Merkel细胞癌合并急性单核细胞白血病1例

患者,男,52岁,干部。主因全身皮肤包块进行性肿大3月,于2001年6月13日再次收住院。3月前发现胸壁皮肤有2枚2cm×2cm大小包块,质硬,表面皮肤发红、发痒,无压痛、肿胀、发热等,包块进行性肿大,且胸部出现多发散在红色斑丘疹,病程中伴有咳嗽、咯痰,耳鸣、听力下降。无鼻塞、血涕、     

偶发皮疹2次，右下肢红肿半个月，发热10d

病史摘要患者女性,30岁。因“偶发皮疹2次,右下肢红肿半个月,发热10d”入院。患者于2011年8月13日及11月17日无明显诱因下出现全身性皮疹,以双下肢为主,色红,略高于皮肤,伴瘙痒,无发热等不适,自服西替利嗪10mg,3d后皮疹消退。11月15日无明显诱因下,     

烫伤样皮肤综合征一例

<正> 患儿,女,10个月,因皮肤疱疹4天于1985年3月17日入院,11天前因发热、咳嗽,当地医院给青、链霉素及庆大霉素肌注,并口服白色、黄色药片(药名及剂量不详)。一周后发热渐退,咳嗽缓解。但胸、腹、背部皮肤出现许多芝麻粒大小红色皮疹,瘙痒明显,渐形成大片状红斑,继之形成透明大水泡,伴高热、嗜睡、纳差.既往身体健康,无药物过敏史。体检:体温40℃,全身皮肤可见大小不等之红色斑丘疹,胸、腹、背皮肤部分出现清亮松弛性大水     

患过麻疹的初产妇生下婴儿先天性麻疹一例

患儿李×,男,7天,因发热,气促,嗜睡,时有溢乳,1983年3月11日到伶站公社卫生院就诊。体检:体温39.5℃,口腔两侧粘膜可见针尖大科氏斑,心肺未见异常而给予对症治疗。2天后发高热,红眼,眼屎甚多,并发现脸上和头部可见小丘疹,次日皮肤相继出现小红皮疹,红色斑丘疹,尔后皮疹按先后自行消退,皮疹棕色色素沉着,糠皮样脱屑而愈。患儿系第一胎、足月顺产。生母于9年前患过麻疹,临产时该队麻疹盛行。实验室检查:3月18日、4月28日分别取患儿血清1份,麻疹血凝抑制(HI)抗体均为阳性,滴度分别为1:8,1:512(自治区防疫站计划免疫科协助检验)。     

安痛定注射液过敏1例

1临床资料 男,26岁.因夜间受寒头痛,头昏,鼻塞2 h就诊.查体:T38.8℃,脉搏92次/min,血压100/70 mmHg(1mmHg:0.133kPa).患者神志清,精神尚可,咽部充血,无扁桃体淋巴结肿大,心肺听诊正常,肝脾未触及.血红细胞4.2×1012/L,白细胞5.5×109/L,中性细胞比0.75.诊断为上呼吸道感染.给予安痛定2 mL,im.半小时后上肢及躯干出现密集红色斑丘疹,伴发热、胸闷.立即给予氧气吸入,地塞米松10 mg,im、非那根50 mg,im,半小时后患者症状逐渐恢复正常.询问患者病史,既往曾因发热服用复方阿司匹林后出现皮疹,停药后消退.     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例

李××,男,3岁,因发热,全身散在红斑,加重伴皮肤剥脱,呼吸困难2d于1999年6月3日入院。患者2d前无明显诱因头面部及胸背部出现散在红色斑丘疹,首起于头面部,渐向背部及腹部扩展,搔痒,伴发热(体温不详)。患儿父母自按“疥疮”外用药物涂擦无效后就诊于当地个体诊所。诊治(不详)无效,且迅速加重,出现高热,体温达40.3℃,头面及胸背部皮肤红斑处出现水泡,大小不等。转诊于某妇幼保健院按“药疹”治疗无     

中西医结合治疗氨苄青霉素引起严重皮疹2例

由于氨苄青霉素的广泛应用 ,过敏反应常有发生 ,其皮疹的发病率高于其他抗生素 ,多在用药一周左右出现。笔者用中药配合治疗氨苄青霉素引起严重皮疹两例 ,现报告如下。例 1,张某 ,女性 ,4 9岁。因右上腹疼痛 ,发热 ,1999年 9月 9日来本院门诊 ,拟诊为“胆石症合并胆囊炎” ,予氨苄青霉素 6ｇ/ｄ ,静脉滴注 3天。疼痛缓解。用药 13天后 ,该患者颜面四肢出现粟粒样大小红色丘疹 ,胸腹部及背部可见大片红色斑丘疹 ,高出皮肤表面压之不褪色 ,皮疹处奇痒难忍 ,颜面及双下肢 ,轻度浮肿 ,伴口干便结 ,小便色黄。于 1999年 9月 2 5日收入住院治疗 ,…     

扑炎痛药疹4例

例1,男,19岁。一年多来全身皮肤反复出现风团块皮疹,甚痒。诊见躯干四肢有散在圆形红色斑丘疹,大小不等,有的互相融合成片,双手掌多处可见丘疹,中心有水泡,有灼热感,皮肤划痕试验强阳性,皮疹时起时消,诊断为“荨麻疹”。后曾两次服扑炎痛(1g,每天3次),次晨均发生类似症状,诊断为药疹,给予强的松(10mg,每天3次)内服,均在一周后皮疹完全消退,皮损恢复正常。例2,女,35岁。因上感服扑炎痛,当天下午出现恶心呕吐,双眼睑肿胀,面部、颈部出现红色丘疹,次晨腰部、四肢均出现红色丘疹,对称分     

成人麻疹合并多脏器炎性变1例

患者:熊毕云,女,18岁,已婚,农民。因发热6天,气短、皮疹3天,于1989年12月30日入院。患者于1989年12月24日无诱因出现发热,体温达39℃,伴畏光、流泪、喷嚏等症状。3天后出现咳嗽、气短,并在耳后、面、颈、胸腹、四肢等处先后出现皮疹。未特殊治疗。症状逐渐加重,来诊。拟“麻疹合并肺炎”收住。既往无麻疹病史及麻疹疫苗接种史。查体:体温38.2℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa。呼吸急促,神志清楚,全身皮肤可见散在红色斑丘疹,局部密集融合,压之退色。周身浅表淋巴结不肿大。口腔粘     

贝赫切特综合征误诊一例

患者男,45岁,主因反复皮疹、口腔溃疡14年,间断发热、咯血伴阴部溃疡3年,加重20d,于2003年11月1日收入我科。患者1989年10月无明显诱因出现双下肢结节性红斑,局部发硬有压痛,抗炎治疗后消退,后反复发作,有时出现全身皮肤带脓头的红色丘疹,静脉穿刺后也可出现。此间还反复出现口     

复合维生素B片致皮肤过敏反应4例

复合维生素B片致皮肤过敏反应临床很少见，现报道4例，以引起注意。1病例介绍例1.男，78岁，退体工人，于1995年8月6日因厌食在门诊就诊后给予单独口服复合维生素B片，每次2片，每天3次。服药2天后，则出现口唇肿胀、灼热，全身皮肤出现弥漫性红色斑丘疹后痒。否认服用其他药物或致敏食物史，考虑服用复合维生素B片所引起过敏反应。即停用该药并给予扑尔敏和维生素C治疗后，口唇肿胀、灼热感消失，皮疹消退。追问病史，患者以往有磺胺类药物过敏史，例2男，l岁6个月，于IWh年7月叨日因营养不良和消化不良在门诊就医后给予单独口服复合维…     

莱特勒-西韦病1例报告

患儿，男，11个月。因躯干部皮肤皮疹半年，于2006年6月4日入院。半年前患儿出现不明原因的躯干部皮肤皮疹，初为淡红色斑丘疹，继而呈湿疹样、脂溢样及出血性皮疹，皮疹逐渐破溃、结痂，曾在我院门诊及院外就诊，均以“湿疹、银屑病”予对症和支持治疗，皮疹消退。后因皮肤皮疹及皮损再次出现并且范围扩大，在口角、鼻两侧、手足心、腰背部均可见类似皮损，患儿前往省级医院进一步明确诊治，并进行细胞病理学检查，确诊为郎格罕细胞组织增生症。     

破伤风抗毒素所致严重过敏性皮疹

TAT皮试引起严重荨麻诊及TAT注后第五日出现迟发性过敏性皮疹较为少见,现将我院1990年门诊所遇的2例报告如下例1 男,21岁。既往有药物过敏史,对青霉素、氨基比林过敏。1990年8月30日因足部被生锈铁钉刺伤,局部伤口双氧水清洗消毒处理后,肌生TAT1500u预防破伤风。TAT皮试15分钟后,于皮试处先出现浅红色丘疹,继而面部、胸部皮肤发痒,有灼热感,出现少许浅红色斑丘疹。考虑为“TAT过敏”。即停用TAT,给予肌注地塞米松5mg,口服苯海拉明25mg tid,10分钟后皮疹渐消退。次晨,自手臂至躯干、面部出现较前一天更多更广泛的荨麻疹,浅红色,边缘不清,奇痒。肌注地塞米松5mg,20分钟后仍不见消退,且感胸闷、憋气。查体温36.5℃,脉搏     

病毒唑引起过敏性皮炎

例1。男,2岁,因发热,流涕1天,门诊以急性上呼吸道感染于1991年10月18日收入院。入院时体检:T39.3℃,HR100次/分,R30次/分;咽红、心肺无异常:无皮疹。既往无药物过敏史。入院后肌肉注射病毒唑100mgg,2小时后,患儿出现上肢、腹部及下肢搔痒。随即上肢出现高出皮肤、大小不等、密集成片状的红色斑丘疹。并逐渐向背部、猝部及下肢蔓延,当即给10％葡萄糖酸钙10ml静脉慢推1次,扑尔敏5mg每日2次肌内注射,地寒米松2mg每天1次静脉滴注。并停用病毒唑,改用青霉素240万u静脉滴注抗感染,上述用药后皮肤搔痒缓解,4天后皮疹完全消退。住院6天后病愈出院。     

肌注VitB_1致过敏反应1例

<正> 患儿 女,3岁.因嗜睡3小时伴流涎、抽搐1次住院.既往无药物、食物过敏史。体检:体温37℃,心肺、腹部未见异常,神经系统阴性。面色正常,皮肤无水肿、无皮疹、无出血点。实验室检查:WBC6.3×10~9/L,N0.80,L0.20.入院后经三大常规、血钾、钠、氯、钙、镁及脑电图检查未见异常.终予青霉素、钙剂、能量合剂、鲁米那钠及VitB_1100mg肌注每日1次。第1次肌注VitB_1前未用任何药物,注射后患儿的双眼睑、面部、口周出现红色丘疹、斑疹,有痒感,疑为过敏,肌注地塞米松2mg,30～40min后皮疹消退。同时寻找过敏原.第2日肌注VitB_1100mg后又出现皮疹,症状较轻,未作处理.第3日肌注VitB_1100mg后迅速出现大片红色斑丘疹,遍及全身,双眼睑出现水泡,全身奇痒,烦躁不安.立即肌注地塞米松2mg,40～50min后观察,斑丘疹逐渐消退,患儿也逐渐安静下     

麻疹合并急性脊髓炎1例

患儿 ,男 ,1 2岁。主因发热 1 0天 ,皮疹 7天 ,双下肢无力 1天入院。患儿入院前 1 0天出现发热 ,体温波动在 38 5℃～ 39 5℃ ,流涕、轻微咳嗽。 7天前出现玫瑰色斑丘疹 ,大小不等。从耳后、颈部开始逐渐波及颜面 ,然后蔓延至全身。一天前皮疹渐消退 ,出现双下肢无力 ,不能站立和行走。伴排尿困难 ,咳嗽无力 ,呼吸渐急促 ,伴喘憋。患儿家居农村 ,未接种过麻疹疫苗。发病前半月接触过麻疹病人。体检 :体温 39 2℃、脉搏 96次 min、呼吸 36次 min、血压 1 2 0 75mmHg。急性病容 ,被动平卧位。全身皮肤可见棕色斑痕色素沉着及细微脱屑。咽充…     

幼儿急疹并发特发性血小板减少性紫癜1例报告

患男，4个半月。因紫癜2d于2005年5月12日入院,患儿发病1周前无明显诱因出现发热，体温波动于38.5～39．0℃，精神、食欲好，耳后、枕部可触及1cm大小肿大淋巴结，接“上呼吸道感染”给予口服感冒药物治疗，3d后体温降至正常。次日头面部、躯干出现散在淡红色斑丘疹,1d遍及全身,2d内全身皮疹逐渐消退，无色素沉着及脱屑。     

青霉素过敏引起脑电图异常改变

<正> 病例报告:患者女性,7岁,因发热三天全身皮疹4天,伴高热寒战4小时就诊。平素体健。患儿于7天前无诱因出现发热个体诊所测体温38℃左右,给予肌注“安痛定”(量不详),家长又给口服“交沙霉素”“板兰根”冲剂等治疗三天。患儿仍发烧,并出现全身性红色斑丘疹,就诊我院传染科,初步诊断“麻诊”,于院外静滴青霉素480万单位每日一次,第2日再用同量青霉素,完后患儿全身皮疹突然增多,伴头痛呕吐、寒战,当时测体温41℃,考虑液体“热源反应”,立即停止输液并给予对症治疗,及时收     

丙型肝炎导致多系统受损长期误诊1例

1临床资料 患者，女性，70岁。因“皮疹、双下肢浮肿11年，加重1年”收住我院。患者自1997年起无诱因出现双下肢散在、点状红色丘疹，压之褪色，2～3d自行消退，此后皮疹间断出现，持续时间逐渐延长且消退后留有色素沉着，伴凹陷性水肿，多家医院均诊断为“过敏性紫癜”，给予强的松每日25—50mg口服，皮疹减轻，但是停药后复发，故强的松一直间断服用。     

葛根素注射液不良反应及防治措施

变态反应 皮疹：徐氏报道，1例患者因冠心病心绞痛应用葛根素注射液600mg／日静滴，2天后双上肢出现弥漫上丘疹，红、无水疱、痒，无畏寒、发热。即停用葛根素，并予对症处理。2天后皮疹逐渐消退。