黄连温胆汤临床运用验案举隅

温胆汤出自孙思邈《备急千金要方》：“治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤方：半夏、竹茹、枳实各二两,橘皮三两,生姜四两,甘草一两。”而《三因极一病证方论》中温胆汤载药为半夏、竹茹、枳实各二两,橘皮三两,炙甘草二两,白茯苓一两半,姜五片,枣一个,较《备急干金要方》增白茯苓、大枣,减生姜用量而成,治“大病后虚烦不得眠”。黄连温胆汤是在《三因极一病证方论》所载温胆汤基础上加黄连而成,具有清热化痰、开窍醒神、活血化瘀之功效。笔者在临床实践中以黄连温胆汤为主加减化裁治疗痰热内扰诸证,取得了较好疗效,兹介绍几例如下。     

温胆汤加减治验举隅

温胆汤出自孙思邈《备急千金要方》,由陈皮、半夏、枳实、竹茹、生姜、甘草组成,用以治疗大病后虚烦不得眠。宋代陈言《三因极一病证方论》又加茯苓、大枣两味,用以治疗肝胃不和、痰热内扰、虚烦不眠或呕吐呃逆,以及惊悸不宁、癫痫等。近年来,笔者用其治疗眩晕、小儿呕吐、重舌     

温胆汤的临床应用举隅

温胆汤首出于唐代孙思邈的《备急千金要方》,由半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草组成。用于治“大病后虚烦不得眠”之“胆寒症”。后人多用《医宗金鉴》所载之方,由上方减生姜用量而加茯苓,主用于胆虚痰热之证。又多加减变化,使该方应用日渐扩大。我们于临证之时,凡遇属痰浊中阻之证者,常用该方加减治疗,每获良效,兹列几案,以资说明。     

温胆汤的临床应用举隅

温胆汤最早见于《千金要方》卷十二胆虚寒篇,方由半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草组成。用于治疗大病后虚烦不得眠。     

温胆汤临床应用举隅

温胆汤载于孙思邈《备急千金要方》，由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草组成，具有燥湿化痰，清热除烦功效，主治痰热内蕴肝胆所致病症。笔者常以温胆汤加减治疗咳嗽、眩晕、消渴、失眠等疾病，取得较好疗效，举例如下。     

浅析温胆汤

温胆汤一方,首见于唐·孙思邈〈千金方〉,治＂大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤＂（原方中有生姜无茯苓）.对温胆汤的＂温＂字含义,不少医家有不同看法.如汪昂的〈医方集解〉认为＂温胆汤治不眠,用二陈加枳实,竹茹,二味皆凉药,乃以凉肺经之热,非以温胆经之寒也,其以温胆汤命名,以胆欲不寒不燥常温解耳.＂陈修园〈时方歌括〉认为＂和即温也,温之者,实凉之也.＂这些都进一步阐明了＂温＂字的含义,说明温胆汤并非为胆寒而设.亦有人认为＂胆寒＂的＂寒＂字,应理解为＂痰＂字.     

胃痛的临床治验举隅

文章列举了5个胃痛病案,认为胃痛病因多由饮食不节,外感寒、湿,情志失调,劳倦等导致中焦脾胃受损,水谷运化失司,气机升降失调,寒热错杂,久病则夹湿、夹瘀,病性多本虚标实,本虚以气虚、阳虚、阴虚为主,标实以痰湿、气滞、瘀血多见。病位在胃,与肝、脾关系密切,日久及肾。故临床上辨证多从疏肝健脾,理气和胃,温肾暖肝等治疗。病案1用四逆汤加味治验气虚累及阳虚,脾肾阳虚证;病案2与四逆散加味疏肝健脾,调和脾胃治疗肝郁脾虚,肝脾不调证;病案3用桂枝人参汤加味治验脾胃虚寒,瘀血阻络证;病案4与吴萸四逆汤加花椒合二陈汤为主方暖肝理气,温化寒湿治验肝寒气滞,寒湿内阻证;病案5用大回阳饮合枳术丸加减治验脾肾阳虚,气滞血瘀证。     

温胆汤临床新用

温胆汤首见于唐·孙思邈的《备急千金要方》,用以治疗大病后“虚烦不得眠”之症。现今临床多用《三因极一病症方论》之温胆汤,方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、生姜、甘草、大枣组成,较孙氏原方多茯苓、大枣而减生姜之用量,功能理气化痰,清胆和胃,主治胆胃不和、痰热内扰而致的虚烦不眠、呕吐呃逆、惊悸不宁、癫痫等症。许多医生认     

失眠症临床辨证治验举隅

失眠又称为“不寐”“目不瞑”“不得眠”“不得卧”“无眠“少寐”等，是指睡眠的始发和睡眠的维持发生障碍，使睡眠质量不能满足生理需要而明显影响患者白天活动（疲劳、注意力下降、反应迟钝、烦躁等）的一种睡眠障碍综合征。随着现代化进程的推进、社会竞争日趋激烈，人们工作生活节奏的加快，生活方式发生了改变，失眠症发病率在我国不断上升，已成为影响人们生活和工作以及健康的主要问题。现代医学认为，失眠是一种睡眠障碍综合征。包括睡眠时间不足和睡眠质量较差。其原因较多，常见的如精神因素（精神紧张、过度兴奋、外伤、思虑过度等），躯体疾病（多种痛证、瘙痒、心肺疾患等），化学因素（睡前服用酒、茶、兴奋剂等），环境因素（生活习惯改变、噪音、强光、冷热刺激等）。因此，治疗时需排除致病因素。     

经方治验举隅

笔者在临床中应用经方治疗多种病证疗效较好，介绍如下。     

不孕证治验举隅

笔者近年治愈妇女相对性不孕20余例,现择录验案4则,以供参考.     

温胆汤临床应用举隅

温胆汤出自《备急千金要方》,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、生姜组成。宋《三因极-病证方论》在原方的基础上加茯苓、大枣而减生姜用量,沿用至今,方据胆胃不和、痰热内扰的病机而设。方中以半夏和胃降逆、燥湿化痰为君;竹茹清热化痰、止呕除烦,枳实行气消痰,共为臣药;佐以陈皮理气燥湿,茯苓健脾渗湿,使以姜、枣、甘草益气健脾和胃。全方,共奏理气化痰、清胆和胃,降逆止呕之效。笔者根据其所主病机,取其法而不拘泥于方,灵活加减用于治疗呃逆、不寐、眩晕、喘证等病症。每获效验,现举例如下。     

二陈汤治验举隅

二陈汤见于《和剂局方》，由制半夏、陈皮、茯苓、炙甘草组成。原治痰湿内停，脾胃不和之证：作者28年来临床实践中，辨证运用本方治疗多种疾病，疗效显著，现举例如下：     

阳和汤临床治验举隅

阳和汤出自《外科全生集》，是治疗阴证疮疡的名方，由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭组成。主治脱疽、流注、痰核、鹤膝风。近年来笔者抓住“寒性凝滞”之病机，灵活加减，用以治疗多种病证，均获满意疗效。现录验案四则，以供参考。     

附子理中汤治验举隅

理中汤在《金匮要略》中称为人参汤，主治胸痹心胸痞、霍乱吐泻不渴、一切脾胃虚寒之证。加附子则为附子理中汤，治疗中下二焦虚寒、火不生土诸虚寒杂证，举凡元火不足、阴火上扰、上盛下虚者悉可化裁予之。     

冯辉运用温胆汤验案举隅

冯辉是湖北省襄樊市中医院内科主任医师、著名专家,长期从事中医临床及教学工作,尤以治疗心血管病见长.笔者有幸师从左右,跟随侍诊,兹将冯师运用温胆汤临床治疗验案介绍如下.     

温胆汤杂证治验摭拾

温胆汤为《千金方》中的一首名方。是方以二陈汤加竹茹、枳实，主治胆虚痰热上扰，虚烦不得眠，惊悸，口苦呕涎等证。温胆者，实为清胆和胃。诚如《名医方论》所引罗东逸所云：“胆为中正之官，清净之府，喜宁谧，恶烦扰；喜柔和，不喜雍郁，盖东方木德，少阳温和之气也。若夫病后，或久病，或寒热甫退，胸膈之余热未尽，必致伤少阳之和气，以故虚烦惊悸者，中正之官以煸蒸而不宁也；     

药线外治法治验举隅

药线是中医一种传统的外治法，古时称为“纸红”，一张姓医师善用药线治疗各种外科疾病，屡见奇效，介绍如下。     

温胆汤及其类方临床应用浅见

<正>温胆汤出自宋代陈言《三因极-病证方论》,是由《备急千金要方》温胆汤衍化而来,较之多茯苓、大枣。笔者应用温胆汤及其类方"凉"、"壮"、"和"、"泄"之效于临床,多有收获,现简要介绍如下:1凉用于胆热胆为清静之腑,喜温和而主生发。罗东逸谓:"和即温也,温之者,实凉之也。"饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,酿为痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气不和,以致眩晕、恶心、呕吐,不得安寐,此即《素问.逆调论篇》说的:"胃不和则卧不安",方选温胆     

温胆汤临床新用

温胆汤出自<备急千金要方>,由半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草组成,具有燥湿化痰,清热除烦之功效,临床常用于胆热上扰,虚烦不得眠之症.