试论股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定的临床价值

目的探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法本次研究对象来源于我院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者68例,依据内固定方式分组,其中对照组(n=34)采用DHS,观察组(n=34)采用PFNA内固定,比较两组临床效果。结果观察组优良率为94.1%,高于对照组82.4%(P0.05)。结论闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优良,值得推广。     

PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(pmroximal femoral nail anti-mtation,PFNA)在治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效。方法应用PFNA治疗46例75岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,手术采用闭合复位,PFNA内固定,同时注重围手术期处理及抗骨质疏松治疗。结果46例获得随访,时间9～24个月,平均12个月。其中骨折全部一期愈合。愈合时间(6.6±3.2)个月,未发生感染、骨不连、髋内翻、内同定失效等并发症。根据Harris功能评分标准;优38例,良5例,可3例,优良率93.4％。结论 PFNA对于高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有微创性,固定可靠,疗效满意等优点。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对35例股骨粗隆间骨折采用闭合复位(2例闭合复位不满意,术中结合撬拨复位)PFNA内固定治疗,术后观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症的发生情况。结果:本组29例获得随访,平均随访时间为7.4个月(6～15个月),所有骨折在11~21周愈合,1例发生螺旋刀片轻微切割但未切出股骨头颈,无髋内翻及患肢短缩等并发症。结论:PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年骨质疏松患者。     

闭合PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折25例疗效分析

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法我院自2010年5月—2011年8月采用闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折25例.结果所有患者获得3~12个月随访,骨折全部愈合,愈合时间8周~4个月,平均11周.本组无内固定物失效、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻及股骨骨折、感染发生.按Harris髋关节功能评分,优16例,良5例,中3例,差1例,优良率84%.结论应用PFNA来治疗股骨粗隆间骨折具有固定确实、创伤小、操作简单、固定可靠、下床活动早、骨折愈合快、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择.     

PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折36例疗效观察

目的观察股骨近端防旋髓内针(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年8月至2011年8月采用PFNA治疗的36例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按Evans骨折分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型16例,Ⅳ型8例,反粗隆间骨折2例。结果 36例均获得9～16个月随访,骨折全部愈合。按Harris评分标准:优28例,良3例,中2例,差3例,关节功能优良率为86.1%。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效确切,可作为一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想手术方法。     

人工关节置换与PFNA内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较观察

目的:探讨人工关节置换与PFNA内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较效果情况。方法:选取98例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者为研究对象,依据治疗方式不同进行分组,人工关节置换组50例和PFNA内固定组48例。观察两组骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者预后功能情况。结果:人工关节置换组和PFNA内固定组预后功能优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工关节置换与PFNA内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折均有较好的效果,应根据临床需要,采取相应的治疗方式。     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的治疗体

目的 探讨骨牵引和外固定支架治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的效果.方法 我院自2003年1月～2010年1月治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折111例.对照组:骨牵引治疗52例,治疗组:闭合复位外固定支架治疗59例.追踪随访1.5-2年判定其疗效并进行统计学分析.结果 功能评分优良率58%;外固定支架治疗患者中出现并发症导致死亡者1例,功能评分优良率96%.结论 对于高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折外固定支架治疗手术创伤小可以减少病人卧床时间,并发症少,髋膝关节功能恢复满意.     

闭合复位Gamma钉与PFNA内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

目的 探讨闭合复位PFNA内固定以及闭合复位Gamma钉内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取行手术治疗的55例不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组(22例)与对照组(33例),其中观察组患者采用闭合复位PFNA内固定进行治疗,对照组患者采用闭合复位Gamma钉内固定治疗,经过治疗后将2组患者的手术情况、术后并发症以及Harris髋关节创伤后功能相关情况进行分析对比.结果 观察组患者经过治疗后有1例患者出现了螺旋刀片切出,其并发症发生率为4.5%,对照组患者经过治疗后,发生螺钉切出者1例,发生感染现象共3例,出现髋内翻者2例,并发症发生率为18.2%,显著高于观察组(P<0.05);观察组患者手术时间以及出血量均少于对照组(P<0.05),2组患者在骨折愈合时间以及功能恢复时间方面对比,差异无统计学意义.观察组患者治疗后的总优良率达到了95.5%,显著高于对照组患者的66.7%(P<0.05).结论 不稳定股骨粗隆间骨折患者采用PFNA与Gamma钉内固定进行治疗均具有临床效果,但闭合复位PFNA内固定方法对患者造成的创伤较小,可以减少手术的出血量以及术后的并发症,更适合不稳定型的股骨粗隆间骨折患者的治疗,值得临床推广应用.     

闭合复位经皮PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折22例

目的评价闭合复位经皮PFNA内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月—2012年1月采用闭合复位经皮PFNA内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折22例,并获得1～2年随访,以Harris髋关节创伤后评分标准评定其疗效。采用C型臂X线机下闭合复位,经皮PF-NA内固定治疗的方法。操作时注意前倾角预测,调整固定。结果 22例中疗效优18例,良3例,中1例,优良率为96%。结论闭合复位经皮PFNA内固定是近年来治疗老年股骨粗隆间骨折的一中新兴微创手术,具有创伤小,操作简单,固定可靠,骨折易愈合,术后并发症少的优点,患者及家属容易接受且不受条件限制,适合在基层医院开展。     

PFNA和DHS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的:比较PFNA(防旋股骨髓内钉)与DHS(动力髋螺钉)在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗差异性,分析老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的内固定方法。方法:随机选取2010年9月份~2012年6月份期间于我院收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折86例,其中PFNA治疗44例和DHS治疗42例,比较2组患者的愈合时间,功能恢复及并发症情况。结果:PFNA组骨折平均愈合时间12.4±1.4天,Harri评分优良率93.2%,术后并发症发生率为4.5%,与DHS组比较,P0.05,有显著性差异。结论:PFNA与DHS相比较,恢复效果更佳,安全性更高、是更为有效的老年股骨粗隆间骨折治疗方法。     

闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折

目的探讨闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折的效果。方法用闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折28例,按照Evans标准分类:Ⅰ型6例,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例。经闭合复位,C型臂X光机监视下穿针内固定。结果病人1～2周下地活动,10～24个月随访,按董纪元等的关节功能评定标准,关节功能优良率为92.86%。结论闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折,具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、感染率低等优点,值得推广应用。     

闭合复位 PFNA 内固定治疗40例股骨粗隆间骨折临床观察

目的：探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2009年3月至2013年2月我院收治的股骨粗隆间骨折患者80例进行分析,按照治疗方式不同分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用PFNA内固定治疗,对照组采用DHS内固定治疗,观察两组骨折愈合情况及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床时间明显少于对照组（P＜0．05）,观察组Harris髋关节功能优良率明显高于对照组（P＜0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折手术时间短,对患者造成的创伤小,骨折愈合时间短,髋关节功能恢复情况好,并发症发生少,效果显著,值得临床推广。     

PFNA治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的：探讨高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围手术期护理特点。方法：回顾性分析自2006年1月至2012年6月采用闭合复位PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折106例患者的护理措施。结果：106例患者经过精心治疗和护理,均安全度过围手术期,功能恢复良好。结论：高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理对于减少并发症,早期功能恢复,提高手术成功率及降低病死率至关重要。     

闭合复位PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折35例

目的:探讨闭合复位股骨近端防旋钉(PFNA)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:股骨粗隆间骨折患者65例,随机分为两组,实验组35例采用闭合复位PFNA治疗,对照组30例采用闭合复位外固定支架固定术治疗;术后随访6~18月,比较两组手术时间、术中透视曝光次数、骨折愈合时间、内固定失效率及髋关节功能。结果:与对照组相比,实验组患者术中定位时间短、出血少、曝光次数少、髋关节功能恢复好(P<0.05)。结论:闭合复位PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,手术时间短、治愈率高、并发症少、髋关节功能恢复良好,临床疗效可靠。     

老年人粗隆间骨折PFNA内固定疗效观察

目的观察老年人股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定的疗效。方法对43例老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA闭合复位内固定。结果平均随访24个月,2例出现髋内翻畸形,1例出现术后精神障碍,1例出现切口感染。术后12个月采用Harris髋关节功能评分,优28例,良11例,差4例,优良率为90.7%。结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折效果较好。     

闭合复位PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效和安全性。方法分析我院2011年1月-2012年6月间采用闭合复位PFNA内固定（PFNA组,n=30）和股骨近端锁定加压钢板（LCP组,n=30）治疗的60例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果 PFNA组患者的显性出血量、住院时间、负重时间、骨折愈合时间和并发症率都少于LCP组（P〈0.05）,疗效优于LCP组（P〈0.05）,两组患者的手术时间无显著差异（P〉0.05）。结论闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有疗效确切、安全可靠、并发症少等优点,可以作为治疗股骨粗隆间骨折的优先方案。     

闭合复位微创PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的：探讨闭合复位微创股骨近端髓内钉（PFNA）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法选取2012年7月—2014年7月我院收治的150例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,分为PFNA组和对照组, PFNA组行闭合复位微创PFNA内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）内固定术,比较2组手术相关指标及髋关节功能恢复情况。结果 PFNA组术中失血量、平均骨折愈合时间均少于对照组（P<0.05）。2组术后髋关节功能恢复优良率对比无显著性差异（P>0.05）。结论相较于DHS内固定术,闭合复位微创PFNA内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折创伤小,髋关节功能恢复快,预后效果好,值得临床推广应用。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折

目的:对比分析PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:比较我院131例股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定及动力髋螺钉(DHS)2种不同方法治疗股骨粗隆间骨折治疗效果。结果:经对比观察,股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA内固定治疗方法的手术时间,切开长度,术中出血量,术后下地行走时间和骨折愈合时间各项指标均明显优于采取DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者,统计学上有意义(P0.05)。结论:PFNA治疗效果良好,病人复位良好,手术时间短,固定牢固,病人可早期活动,属于微创手术,应该临床上大量应用。     

闭合复位PFNA内固定治疗48例股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取我院自2011年3月～2012年8月收治的48例股骨粗隆间骨折患者进行治疗观察,随机分为2组,对照组24例患者采取股骨近端锁定加压钢板（ LCP）内固定治疗,观察组24例患者采取闭合复位防旋股骨近端髓内钉（ PFNA）内固定治疗,观察对比2组疗效。结果：观察组患者的术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、髋关节优良率、并发症率均明显优于对照组（P＜0．05）;2组患者的手术时间对比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优于LCP内固定,具有出血量少、固定可靠、并发症少、愈合时间短等优点,临床应用价值较高,值得大力推广。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值分析

目的:探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法:本院2010年1月-2011年1月收治30例股骨粗隆间骨折患者,所有患者均接受闭合复位PFNA内固定治疗,回顾性分析患者骨折愈合率、Sanders髋关节评分、术中输血量、术中出血量、手术时间和并发症发生率等指标。结果:术后对患者实施6～12个月的随访,随访结果显示,经过治疗所有患者骨折部位均完全愈合,骨折愈合率为100%,无一例患者发生术后并发症,治疗效果较为理想。讨论:本次临床实验结果表明,闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定效果好、术中出血少、操作方便等显著的优势,且治疗效果十分理想,患者术后康复速度较快,因而临床应用价值较高。