NT—proBNP检测鉴别心源性和肺源性呼吸困难的价值分析

目的探讨血浆氨基末端脑钠尿肽（NT—proBNP）对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别诊断的临床应用价值。方法根据病史、常规实验室检查、血气分析、心电图、胸片和心脏彩超检查等对98例呼吸困难病人作出初步诊断,采用化学发光法快速检测血浆NT—proBNP水平,并比较心源性呼吸困难患者和肺源性呼吸困难患者的血浆NT—pmBNP值。结果98例患者中。初诊为心源性呼吸困难42例．血浆NT—proBNP检测属于心源性呼吸困难44例,NT—proBNP的均值为（2993±183）pg/mL。初诊为肺源性呼吸困难56例,血浆NT—proBNP检测属于肺源性呼吸困难54例,NT—proBNP的均值为（245±149）pg／mL。结论快速检测NT—proBNP对鉴别诊断心源性及肺源性呼吸困难有重要意义,具有高灵敏性、高特异性．可作为心源性呼吸困难的独立检测因子。     

N端B型钠尿肽前体对老年急性呼吸困难鉴别诊断的价值

目的研究血浆N端B型钠尿肽前体（NT—proBNP）水平对老年患者急性呼吸困难鉴别诊断意义。方法对焦作市人民医院门诊或住院治疗的老年急性呼吸困难患者,检测血浆NT—proBNP含量,并进行超声心动图检查,比较心源性和肺源性呼吸困难患者血浆NT—proBNP水平的差异。结果心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组血浆NT—proBNP分别为（473±189）pg／ml和（88±32）pg／ml（P〈0．01）;心源性呼吸困难组血浆NT—proBNP与左室射血分数呈负相关（r=-0．82,P〈0．01）。结论血浆NT—proBNP对老年急性心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的鉴别诊断有重要意义。     

NT—proBNP在63例呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）在鉴别呼吸困难患者病因诊断中的临床意义。方法：将63例呼吸困难为主要症状的患者分为心源性呼吸困难（A组,32例）和肺源性呼吸困难（B组31例）2组,分别测定患者血浆NT—proBNP浓度（用酶联免疫附法）。结果：心源性呼吸困难组血浆NT—proBNP（2135．51±328．15）,浓度高于肺源性呼吸困难组（334．12±56．31）,差异有统计学意义（P〈0．01）;心源性呼吸困难血浆NT—proBNP浓度在心功能不同级别间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：测定血浆NT—proBNP浓度对于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难具有较高的应用价值。     

快速血浆NT-proBNP检测技术对急诊呼吸困难患者的鉴别意义

目的:检测急诊呼吸困难患者血浆中NT-proBNP的含量,探讨其对急诊呼吸困难鉴别的意义,对临床工作提供理论支持。方法:选取明确诊断为心源性呼吸困难32例作为A组,明确诊断为肺源性呼吸困难46例作为B组,检测两组血浆中NT-proBNP含量。结果:A、B两组血浆中NT-proBNP的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊呼吸困难患者进行快速NT-proBNP检测,有助于鉴别心源性呼吸困难及肺源性呼吸困难。     

血清中BNP和CRP检测对急诊呼吸困难患者的鉴别意义

目的:检测呼吸困难患者血清中BNP和C-反应蛋白(CRP)的表达,探讨两者对急诊呼吸困难的鉴别意义,以期为临床工作提供理论支持。方法:选取明确诊断为心源性呼吸困难的88例患者作为A组,选取明确诊断为肺源性呼吸困难的患者88例作为B组,检测两组血清中BNP和CRP的含量。结果:A组、B组血清中BNP和CRP的表达差异有统计学意义(P<0.05),A组不同心功能分级患者血清中BNP和CRP的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊对呼吸困难患者进行BNP和CRP的检测,有助于鉴别心源性呼吸困难及肺源性呼吸困难,且对心源性呼吸困难的分级有一定帮助,临床中可以积极应用。     

N末端脑钠肽在心源性和肺源性呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的：探讨N末端脑钠肽（NT—ProBNP）对心源性和肺源性呼吸困难诊断的临床意义。方法：选取100例呼吸困难患者,包括心源性和肺源性呼吸困难,检测患者NT—ProBNP水平,同时行超声心动图检测左室射血分数（LVEF）。结果：两组间NT—ProBNP差异有统计学意义（P〈0．05）,NT—ProBNP与心功能分级呈正相关,与LVEF呈负相关。结论：NT—ProBNP是反映心功能受损的敏感指标,可作为鉴别心源性和肺源性呼吸困难简便易行的检测指标,值得临床应用。     

血浆B型脑钠肽在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）在鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的临床价值。方法急诊科收治的急性呼吸困难患者63例,其中心源性呼吸困难36例（A组）,肺源性呼吸困难27例（B组）,同期健康体检者21例（C组）。采用酶联免疫吸附法快速检测血浆BNP水平,同时测定A、B两组入院时的左室射血分数（LVEF）,比较3组患者血浆BNP的差别及BNP与LVEF之间的关系。结果 163例患者中诊断为心源性呼吸困难组36例BNP均值为（616.4±36.8）pg/ml,27例诊为肺源性呼吸困难组BNP均值为（87.6±34.2）pg/ml,心源性呼吸困难组血浆BNP含量显著高于肺源性呼吸困难组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;2以100pg/ml为阈值诊断心力衰竭的价值最高,其准确率、灵敏度、特异性分别为94%、90%、95%;3心源性呼吸困难组BNP与LVEF成负相关（r=-0.72,P〈0.05）。结论快速检测血浆BNP对鉴别急性心源性及肺源性呼吸困难有重要临床价值,可作为心力衰竭的诊断指标。     

血管外肺水联合血清N末端B型钠尿肽原检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的探讨血管外肺水（EVLW）及血清N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）变化在急性心源性与非心源性呼吸困难患者中诊断和鉴别诊断的临床意义。方法选择我院2006年10月—2008年11月以呼吸困难为主诉就诊的患者130例,分为心源性呼吸困难组70例,非心源性呼吸困难组60例,同时按照纽约心功能分级标准（NY-HA）对心力衰竭患者进行分级。采用PiCCO监测EVLW及中心静脉压（CVP）,电化学发光法测定患者血清NT—proBNP水平,比较两组EVLW及NT—proBNP的差异。结果心源性与非心源性呼吸困难组患者的EVLW水平分别为（7154-53）ml和（5274-95）ml,差异有统计学意义（P〈0．01）;心源性呼吸困难组EVLW与CVP水平呈正相关（r=0．750,P〈0．01）。心源性与非心源性呼吸困难组血清NT—proBNP水平分别为（1215&#177;386）ng／L和（196&#177;40）ng／L,差异有统计学意义（P〈0．01）;不同NYHA心功能亚组间血清NT—proBNP水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）;心源性呼吸困难组血清NT—proBNP水平与左室射血分数之间呈负相关（r=-0．601,P〈0．01）。结论EVLW及NT—proBNP对心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的诊断和鉴别诊断有实际意义。     

脑钠肽在急性呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的探讨急诊检测脑钠肽（BNP）在急性呼吸困难鉴别诊断中的临床价值。方法选择因＂急性呼吸困难＂来院的患者143例,急诊送检血浆BN P水平,分析其在心源性和肺源性呼吸困难中的水平差异。结果心源性呼吸困难组的BNP水平明显高于肺源性呼吸困难组;纽约心功能Ⅳ级组的BNP水平高于心功能Ⅲ级组;收缩性心功能不全与舒张性心功能不全的BN P水平无差异。结论急诊检测血浆BNP水平能准确鉴别心源性或肺源性引起的急性呼吸困难。     

活动性气促患者早期检测NT-proBNP对诊治急性心衰的临床意义

目的探讨活动性气促患者早期检测NT—proBNP对诊治急性心衰的临床应用价值。方法选择在本院治疗的急性心衰患者37例,慢性阻塞性肺疾病或慢性支气管哮喘急性发作期等肺源性气促患者30例,正常对照组受试者30例,检测三组受试者血浆中的NT-ProBNP水平。结果急性心衰患者血浆中NT—proBNP的含量均高于健康对照组和肺源性气促患者;血浆NT—proBNP含量在心衰加重同时也会随之增高。结论活动性气促患者早期检测NT—proBNP对诊治急性心衰具有良好的临床应用价值。     

血浆NT-proBNP在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨NT-proBNP在呼吸困难鉴别诊断中的应用。方法:选择95例呼吸困难的患者,分为两组:心源性一组(n=60),肺源性一组(n=35)。入院后立即进行血浆NT-proBNP检测。结果:心源性呼吸困难组NT-proBNP水平明显高于肺源性呼吸困难组,随着心功能不全程度的加重,血浆NT-proBNP表达水平也明显增高。结论:NT-proBNP是一种作为心源性呼吸困难患者诊断的重要观察指标,是鉴别呼吸困难病因的有效快速检测方法,有助于心源性呼吸困难的诊断和疗效评估。     

脑钠肽在呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的：分析血浆脑钠肽（BNP）质量浓度与心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难的关系。方法：将20062008年就诊我科的156例呼吸困难患者根据病因分为心源性呼吸困难组,肺源性呼吸困难组,并选择同期50例健康体检者作为正常对照组,检测各组研究对象的血浆BNP质量浓度。结果：心源性呼吸困难组与正常对照组及肺源性呼吸困难组血浆BNP质量浓度差异有统计学意义（P〈0.01）;肺源性呼吸困难组与正常对照组血浆BNP质量浓度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血浆BNP质量浓度对呼吸困难的鉴别诊断有意义。     

BNP在呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的:探讨血浆B型钠尿肽(BNP)检测水平在呼吸困难鉴别诊断中的价值。方法:回顾急性呼吸困难患者168例的资料,分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组进行整理、统计和分析。结果:心源性呼吸困难组患者的BNP值为(992±358)pg/ml、肺源性呼吸困难组患者的BNP值为(68±45.8)pg/ml,两组BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:BNP检测在心源性与肺源性呼吸困难患者的鉴别诊断中具有很高的价值。     

BNP在心源性与肺源性呼吸的困难鉴别诊断中的临床意义

目的：分析探讨脑钠肽在心源性与肺源性呼吸的困难鉴别诊断中的临床意义。方法：选择该院2013年3月至2015年4月收治的呼吸困难患者98例为研究对象，其中心源性呼吸困难47例，肺源性呼吸困难51例，采用双抗夹心免疫荧光法测定两组患者的血浆BNP水平。观察两组患者的测定结果。结果：心源性呼吸困难患者BNP水平显著高于肺源性呼吸困难患者（P＜0．01）；左心功能不全呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于右心功能不全呼吸困难患者（P＜0．05）；心源性呼吸困难患者随着心衰程度的加重，血浆BNP水平不断上升；且2级、3级与4级相比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：血浆BNP水平的测定有利于对心源性与肺源性呼吸困难的鉴别诊断，具有转化应用到临床上呼吸困难原因诊断鉴别中的价值。     

血浆N-末端B型利钠肽原检测对呼吸困难鉴别诊断的价值

目的 探讨血浆N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的检测对呼吸困难的鉴别诊断价值.方法 对92例因呼吸困难入院的患者和20例健康成年人 (对照组) 行血浆NT-proBNP检测,并作超声心动图检查确定左室射血分数(LVEF).92例患者中有呼吸困难无充血性心力衰竭(CHF)为肺源性呼吸困难组(Ⅰ组),20例;呼吸困难由慢性阻塞性肺部疾病与肺心病心力衰竭共同引起者为心肺源性呼吸困难组(Ⅱ组),21例;诊断为CHF引起的呼吸困难为心源性呼吸困难组(Ⅲ组),51例.结果 心源性呼吸困难患者的NT-proBNP明显高于心肺源性呼吸困难、肺源性呼吸困难及对照组,而LVEF值低于后3组,差异有统计学意义(P均＜0.01);NT-proBNP浓度与LVEF值呈负相关(r=-0.71,P＜0.05).结论 检测呼吸困难患者的NT-proBNP,联合超声心动图检测可鉴别呼吸困难的病因,对于心源性和非心源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断有重要的意义.     

N-末端脑钠肽前体对急性呼吸困难鉴别诊断价值的探讨

目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性呼吸困难鉴别诊断的价值。方法:将200例急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,分别测定其血浆NT-proBNP浓度。结果:心源性呼吸困难组的血浆NT-proBNP浓度明显高于肺源性呼吸困难组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);心源性呼吸困难组的血浆NT-proBNP浓度在心功能不同级别间差异有统计学意义(P0.05)。结论:NT-proBNP浓度对于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难具有显著的临床意义,可作为鉴别急性呼吸困难病因的一个客观指标。     

N-末端脑钠肽前体在心源性和肺源性呼吸困难中的鉴别应用

目的:探讨N-末端脑钠肽前体在心源性和肺源性呼吸困难临床鉴别诊断中的应用价值。方法:采用罗氏Cabase411全自动电化学发光分析仪检测心源性呼吸困难组患者240例、肺源性呼吸困难组患者240例、正常对照组180例的外周血中NT-ProBNP的浓度,比较肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难血浆NT-ProBNP的阳性率及三组血浆NT-ProBNP水平。结果:心源性呼吸困难组血浆NT-proBNP浓度明显高于肺源性呼吸困难组和正常对照组,组间具有显著性差异。肺源性呼吸困难组血浆NT-proBNP浓度与正常对照组比较差异无统计学意义;心功能分级越大,血浆NT-ProBNP的浓度越高,有显著差异;血浆NT-ProBNP的浓度越高,左室射血分数(LVEF)值越低,两者相关性结果显示有显著差异。结论:NT-proBNP是一种鉴别肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难的快速、客观、可信度高的诊断指标。     

血浆N末端B型利钠肽原对老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重合并左心衰竭的诊断价值

检测武汉大学人民医院265例老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重和97例同时合并左心衰竭患者的血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）水平,结果发现两组间NT—proBNP水平差异有统计学意义（P=0．000）;以血浆NT—proBNP≥1643．5ng／L作为闽值诊断老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重时左心衰竭的敏感性、特异性和准确性分别为84．4％、85．3％和85．1％。提示检测血浆NT—proBNP水平有助于老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并左心衰竭的诊断。     

NT-proBNP检测在慢性心力衰竭诊断中的临床应用

目的：探讨N末端B型利钠肽前体（N-terminal pronatriuretic peptide,NT-proBNP）鉴别诊断心源性哮喘和肺源性哮喘的价值,观察慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者NT-ProBNP的水平.方法：选取CHF患者和急性呼吸困难患者共128例,采用电化学发光法检测患者血浆NT-ProBNP的水平.结果：心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难患者血浆中NT-proBNP的水平比较差异有显著性（P＜0.01）;心功能分级不同的患者血浆中NT-proBNP水平也不相同,且随着心功能分级的不断升高,患者血浆中NT-proBNP的水平也呈现升高趋势,差异有显著性（P＜0.05）.结论：血浆NT-proBNP水平能够快速鉴别呼吸困难的病因,心源性呼吸困难明显高于肺源性呼吸困难.NT-proBNP在CHF患者的病情评估和治疗检测方面具有重要的标志物的作用.     

ICU床旁心脏超声联合血浆NT-proBNP对鉴别急性呼吸困难危重患者的应用价值

目的:探讨床旁心脏超声检查联合N末端脑利钠肽前体(NT pro-BNP)的检测对ICU内呼吸困难危重患者的病因诊断价值。方法:选择2011年1月~2011年12月因呼吸困难入住我院ICU科的危重症患者160例,转入后均行NT pro-BNP检测和心脏超声检查。根据临床资料及心脏超声将呼吸困难者分为心源性呼吸困难组64例,肺源性呼吸困难组96例,同时将60例健康体检者行NT pro-BNP检测作为对照组。结果:心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组NT pro-BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房舒张末期内径(LAEDD)两组比较差异有统计学意义(P<0.05);心源性和肺源性呼吸困难组NT pro-BNP值分别与对照组比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05);在心源性呼吸困难组中根据NYHA心功能分级分为II、III、IV级亚组间NT-pro BNP差异有显著性(P<0.05);心力衰竭患者中血浆Nt-pro BNP值与LVEF呈负相关(r=-0.68,P<0.05);三组间LVEDD和LAEDD比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于ICU急性呼吸困难的危重患者给予心脏超声检查联合NT-pro BNP检测能为临床早期诊断和治疗提供可靠依据。