超声钙化分型对甲状腺钙化结节良恶性的诊断价值

目的探讨超声钙化分型对甲状腺钙化结节良恶性的诊断价值。方法选取在本院行超声检查发现甲状腺结节伴钙化灶,后经本院外科手术治疗并明确病理诊断的甲状腺结节患者,根据钙化灶形态、大小将其进行分类。共分4种类型：I型钙化,即砂砾样微小点状钙化;II型钙化,即斑点斑片状钙化;III型钙化,即长条形或弧形钙化;IV型钙化,即囊性结节内钙化,以囊性为主。比较不同钙化类型结节最终的病理分型与其良恶性的关系。结果 I型钙化在恶性结节中的比例远高于良性结节,II型钙化在良恶性结节中的比例无明显差异,III型钙化结节偏良性,IV型钙化为良性结节的标志。讨论超声检查甲状腺钙化结节的钙化分型与其结节良恶性有相关性,可作为临床诊断和治疗的一个重要参考指标。     

彩色多普勒超声下甲状腺结节内钙化对良恶性鉴别的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对良恶性结节的诊断价值。方法2013年11月－2016年5月在某院手术治疗的甲状腺结节患者357例,回顾性分析患者的一般资料、术前彩色超声资料及术后病理结果,分析钙化类型与甲状腺结节良恶性的关系,彩超检查甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的灵敏度、特异度。结果在52例甲状腺癌中超声检测出43例结节内钙化,占总数的82．69％明显高于甲状腺良性疾病12．13％的钙化率（ P＜0．05）;且微钙化在甲状腺癌的检出率为71．15％明显高于甲状腺良性结节2．62％微钙化率（ P＜0．05）,环状钙化及粗钙化检出率对于甲状腺良恶性诊断无明显差异（ P＞0．05）;微钙化、环状钙化、粗钙化对甲状腺癌的敏感度分别为80．43％、25．00％、25．00％,特异度分别为97．10％、97．10％、92．73％。结论微钙化对于甲状腺癌的诊断具有较高的敏感度和特异度,可将彩超检查甲状腺结节内微钙化作为筛选甲状腺癌的特异度指标。     

超声评估不同钙化程度对甲状腺结节良恶性鉴别的影响

目的 分析不同钙化程度应用超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床效果.方法 回顾性分析2019年1～12月期间到本院接受手术治疗、术前超声检查以及术后病理评估的108例患者临床资料,根据超声诊断下病灶钙化程度分为微钙化组(59例)、环状钙化组(27例)、粗钙化组(32例).将术后病理结果 作为金标准,比较超声诊断下不同病...     

甲状腺恶性结节的CT诊断价值分析

当前,随着医学影像技术的发展,甲状腺结节检出率不断提高。CT已成为诊断甲状腺疾病的常用影像检查技术,本研究对21例甲状腺恶性结节的CT影像表现进行分析,进一步提高CT对甲状腺结节诊断的符合率。     

多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。方法 88例甲状腺结节患者均行多层螺旋CT检查,记录血量平均通过时间(MTT)、血流量(BF)及血容量(BV)等CT灌注参数,并比较甲状腺良恶性结节的CT表现。结果与甲状腺良性结节,甲状腺恶性结节的显著CT表现是边缘不规则、囊实性、实性、砂粒样钙化、强化程度低于甲状腺。甲状腺恶性结节MTT和BF与甲状腺良性结节比较有明显差异(P<0.05)。结论通过CT表现及灌注参数能够有效地诊断鉴别甲状腺良恶性结节。     

甲状腺良恶性结节的超声诊断应用价值

目的甲状腺结节在人群中的发病率较高,随着高频超声探头的逐步普及,目前已可检出直径1-3mm的甲状腺微小结节,为临床治疗提供及时、准确的诊断信息。方法应用高频超声探头对有甲状腺结节的患者进行彩色多普勒超声检查,分析施行手术的甲状腺结节患者共2015例,结合病理诊断进行对照。结果恶性结节的边界、形态、内部微钙化及周边声晕等与良性结节有差异,CDFI检测恶性结节内部及周边血流信号以高阻力为特征;血流丰富;分布较杂乱。结论彩超高频探头的应用对鉴别甲状腺良恶性肿块有很高的临床应用价值;但仅靠声像图鉴别良恶性肿块仍有一定的局限性,有待进一步探讨。     

基于直方图检查的CT强化扫描在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值

目的 探讨基于直方图检查的CT强化扫描用于甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断临床效能。方法 回顾性分析邯郸市第一医院2017年1月至2020年6月收治具有明确病理组织学诊断结果甲状腺良恶性结节病人264例278个病灶临床资料,根据结节性质分为良性组（130个）和恶性组（148个）;比较两组平扫和强化扫描CT直方图相关指标,描绘ROC曲线评价平扫及强化扫描CT直方图相关指标用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断临床效能。结果 恶性组CT平扫直方图均值,第10、50及90百分位数均显著高于良性组（P<0.05）;恶性组CT强化扫描直方图均值,第1、10、50及90百分位数均显著高于良性组（P<0.05）;恶性组CT强化扫描直方图方差显著低于良性组（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,CT平扫及强化扫描直方图指标中用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断中,CT强化扫描直方图第10百分位数的AUC最高（0.70）,灵敏度和特异度分别为75.26%,63.75%(P<0.05)。结论 基于直方图检查的CT强化扫描用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有良好价值,其中CT强化扫描直方图第10百分位数可作为重...     

高频超声对伴有钙化甲状腺结节的诊断价值

超声检查是诊断甲状腺结节的主要影像学手段之一,而钙化在甲状腺结节超声检查中经常遇到,良、恶性肿瘤均可出现钙化,据报道恶性肿瘤钙化率为26％～54％,良性肿瘤钙化率为8％～32％［1］。如何鉴别伴有钙化的甲状腺结节的良恶性,成为超声医师关注的焦点。本文旨在评价高频超声在鉴别伴有钙化的甲状腺结节良恶性诊断中的价值,报告如下。     

超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断

目的分析甲状腺良恶性结节声像图表现及鉴别诊断。方法回顾性分析83例甲状腺良恶性结节的二维超声及彩色超声多普勒声像图(CDFI)表现,其中良性61例,恶性22例,全部经手术后病理证实。结果观察甲状腺结节边界、形态、内部回声、有无微钙化、彩色血流分布、血流阻力指数及颈部有无淋巴结肿大等各项指标对于良恶性的鉴别诊断具有重要意义。结论超声对甲状腺良恶性结节具有较高诊断价值。     

CT评价甲状腺钙化的临床意义

目的：探讨用CT评估甲状腺钙化对诊断甲状腺癌的意义。方法：回顾同期284例病理证实的各类甲状腺疾病患者的术前CT资料，分析甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。结果：患者术前CT检出钙化66例（23．9％）。良性疾病钙化率为20．1％．恶性疾病钙化率为47．5％，两者比较差异有显著性（P=0.000）。钙化灶的大小与甲状腺癌无显著性关系，而微钙化的多少与甲状腺癌差异有显著性（P=0.000）。结论：CT对钙化，特别是多灶微钙化的检出对甲状腺癌的诊断有重要意义，是甲状腺癌的一个特征性征象。     

良、恶性甲状腺结节特征差异的临床分析

目的 分析良、恶性甲状腺结节特征的临床差异.方法 采用细针穿刺细胞学和甲状腺彩色多普勒超声检查271例甲状腺结节患者(302个结节);其中,248个甲状腺结节有明确病理诊断,分析良、恶性甲状腺结节的临床差异.结果 248个甲状腺结节中,病理诊断良性结节195个,恶性结节53个.良性和恶性甲状腺结节的位置、回声、钙化性质...     

实时剪切波弹性成像联合超声造影参数在鉴别甲状腺实性结节良恶性的诊断价值研究

目的评估实时剪切波弹性成像( SWE)杨氏模量联合超声造影( CEUS)参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法以 2020年 6月至 2022年 11月在宝鸡市人民医院经细针穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节病人为研究对象,按照研究目标设定的纳入 /排除标准,最终纳入 106例共 106个结节,行常规超声及 SWE检查,记录结节超声特征及弹性参数,后行 CEUS检查,并对结节动态造影图像进行定量参数分析,获取造影时间 -强度曲线( TIC)图及相关 CEUS参数。比较 SWE参数 Еmax、Еmin、Еmean与 CEUS参数 PI、TTP、MTT、超声造影 TIC曲线下面积( AUC)及联合参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。结果 106例甲状腺结节中,甲状腺良性结节(TBN)组 60例和恶性结节( TMN)组 46例;两组结节一般资料比较中,病人年龄平均值 TBN组( 42.37±5.54)岁与 TMN组( 39.56±4.69)岁相比差异有统计学意义( P<0.05)结节血流分布差异有统计学意义( P<0.05);两组结节 SWE杨氏模量 Emax、Emin、Emean平均值中, TBN组平均值分别为( 39.29,±12.59)Kp、(14.19±4.60)Kp、(23.01±7.93)Kp,TMN组平均值分别为( 104.35±35.62)Kp、(35.09±17.53)Kp、(62.13±22.94)Kp,两组相比差异有统计学意义( P <0.05);两组结节 CEUS定性及定量各参数 PI、TTP、AUC平均值中, TBN组各参数平均值分别为( 45.88±4.22)dB、(22.02±1.97) s、(4177.58±426.29)dB·s,TMN组各参数平均值分别为( 35.64±4.16)dB、(24.98±3.91)s、(3280.94±315.76)dB·s,TMN组 PI、AUC均低于 TBN组,而 TMN组 TTP长于 TBN组,两组相比差异有统计学意义( P<0.05); SWE及 CEUS参数联合诊断受试者操作特征(ROC)曲线下面积( AUC)、准确性及对应的灵敏度、特异度均高于各参数单独诊断,且均差异有统计学意义(P<0.05)。 SWE各参数单独及联合诊断 ROC曲线成对比较, Еmax比 Еmin、Еmean比 Еmin成对比较差异有统计学意义( Z=2.60、3.00,P<0.05)。 CEUS各参数单独及联合诊断 ROC曲线成对比较, TTP与联合诊断成对比较差异有统计学意义( Z=2.35,P<0.05)。 Emean截断值为 32.21 KPa时, SWE-Emean联合 CEUS特征鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能均优于 SWE-Emean或 CEUS单独诊断。结论 SWE杨氏模量联合 CEUS参数可提高甲状腺结节诊断准确性。     

超声判断甲状腺结节良恶性的Meta分析

目的探讨应用彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性质的敏感性、特异性诊断效能及临床应用价值。方法采用系统评价的方法 2015年4月~2015年8月网络检索中英文数据库Medline、EMBASE、Cochrane、CBM、中国期刊全文数据库CNKI和万方等。全面收集公开发表的关于彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性诊断的临床诊断试验,应用stata12.0统计软件进行meta分析,综合评价其诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比和诊断的ROC曲线下面积。结果根据纳入与排除标准,最终有8篇文献纳入本研究,共4404例受试者参加本研究,系统分析的结果显示彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性质的敏感性为0.80(95%CI:0.77~0.84)、特异性为0.87(95%CI:0.86~0.88)、阳性似然比为5.14(95%CI:3.51~7.52)、阴性似然比为0.25(0.14~0.43)、诊断优势比为26.9(95%CI:16.4~44.2)诊断的ROC曲线下面积为0.84。结论彩色多普勒超声判断甲状腺结节性质的敏感性特异性较高是临床上诊断甲状腺癌的可靠无创方法。     

甲状腺钙化灶在甲状腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

目的 探讨甲状腺钙化灶在甲状腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法 运用高频超声(7.5～10 mHZ)对312例甲状腺病灶中钙化灶进行检查,根据甲状腺病灶内钙化灶形态,大小,位置以及回声性质诊断甲状腺病变性质.结果 高频超声检出甲状腺病灶出现钙化灶312例中,经手术病理证实250例为甲状腺癌,癌变率约80.12%.结论 高频超声对甲状腺钙化灶的检测在甲状腺良恶性病变鉴别诊断中有重要临床价值.     

核素显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值分析

目的分析并评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像在判定甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法对本组489例甲状腺结节患者实施手术治疗以及病理检查,并对病理报告结果与99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像结果的相符情况进行分析。结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像的假阳性率、假阴性率分别为19.11%和39.64%;阳性与阴性预测值分别为46.96%和85.64%;其准确度、特异度以及敏感度分别为76.36%、80.86%和60.32%;阳性与阴性似然比分别为3.12和0.47;其甲状腺恶性结节发病率为21.91%。结论甲状腺99mTc-MIBI亲肿瘤显像在鉴别甲状腺良恶性方面具有较好的参考价值。     

肺部良恶性病变鉴别应用双源CT双能量技术诊断的价值分析

目的分析肺部良恶性病变鉴别应用双源CT双能量技术诊断的价值。方法 100例肺部实质病变者作为研究对象,经手术病理证实后,其中50例患者为肺部良性病变(对照组), 50例患者为肺癌(观察组)。两组患者均采用胸部常规CT和双能量增强扫描。比较两组患者动、静脉期的碘增加值、碘浓度和标准化碘浓度。结果观察组患者静脉期标准化碘浓度(31.24±20.65)%显著高于对照组的(10.84±4.12)%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者静脉期碘增加值高于动脉期碘增加值,静脉期标准化碘浓度低于动脉期标准化碘浓度,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者动脉期碘浓度与静脉期碘浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者动脉期碘增加值、碘浓度和标准化碘浓度与静脉期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部良恶性病变鉴别应用双源CT双能量技术诊断价值较高,借助静脉期的碘增加值、标准化碘浓度等指标能有效判断肺部良恶性病变,帮助临床医师尽快做出诊断并制定治疗措施,值得临床推广及应用。     

超声造影在良恶性甲状腺结节诊断中的声像图分析

目的对超声造影技术在良恶性甲状腺结节诊断中的声像图进行研究分析。方法选取2015年1月~2016年2月我院收治的拟行外科手术并获取病理分析的甲状腺结节患者42例,共56个病灶,其中良性病灶与恶性病灶均为28个,将良性病灶设为对照组,恶性病灶设为观察组,对两组病灶进行常规超声与超声造影检查,对两组良恶性结节造影的声像图进行比较与分析。结果两组结节的常规超声诊断特征之间存在明显区别;观察组的28个恶性病灶中,环状增强为7.14%,均匀增强为0,不均匀增强为46.43%,向心性为42.86%,弥漫性为3.57%;对照组患者环状增强为39.29%,均匀增强为14.29%,不均匀与向心性增强均为7.14%,弥漫性为32.14%,两组比较,各项超声声像特征均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论良恶性甲状腺结节的声像特征与其病理学之间存在相关性,良恶性甲状腺结节的声像图都有其各自的特点,通过对肿块形态、内部回声、后方回声、边界与钙化灶及颈部淋巴结的肿大情况进行比较分析,发现超声造影对结节良、恶性的诊断与鉴别具有极其重要的意义与价值,值得在临床上进行广泛推广应用。