长时间功率自行车训练在门诊治疗原发性高血压病的作用

作者观察了36例Ⅱ期高血压病患者,年龄40～55岁(男18、女18),血压>160/95mmHg。病人分成二个组,一组在门诊部进行功率自行车训练,另一组为对照组,只给予维持降压药。功率自行车训练按梯形增加负荷方式进行,休息与训练交替进行,各5分钟,每次30分钟,每周2～3次。开始4周反复检查,以后每隔3个月做定期检查。经测定患者初期负荷的阈值是95.8±14.1瓦(男)和69.0±7.8瓦(女),负荷阈值氧的消耗量是18.7±1.61ml/分瓦(男)和14.9     

采用背部按摩法护理高热病人效果观察

对５０例高热病人采用背部按摩法进行护理，其中３０例体温在３９．５～４０．０℃的病人，按摩背部１次（约３０ｍｉｎ）．体温恢复正常；１０例体温在３９．０～３９．５℃（不包括３９．５℃）的病人，按摩背部两次（２０分钟／次），第１次体温下降１℃，第２次体温恢复正常；６例体温在３８．５～３９．０℃（不包括３９．０℃）的病人，按摩３次（１５分钟／次），体温恢复正常；４例３７．５～３８．５℃（不包括３８．５℃）的病人，按摩４次（１０分钟／次）体温恢复正常。此法简单易行，无不良反应，病人易于接受。     

缺血性心脏病长期运动疗法的效果

<正> 为研究心肌梗塞患者长期运动疗法的效果,作者以坚持3年进行运动训练的10例患者为运动组,10例患者均为男性,平均年龄56±5岁。其中下壁梗塞5例,下侧壁梗塞1例,前避中隔梗塞4例。从发病到初次进行运动负荷试验的时间平均2.3±1.3个月。运动疗法开始前,开始后一年内每3个月进行一次多级运动负荷试验,以后每6个月一次。运动处方根据平板运动试验结果,以最大心率的70%～85%为适宜强度,每周3次,包括步行、慢跑、自行车功量计等运动,每次40～60分钟,运动前后各加30分钟的体操和牵伸活动。以同时住院而不参加运动疗法的6例心肌梗塞患者做为对照组,     

穴位和传统按摩法对TIA病人血流动力学的影响

<正> 作者观察了41例(男17例,女24例)39～65岁的推基系统一过性缺血发作(TIA)后2～4周的患者,病因为高血压、脑动脉硬化,或二者并存,血管外因素为颈椎病。 所有病人都接受综合性物理矿泉疗法:电疗、颈部大血管区激光、干碳酸浴、全身溴碘水浴和医疗体操。 根据按摩方法将患者分为3组:A组17例,用传统按摩法先作用于头部发区,再作用于领区,每天1次,5～20min,10～12次为1疗程;B组13例传统按摩先作领区后作头部;C组11例作穴位按摩,     

中药足浴联合穴位按摩对白血病患者负性情绪的影响

目的探讨中药足浴联合穴位按摩对白血病患者负性情绪的影响。方法按随机数字表将80例白血病、汉密尔顿抑郁量表评分≥21分患者分观察组和对照组各40例。对照组进行常规血液内科护理及负性情绪干预,当患者出现严重抑郁,遵医嘱使用三环类抗抑郁药;观察组在对照组的基础上行中药足浴及穴位按摩干预,分别于化疗前、化疗第2周末、化疗第4周末进行汉密尔顿抑郁量表评定。结果观察组化疗第2周末、第4周末汉密尔顿评分均有下降,化疗第4周末与化疗前比较,P0.05;对照组化疗第2周末、第4周末汉密尔顿评分无明显差异,化疗第4周末与化疗前比较,P0.05;第4周末汉密尔顿评分两组比较,P0.05。干预4周期间,按医嘱使用三环类抗抑郁药观察组为2例次、对照组5例次。结论中药足浴联合穴位按摩能改善白血病患者的负性情绪。     

背部按摩寻穴针刺法治疗急性胃痛

笔者数年来,运用背部按摩寻穴法,治愈数10例急性胃痛患者,现将治疗方法简述如下: 1.治疗方法患者俯卧床上,医者用双手大拇指,从大杼穴向下沿椎旁按压于下,待患者有感应后,用重按手法4～5秒钟,然后用1～1.5寸毫针直刺,其深度根据患者胖瘦而定。但刺时必须边刺边问,切莫一刺便深。留针时每隔2～3分钟捻转1次。其强度根据痛的轻重,一般采用中等刺激为宜,起针后如痛不愈,可按前法进行第2次,痛消为止。 2.病例介绍例1:刘某,男,25岁,职工。因夜贪凉,睡眠     

激光治疗下颌骨骨折时局部血流的变化

<正> 治疗下颌骨折80例,骨折线多位于下颌角附近。骨折片复位固定以后病人分两组,第1组32例,用小型氦氖激光器-01照射骨折部皮肤,波长0.63μM,功率密度0.8mW/cm~2,第1—2次照射2分钟,以后每次照射5～15分钟,每天1次,10～14次1疗程。第2组48例,用高频电疗和药物治疗,治疗前、后进行血流图检查(用-202和-203检查仪)。另外对13例健康人用上述激光照射一侧下颌角部,只1次5分钟。检查局部血流图的变化:照射前血管紧张度正常7例,增高4例,降低2例。照射后1～2天,照射区和对称区血流图波幅比原来增高1.5～3倍。     

基于镜像神经元理论的偏侧忽略症康复新方法初探

目的观察基于镜像神经元理论的手动作观察训练对脑卒中后偏侧忽略症的改善作用。 方法选取右脑卒中伴左侧忽略症患者2例,各训练3周。第1周和第3周进行A方案训练,嘱患者观察手动作视频,每次30min,每周观察6次;第2周进行B方案训练,嘱患者观察动态风景视频,每次30min,每周观察6次。分别于训练前、训练第1周末、第2周末及第3周末采用中国行为性忽略测试-香港版（CBIT-HK）检查患者偏侧忽略症表现。 结果与训练前比较,第1周、第3周的A方案训练均能明显改善患者CBIT-HK常规测试评分、行为测试评分及总评分,而第2周的B方案训练未引起入选患者常规测试评分、行为测试评分改善,仅1例患者CBIT-HK总评分提高。进一步分析发现,入选患者经第3周A方案训练后,其CBIT-HK常规测试评分、行为测试评分及总评分均明显优于经第2周B方案训练后评分。 结论基于镜像神经元理论的手动作观察训练可明显改善脑卒中患者偏侧忽略症状,该疗法值得临床进一步探讨。     

背部按摩对癌症患者化疗后疲劳和焦虑情绪的影响

目的：探讨背部按摩护理干预对癌症患者化疗后疲劳及焦虑情绪的影响。方法选取2013年10月—2014年7月于浙江省衢州市某医院经病理学诊断为癌症的94例化疗患者。将94例患者按随机数表法分为观察组及对照组,每组47例。对照组患者进行一般常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施规律背部按摩护理干预。在化疗第三周期第1天对两组患者疲劳自评量表（ FSAS）评分及焦虑自评量表（ SAS ）评分进行比较,并记录用药过程中出现的恶心、呕吐、心脏衰竭等不良反应。结果观察组患者中发生不良反应的例数均较对照组少,差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗前两组患者FSAS及SAS评分差异均无统计学意义（P＞0．05）;干预后观察组患者FSAS、SAS评分分别为（35．2±4．7）,（41．8±4．6）分,对照组分别为（45．3±5．8）,（59．4±7．1）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为6．267,9．558;P＜0．01）;观察组患者干预后FSAS及SAS评分均低于干预前,干预前后比较差异均有统计学意义（ P ＜0．01）;干预后,对照组患者 SAS 评分升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论经过背部按摩护理干预,患者不良反应发生率减少,舒适感增加而疲劳度降低,焦虑情绪也得到有效改善,应加以临床推广。     

上下肢并用和单用下肢运动训练法比较

<正> 本文研究目的在于比较上下肢并用和单用下肢进行锻炼对改善有氧能力的作用.研究对象为11名身体健康但体质较差且不好活动的男性。训练前作运动试验,方法包括3～4个亚极量负荷和1个极量负荷,每一负荷持续5分钟,用Monarch 功率自行车进行。上下肢并用组另作一次上下肢并用的极量负荷试验,下肢用Monarch 功率自行车,上肢用可调节的(?)leisch 功率台,按单用下肢运动所测定的负荷分配为下肢70%。上肢30%。于每个亚极量负荷的最后一分钟和极量负荷的每一分钟收集呼出气。运动过程中每分钟测心率、血压各一次。经6周     

颈椎病的自我康复训练

颈椎病患者 4 6例 ,均经Ｘ光拍片确诊 ,男 17例 ,女 2 9例 ,年龄 31～ 6 2岁。训练方法①点按风池穴 :双手大拇指点按双风池穴 1～ 2ｍｉｎ ,其间放松 2～ 3遍。②抓捏颈部 :头稍向前倾 ,颈部充分暴露 ,右手掌心对准颈椎棘突 ,大拇指指向背部 ,另四指用力抓捏颈部 ,有将深层肌肉抓起之感觉为佳 ,持续 30～ 4 5ｓ ,其间放松 2～ 4遍 ,再换左手按上法抓捏。③等长抵抗训练 :左手掌抵住左面颊 ,头尽力向左旋转 ,持续 2 0～ 5 0ｓ ,同法换对侧训练 ;左手掌抵住左侧颞部 ,头尽力向左侧屈 ,持续 2 0～ 5 0ｓ,同法对侧训练 ;双手指交叉放于枕部并抵…     

诱发上肢和手运动功能训练对偏瘫患者上肢功能恢复的作用

目的通过本体促通技术和运动再学习诱发上肢和手运动功能训练,探讨其对偏瘫患者上肢功能恢复的作用。方法选择1998-06/2003-06辽宁省友谊医院康复科住院的脑卒中偏瘫患者40例,随机分为治疗组20例和对照组20例。两组患者均接受相同形式的本体促通技术康复治疗,但治疗组患者还接受患肢运动再学习训练。偏瘫患者上肢、腕手运动功能评定采用简式Fugl-Meyer积分法;日常生活能力评定采用Barthel指数法。同时对上、下肢并发症发生情况进行比较。治疗前后各评定1次。结果40例患者全部进入结果分析。两组治疗后上肢、腕手功能评分和Barthel指数均明显高于治疗前,治疗组治疗后各项评分明显高于对照组[(26.18±7.01),(16.17±5.73)分;(15.06±3.49),(8.17±2.23)分;76.43±8.54,51.46±7.32]。治疗组治疗前肩痛5例,肩关节半脱位6例,肩手综合征3例,上肢屈肌痉挛6例。治疗后分别为1例,2例,0例,2例。对照组治疗前肩痛4例,肩关节半脱位7例,肩手综合征3例,上肢屈肌痉挛6例。治疗后分别为4例,5例,2例,5例。结论上肢和手运动功能训练有利于进一步提高偏瘫患者上肢的综合能力,并减少并发症的发生。     

综合治疗颈椎间盘突出症86例临床观察

我们在 1996～ 1999年临床治疗中采用中药热敷、颈牵引、按摩、针刺经穴相互配合治疗86例颈椎间盘突出症患者,取效满意。 1资料与方法1.1资料本组 86例患者均符合颈椎间盘突出症诊断标准,其中男 69例,女 17例,年龄 32～ 56岁,病程6个月～ 10年,临床表现及检查：颈项部肌僵直紧张,经常酸痛不适,眩晕、头昏、枕大神经痛、颈活动受限,有时肩背部及上肢放散性麻木痛,颈部有明显压痛点,叩顶压板试验(＋ ),臂丛牵拉试验(＋ )等,CT、核磁检查,C3～ 4间盘突出者3例,C3～ 4、 C4～ 5C5～ 6,间盘突出者33例,C4～ 5、 C5～ 6间盘…     

按摩法解除昏迷病人的尿潴留

昏迷病人出现尿潴留时常需导尿,但反复导尿易致感染。用按摩法解除病人的尿潴留,简便易行,安全可靠。按摩的穴位为关元、中极。方法:术者双手置于患者下腹部,轻轻地左右推揉膨隆的膀胱20～30次,以松弛腹肌。再以一手食指、拇指揉按关元、中极两穴,由轻渐重,约2分钟。然后用一手掌揉压膀胱,另一手掌自患者膀胱底部向下推压,两手配合,由轻渐重,一般持续3分钟即可排尿,待尿排空后缓缓放松。若按摩后仍未排尿,可干热敷5～10分钟,再按摩至排尿。儿童每隔2～4小     

中西医结合治疗高血压病60例临床观察

高血压病为一种常见的中老年病.我们1988年2月～1994年2月采用中西医结合治疗60例,疗效明显高于单纯服用西药和中医疗法组.报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 患者162例,男95例,女67例;年龄40～75岁;病程1～20年;1年内49例,1～15年68例.15年以上45例.均经门诊详询病史,体格检查及实验室检查确诊为原发性高血压病,治疗前血压均>21.0/12.5kPa,均为Ⅰ、Ⅱ期高血压.随机分为三组:按摩内关穴加服依那普利组(简称中西医治疗组)60例.平均年龄53.6岁;依那普利组40例.平均年龄50.2岁;按摩内关组62例,平均年龄51.3岁.1.2 治疗方法 治疗前所有患者均停服降压药二周.中西医治疗组和依那普利组,依那普利每次5mg,每日2次口服.中西医治疗组在服药前先常规按摩双侧内关穴各为5分钟;按摩内关组每日三次按摩内关     

呼吸训练后老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能障碍分级的变化

目的:观察应用规范综合的呼吸训练疗法对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能障碍分级的改善以及对肺功能的影响。方法:选择2002-01/2004-12沈阳市铁西区中心医院呼吸内科接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者34例,男20例,女14例,患者均知情同意参加本实验。34例患者在接受常规治疗同时进行呼吸操训练(以缩唇呼气配合肢体动作为主,吸气用鼻,呼气用嘴,第1节双手上举吸气,放下呼气,10～20次;第2节以手放于身体侧面,交替沿体侧上移下滑,上移吸气,下滑呼气,10～20次;第3节双肘屈曲握拳,交替向斜前方击拳,出拳吸气,还原呼气,10～20次;第4节双腿交替抬起,屈膝90°,抬起吸气,放下呼气;第5节吹悬挂的小纸球训练)和运动训练(根据患者的心肺功能不同,步行60～80步/min,10～15min/次,3次/d;上肢做双臂上举运动,2.0～3.0min/次,2次/d或用上肢拉力器训练,质量0.5～2.0kg,连续拉10～20次,训练时配合呼吸进行,拉起呼气)。各项指标分别于功能训练前和功能训练6个月后进行评定。活动受限主观呼吸障碍感受采用6级评定法(0级为无症状;1级为一般劳动后,有气促;2级为速度较快行走,上坡、上下楼有气促;3级为缓慢走不到百米就有所促;4级为说话、穿衣等轻微活动有气促;5级为安静状态下有气促,无法平卧)。肺功能采用用力肺活量,第1秒用力呼出量,第1秒用力呼气量占预测值百分比,第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比,最大通气量,一氧化碳弥散量进行评定。结果:34例患者全部进入结果分析。①呼吸功能障碍分级的变化:功能训练前0级1例,1级3例,2级24例,3级3例,4级2例,5级1例。功能训练后分别为2,8,10,12,2,0例。②肺功能指标变化:功能训练后用力肺活量、第1秒用力呼出量、第1秒用力呼气量占预测值的百分比、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、最大呼气量、一氧化碳弥散量与功能训练前基本一致[(2.61±0.13)L,(2.58±0.12)L;(1.67±0.11)L,(1.62±0.10)L;(73.26±4.54)%,(67.71±4.15)%;(61.44±2.43)%,(61.59±2.30)%;(62.91±3.39)L,(62.05±3.42)L;(13.31±0.72)mL/(min·mmHg),(13.75±0.82)mL/(min·mmHg),(t=0.248～1.741,P>0.05)]。结论:通过半年呼吸康复训练,患者呼吸功能障碍明显减轻,但肺功能各项指标基本无改善。     

针刺内关穴佐以按摩治疗急性腰扭伤40例

用针刺内关穴,配合压痛点,按摩拔火罐治疗急性腰扭伤,治疗40例,其中男性29例,女性11例,年龄最小的20岁,最大者50岁,疼痛部位多在3、4、5腰椎一侧。治疗方法:病人取坐位,手放在大腿上,用快速直刺法刺入内关穴1寸左右,有针感后,强刺激1分钟,以病人能忍受为度,再思针5～10min(分钟),留针期间嘱患者作左右转体及前后俯仰动作,待腰疼有缓解起针,令病人俯卧,在压痛的点周围进行推拿、按揉,逐渐移至压痛处按揉往返3～4遍,约5～10min,手法、压力由轻到重,再在压痛点上拔火罐1～2罐消留罐5min,每日或间日1次,一般1～2次症状即可,失。40例急性腰扭伤患     

20例心血管病康复训练方案设计及疗效评估

20例门诊患者随机分成活动平板—自行车、气功—太极拳组进行心脏康复训练。训练前以症状限制性最大运动负荷试验法,用“多级活动平板”测出每个人的最大耗氧量和最大心率。以最大运动能力的60～80%作为靶强度,最大心率的70～85%作为靶心率。每周训练3次,每次20～30分钟。训练4～8周后复查。其结果:临床症状改善、运动终点心率、收缩压即双倍乘积明显提高;对同等量的运动,耗氧量下降,全身运动能力明显提高;胆固醇下降;两例心电图缺血表现好转。各组结果大致相同。     

基于现实环境的功能性训练对慢性期脑卒中患者的步行和平衡功能的影响

摘要 目的：探讨基于现实环境的功能性训练对慢性期脑卒中患者的步行与平衡功能的影响。 方法：将21例符合纳入标准的慢性期脑卒中患者随机分为试验组（10例）和对照组（11例）。试验组患者在常规治疗区内的任务导向性训练的基础上进行基于现实环境的功能性训练;对照组患者进行常规治疗区内的任务导向性训练。两组患者的训练均为40min/次,2次/d,5d/周,共治疗8周。在治疗前及治疗进行的第4周和第8周采用10m步行测试、Berg平衡量表测试、6min步行测试和功能性移动分级对患者进行评估。 结果：在第4周及第8周的评估中,除对照组患者在第4周的功能性移动分级外,两组患者的各项评分均较治疗前有显著提高（P<0.05）。在第4周的评分中两组患者的各项评分差异均无显著性意义（P>0.017）;在第8周的评估中试验组患者的除功能性移动分级评分外其余3项评估的分值均显著高于对照组（P<0.017）。 结论:对于慢性期脑卒中患者,基于现实环境的功能性训练比常规治疗区内的任务导向性训练能更有效的改善其步速、平衡和行走距离,促进患者回归家庭,融入社区。     

恢复期精神分裂症患者的生活技能训练

目的:分析如何对出院后精神分裂症患者进行康复训练并形成行之有效的操作体系,同时分析训练效果。方法:选择2005年在四川大学华西医院心理卫生中心参加康复训练的总病程少于5年的门诊恢复期精神分裂症患者38例为观察对象。进行系统康复训练,内容包括:“生存”能力训练、问题解决训练、认识自我的训练、同理能力的训练。采用小组训练的方法,患者和监护人均自愿参加,前3个月每月训练1次,以后每3个月训练1次。训练总时间2～9个月,完成小组集中训练2～5次,平时个别训练由家属监督进行。采用日常生活能力量表对康复效果进行评价。每次训练前由监护人和患者共同评定。日常生活能力量表由躯体生活自理量表和工具性日常生活活动量表组成,共有14项,采用4级评分。总分最低16分,为完全正常,大于16分表示有不同程度的功能下降,最高64分。单项分1分为正常,2～4分为功能下降。凡有2项或2项以上≥3分,或总分≥22分,为功能有明显障碍。结果:因入组时间前后不同,第一次参与训练38例,第二次参与训练33例,第三次参与训练27例,第四次参与训练12例,第五次5例,均进入结果分析。①干预后日常生活能力量表评分总分下降明显;工具性日常生活能力分量表分下降,差异有显著性(P<0.05);躯体生活自理分量表分无明显改变。②第一次训练后38例患者中有5例日常生活能力量表评分总分≥22分;第二次训练后33例患者中有4例日常生活能力量表评分总分≥22分;第三次训练后26例患者中有1例日常生活能力量表评分总分≥22分;第四、五次训练后患者中没有日常生活能力量表评分总分≥22分者。5次测定结果经分布检验:χ2=3.907,P>0.05。即5次测定每次总分≥22分的人数分布没有差别。③5次测定量表项目评分≥3分的项目全部集中在做饭菜、做家务、洗衣、处理钱财4个方面。结论:恢复期精神分裂症患者生活自理缺陷主要集中在工具性生活能力方面。通过生活技能训练,在短期内能取得良好的效果。同时,应该强调个性化的训练方式和家属的积极参与及监督。