连续性助产服务对孕产妇自然分娩质量的影响

目的：探讨建立连续性助产服务模式以提高孕产妇自然分娩质量的问题。方法选择接受助产士门诊定期健康宣教的低危初产妇100例为观察组,同期接受普通产科正规产检的低危初产妇100例为对照组。对两组产妇的自然分娩率、临产前孕妇体质量、新生儿体质量、孕妇及家属对分娩的满意度进行比较。结果观察组的自然分娩率和满意度显著提高,临产前孕妇体质量和新生儿体质量明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。结论助产士门诊服务对提高孕期健康常识、降低巨大儿发生率、降低剖宫产率起到积极作用,值得临床推广。     

高危妊娠管理加助产护理门诊对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响

目的:探究高危妊娠管理联合助产护理门诊对改善瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响。方法:选取2014年1月-2017年5月在本院门诊产检的瘢痕子宫孕妇90例,根据孕妇的意愿将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规高危妊娠管理以及分娩护理,观察组接受高危妊娠管理、助产护理门诊和分娩护理,对比两组的分娩结局。结果:干预2个月、临产前、分娩后,两组的SAS、SDS评分较干预前均明显降低,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇的阴道分娩率为40.00%(18/45),高于对照组的11.11%(5/45),产后2 h出血量少于对照组,产后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿出生1 min的Apgar评分显著高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对瘢痕子宫孕妇开展高危妊娠管理和助产护理门诊有助于孕妇在妊娠期做好自我护理保健,规避各种不利因素,保证胎儿的健康发育,改善分娩结局。     

个性化食谱用于妊娠期糖尿病饮食控制的研究

[目的]探讨个性化食谱在妊娠期糖尿病(GDM)饮食控制中的作用。[方法]选择2004年3月至2007年3月在我院产检并住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇36人为观察组,同期在我院产检并住院分娩的正常孕妇100人为对照组。观察组均住院接受治疗,给与个性化食谱进行饮食控制。比较两组的妊娠结局包括孕产妇并发症、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率等。[结果]36例妊娠期糖尿病孕妇用个性化食谱进行饮食控制后血糖控制较好,除剖宫产率高于对照组孕妇(P<0.05)外,妊高征、感染、产后出血、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率与对照组无显著性差别。[结论]使用个性化食谱对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食控制,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

个性化食谱用于妊娠期糖尿病饮食控制的研究

【目的】探讨个性化食谱在妊娠期糖尿病（GDM）饮食控制中的作用。【方法】选择2004年3月至2007年3月在我院产检并住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇36人为观察组，同期在我院产检并住院分娩的正常孕妇100人为对照组。观察组均住院接受治疗，给与个性化食谱进行饮食控制。比较两组的妊娠结局包括孕产妇并发症、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率等。【结果】36例妊娠期糖尿病孕妇用个性化食谱进行饮食控制后血糖控制较好，除剖宫产率高于对照组孕妇（P〈0．05）外，妊高征、感染、产后出血、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率与对照组无显著性差别。【结论】使用个性化食谱对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食控制，适时终止妊娠，可有效降低母婴并发症的发生。     

孕期体脂控制对妊娠期糖尿病及母婴结局的影响

目的探讨孕期体脂控制对妊娠期糖尿病的发生及母婴结局的影响,为控制体脂、降低妊娠期糖尿病发病率及改善母婴结局提供理论依据。方法收集孕12～14周在该院建卡的初产妇,用Inbody720站立式人体成分分析仪,将体脂 28%、体重指数(BMI)24 kg/m2的初产妇287例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(145例)和观察组(142例)。对照组孕妇接受常规产检干预,观察组孕妇在常规产检基础上从立卡开始接受体脂控制干预,包括饮食和运动指导等,持续干预至分娩。对比两组孕妇孕36周时体脂变化情况、妊娠期糖尿病发生率、分娩时新生儿平均出生体重及母婴不良结局的差异。结果干预后,观察组孕妇孕晚期体脂率显著低于对照组(P 0. 05),妊娠期糖尿病发生率低于对照组(P 0. 05),剖宫产率低于对照组(P 0. 05),两组新生儿平均出生体重差异无统计学意义(P 0. 05),两组产后出血、新生儿窒息、巨大儿等母婴不良结局差异无统计学意义(P 0. 05)。结论孕期体脂控制可有效防止孕妇体重的过度增加,减少妊娠期糖尿病的发生,降低产程停滞和剖宫产发生率,但并不影响新生儿出生体重。     

孕期保健操对妊娠及分娩状况的影响

目的探讨孕期保健操对孕妇及胎儿体重、妊娠期糖尿病的发生率、分娩方式等的影响。方法将2011年10月—2012年10在该院建卡定期产检并决定选择在该院分娩,要求阴道试产的240例初产妇按自愿原则分为观察组和对照组各120例,对照组按常规进行产前检查及孕期保健知识教育,观察组在此基础上实施系统的孕期保健操锻炼。观察两组分娩方式、自然分娩平均产程时间、孕期体重增长、新生儿平均体重及妊娠期糖尿病发生率、胎膜早破及早产等指标。结果干预后观察组剖宫产率、自然分娩平均产程时间、新生儿平均体重、孕期体重增长明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组妊娠期糖尿病发生率、胎膜早破及早产发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕妇保健操能控制孕妇及胎儿体重,降低宫产率,促进产程进展且不增加胎膜早破及早产的风险,但对能否预防妊娠期糖尿病的发生还要进一步研究。     

Orem自护理论在孕妇学校应用对控制胎儿体质量、降低剖宫产率的影响

目的 探讨Orem自护理论在孕妇学校教学模式中应用对提高孕产妇的自护能力、控制胎儿体质量、减少巨大儿的发生率、降低剖宫产率的影响.方法 采用整群抽样方法,以我院2012年1月～2013年2月住院足月单胎孕妇900例为研究对象,其中在门诊接受常规产检、坚持在孕妇学校接受Orem自护理论指导、完成必修课的324例孕妇作为试验组;在门诊接受常规产检,未到孕妇学校接受健康教育的576例孕妇作为对照组,比较两组孕妇分娩的足月新生儿出生体质量、巨大儿发生率、两组产妇的剖宫产率.结果 试验组和对照组巨大儿发生率分别为8.95%、13.54%,P=0.01.两组产妇的剖宫产率分别为52.95%、23.14%,P=0.00.结论 在孕妇学校用Orem自护理论指导下的教学模式进行健康教育,明显提高孕产妇的自护能力,通过孕期营养自我管理,合理的平衡膳食,减少巨大儿的发生率,并有助于降低剖宫产率.     

产钳协助分娩对腹壁横切口瘢痕子宫行剖宫产分娩孕妇的影响

目的研究产钳协助分娩对腹壁横切口瘢痕子宫行剖宫产分娩患者的影响。方法选取济源市妇幼保健院2016年1月至2017年2月收治的腹壁横切口瘢痕子宫孕妇98例,依照治疗方案不同分组,各49例。对照组剖宫产分娩术中接受手取胎头助产,观察组剖宫产分娩术中接受产钳协助分娩胎头。对比两组住院时间、产后24 h出血量、新生儿评分(Apgar)及新生儿结局。结果观察组住院时间、术后24 h出血量、Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹壁横切口瘢痕子宫孕妇剖宫产分娩术中使用产钳协助分娩能减少出血量,缩短住院时间,改善新生儿结局。     

孕产期综合干预对初产妇分娩认知及分娩结局的影响

目的探讨孕产期综合干预对初产妇分娩认知及分娩结局的影响。方法选择在我院建卡定期产检并住院分娩的初产妇220例,随机分为实验组和对照组各110例。两组孕产妇均给予常规孕期指导,此外,实验组孕产妇还在孕妇学校接受个体化健康教育及分娩准备课程等综合干预。产后比较两组孕产妇分娩知识掌握情况、分娩方式、产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分和对护理服务满意度。结果干预前两组分娩知识得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组孕产妇分娩知识掌握情况、阴道分娩率、对护理服务满意度均高于对照组,产后2h出血量、平均产程时间、新生儿轻度窒息发生率均低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论全程、系统、规范、有针对性的孕产期综合干预措施有利于提高孕产妇对分娩的认知水平,在一定程度上改善了分娩结局,减少了分娩并发症,提高了孕产妇及家属的满意度,从而促进自然分娩。     

围产门诊健康教育对初产妇分娩结局的影响

目的探讨围产门诊健康教育对初产妇分娩结局的影响。方法选取2014年8月至2015年8月在本站定期接受产前检查,并计划分娩的孕龄为15~20孕周的初产妇50例为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组仅于孕妇来院检查时提示下一次产检时间、注意事项等,不做专门的护理;观察组采用系统化管理护理模式,尤其注意对孕妇的健康教育和心理指导。分别观察两组初产妇心理状况和分娩结局。结果观察组自然分娩率为(75.8%)明显高于对照组(48.6%),剖宫产率、阴道助产率分别为22.3%,6.8%,显著低于对照组35.4%,14.6%(P0.05)。观察组产程明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施围生期健康教育可降低剖宫产率、缩短产程,对促进自然分娩具有积极意义。     

个性化孕期营养教育对孕期体重管理及妊娠结局影响的研究

目的探讨产科健康教育专科门诊个性化孕期营养教育对孕期体重管理及妊娠结局的影响,为控制孕期体重提供有效的办法。方法选择2014年8月~2015年6月建卡进行常规产前检查与传统营养指导的100例孕妇为对照组,同期产检并自愿到专科健康教育门诊挂号进行营养咨询的100例孕妇为实验组,追踪、对比分析两组孕妇孕期体重管理的效果及妊娠结局。结果实验组孕期体重增长合适率比对照组高,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、剖宫产、产后出血、巨大儿、新生儿窒息的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论产科健康教育门诊实施个性化的孕期营养教育,能有效地控制孕妇体重增长在合适范围,利于改善妊娠结局,可以作为控制孕期体重的教育方法。     

助产士门诊对孕期体质量管理影响的分析

目的：探讨助产士门诊对孕妇孕期体质量管理及分娩结局的影响。方法选择在该院建卡并定期产检的初产妇,按就诊时间先后顺序分为观察组（208例）和对照组（212例）。观察组除接受医生门诊外,还接受助产士门诊;对照组接受常规产前门诊。比较两组的孕期体质量增长、分娩结局等。结果观察组孕期体质量增长超质量率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;观察组顺产率高于对照组,其巨大儿发生率、会阴侧切率、分娩镇痛率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;两组新生儿体质量分别为（3250．58±270．03）g、（3405．42±403．28）g ,差异有统计学意义（ t＝28．610,P＜0．01）;两组产后2 h出血量分别为（199．13±64．37）mL、（249．53±93．56）mL ,差异有统计学意义（t＝20．581,P＜0．01）;两组孕妇妊娠期糖尿病发生率、妊娠期高血压发生率和胎儿宫内窘迫发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论助产士门诊可有效管理孕妇孕期体质量,改善分娩结局,提供孕妇分娩正性体验。     

一对一陪伴分娩服务的临床意义

目的:观察一对一服务对分娩孕妇及新生儿的影响。方法:选择2001年7月～10月住院分娩正常足月孕妇571例作为研究组(由一个助产士对一个临产产妇,一对一全程陪伴分娩),2000年7月～10月住院分娩正常足月孕妇500例作为对照组,两组孕妇均无头盆不称,均排除妊娠合并症或妊娠并发症。结果:研究组孕妇的剖宫产率、产钳助产率、产后2h出血量及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.01);且第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.01)。结论:一对一服务陪伴分娩可以降低剖宫产率,减少产科干预率、缩短产程,减少产科病率和围产儿病率。     

助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响

目的探究并分析助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。方法选择2011年11月～2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为常规护理组和护理干预组。常规护理组孕产妇接受常规产前门诊,而护理干预组孕产妇在此基础上接受助产士产前门诊;比较两组初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局,以探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。结果护理干预组焦虑抑郁标准分、剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿1 min Apgar评分均明显低/少于常规护理组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论助产士产前门诊能够有效减少孕产妇的焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局。     

子宫颈高级别鳞状上皮内病变行环形电刀切除术后对妊娠结局的影响

目的 探讨患者孕前因宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）行环形电刀切除（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）术后,对后续妊娠结局的影响。方法 选取2018年10月至2019年10月上海市长宁区妇幼保健院收治的因HSIL(CIN2或CIN3)孕前行LEEP术且术后随访宫颈无阳性发现的55例孕妇作为研究组,同期选取孕前未行LEEP术、液基薄层细胞学检查（TCT）无阳性发现的55例孕妇作为对照组。2组孕妇均定期接受产检并给予健康指导,且皆在该院分娩,对2组孕妇的妊娠结局及分娩方式进行比较。结果 研究组孕妇的不良妊娠结局率和围生儿不良分娩结局率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组孕妇的产钳助产率、剖宫产率分别为21.73%、54.34%,高于对照组的4.00%、30.00%,而研究组孕妇的阴道产率为45.65%,低于对照组的70.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 既往采用LEEP术治疗的HSIL产妇,对其术后的妊娠结局未见影响,但会增加剖宫产率及产钳助产率,这可能与LEEP术后宫颈疤痕的形成及宫...     

第一二产程连续胎心监护对低危妊娠结局的影响

目的探讨第一二产程连续电子胎心监护对低危妊娠结局的影响。方法将我院2009年1～12月分娩的低危孕妇687例随机分为实验组352例(第一二产程连续胎心监护)和对照组335例(多普勒测胎心),分析比较两组的剖宫产率、阴道手术率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息情况。结果实验组剖宫产率和阴道手术率均略高于对照组,但无统计学差异(P0.05);实验组胎儿窘迫检出率明显高于对照组,新生儿窒息率明显低于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论第一二产程中连续胎心监护虽然轻度提高了剖宫产率和阴道手术率,但能更早、更准确地判断胎儿宫内缺氧,指导临床及时处理,降低了新生儿窒息率,从而提高了新生儿出生质量。     

温柔分娩护理干预在责任制助产中对孕产妇分娩结局的影响效果分析

目的研究温柔分娩护理干预在责任制助产中对孕产妇分娩结局的影响与效果。方法选择我院2017年8月至2018年8月收治的122例孕产妇作为本次的研究对象,根据掷硬币的方式将其随机分为两组,分别为观察组与对照组,每组61例患者。观察组给予责任制助产温柔分娩干预,对照组给予基本的常规护理,对比两组孕妇的分娩结局。结果观察组的剖宫产率以及并发症发生率均明显低于对照组,且观察组的轻度窒息新生儿多于对照组,重度窒息新生儿明显少于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论对孕妇采用温柔分娩干预能够有效改善孕妇妊娠结局,新生儿的窒息情况更少发生,值得应用与推广。     

探讨孕期开展体重管理的必要性

目的 探讨孕期体重管理对妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据.方法 对2010年1月～2011年12月建卡(孕周均在13周以内)进行产前检查,无内外科合并症孕妇200例,分为两组,对照组上半年未接受体重管理100例,实验组下半年接受体重管理100例,分别进行临床分析,随访她们的妊娠合并症的发生及分娩结局.结果 妊娠合并症、低体重儿、巨大儿,剖腹产率及产后出血率,实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 接受体重管理的孕妇妊娠结局显著优化未接受体重管理的孕妇.     

温馨助产护理对孕产妇产后出血及分娩结局的效果分析

目的分析温馨助产护理对孕产妇产后出血及分娩结局的效果。方法研究时段:2017年7月至2018年10月,抽取本院妇产科收治的86例孕产妇开展研究,回顾病例资料,以是否实施温馨助产护理作为分组依据,将86例患者分为对照组、实验组,每组43例。对照组行常规护理,实验组以常规护理基础,增加温馨助产护理,对比产后出血量、产程时间、分娩结局。结果产后出血量与对照组相比,实验组较少(P0.05);产程时间与对照组相比,实验组较短(P0.05);产后出血率、剖宫产率、新生儿窒息率与对照组相比,实验组较低(P0.05)。结论温馨助产护理用于孕产妇护理中上,不仅可以减少产生出血量、缩短产程时间,不可以降低产后出血率、剖宫产率、新生儿窒息率,改善分娩结局,值得临床推广。     

妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量受损对妊娠结局的影响,以减少产前产时母婴并发症的发生.方法 将2007年全年间在该院门诊建卡并住院分娩的妊娠期糖尿病45例、妊娠期糖耐量受损22例及健康孕妇508例分为三组进行对比分析妊娠结局.结果 妊娠期糖尿病组及妊娠期糖耐量受损组合并妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、围生儿并发胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,P<0.01,剖宫产率也明显高于对照组,而妊娠期糖尿病组与妊娠期糖耐量受损组对妊娠结局无明显影响,P>0.05.结论 妊娠期糖代谢异常对母儿均造成严重影响,应早治疗早预防.