫比浊法测定90例慢性肾脏病患者的血清胱抑素C水平,并与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率作相关性分析.结果 在肾功能损害早期血清胱抑素C改变较血肌酐更敏感.血清胱抑素C与血肌酐之间呈高度正相关,与内生肌酐清除率之间存在高度负相关.结论 血清胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标.     

血清胱抑素C评估肾移植患者肾小球滤过率的价值

目的探讨在肾移植患者中检测血清胱抑素C（serum cystatin C,SCysC）浓度评估肾小球滤过率（GFR）的可行性和临床应用价值。方法对39例初次肾移植患者采用颗粒增强透射免疫比浊法（PETIA）分别检测术晨、术后1、4周的SCysC,同时测定血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）等,并进行比较分析。结果患者术后随移植肾功能的恢复,SCysC较术前明显降低（P〈0.01）。移植术前与术后不同时期,患者的SCysC与Scr、Ccr都具有良好的相关性;当50≤Ccr〈80mL/min/1.73m^2时,SCysC与Ccr的相关性明显优于Scr与Ccr的相关性,两者的相关系数分别为-0.778与-0.535。SCysC与Scr的ROC曲线下面积分别为0.964与0.915（P〈0.01）。结论采用PETIA法检测SCysC具有敏感性、特异性高、方便、快捷、成本较低和可与其他生化指标同时检测等优点,因此SCysC可以作为一种理想的肾移植患者的GFR标志物应用于临床。     

血清胱抑素C在肾病早期中的应用

<正>血清胱抑素C(Cystayin C)是为半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CPIs)家族中的一种,相对分子质量13 359,等电点为9.3,是一种低分子量碱性蛋白质。由"管家基因"调控表达,故人体所有有核细胞都能产生,且产生率恒定。它产生不受炎性反应因素、胆红素、溶血、三酰甘油等影响,并且与性别、年龄、肌肉量无关。血清胱抑素C(CystainC)可完全被肾小球滤过,肾     

96例肾脏疾病患者血清胱抑素C检测结果分析

目的：探讨血清胱抑素C对肾脏疾病的诊断价值。方法：留取患者24小时尿液测定内生肌酐清除率，同时测定光抑素C、血清β2微球蛋白、血清肌酐、血清尿素氮的浓度，并按Ccr测量值的大小将患者分为4组，将各组生化指标比较。结果：Ccr≥80组各项生化指标与对照组比较无显著性差异（P〉0．05），但CysC和β2-MG已有增高倾向，而Ccr〈80各组生化指标均不同程度增高，尤其是血清CysC和β2-MG升高明显，与对照组比较差异显著（P〈0．01）。结论：CysC是目前肾小球滤过率变化最为理想的标志物，Cysc的检测方法简便、快速、检验结果可靠，越来越多的研究证实Cysc在多个疾病领域得到应用，在肾脏疾病的诊断上具有重要价值。     

多发性骨髓瘤患者血清胱抑素C水平变化及临床意义

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）为一种起源于骨髓浆细胞的异常增生恶性肿瘤,其在人类血液系统恶性肿瘤中的发病率仅次于恶性淋巴瘤[1-2]。MM的主要临床特征是患者骨髓中的浆细胞克隆性增殖并不断积聚,并分泌单克隆的免疫球蛋白及其片段（M蛋白）,部分患者还伴有溶骨病变或骨质疏松症以及贫血、感染、肾功能损伤等症状。其中肾功能损伤是MM患者最大危害之一。笔者观察40例MM患者血清胱抑素（Cys-C）、尿素（Urea）以及血清肌酐（Scr）、β2微球蛋白（β2-MG）水平变化,并与40名健康体检者进行研究比较,现报道如下。     

血清胱抑素C与肾功能损害的关系及血清胱抑素C对早期高血压肾损害患者的临床观察分析

目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C)作为早期肾功能损害及肾损伤时敏感标志物,其数值的高低与肾功能的关系及对早期高血压肾损害患者临床观察的意义。方法:采用乳胶颗粒增强免疫比浊法(PENIA)检测患者Cys C,同时检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),并根据血清胱抑素C(cystatin C)数值给予分组,0.00~1.16 mg/L(A组),1.17~2.00 mg/L(B组),2.00~3.00 mg/L(C组),>3.00 mg/L(D组)。3 133例检查患者中确诊的高血压患者617例A组(378例)、B组(181例)、C组(32例)、D组(26例),根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)>30 mg/24 h,查看各组构成比。通过对617例高血压患者的临床资料分析,以得出血清胱抑素C对早期高血压肾损害患者的临床观察的意义。结果:随着Cys C数值的不断升高,尿素氮、肌酐异常患者的百分比和其血清浓度不断上升。且随着Cys C浓度升高,高血压肾功能损害患者所占比例越高。结论:Cys C在高血压肾病早期有较高的准确性,在高血压肾病早期的诊断具有重要的意义,且血清浓度的越高,肾功能损害越严重,结合血清肌酐、尿素氮等可以更准确判断肾小球滤过功能,Cys C可作为临床早期高血压病肾病诊断及其严重程度的可靠指标。     

血清胱抑素C与慢性肾脏病肾功能评价的相关性研究

目的：了解血清胱抑素 C（Cys C）与慢性肾脏病肾功能评价的相关性。方法：入选健康人群50例,明确诊断慢性肾脏病的患者50例,对所有健康人群组及慢性肾脏病组入选者检测 Cys C、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等,运用改良的 MDRD 公式计算两组的 GFR,对两组入选者的患者所有数据进行统计学分析。并对慢性肾脏病组进行跟踪监测上述检查1年,每3个月查1次,数据进行分析。结果：健康人组的不同性别、体重的血清 Cys C 对比,无统计学差异;慢性肾脏病组的血清 Cys C 较 Scr 更早的升高,与 GFR 呈负相关。结论：血清 Cys C 与 Scr 相比,不受性别、体重的影响,可以更敏感、有效的反应慢性肾脏病患者肾功能的指标,且其取材简便,价格不高,可以作为评价肾功能的新指标。     

血清胱抑素C在肾病诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）的检测在肾病诊断中的价值。方法应用微粒子增强比浊法检测各种肾病患者的血清胱抑素C浓度,同时采用Jaffe法测定血清肌酐（Scr）,并计算内生肌酐清除率（Ccr）,并进行相关的统计分析。结果 Cys-C的水平随肾功能的减退而逐渐升高,在Ccr≥80ml/min的患者中,Cys-C异常率为5%,Scr异常率为0;在20ml/min≤Ccr〈80ml/min的患者中,Cys-C异常率为68%,Scr异常率为53%;在Ccr〈20ml/min的患者中,Cys-C与Scr的异常率均为100%。结论血清胱抑素C（Cys-C）是反映肾功能损害的早期敏感标志物,为临床及时发现早期肾病并对其作出诊断提供了判断依据。     

肾病患者44例血清胱抑素C水平分析

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）水平检测44例在肾病诊断中的价值。方法应用微粒子增强比浊法检测44例肾病患者（肾病组）和44例健康体检者（健康对照组）的Cys-C浓度,同时采用Jaffe法测定Scr,计算Ccr异常率,并进行相关的统计分析。结果肾病组Cys-C、Scr值及异常率均显著高于健康对照组,Ccr均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,肾功能衰竭期亚组（C组）Cys-C、Scr值及异常率均显著高于肾功能储备下降期亚组（B组）,Ccr明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;且Cys-C增高与Scr呈正相关（P〈0.01）,与Ccr呈负相关（P〈0.01）。结论 Cys-C是反映肾功能损害的早期敏感标志物,为临床及时发现早期肾病并对其作出诊断提供了判断依据。     

胱抑素C对肾功能改变的早期诊断意义

目的探讨胱抑素C(Cystatin C)在肾功能改变早期诊断中的临床价值。方法我院自2009-06~2010-06间,收治的各种肾脏疾病患者110例,另选健康人员40例,采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法(PETIA)测定该150例患者的血清肌酐(Scr)及肌酐清除率(Ccr)的水平,同时测定血清Cystatin C,分别比较血清Cystatin C与Scr、Ccr的相关性。结果 GFR<30 mL/(min.1.73 m2)的患者,其GFR、Cys-tatin C、Scr、Ccr的水平与GFR≥30 mL/(min.1.73 m2)的患者相比差异极其显著,P<0.01。Cystatin C、Scr、Ccr与GFR都存在相关关系,P<0.05。Cystatin C与GFR的相关性最密切。结论血清Cystatin C是评价肾小球功能的一个较为可靠的指标,其可以做为诊断早期肾功能改变的简便的测定方法,值得临床推广。     

血清胱抑素C在肾脏疾病诊断中的作用

临床上通常都采用内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr)等来作为测定肾小球滤过功能的指标,但这些方法较麻烦且影响因素较多。近年来的研究已发现血清胱抑素C(CysC)可以很好地反映肾小球滤过率(GFR)的变化。我们通过本试验以探讨CysC在诊断早期轻度肾损伤的作用。1资料与方法1.1     

血清胱抑素C在诊断早期糖尿病肾病中的作用

目的探讨血清胱抑素C(CystatinC)在诊断早期糖尿病肾病中(DN)的应用价值,比较血清CystatinC与血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)和24h微量白蛋白排泄率(UAER)的相关性。方法检测52例糖尿病患者与50名健康对照者的SCr、UAER与血清CystatinC,并计算CCr。结果血清CystatinC与SCr、CCr及UAER均与糖尿病呈显著相关(P0.01),且血清CystatinC与CCr相关性优于SCr与CCr相关性,并与SCr方向一致,同时还优于UAER与Ccr相关性。结论血清CystatinC对糖尿病患者肾功能损害的早期诊断具有积极意义和临床价值,值得推广。