组织工程技术在泌尿外科的应用进展

组织工程技术为泌尿外科临床医师提供了一条修复乃至重建受损脏器的新途径。组织工程再造阴茎海绵体技术已成功应用于动物模型;利用组织工程产物进行尿道下裂重建在临床上已获得肯定的疗效;膀胱组织工程技术的临床应用也已进入临床Ⅱ期试验阶段。随着新血液透析装置的临床应用,腹腔内人工肾脏替代可能成为现实。该文就目前组织工程技术在泌尿外科的临床应用现状进行综述。     

组织工程技术在泌尿道修复重建中的研究应用

各种疾病导致的泌尿道组织器官结构或功能的丧失是泌尿外科常见的问题,其治疗一直是泌尿外科的难题。组织工程技术的兴起给泌尿道组织器官的修复与重建带来了新的希望,其技术路线包括支架材料的研制、种子细胞的培养、细胞与支架材料的相互作用以及工程化泌尿道组织的构建等。本文就组织工程技术在泌尿道修复重建中的研究与应用作一综述。     

生物来源水凝胶在膀胱组织工程中的研究进展

膀胱的修复重建一直是泌尿外科的重点研究方向,近年来随着组织工程技术的不断进步,这一问题有望从根本上得到解决.作为组织工程中最常用的支架材料之一,生物来源水凝胶可以模仿天然组织的结构,为细胞提供理想的生存环境和机械支持,其具备良好的生物相容性、可降解性和可塑性等,在膀胱组织工程中有广阔的应用前景.本文将对各种生物来源水凝...     

组织、器官重建的基础:干细胞

种子细胞是应用组织工程技术重建组织、器官的前提和基础,干细胞已成为最佳种子细胞来源.成体干细胞在动物及临床试验中的成功,证实了组织工程技术的可行性,展示了其广阔的发展前景.而同种异体干细胞的研究以及通用型胚胎干细胞研究的拓展,将为实现组织工程产业化奠定基础.     

前交叉韧带组织工程支架及其构建的研究进展

目前临床重建前交叉韧带使用的材料包括自体移植物、异体移植物和人工合成材料,但均存在难以克服的问题。组织工程技术的发展和应用为前交叉韧带重建提供了新的思路、方法和途径。目前用于前交叉韧带组织工程支架材料有天然生物材料和合成高分子材料,本文对利用组织工程技术重建前交叉韧带的支架材料及其构建做一综述。     

女性盆底重建外科组织工程支架材料的应用进展

组织工程技术是女性盆底重建外科学一个重要的发展领域.可应用于女性盆底重建外科的组织工程支架材料主要有天然脱细胞基质材料、天然聚合物材料、合成可降解聚合物材料及纳米复合材料.各种支架材料有各自的优缺点,纳米复合材料是最有前途的支架材料之一.文章对当前可应用女性盆底重建外科的支架材料及其研究进展进行综述.     

骨组织工程种子细胞的研究及应用进展

骨组织缺损是外科临床常见的疾病之一。临床植骨术已成为仅次于输血术的组织移植技术。但目前主要应用的自体骨移植、异体骨移植及人工替代品移植技术难以满足临床上各种骨缺损修复的需要。近20年来，随着生物材料、组织工程技术及理论的发展，将骨组织工程技术应用于临床已成为修复骨缺损的趋势。近年来骨组织工程研究发展迅速，已成为最有希望首先进人临床应用的组织工程技术之一。     

运用组织工程技术修复眼表损害的研究进展

运用组织工程技术构建工程化角膜进行眼表修复重建已成为如今热点。本文就利用组织工程技术,将自体上皮细胞进行体外培养增殖,以羊膜为载体对眼表进行重建的相关研究进展进行介绍。     

肾脏组织工程研究进展

慢性肾脏病(CKD)已成为日益严重的公共卫生问题,其持续进展的共同结局是终末期肾脏病(ESRD).透析和肾移植是目前ESRD主要替代治疗手段,但存在种种不足或受限.新兴的组织工程技术在修复、改善和重建人体病损组织或器官已取得可喜的进展,其相关技术手段也为肾脏组织工程的研究提供了可能.     

四肢长骨大段骨缺损修复治疗的研究进展

创伤、感染、先天性骨病及肿瘤的切除等常造成四肢长骨的大段骨缺损,不同于腔隙性骨缺损,它不但需要的植骨量大,还对术后的力学性能有很高的要求,故大段骨缺损的修复与功能重建一直是骨科的难题和研究热点.骨移植术、人工替代物置换、骨延长转移术等方法虽已在临床上应用,但都有各自的局限性.近年来组织工程和基因工程技术飞速发展,体外预构的组织工程活骨有可能成为大段骨缺损提供较理想的修复方式.现将四肢长骨大段骨缺损修复治疗的新近研究进展综述如下.     

骨组织工程研究的新进展

组织工程是单用或将细胞、细胞因子和生物材料复合以后用于体内活组织再生和体外组织构建,其研究大致经历了以免疫缺陷动物和免疫系统健全动物为研究对象的阶段;以修复人类器官缺损为目的的探索阶段。近20年来,组织工程学在种子细胞、生物材料、组织构建等方面已取得颇多成果,时至今日,研发的部分骨组织工程产品已进入临床,它的出现大大减少了对患者的损伤及并发症,且不同程度地保证了自体骨植骨术的临床效果。本文对国内外骨组织工程基础研究和临床应用予以综述。     

负载BMP-2组织工程骨修复骨缺损的研究进展

组织工程骨修复骨缺损是当前研究的热点。骨形态发生蛋白(BMP)具有强大的促成骨活性,能够诱导间充质细胞不可逆地分化为骨、软骨组织;BMP-2是成骨能力最强的BMP之一,目前已被广泛应用于骨组织工程领域,并且展现出良好的应用前景。在此分析了近年来BMP-2在骨组织工程中应用研究的文献,概述国际上关于负载BMP-2组织工程骨研究现状及临床应用进展。     

组织工程皮肤的缺陷与对策

组织工程皮肤的研究发展迅速，但至今仍无一种理想的皮肤替代物，主要的缺陷是容易感染、移植成功率低、缺乏皮肤附属器，保存方法不完善，免疫排斥问题没有完全解决。目前的对策有：加入抗生素或应用有抗感染能力的材料，促进组织工程皮肤血管化，初步构成含毛囊的组织工程皮肤，尝试冷冻保存及减低移植物抗原性。     

组织工程研究进展

各种原因导致的组织、器官缺损或功能障碍是危害人类健康的主要原因,组织、器官缺损的修复和功能重建是医学领域面临的挑战.组织工程学的建立和发展,改变了传统的”以创伤修复创伤“的组织移植治疗模式.从人体获取少量自体组织,提取种子细胞并经过体外扩增后种植到支架材料上,经过体外培养形成工程化组织后再植入体内,修复相关组织缺损并恢复原有功能.这样的组织再生模式可以真正实现无创或微创的组织器官再生和功能重建.围绕种子细胞、生物材料、组织构建等组织工程基本要素,以组织构建为核心,开展了包括骨、软骨、肌腱等多种组织构建和大动物组织缺损修复的研究,取得了一系列重要进展,并成功开展了组织工程骨的小规模临床应用.这些研究成果,证实了组织工程的广阔应用前景,奠定了向临床应用的基础.该成果于2008年荣获国家科技发明二等奖.     

Apoptosis in bone for tissue engineering

Bone loss due to congenital defects, trauma, improper fracture fixation, metabolic disturbances, infections, or after tumor resection represents a major clinical problem in head and neck surgery. To address these issues, different types of scaffolds, growth factors and cell sources -- alone or in various combinations -- have been applied for development of bioartificial bone tissues. Although these applications have received increasing interest, use of autologous bone grafts is still considered as the gold standard for tissue repair. Despite progress in some areas of tissue regeneration, significant translation into clinical practice has not been achieved. Reasons for this impass include rejection of engineered tissue implants by the immune system, limited blood supply, or morbidity of the donor site. During the process of bone regeneration, approximately 50-70% of osteoblasts undergo apoptosis. Apoptosis is a naturally occurring cell death pathway induced in a variety of cell types and is associated with caspase activation or caspase mediation. It is recognized as an important component of embryogenesis and tissue morphogenesis and, in adult skeletons, it contributes substantially to physiological bone turnover, repair, and regeneration. Intracellular mechanisms are orchestrated by a variety of proteins, the interplay of which seems to vary, depending on the differentiation state of the cell or the current status of the tissue. Closing gaps in current knowledge of the apoptosis of bone and understanding the mechanisms of cell death in tissue engineered bone will improve results in the translation from bench to bedsite. This review aims to provide a broad overview of the current general concepts in apoptosis with a special focus on its regulation in osteoblasts and its significance for bone tissue engineering.     

组织工程骨在颅颌面骨缺损临床修复中的应用

目的 探索人自体骨髓基质干细胞(hBMS6C)为种子细胞的组织工程骨在治疗临床颅颌面骨缺损中的可行性。方法 自1999到2002年问,选择颅颌面骨缺损病11例(外伤性颅骨缺损4例,先天性梨状孔周围骨凹陷畸形7例)进行治疗研究。从患者髂前上棘穿刺取骨髓,密度梯度离心法分离hBMSC,经体外成骨诱导和扩增至第3代。将诱导的hBMSC,与部分脱钙骨(partly demineralized bone mattix,pDBM)复合,并于体外培养一周后,手术回植骨缺损区。选择3例梨状孔凹陷畸形患者,在凹陷明显侧植入hBMSC／pDBM复合物,对侧轻度凹陷区仅植入单纯pDBM。分别于术后1,3,6,12,24,48,50个月进行临床外形和三维CT检查随访。2例患者在Ⅱ期手术时,取少量植入物活检,行组织学(HE染色),免疫组织化学(骨桥蛋白、骨粘连蛋白)检测。结果 患者三维CT检查结果示术后3～6月能形成组织工程化骨,并修复骨组织缺损。术后1～2．5年的随访表明组织工程骨稳定存在,无明显骨吸收现象,临床治疗效果稳定。组织工程骨活检标本HE染色显示其组织学结构与正常松质骨相同,并有典型软骨内化骨现象。免疫组织化学显示有骨桥蛋白、骨粘连蛋白阳性表达。而植入的单纯部分脱钙骨于术后3～6月吸收,组织学显示为脱钙骨降解碎片和纤维组织的混合物。结论 以自体hBMSC为种子细胞,利用组织工程技术可在人体内形成稳定的工程化骨组织,并临床修复颅颌面骨组织缺损。这项研究的结果为组织工程骨的临床大规模应用奠定了坚实的基础。     

组织工程学的医学伦理分析

目的 探讨组织工程学研究与临床应用的医学伦理学问题。方法 从组织工程学研究的基本技术路线，包括种子细胞、人工材料、体内植入等方面阐述存在的伦理学问题及其对策。结果 异种与异体细胞和人工材料体内植入需要充分保护病人的知情权，保障临床应用的有效性和安全性。结论 需尽快制定相关标准，完善政策法规。     

构建组织工程血管的支架材料和种子细胞研究进展

国内外学者已对用于构建组织工程血管的支架材料和种子细胞进行了较多的研究,以期研制出能代替自体血管用于临床的血管移植物,它应具备良好的生物相容性、适应性重塑和生长的潜能。虽然组织工程研究已开展30多年并取得一定成果,但是仍有许多问题亟待解决。如何研制出理想的支架材料和选择合适的种子细胞有待进一步研究。综述近年用于构建组织工程血管的支架材料和种子细胞的研究进展。     

组织工程软骨修复软骨缺损的研究进展

各种原因引起的关节软骨损伤在临床工作中非常常见,由于软骨组织的修复再生能力有限,传统的治疗方法难以获得满意的疗效,因此组织工程软骨的构建对修复软骨缺损有重大意义。现对近年组织工程软骨修复软骨缺损的研究成果,对种子细胞的获得,细胞体外培养条件的研究,生物支架材料的研究,组织工程软骨的临床初步应用简要综述。