彩色超声诊断急慢性肾功能衰竭的价值与临床研究

目的探讨彩色超声在诊断急慢性肾功能衰竭中的临床价值。方法回顾性分析200例急慢性肾功能衰竭患者行彩色超声检查的临床资料。结果急性肾功能不全声像图双肾体积增大,集合系统紊乱,肾实质回声增强。慢性明功能不全声像图随病变严重程度不同而变化,早期肾脏体积增大,晚期体积缩小,肾盂集合系统紊乱,回声增强,肾盂有积水。结论彩色超声诊查各种肾病声像图特征可判断急慢性肾功能衰竭的预后。彩色超声诊查急慢性肾病依据准确、可靠,值得推广应用。     

问答

高尿酸血症可产生那些肾脏病变,如何诊断?高尿酸血症主要产生三种类型的肾损害:(1)慢性尿酸肾病,这和长期血中尿酸浓度增高有关,痛风的损害属于这一类型。病理表现为间质性肾炎,尿酸结晶沉积于肾髓质间质、乳头和锥体产生非特异性炎症反应。尿液检查有轻度蛋白尿及少量的红、白细胞。肾功能改变主要为浓缩功能丧失,以后逐渐发生肾功能不全。肾穿刺活检显示的肾组织内有双析光尿酸盐结晶具有诊断意义,但这种结晶主要在髓质,活检尚     

高尿酸血症肾病的临床表现与治疗现状

高尿酸血症肾病是由于血中尿酸浓度呈过饱和状态,尿酸沉积于肾组织而引发的肾损害。由于本病发病隐匿,早期不易发现,最终可致肾功能不全,故应提高对本病的认识,早期发现病变,及早进行治疗,延缓肾脏损害进展,并对高危人群做出预防。高尿酸血症可引起慢性高尿酸性肾病,肾脏病变主要为间     

尿酸肾病临床诊断的初步探讨

尿酸肾病常表现为高尿酸血症,除关节损伤表现为痛风关节炎外,尚可见肾脏受累的临床症状,亦称慢性高尿酸肾病(以下简称尿酸肾病)。本病较少见、症状多样、易误诊,现将治疗的六例报告如下:     

肉芽肿性乳腺炎28例超声表现分析

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎超声声像图特点.方法 选择28例术后病理诊断证实为肉芽肿性乳腺炎的患者,对其超声声像图进行回顾性分析.结果 在28例肉芽肿性乳腺炎患者中,27例为单侧乳房病变,1例为双侧乳房病变;29个病变乳房中,单发病灶10例,多发病灶17例,弥漫性病灶2例;27例病灶局限于腺体内,2例病灶与皮下脂肪层分界不清.声像图表现为片状不均质低回声型13例,低回声结节型6例,管状低回声型5例,弥漫型病变2例,混合型病变3例.结论 肉芽肿性乳腺炎超声表现多样.超声能为肉芽肿性乳腺炎的诊断提供帮助,为患者的临床治疗提供参考依据.     

超声对肾柱肥大的诊断和鉴别诊断

本文就 3例肾柱肥大的声像图表现及 2例肾柱肥大误诊的原因和鉴别诊断进行分析 ,使用百胜 AU3实时超声诊断仪 ,探头频率为 3.5～ 5 .5 MHz,患者取仰卧位、侧卧位、俯卧位。双肾常规扫查 ,记录。1　病历摘要例 1:男 ,4 0岁。无明显诱因感右腰部酸胀 ,来我院就诊。尿常规 (- ) ,无尿频、尿急及血尿。超声检查 :肾轮廓清晰 ,大小正常 ,被膜光整。左肾中上级处探及一低回声团 ,大小 1.5 cm× 2 .6 cm,可延伸至肾髓质 ,与肾窦分界清晰 ,团块后方无明显改变 ,集合系统受压 ,排列紊乱。彩色多普勒超声血流显像 (CDFI) :血管走行正常 ,血流速度…     

肾母细胞瘤的超声诊断

目的　观察肾母细胞瘤的超声声像图改变 ,并分析其诊断价值。方法　收集 1 992年以来经超声检查后又经手术或肾穿刺活检病理证实的肾母细胞瘤 8例 ,总结其超声声像图表现。结果　肾母细胞瘤超声声像图改变较有特征性 ,本组实质性肿块 6例、囊实性肿块 2例 ,实质性肿块声像图呈低或中等回声团块 ,多数表现为回声杂乱、强弱不等、分布不均的斑片状或粗点状不均质回声 ,肿块囊性变表现为肿块内间以不规则囊性无回声区 ;肾组织与肿块分界清楚 ;彩超示其血供丰富 ,均呈树枝状或棒状分布。结论　超声检查对肾母细胞瘤具有较高的敏感性和特异性     

高频超声诊断浅表脂肪瘤61例分析

目的探讨浅表脂肪瘤的高频超声表现及其诊断价值。方法回顾性分析61例经病理确诊的浅表脂肪瘤的超声特征。结果61例脂肪瘤超声诊断53例,误诊6例,漏诊2例,诊断符合率86.9%。边界清晰的声像图表现为均匀回声型、细光带间隔型、不均匀回声型;边界不清的声像图表现为类似脂肪回声。结论浅表脂肪瘤具有典型的声像图表现,高频超声可作为首选的检查方法。     

超声组织定征对肝纤维化患者肝肾的测量研究

目的探讨超声组织定征(UTC)对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝脏回声改变与自身肾脏实质回声相对不变的对比变化,以期发现新的诊断肝脏纤维化的检查方法。方法用UTC视频法测量慢性乙型肝炎患者肝脏和肾实质二维声图像的灰阶值,并将两组灰阶值进行统计学分析。结果慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝脏与肾脏实质二维声像图的灰阶值差异有显著意义(P<0001)。结论比较用TUC视频法测得的慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝脏和肾脏实质的声像图灰阶值可作为慢性乙型肝炎临床诊断的检查方法之一。     

蜂蜜中毒超声声像改变14例临床分析

目的 总结蜂蜜中毒的双肾声像图特征,提高超声诊断的正确率.方法 对该院临床及实验室证实的蜂蜜中毒14例,进行回顾性分析超声声像图特征.结果 双肾肿大实质回声异常13例,双肾大小正常实质回声均匀1例.结论 蜂蜜中毒的肾实质改变明显,超声检查是蜂蜜中毒诊断双肾损害的重要检查手段.     

科索亚治疗伴高尿酸血症肾脏疾病疗效的观察

高尿酸血症是导致慢性肾小球疾病进展、肾功能恶化的危险因素之一，目前临床应用的降血尿酸药物大多对肾脏有损害作用，这就限制了临床长期使用，因血管紧张素II(Angll)受体拮抗剂有降血压、降尿蛋白、保护肾脏作用[1]，但其对血尿酸有何影响尚少见报道，本文观察科索亚治疗伴高尿酸血症肾脏疾病患者的疗效，旨在探讨科索亚对高尿酸血症的影响。 1 材料和方法 1.1 一般资料 30例均为我科2001-01~2001-08住院患者。原发病慢性肾小球肾炎19例，糖尿病肾病4例，肾盂肾炎3例，高血压肾病4例。 1.2 入选标准 ①血尿酸高于正常的肾小球疾病患…     

中医药治疗痛风的研究进展

<正>痛风是一种嘌呤代谢障碍类疾病,是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,其临床特点为高尿酸血症特征性反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎、关节畸形累及肾脏引起慢性间质性肾     

尿酸肾病合并急性肾衰一例

尿酸性肾病,肾功损害多为慢性,急性少见,现报告一例高尿酸血症在慢性肾功不全基础上,因感染导致急性肾衰。资料与方法:郑某、男、61岁,1985年12月因劳累出现肾绞痛,同时尿中排出小米粒大小结石,化验尿有中等量红细胞,未经     

婴幼儿先天性肌性斜颈41例高频超声分析

为了解婴幼儿先天性肌性斜颈的高频超声特点,本文回顾性分析了41例婴幼儿先天性肌性斜颈的声像图资料,发现患侧胸锁乳突肌表现为:①均匀增厚9例(22.0%),平均厚度8.3mm,肌纤维排列规则,回声均匀;②局部增厚15例(36.6%),均位于中下段,平均厚度11.6mm,局部增厚的肌纤维排列紊乱,回声不均匀;③形成肌性假瘤17例(41.5%),肌肉中下段出现实质性非均质性稍强回声团,内部结构紊乱,边缘可测及少许点线状血流信号。     

能量多普勒和灰阶超声在肾实质性肿瘤诊断中的应用

目的探讨肾细胞癌及肾血管平滑肌瘤的灰阶超声特征及能量多普勒血供模式,提高肾实质性肿瘤的诊断及鉴别诊断准确率。方法用灰阶超声及能量多普勒超声评价39例肾实质性肿瘤,在灰阶超声图上,观察肿瘤内部回声、均匀性、无回声边、边缘与周围组织关系,肿瘤内无回声区及后方衰减。在能量多普勒超声图上,肾实质性肿瘤的血管分布被分成5种模式,分析肿瘤的血供模式。结果39例肾实质性肿瘤,肾细胞癌(RCC)29例,肾平滑肌脂肪瘤(AML)10例。在灰阶超声上,22例(76%)RCC可见无回声边和/或肿瘤内无回声区,24例(83%)RCC肿块回声不均匀。1例AML(10%)出现声衰减。在能量多普勒超声图上,29例RCC中,模式3(边缘血流型)3例,模式4(混合性边缘及穿入血流型)26例。10例AML中,模式4血流1例,模式0(无血流信号型)7例,模式2(穿入性血流型)2例。在本组RCC及AML中均未见模式1(肿瘤内局限性血流信号型)。模式0、模式2对AML有特异性。与单独灰阶超声(59%)及单独能量多普勒超声(23%)的诊断率比较,两者联合诊断率(82%)明显提高。结论无回声边及肿瘤内无回声区提示RCC的诊断,在灰阶超声发现的基础上,结合能量多普勒超声直观、完整的肾脏肿瘤血管分布图像,能提高RCC及AML的诊断及鉴别诊断率。     

流行性出血热肾脏B型超声探测的临床意义

对98例流行性出血热(EHF)患者的肾脏,在不同病期进行了218例次 B 型超声的动态观察。EHF 发病早期肾 B 超声象图便可出现肾肿大和锥体增大呈无回声区等特征性改变。在肾功能明显受损的少尿期和多尿期,肾前后径和上下径比值(H/L)与血 BUN 水平呈正相关。肾 B 超检查对 EHF 的早期诊断、临床分型、指导治疗和判断预后有重要临床价值.     

超声对乳腺导管扩张症的诊断

目的探讨超声对乳腺导管扩张症的诊断价值,提高对该类疾病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的39例乳腺导管扩张症患者声像图资料,归纳总结并分析。结果 39例患者,均为女性,年龄25~63岁,平均年龄42岁,均以自述扪及乳房肿块为主诉入院(伴乳头溢液10例,局部皮肤红肿2例,瘘管形成1例,表面皮肤破溃1例,无伴随症状20例)。肿块同侧淋巴结肿大6例,皮髓质分界清。肿块位于中央区(乳头旁或乳晕旁)31例,外上象限6例,内上象限2例。声像图上,表现为低回声团块27例,囊实性回声8例,单纯性囊性回声者4例。肿块纵横比>1者36例,≤1者3例。CDFI可及0~Ⅰ级血流信号者32例,未及血流信号者7例。结论超声对乳腺导管扩张症有较高的诊断价值,但特异性不高,需在临床工作中与纤维腺瘤等疾病相鉴别。     

超声诊断肾母细胞瘤

目的 通过168例术后经病理证实为肾母细胞瘤患儿术前超声检查的回顾，研究肾母细胞瘤的超声声像图表现。方法 常规肾脏超声检查、记录。结果①瘤体多呈圆形(131例)，直径从3．5—15．6cm。②发病于左肾82例、右肾84例、双肾2例；瘤体起源于肾上极43例、中1／3部位33例、下极63例。③瘤体内部强回声59例、等回声63例、低回声48例；分布均匀63例、分布不均匀瘤体内出现无回声区24例、出现钙化3例。结论 超声检查是肾母细胞瘤诊断及随访的首选方法。     

Sonovue超声造影对肾脏占位诊断的价值

目的 探讨Sonovue(声诺维)超声造影对肾脏占位诊断的应用价值.方法 22例经彩色多普勒超声诊断为肾脏占位的患者,用Sonovue对患侧肾脏进行超声造影,实时动态记录整个超声造影过程,观察注射造影剂前后的肾脏及局部病灶的超声造影声像图特征表现.结果 超声造影后肾癌病灶内的血流信号明显增强,但是肿瘤内的血流灌注无论从时间上还是回声强度上都没有一定的规律和特点.1例转移性肾癌则是快进增强,持续时间长,即为快进慢出现象.肾错构瘤大部分不增强,小部分可有病灶内血流信号稍增强,但持续时间短.肾囊肿无增强,肾柱肥大则与肾实质增强消退一致.结论 应用超声造影剂能显著增强肾肿瘤的血流信号,并有助于准确的评价肾肿瘤的血供状况,对肾占位的诊断与鉴别诊断有重要的意义.     

早期糖尿病肾病患者低蛋白饮食干预68例

选择早期糖尿病68例,男34例,女34例;年龄46～68岁.按WHO(1999)标准诊断分型糖尿病(DM)均为2型.早期糖尿病肾病定义为DM伴尿白蛋白(UAL)20～200μg/min.糖尿病肾病为UAL＞200μg/min.血压＞140/90mmHg,排除非糖尿病肾病,高尿酸血症,肾输尿管结石症,尿路感染未控制者.