胃镜下胃粘膜活检诊断胃癌643例

胃癌是严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一^[1],尤其是在农村发病率高。江苏省三泰地区近4年来不完全统计,胃癌年发病率平均为96．5／10万^[2],预后仍然较差。主要原因是忽视预防,临床过分信赖钡餐透视检查（G.I)。我们对10年中胃镜胃粘膜活检联合诊断的643例胃癌进行总结分析发现：我地区男性发病是女性的2．5倍;51－70岁是高发年龄组,占76．67％;胃底贲门是高发部位,占46．50％;诊断时机滞后,确诊手术时,大部分病人属于中晚期。要改变这种状况,必须重视预防,更新知识,更新观念,应用胃镜胃粘膜活检联合检查方法,发现早期胃癌,及时诊断进展期胃癌。     

胃镜下胃粘膜活检诊断胃癌643例

胃癌是严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一[1 ] ,尤其在农村发病率高。江苏省三泰地区近 4年来不完全统计 ,胃癌年发病率平均为 96 5 /10万[2 ] ,预后仍然较差。主要原因是忽视预防 ,临床过分信赖钡餐透视检查 (G I)。我们对10年中胃镜胃粘膜活检联合诊断的 64 3例胃癌进行总结分析发现 :我地区男性发病是女性的 2 5倍 ;5 1～ 70岁是高发年龄组 ,占 76 67% ;胃底贲门是高发部位 ,占 46 5 0 % ;诊断时机滞后 ,确诊手术时 ,大部分病人属于中晚期。要改变这种状况 ,必须重视预防 ,更新知识 ,更新观念 ,应用胃镜胃粘膜活检联合检查方法 ,发现早期胃癌 ,及时诊断进展期胃癌     

胃镜活检病理诊断胃癌60例临床分析

目的通过研究胃镜活检病理方法在胃癌临床诊断中的效果,为胃癌的临床诊断提供可参考数据。方法选取我院2002年1月至2012年12月期间接收的60例胃癌患者作为研究对象,对这60名患者的临床诊断数据进行系统的分析,将这两组患者随机分为A、B两组,分别采取手术活检病理诊断、胃镜活检病理诊断两种方式,通过观察这两种方法在内镜下黏膜病变的形态、组织学分化程度以及不同组织类型方面影响下诊断结果的差异性。结果通过对检查诊断数据的分析比较发现,手术病理方法比胃镜活检病理方法在胃癌临床诊断中的优势相对比较明显,特别是内镜下黏膜病变的形态中BorrmannⅡ型、BorrmannⅢ型、BorrmannⅣ型胃镜活检诊断率均低于手术病理的诊断;组织学分化程度中胃镜活检对分化不良型病例的诊断率低于手术病例的诊断;不同组织类型中胃镜活检病理诊断效果低于手术病理诊断。结论受取材方面的限制,临床中采用胃镜活检病理诊断胃癌的方法存在一定的误差。     

胃粘膜病变997例纤维胃镜诊断分析

目的 探讨各种胃粘膜疾病的临床特点及内镜检查结果，提高纤维胃镜诊断水平。方法 对997例胃粘膜疾病的胃镜检查结果及临床病理资料进行回顾性分析。结果 经内镜检查发现慢性胃炎775例，占被检查者77．7％；消化性溃疡89例，占被检查者8．9％；胃癌118例，占被检查者11．8％；残胃炎、吻合口狭窄8例，残胃癌2例，占被检查者的1％；其它5例，占0．5％。结论 纤维胃镜是诊断各种胃粘膜病变的重要手段，但仅凭肉眼观察所作的诊断常不可靠，需结合牯膜活检病理诊断。     

如何提高胃粘膜的病理诊断

胃镜活检病理检查过程中，由于受人为因素的影响，如牵拉、挤压等，特别是基层医院，受条件限制，很容易误诊，所以特地收集我院2001～2004年的胃镜活检标本，发现以下几点是我们诊断过程中常犯的错误，归结如下：     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的比较分析

目的研究术前胃镜活检与外科术后病理检查在胃癌诊断上的临床价值。方法选取我院近年确诊并行全胃切除术的胃癌患者76例,术前进行胃镜活检,术后进行外科病理检查,总结胃镜活检结果 ,并通过外科病理检查结果判定胃镜活检确诊率。结果本组胃镜活检确诊胃癌59例（77.6%）,14例（18.5%）疑似胃癌,3例（3.9%）排除胃癌。结论胃镜活检虽然在准确度上与术后病理结果存在一定差距,但是作为一种术前诊断方法 ,胃镜活检的准确度比较理想,对胃癌的预防和早期治疗具有重要的意义。     

胃癌患者术前胃镜活检病理和外科术后病理的临床对照分析

目的：对比分析胃癌患者术前胃镜活检病理和外科术后病理。方法随机选取2010年1月~2013年1月来本院治疗的150例胃癌患者为研究对象,150例患者均行全胃切除术,术前行胃镜活检,术后行外科病理检查。结果150例患者术前经胃镜活检,其中109例患者经胃镜活检确诊胃癌,确诊率72.7%,剩余39例疑似胃癌,2例排除胃癌。结论胃癌患者术前胃镜活检准确率较高,但与外科术后病理结果仍有差距,但术前胃镜活检对术前临床诊断胃癌有重要的作用,值得应用。     

648例胃黏膜活检病理分析

目的探讨本地区胃病的种类和发病率。方法对我院648例胃病患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 648例胃黏膜活检组织中慢性浅表性胃炎536例,占82.7%;慢性萎缩性胃炎12例,占1.8%;胃溃疡11例,占1.8%;胃息肉69例,占10.6%;胃癌20例,占3.1%;以上病变中幽门螺旋杆菌阳性345例,占53%。结论纤维内窥胃镜结合胃黏膜活体组织检查可进一步提高胃病诊断的正确性,对胃癌的早发现、早诊断、早治疗起着相当重要的作用。     

3574例胃黏膜活检病理分析

目的：探讨本地区胃病的种类和发病率。方法：收集我院3574例胃病患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：3574例胃黏膜活检组织中慢性浅表性胃炎2131例,慢性萎缩性胃炎655例,慢性活动性胃炎249例,胃黏膜上皮细胞异型增生71例,坏死组织中见异型细胞57例,胃黏膜息肉24例,胃黏膜恶性病变387例。结论：纤维内窥胃镜结合胃黏膜活体组织检查可进一步提高胃病诊断的正确性,对胃癌的早发现、早诊断、早治疗起着相当重要的作用。     

胃黏膜活检597例病理分析

目前纤维胃镜在各级医院得到广泛应用。利用胃镜切取胃黏膜进行病理切片检查 ,已成为胃部疾病诊断的重要手段 ,尤其对胃部肿瘤的早期诊断提供了可靠依据。本文对 5 97例胃黏膜活检材料进行病理组织学观察与分析。1　材料与方法1998～ 2 0 0 2年我科共收集胃黏膜活检材料 5 97例。每例1～ 4块胃黏膜 ,送检材料均经 10 %的福尔马林固定 ,经常规石蜡包埋 ,修整后间断性连续切片 ,每张玻片平均捞取 6～ 8张 ,苏木精 -伊红染色。2　结果2 .1　本文将胃镜取材标本病理诊断分为胃黏膜慢性炎、胃黏膜息肉、溃疡、非典型增生、可疑癌、恶性肿瘤及不能…     

胃癌患者术前胃镜活检与术后标本病理诊断的临床比较

目的:探究胃癌患者术前胃镜活检与术后标本病理诊断的临床比较。方法:择取2018年2月～2019年9月期间在某院进行治疗的56例胃癌患者为实验对象,本组患者术前均开展胃镜活检,术后均进行标本病理诊断,对两种诊断方法的胃癌确诊率以及胃癌病理诊断类型进行比较分析。结果:术后病理诊断结果显示,胃癌确诊率相比术前胃镜活检确诊率更高,差异显著,在统计学中有意义(P0.05);术前胃镜活检对粘液腺癌以及乳头腺癌诊出率相比术后标本病理检查更高,而对管状腺癌和印戒细胞癌的检出率相比术后病理标本检查更低,差异显著,在统计学中有意义(P0.05)。结论:针对胃癌诊断中,术前胃镜活检和术后标本病理检查结果之间有差异,其中术前胃镜活检对患者早期治疗有重要作用,可结合两种诊断方法提升患者确诊率,以便对临床工作作出更有效的指导。     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的分析

目的分析胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的差异。方法回顾性分析本院收治的152例胃癌患者临床资料,所有患者均行术前胃镜活检、术后病理诊断,比较两种检查方法的检查结果及病理分型情况。结果术前胃镜活检胃癌的疑似率、排除率均比术后病理诊断高,确诊率比术后病理诊断低(P<0.05)。结论术前胃镜活检与外科术后诊断的病理结果并非完全一致,但作为术前检查,对提高患者早期确诊率及有利于治疗,术前胃镜活检诊断准确性高。     

早期胃癌胃镜活检的病理特点分析

目的对早期胃癌胃镜活检的病理特点进行分析,为临床诊断提供依据。方法选取80例疑似早期胃癌患者为研究对象,术前均接受胃镜活检,术后接受外科病理检查。对比分析两种检查方法的检查结果,以病理诊断结果为金标准,评估胃镜活检的诊断准确率,并分析其病理特点。比较淋巴结转移组与非淋巴结转移组血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达情况。结果病理检查结果显示,80例早期胃癌患者均确诊为胃癌,胃镜活检确诊78例,诊断准确率为97.5%。病理特点:病灶直径:<3 cm 65例(81.25%),3~4 cm 10例(12.50%),>4 cm 5例(6.25%);浸润程度:黏膜下32例(40.00%),黏膜内48例(60.00%);肉眼分型:Ⅰ型10例(12.5%),Ⅱa型14例(17.5%),Ⅱb型14例(18.75%),Ⅱc型16例(20.0%),Ⅲ型15例(18.75%),Ⅱa型+Ⅱc型10例(12.50%)。淋巴结转移组VEGF阳性率87.50%显著高于非淋巴结转移组的0,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜活检与临床病理检查具有较高的一致性,可以对早期胃癌初步诊断,并且准确率比较高,检测VEGF对淋巴结转移有准确的判断。     

318例胃癌的临床病理分析

胃癌是严重危害我国人民生命健康的恶性肿瘤，寻找早期胃癌的诊断手段，提高胃癌的诊断率，是我们迫切需要解决的问题之一。本文通过分析经病检证实的胃癌318例，对早期胃癌的诊断手段和如何提高胃癌诊断率等方面进行探讨。     

慢性胃炎549例胃黏膜活检的病理诊断

开展胃黏膜活检不仅有利于积极防治慢性胃炎,也是对胃癌和胃原发性淋巴瘤等的最好预防。对慢性胃炎中高危人群的胃镜活检复查则可以使肿瘤获得早期诊断、早期治疗。1资料与方法对我院2002年6月至2007年6月收集的胃黏膜活检的病例549例进行回顾性病理阅片及分型,分析不同类型慢性胃炎的病因、病理特征及不典型增生的病理变化。胃黏膜活检标本经10%甲醛固定,常规石蜡包埋,切片,苏木素-伊红(HE)染色,光镜观察。2结果549例胃黏膜活检中,男性446例,女性103例,年龄25～84岁,平均48.5岁。慢性浅表性胃炎315例,慢性萎缩性胃炎85例,非典型增生149例…     

2170例胃镜及胃黏膜活检临床病理分析

收集1999年1月～2003年12月胃镜检查及病理活检病例2170份,结合临床分析如下： 1 一般资料本文应用日本产GIF-V70电子胃镜检查,胃窦部、胃体或十二指肠球部病理标本共2170例,其中985例(45.4％)同     

胃镜活检与外科病理诊断对早期胃癌的诊断价值比较

目的对早期胃癌诊断中的胃镜活检与外科病理诊断价值进行对比分析。方法以31例早期胃癌患者作为研究对象,此31例患者在进行手术之前均进行胃镜活检病理检查,并于术后进行外科病理诊断,对手术前后采用两种方法进行检查的病理类型、分化程度以及确诊率进行对比分析。结果以术后的病理诊断结果为依据,两种检查方式在确诊率及疑似确诊率上存在显著差异(P<0.05)。结论通过术前胃镜活检病理诊断与术后胃癌大体标本病理的诊断结果存在一定差距,但术前胃镜活检病理诊断的敏感度高、阳性预测值高,因而其在早期的预防控制及筛查中都是有其重要应用价值的。     

早期胃癌患者采用外科病理检查与胃镜活检诊断的一致性研究

目的:研究外科病理检查与胃镜活检诊断早期胃癌的一致性。方法:选择80例我院2017年2月到2021年3月间诊治的早期胃癌患者。患者分别开展胃镜活检和外科病理检查进行诊断,将手术确诊结果作为诊断金标准,与胃镜活检和外科病理检查的结果进行对比,明确两种方式的诊断准确性和一致性。结果:胃镜活检的确诊率为95.00%,略低于外科病理的97.50%,但差异无统计学意义。术前胃镜活检诊断管状腺癌准确率为10.00%、黏液腺癌为42.50%、乳头状腺癌为42.50%,与外科病理诊断比较差异无统计学意义。结论:外科病理检查与胃镜活检诊断早期胃癌都有较高的诊断价值,在胃癌确诊、病理学分型诊断中二者有较高的一致性,但胃镜活检能在一定程度上减少出血、减轻疼痛,临床对两种检查方式的使用需综合考虑。