泪道激光成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨激光泪道成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法:采用激光泪道成形术联合逆行泪道置管术治疗单纯泪道阻塞及慢性泪囊炎的57例70只眼。结果:术后3个月拔管,随访3个月至半年,单纯泪道阻塞治愈57只眼,好转4只眼;7只眼慢性泪囊炎患者治愈2只眼,好转2只眼。结论:应用激光泪道成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞,手术操作简单,成功率高,疗效肯定。     

泪道激光成形术及泪道植管治疗泪道阻塞80例护理体会

慢性泪囊炎及泪道阻塞是我国广大农村特别是砂眼高发区的常见病与多发病。从 2 0 0 0年 3月至2 0 0 1年 2月 ,我院眼科在门诊采用Ｎｄ :ＹＡＧ泪道激光成形联合术中术后运用典必殊眼膏及泪道植管治疗泪道阻搴 80例病人 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 80例 (男 7例 ,女 73例 ) ,平均年龄 4 2岁(17岁～ 89岁 ) ,平均病程 4 .5年 (3月～ 2 5年 )。泪小管、泪总管阻塞 4眼 ,鼻泪管阻塞 76眼 ,泪总管及鼻泪管同时阻塞 10眼 ,共 90眼。治愈标准为拔管后无溢泪、溢脓症状 ,冲洗通畅。本组 80例 (90眼 )中有 8 6眼术后无溢泪 ,…     

泪道激光成形术联合植入泪道引流管治疗泪道阻塞疗效的临床观察

目的 观察应用Nd:YAG激光联合植入泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病的临床疗效.方法 对300例422眼因各种原因所致的泪道阻塞性疾病分别行Nd:YAG激光联合植入泪道引流管的治疗及术后处理.结果 本组300例422眼中慢性泪囊炎52例58只眼;单纯泪小(总)管阻塞96例115只眼;鼻泪管阻塞或伴有泪小(总)管阻塞125例205只眼;单纯泪点闭塞或膜闭16例16只眼;鼻腔泪囊吻合术后再次阻塞11例18只眼;鼻腔泪囊吻合术后再次阻塞11例18只眼植入泪道引流管1年者临床治愈率为94.5%;植入泪道引流管治疗6个月者临床治愈率为90.2%;植入泪道引流管3个月者临床治愈率为84%;植入泪道引流管1个月者临床治愈率为72.48%.结论 建议植入泪道引流管时间在1年以上,本组观察结果表明:泪道引流管安放时间越长,成功率越高.各种原因所致泪道阻塞性疾病行泪道激光成形术联合泪道植入泪道引流管的方法安全有效、并发症少,痛苦小,患者易于接受,其总的成功率优于以往的单纯泪道激光成形术.     

泪道探通术加注入透明质酸钠治疗泪道阻塞

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用泪道探通术加注入透明质酸钠置留的方法对 30例泪道阻塞、8例慢性泪囊患者进行治疗 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例泪道阻塞患者 ,男 6例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 5 7岁 ,平均为 4 1 5岁。病程 6个月至12年 ,均为单眼。 8例慢性泪囊炎患者均为女性 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,病程 2～ 10年。泪囊炎患者用庆大霉素反复冲洗多次至无脓性分泌物为止。采用泪点扩张器 ,6号～ 7号 5 0ｍｍ泪道冲洗针 ,无菌医用透明质酸钠注射液。适应证 :无急性炎症的下泪小管、泪总管阻塞或狭窄者。方法…     

套管泪道挂线法在泪道阻塞中的应用

泪道阻塞是眼科常见病、多发病之一 ,临床上治疗方法较多 ,疗效不一( 1) 。我院于 1 998～ 2 0 0 0年间在门诊采用 1 8号静脉穿刺套管泪道挂线治疗泪道阻塞 3 0例 ,3 6眼 ,总有效率为 92 .3 % ,现报道如下。1 资料与方法一般资料　泪道阻塞 3 0例 3 6眼 ,女 2 2例 ,2 4眼 ,男 8例 ,1 2眼 ,年龄 1 0～ 62岁 ,平均 3 6岁 ;病史 4个月～ 6年 ,平均 3年 2个月。阻塞原因 :泪道慢性炎症 2 0例 ,2 6眼 ;内高频治疗后泪总管阻塞 5例 ,5眼 ;泪囊碘油造影显示小泪囊 4例 ,4眼 ;先天性泪管狭窄 1例 1眼。术前准备　将 5ｍｌ空心针筒拔出针芯 ,用 4号…     

下泪道逆行置管术治疗泪道阻塞47例临床分析

因鼻泪管阻塞导致溢泪的患者在偏远地区较为常见。以往采用泪囊鼻腔吻合术、泪道插管术以及近代发展的内窥镜鼻造孔术、激光泪道成型术等 ,或因操作复杂 ,置管时间长。或因设备昂贵而各具优缺点。我科根据邓金印等报道( 1) ,自 1 998年 9月至2 0 0 0年 1 0月采用下泪道逆行植入球头形硅胶管术治疗慢性泪道阻塞 ,操作简单 ,组织损伤小 ,疗效满意。现将术后随访观察半年以上的 47例临床分析如下。1　对象和方法1 .1　对象 :慢性泪囊炎 38例 44眼 (其中 4例 5眼合并下泪小管阻塞 ) ,单纯性鼻泪管阻塞 9例 1 0眼。9例 9眼有 1次以上鼻泪管探通史…     

泪道激光成形术临床体会

近年来 ,由于泪道激光广泛应用于临床。多种泪道疾病用泪道激光成形术代替了以往的常规手术。这种治疗操作简便 ,无并发症 ,成功率高 ,得到许多患者的认可 ,现将我科 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 4月治疗的 4 9例各种泪道阻塞性疾病的临床小结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 9例患者中 ,男 2 4例 ,女 2 5例 ,年龄 2 1～ 77岁 ,平均 5 0岁。泪小管及泪总管阻塞 36例 ,鼻泪管阻塞 5例 ,慢性泪囊炎 8例 ,病程半年至 2 0年。采用武汉产泪道ND :YAG激光机 (LEK - 0 80 0SK)。用尖端钝圆 9# 腰椎穿刺针代替泪道激光隧道针 ,留置导管采…     

KTP-YAG泪道激光治疗不同部位泪道阻塞的疗效分析

目的:观察分析KTP-YAG泪道激光治疗不同部位泪道阻塞的疗效。方法:回顾分析180例(219眼)采用KTP-YAG激光行泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的患者,按不同阻塞部位分为泪小(总)管阻塞组(95眼),鼻泪管阻塞组(124眼),单纯泪道阻塞组(140眼),慢性泪囊炎组(79眼),术后局部点抗生素眼液,定期泪道冲洗,平均随访1年,将各组疗效进行对比分析。结果:泪小(总)管阻塞组,鼻泪管阻塞组,单纯泪道阻塞组,慢性泪囊炎组各组的治愈率和有效率分别为66.3%和88.4%,84.7%和96.0%,87.9%和96.4%,75.9%和92.4%。泪小(总)管阻塞组疗效低于鼻泪管阻塞组,单纯泪道阻塞组疗效优于慢性泪囊炎组。结论:KTP-YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好,对于单纯泪道阻塞和慢性泪囊炎亦有较好的治疗效果,值得临床进一步推广应用。     

单纯泪道阻塞与慢性泪囊炎激光泪道成形术治疗的疗效对比

目的:探讨激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎和单纯泪道阻塞的临床疗效。方法:应用KY—P25型KTP泪道激光机治疗慢性泪囊炎,单纯泪道阻塞患者各60例(60只眼)。结果:术后随访1 a。单纯泪道阻塞者60只眼,治愈52只眼,好转8只眼,治愈率86.7%;慢性泪囊炎者60只眼,治愈43只眼,好转6只眼,无效11只眼,治愈率71.6%。结论:应用激光泪道成形术治疗单纯泪道阻塞的疗效明显优于慢性泪囊炎。     

泪道激光联合泪道引流管治疗泪小管、泪总管阻塞的诊治体会

目的:讨论激光联合泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效。方法:对223例(262只眼)泪道阻者均采用YAC激光联合泪道引流管手术治疗。结果:术后随访6个月以上,单纯泪小管阻塞118只眼,治愈97只眼,好转13只眼,无效8只眼,有效率93.2%;单纯泪总管阻塞102只限,治愈87只限,好转8只眼,无效7只眼,有效率93.1%;泪点和泪小管阻塞42只眼,治愈30只眼,好转8只眼,无效4只眼,有效率90.4%;结论:泪道激光联合泪道引流管治疗泪道阻塞具有痛苦小、损伤小和疗效好等特点,值得推广。     

泪道激光术后冲洗方法的探讨

泪道激光术治疗泪小管、鼻泪管阻塞在国内已开展了 1 0余年 ,随着激光在眼科领域应用地不断深入 ,泪道激光术已成为治疗泪道疾病一种重要的手段。我科自 1 998年 1 0月开展泪道激光手术以来 ,对泪道激光术的冲洗方法进行了大量的试验与总结 ,使泪道激光术的成功率有了明显的提高 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　设备Ｎｄ :ＹＡＧＭＬ -1 0 0Ｙ型泪道激光机 (华中理工大学生产 )。 1 2 8例 1 52眼由同一医师行泪道激光手术治疗。随机分成Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组64例 ( 76眼 ) ,其中泪小管阻塞 56眼 ,鼻泪管阻塞 9眼 ,泪小管与鼻泪管阻塞 1 1眼。Ｂ…     

KTP-NOYAC激光治疗泪道阻塞及护理

泪道阻塞的治疗多采用探通、插管、手术等方法 ,但疗效不一 ,本组采用ＫＴＰ -ＮＯＹＡＣ激光 (ＫＴＰ激光 )治疗 32例泪道阻塞患者取得令人满意的疗效 ,现将其操作方法和护理报告如下。1　临床资料与方法(1)病例资料 :各种泪道阻塞 32例 ,4 8只眼 ,男13例 ,女 19例 ,右眼 2 7只 ,左眼 2 1只 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 68岁 ,病史最长 12年 ,最短 8个月。阻塞部位 :泪小点闭锁 10例 14眼 ,泪小管阻塞 4例 6眼 ,泪总管阻塞 6例 10眼 ,鼻泪管阻塞 12例 18眼 ,其中泪小点闭塞合并泪小管阻塞 2例 2眼 ,泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞 10例 16眼 ,鼻泪管…     

三联冲洗液加抗生素眼膏治疗泪道阻塞

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见的疾病 ,一般行泪道冲洗往往不能收到满意的效果。笔者两年来采用三联冲洗液加抗生素眼膏治疗泪道阻塞取得较好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 2 8例 33眼 ,男 9例 10眼 ,女 19例 2 3眼 ,年龄 19～ 5 9岁 ,平均年龄 36 6岁 ,泪总管阻塞 6例 7眼 ,鼻泪管阻塞 2 2例 2 6眼 ,患病时间 3个月至 11年 ,平均 6 5年 ,其中 16例 19眼曾经行单纯泪道冲洗。1 2　治疗方法 :三联冲洗液由α -糜蛋白酶 4 0 0 0ｕ、丁胺卡那霉素 0 2ｇ、地塞米松 5ｍｇ加生理盐水稀释为 10ｍｌ组成 ,抗生素…     

532 nm激光泪道成形联合环形泪道置管术治疗泪道阻塞的临床效果分析

目的 分析评价532 nm激光泪道成形联合环形泪道置管术治疗泪道阻塞的临床效果。方法 对泪道阻塞患者72例102眼采用532 nm激光泪道成形联合环形泪道置管术进行治疗,并于术后2个月取出泪道环形置管。其中男性33例、女性39例,平均年龄(38.4±6.7)岁。结果 术后99眼得到很好的疏通,有效率为97.06%;8眼复发,二次行激光泪道成形联合泪道置管手术;69例一次性得到治愈,治愈率为95.83%。结论 采用532 nm激光泪道成形联合环形泪道置管术治疗泪道阻塞效果显著,安全可靠,值得在临床中推广应用。     

全泪道插管扩张+泪囊鼻腔吻合复合术治疗上泪道阻塞

上泪道阻塞所致泪溢是临床上较常见的眼病 ,而其治疗方法至今仍是一个值得探讨的课题。我们采用全泪道环型插管扩张 +泪囊鼻腔吻合复合术治疗上泪道阻塞 35例 (39只眼 ) ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例为 1994～ 1999年间门诊收治的上泪道阻塞患者 2 8例 (32只眼 ) ,女 2 2例 (2 5只眼 ) ,男 6例(7只眼 ) ,泪鼻吻合术后患者 7例 (7只眼 ) ,年龄 18～ 4 6岁 ;病程为 6个月～ 3年 ,全部患者均有泪道冲洗时产生假道的病史 ,冲洗液原位返流。术后随访时间 :3个月 5例 (5只眼 ) ,6个月 9例 (10只眼 ) ,1年 10例 (11…     

婴幼儿泪道阻塞187例临床分析

目的　探讨各种婴幼儿泪道阻塞的临床特征 ,治疗方法和时机。方法　对 187例 (2 0 5只眼 )泪道阻塞患儿的临床特征 ,治疗方法和效果进行回顾分析。结果　 96例 (10 3只眼 )中 ,单纯鼻泪管下口阻塞 4 2例 4 4只眼 (4 2 7% ) ,慢性化脓性泪囊炎 10例 11只眼 (10 7% ) ,泪道多个部位阻塞 2 3例 2 5只眼 (2 4 3% ) ,泪点膜闭 ,泪管阻塞 2 1例 2 3只眼 (2 2 3% )。保守治疗法治愈率 2 2 0 % ,加压冲洗总成功率 36 5 % ,泪道探通法治疗单纯性鼻泪管阻塞 ,一次治愈率 10 0 % ,泪道探通联合药膏注入治疗慢性化脓泪囊炎、泪点泪管阻塞以及泪道多部分阻塞 1～ 3次 ,总治愈率 96 6 %。结论　婴幼儿泪道阻塞可以发生在泪道的不同部位。根据患儿的年龄 ,泪道阻塞部位及时选择不同的治疗方法 ,可得满意的治疗效果。     

闭合式环行置管治疗泪道阻塞44例

目的　探讨闭合式环行置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法　对 4 4例 5 8眼泪道阻塞病例行闭合式环行置管 ,2个月后拔管。结果　 38眼上泪道阻塞 36例治愈 ,治愈率 94 .7%。 2 0眼鼻泪管阻塞 18眼治愈 ,治愈率 90 .0 %。结论　环行置管治疗泪道阻塞有适用范围广、成功率高、损伤小、并发症少、方便等优点     

婴幼儿先天性泪道阻塞的治疗体会

目的:探讨婴幼儿先天性泪道阻塞的最佳治疗时机和治疗方法,提高先天性泪道阻塞的治愈率。方法:85例患儿中,5例经过2～4周的泪囊按摩结合妥布霉素滴眼液点眼治疗后流泪症状消失,泪道冲洗通畅。22例经3～6次单纯泪道冲洗结合妥布霉素滴眼液点眼后流泪症状消失,泪道冲洗通畅。其余58例经单纯泪道冲洗无效后予以无麻下4号半无损伤泪道冲洗针头进行泪道探通术治疗并观察其疗效。结果:先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗,治愈85例(100%)。结论:以上85例先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗先天性泪道阻塞,不复发,避免了泪道插管,放置硅胶管等复杂手术,方法简便、损伤小、疗效好。     

侧壁开放硬上管插管结合联合用药治疗泪道阻塞

为治疗泪道阻塞 ,笔者设计了一种侧壁开放硬膜外管置入泪道法 ,留置 1个月 ,其间用素高捷疗眼膏、氯霉素、地塞米松注入泪道 ,术后 1个月拨管。自 1 997年以来应用此法治疗泪道阻塞 2 8人 3 3眼 ,取得了较好的临床效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　本组患者 2 8例 3 3眼 ,其中男 9例 1 0眼 ,女1 9例 2 3眼。最大年龄 63岁 ,最小年龄 2 4岁 ,平均年龄 4 2岁。鼻泪管阻塞 3 1眼 ,慢性泪囊炎 2眼。1 .2　器械与材料　泪点扩张器、泪道探针、泪道冲洗针头、注射器。侧壁开放硬膜外管制作 :取直径 1 mm麻醉科用硬膜外管头端长 6cm…     

硅胶球形管置管术治疗下泪道阻塞的疗效观察

目的 :探讨特制硅胶球形管置管术治疗慢性泪囊炎、鼻泪管狭窄、鼻泪管阻塞的临床疗效及其实用价值。方法 :收治的慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞、鼻泪管狭窄患者共 94例 1 1 2眼。对施行外路泪囊鼻腔吻合术 4 3例 4 7眼及施行硅胶球形管置管术 5 1例 6 5眼进行 3个月至 2年的疗效追踪观察 ,并作疗效对比分析。结果 :实行外路泪囊鼻腔吻合术组治愈好转率为 93.6 2 % ,平均随访 9.86个月。实行硅胶球形管置管术组治愈好转率为 86 .1 5 % ,平均随访 1 1 .2 5个月。两组疗效经统计学分析差异无显著性 (χ2 =1 .5 9,P>0 .0 5 )。对曾多次行泪道探通、激光等治疗者 ,两者之间经似然比原理的 χ2 检验 (χ2 =1 .5 0 ,P>0 .0 5 ) ,差异无显著性。结论 :对于首次接受治疗的病例 ,掌握好操作技巧及适应证 ,硅胶球形管置管术是一种有效、简便、宜于推广的治疗方法