中西医结合治疗幼年类风湿关节炎20例体会

幼年类风湿关节炎(JRA)是小儿时期的常见结缔组织病, 它在临床表现、诊断、治疗上与成人类风湿关节炎有显著不同. 笔者总结我院1990年1月～1999年12月收治的20例体会如下.     

儿童强直性脊柱炎21例X线分析

儿童强直性脊柱炎(JAS)与类风湿关节炎(JRA)相似，早期X线诊断较困难。为提高对本病的认识，现将本院1996年6月-2002年6月收治的21例JAS患者资料分析如下。     

老年类风湿关节炎的临床表现及中西医治疗特点探讨

类风湿关节炎（RA）是一种原因不明的慢性炎性关节疾病，80％发病于35岁～50岁的人群，其患病率随年龄增加。通常把60岁以后发病的类风湿关节炎称为老年发病的类风湿关节炎（EORA）。随着人口老龄化，老年类风湿关节炎越来越受到人们的关注。老年类风湿关节炎在临床表现、西医诊治及中医证型等方面都有与非老年类风湿关节炎不同的特点。     

益幼蠲痹汤治疗幼年型类风湿关节炎46例

目的：观察自拟益幼蠲痹汤治疗幼年型类风湿关节炎（JRA）的临床疗效。方法：采用益幼蠲痹汤治疗46例经糖皮质激素类药物治疗无效的JRA患者。4周为1疗程,治疗2疗程后观察疗效。结果：总有效率为93．5％。结论：益幼蠲痹汤具有清热养阴、宣痹通络的作用,对JRA的治疗效果显著。     

类风湿关节炎骨破坏及其针灸治疗的骨免疫学机制研究现状

免疫系统和骨骼系统共享多种信号通路和细胞因子，并通过免疫细胞与骨组织细胞相互连接，骨免疫学的主要内容即是研究两者之间相互作用的复杂关系，类风湿关节炎骨破坏的机制亦在于此。针灸具有良好的抗炎镇痛、调节免疫与内分泌、改善微循环等作用，其治疗类风湿关节炎骨破坏的机制主要包括调节破骨细胞、调节NF-κB受体激活蛋白配体（RANKL）-RANK-骨保护素（OPG）通路、调节炎症因子等。参考文献35篇。     

成人Still病的辨证论治体会

Still病是指系统型起病的幼年类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid athritis,JRA).1924年以急性全身型起病的JRA被命名为Still病,本病曾长期称为变异型亚败血症,病因尚未完全明确,一般认为与免疫有关.由于其临床表现复杂,尚无特异性诊断标准,临床常易误诊误治.1967年,Byalate等首先提出成人Still病,并在1971年报告14例成人Still病的临床特征,与儿童Still病相同.     

骨纤维异常增殖症的X线、CT诊断及鉴别诊断——附10例报告

骨纤维异常增殖症（fibrous dysplasia of bone，FDB）又称为骨纤维结构不良，好发于儿童及青年，是一种临床上较为常见的良性骨肿瘤样病变，全身骨骼均可发病，以四肢骨最为多见，头颅骨较为少见。为提高对本病的认识，提高其影像诊断水平，本文收集了临床遇到的经病理证实的10例头颅骨骨纤维异常增殖症患者的影像学资料，结合病理改变对其X线及CT表现特点，进行分析报告如下。     

针刺配合中药治疗类风湿关节炎90例

类风湿关节炎（RA）是一种病因不明的自身免疫性疾病,主要表现为关节畸形、骨质改变和骨骼、肌肉萎缩,关节僵硬以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征,持续反复发作,可导致关节内软骨的破坏和关节障碍,     

39例养阴通络糖浆治疗幼年类风湿关节炎

临床上用养阴通络糖浆治疗幼年类风湿关节炎一疗程(25天),效果显著,现报告如下.本组39例,JRA全身型有效率71.43%、JRA多关节型有效率100%、JRA少关节型有效率100%,总有效率94.87%.养阴通络糖浆组成:西洋参,鸡血藤,雷公藤,陈皮,冰糖.     

中西医结合治疗成人斯蒂尔病

成人斯蒂尔病(adult onset still's disease，AOSD)是一种原因和病因不明、临床表现多样化的全身综合征。1896年，Georage still)最先在系统型起病的类风湿关节炎中描述该病的症状和体征，命名为斯蒂尔病(still’s disease)，主要是指儿童发病型的全身性类风湿关节炎，之后发现成人发病病例。自1971年由Bywater首次报道以来，国内外已有数百例报告，北方     

中西医结合治疗类风湿关节炎40例疗效观察

类风湿关节炎（RA）是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种常见的自身免疫性疾病，致残率高，目前仍属病因未明的难治之症，尚无特效的治疗方法。1998-2004年，笔者采用中西医结合方法治疗类风湿关节炎患者40例，疗效满意，现报道如下。     

感染与类风湿关节炎发病机理的研究

类风湿关节炎属于自身免疫病的一种。发病原因不明，许多专家认为：与EB病毒、逆转录病毒、人细小病毒B19密切相关。研究认为B19引起慢性关节炎与机体免疫力低下有关。其主要为T细胞、细胞因子、热休克蛋白（HSPS）介导的免疫损伤。目前，对类风湿关节炎的治疗尚无令人满意的疗效，深入研究其病因病机，必将为类风湿关节炎的治疗开启希望之门。     

扶正通络法治疗类风湿关节炎刍议

扶正通络法治疗类风湿关节炎刍议赵连琴河北省承德县中医院（０６７４００）关键词：扶正通络／类风湿关节炎类风湿关节炎（以下简称类风湿）属于中医痹症范畴，是一慢性反复发作、致残率高、治疗颇为棘手的疾病。类风湿的病机为本虚标实，经脉瘀滞，临床上在调补肝脾肾三...     

浅谈血液检验与类风湿关节炎的中医辨证的相关性

类风湿关节炎（RA）是一种以关节软骨和骨质破坏为症状的全身性自身免疫疾病。中医将此类疾病归于“痹”、“历节”等。目前,研究类风湿关节炎的中医证型与血液检验的客观指标的相关性研究处于相对初步的阶段。现将近年来对类风湿关节炎中医证候与实验室指标的研究资料进行汇总,共同探讨。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中医热证中的意义

目的：研究抗环瓜氨酸肽抗体（CCP - IgG）在类风湿关节炎中医热证中对疾病活动度及骨侵蚀的意义。方法将82例类风湿关节炎活动期患者分为热证组与寒证组,在 CCP 抗体阳性的情况下,观察其 ESR、CRP、RF 的数值,判断两组患者疾病活动度有无统计学差异;观察两组患者随诊1年及2年后骨骼 X 线的进展情况,以判断 CCP 对于骨侵蚀的价值。结果热证组炎性指标（CRP、ESR）与寒证组比较有显著性差异（P ﹤0.05）;随访2年,热证组前三期 X 线变化较寒证组有统计学差异（P ﹤0.05）,Ⅳ期无统计学差异。结论 CCP - IgG 阳性患者,对于判断类风湿关节炎热证病情活动性有临床意义,对于判断骨侵蚀也有一定的预测价值。     

幼年类风湿性关节炎证治浅探

幼年类风湿性关节炎(JRA) ,又名儿童特发性关节炎,是一种病因不明的以慢性滑膜炎为主要特征。初期以邪实为主,邪实多是风、湿、热,后期伤及正气可见气阴两伤,但按其临床表现、体征及本病发展的规律可参照“痹证”“卫气营血”“内伤发热”进行辨证治疗。1　从痹证论治JRA初期常     

中医药调控PI3K/Akt 信号通路治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎是一种以滑膜炎症为基本病理表现的自身免疫性疾病,临床常以对称性多关节疼痛、肿胀 为主要症状,甚者还会引发肺间质纤维化和冠状动脉疾病等关节外表现和合并症,严重影响患者的生活质量。 中医药治疗类风湿关节炎具有多通路、多靶点、多成分及毒副反应少的特点,在类风湿关节炎治疗中发挥着重 要的作用。近年,许多研究已经证实中药单体及中药复方可以通过调控磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K）/蛋白激酶B（protein kinase B,Akt）信号通路控制炎症,减少血管新生,诱导滑膜成纤维细胞 凋亡,抑制其增殖、侵袭、迁移,发挥治疗类风湿关节炎的作用。基于此,该文概述了PI3K/Akt 信号通路及 其对类风湿关节炎的作用,总结中医药通过调控PI3K/Akt 信号通路治疗类风湿关节炎的研究进展,以期为类 风湿关节炎的治疗及新药开发提供理论依据。     

中西医结合辨证治疗急性期类风湿关节炎40例

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜。笔者于2006.9～2011.2采用中西医结合方法治疗类风湿关节炎40例,疗效较好,现报告如下。     

沈丕安治疗幼年特发性类风湿关节炎经验

幼年特发性类风湿关节炎是小儿常见的风湿病之一。本病以慢性关节肿胀、疼痛,常伴发热,也可伴皮疹、内脏损害为特征,临床表现有较大差异,可分为不同类型。由于幼年特发性类风湿关节炎与成人类风湿关节炎在发病机理、临床表现及预后等方     

配合“中药发泡法”治疗类风湿关节炎三例

类风湿关节炎简称类风湿，是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫疾病。其病程缠绵，经久难愈，对人体健康危害很大。就目前常规治疗看，其疗程长治愈率低，副作用大，患者难以接受。近年来，笔者试用“足反射疗法”配以“中药发泡疗法”即（天灸）综合治疗类风湿三例疗效明显，现报告如下。