麻醉苏醒延迟原因分析

目的：探讨麻醉苏醒延迟的原因及处理方法。方法：回顾性分析本院2008．1～2009．1期间,26例麻醉苏醒延迟患者的病例资料,并调查延迟原因及处理方法。结果：26例患者均安全度过麻醉恢复期,均未发生严重并发症。结论：患者苏醒延迟原因为术前有效睡眠时间过短、麻醉药物作用延长、术中体温过低,低氧血症等,采取相应的预防和处理措施能有效避免苏醒延迟的发生。     

小儿全身麻醉苏醒期躁动的围麻醉期处理研究

目的:探讨小儿全麻苏醒期躁动的围麻醉期处理方法。方法:回顾性分析我院2008年3月—2009年12月收治的42例行全身麻醉治疗的患儿的临床资料。结果:42例患儿进行评分法评分:1分2例,2分31例,3分8例,4分1例,显示无痛12例,轻度不适疼痛21例,中度疼痛8例,剧烈疼痛1例。结论:小儿全麻醉苏醒期躁动原因复杂,医护人员不仅要全面掌握小儿生理解剖及麻醉用药的特殊性更要加强小儿护理相关医学知识的学习。     

全身麻醉围术期意外低体温2例

1病历介绍 例1：男,25 d,体质量5 kg,因右侧嵌顿疝在全麻下行嵌顿疝松解、疝囊高位结扎术 .入 手术室心率162次/min,呼吸50次/min,Sp（O2） 94%,心肺听诊无异常,予安定1 mg 、 氯胺酮10 mg及司可林10 mg静脉快速诱导后置入内径3.0 mm气管导管,接麻醉机紧闭给氧手控呼吸 ,氯胺酮持续泵注维持适当麻醉深度,术中麻醉平稳,手术顺利,历时约1.5 h. 　　……     

全麻腹部手术患者苏醒期躁动原因分析及对策

目的：根据高危因素评判躁动的发生,进而预防躁动,发生时能恰当处理。方法：选取2010年到2011年8月在我院全麻气管插管下实施上腹部手术的患者400例进行回顾性研究。对术后躁动进行原因分析,并观察护理干预效果。结果：上腹部手术术后苏醒期躁动的发生率为7％,原因以导尿管刺激最为常见。护理干预以后可以缓解躁动。结论：加强术后护理对减少术后苏醒期躁动的发生有益,可以预防躁动引起的严重并发症的发生。     

全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理

全身麻醉(全麻)药物停止使用后患者一般可在短时间内唤醒,但也有一部分患者可出现从意识模糊、嗜睡到极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍[1],虽然躁动不安是短暂的,但却可引起手术切口裂开、手术部位出血、气管导管及各种引流管脱落、窒息、坠床、骨折、软组织损伤等意外伤害,若处理不及时或不当将对手术效果造成极大的影响,甚至可危及患者生命,因此加强全麻苏醒期躁动的护理尤为重要.     

术中保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒的影响分析

目的 探究术中保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒的影响分析.方法 选组我院自2020年1月至2021年1月需采用全身麻醉的患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用常规护理方式,观察组采用保温护理方式,比较两组的应激指标、不良反应及苏醒时间.结果 观察组的肾上腺素、C 反应蛋白、去甲肾上腺素等术...     

开胸手术苏醒期躁动原因分析及护理

<正>随着人类社会的发展,人口的平均寿命逐渐延长,需要开胸手术的老年患者不断增加,如何保障患者的生命安全,减少麻醉意外及并发症的发生,已成为老年麻醉的主要问题,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择ASAⅡ-Ⅲ级开胸手术病人60例,年龄在70～85岁之间。     

全麻苏醒期患者的护理

目的:全麻术后麻醉苏醒期患者的护理。方法:复苏期患者出现的呼吸道并发症,躁动,循环系统并发症,体位异常的相关因素及处理。结果:针对患者出现的不同并发症及时有效的护理,保证了患者的安全。结论:全麻苏醒期患者情况多变,应严密观察,应综合分析,对症处理,确保患者安全渡过麻醉苏醒期。     

气管插管全身麻醉患者苏醒期躁动风险预测模型的构建

目的：通过相关数据分析探讨气管插管全身麻醉患者苏醒期躁动（EA）的危险因素并建立预测模型。方法：回顾性选取2021年12月至2022年7月惠州市第一妇幼保健院收治的200例手术患者资料,全部患者均采用气管插管全身麻醉,将进入术后恢复室后发生EA的49例患者纳入EA组,将未发生EA的151例患者纳入非苏醒期躁动（NEA）组,在此基础上分析相关数据,建立预测模型并评价效能。结果：单因素分析结果显示,年龄、术前置管宣教、入术后恢复室后有寒颤、疼痛评估量表（FLACC）评分、应用右美托咪定为气管插管全身麻醉患者EA发生的影响因素（P <0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,患者年龄越大、入术后恢复室后有寒颤、疼痛程度越高为气管插管全身麻醉患者EA发生的危险因素（OR> 1,P <0.05）;术前置管宣教、应用右美托咪为EA发生的保护因素（OR <1,P <0.05）;受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,预测模型的曲线下面积（AUC）=0.950,95%CI为（0.907,0.992）,P <0.001,灵敏度为93.878%,特异度为96...     

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉苏醒期的影响

目的探究右美托咪定在神经外科手术患者全身麻醉苏醒期的临床应用价值。方法主要采用前瞻性研究,共收集40例需要行颅内血肿清除术的全麻患者,随机分为2组,分别给予安慰剂和右美托咪定进行治疗,比较2组患者的情况。结果右美托咪定组吸痰时及拔管时的心率、血压均明显低于对照组,且呛咳反射也明显弱于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论右美托咪定对中枢α2-肾上腺素受体激动的选择性更强,对神经外科手术患者全身麻醉苏醒期的镇静作用较强,效果较好,因此值得在临床上推广应用。     

中医护理干预结合优质护理对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的护理效果

目的 探讨治疗性沟通护理干预在急诊输液患者中对不良事件发生率及护理满意度的影响。方法 以2020年3月—2022年3月医院纳入的80例全身麻醉手术患者作为研究对象,将其随机均分为研究组40例与对照组40例,对照组患者采取优质护理,对患者术前、术中、术后采取相应的护理措施,研究组采取中医护理干预结合优质护理,其中中医护理干预主要包括穴位按摩、情志护理、耳穴埋豆等技术,对比两组患者苏醒期操作配合度、苏醒期躁动发生率、术后镇痛剂使用率、术前术后焦虑评分与患者苏醒时间、拔管时间等数据。结果 经过对比分析,研究组患者的苏醒期操作配合率显著提高(65%→90%)、苏醒期躁动发生率降低(77.5%→30%)、术后镇痛剂使用率降低(72.5%→25%)、术前焦虑评分(65.48±2.14)分与术后焦虑评分(53.22±3.51)均显著低于对照组(85.42±4.07)、(81.65±4.32),患者护理满意度(90%)明显优于对照组(60%),且差异均符合统计学意义(P<0.05)。结论 对全身麻醉手术患者采取中医护理干预结合优质护理可有效降低患者苏醒期躁动发生情况,缓解患者的焦虑,提高患者的苏...     

老年患者麻醉苏醒期的特点及护理

老年患者由于器官功能低下及并存一些与年龄有关的疾病，如果不采取医护措施，手术和麻醉所带来的危险比一般患者增加10％～50％，特别是有缺血性心脏病、糖尿病病史者，危险性更大。而手术结束后，麻醉和手术对患者的影响尚未完全消除，患者的中枢神经系统、心肺功能也未完全恢复正常。一些保护性反射亦未恢复到正常水平，因此，重视苏醒期的护理工作对患者安全送回病房及预后尤为重要。现将63例老年患者麻醉苏醒期的特点及护理体会介绍如下。     

围手术期麻醉相关性心搏骤停6例分析

笔者统计了我院 8年来围手术期与麻醉因素直接相关的心搏骤停患者共 6例的临床资料 ,现总结分析如下。1　临床资料6例患者情况见表 1。占同期麻醉患者总数的 0 .0 3 9% ;死亡 2例 ,占 0 .0 13 %。其中 4例抢救成功 ,无任何后遗症。发生在麻醉诱导期 2例 ,术中 3例 ,术后 1例。2　原因分析心搏骤停的原因 :①术前检查不完善 ,有重要漏诊 ,对麻醉禁忌症未能严格掌握。例 1患儿 2岁 ,尚不能说话、行走 ,发育明显异常 ,因考虑经济条件 ,术前仅查血常规 ,麻醉插管后 8ｍｉｎ即发现气道阻力迅速增高 ,Ｓｐ(Ｏ2 )下降 ,随之气管导管内涌出粉红色液…     

浅谈麻醉苏醒恢复延迟的原因及处理

全身麻醉后,患者能否及时苏醒是评价麻醉质量的重要指标之一。伞身麻醉后苏醒恢复延迟是临床麻醉工作中常见现象,一旦发生,需进行紧急处理,否则容易导致患者发生低氧血症、神经系统受损甚至危及患者性命。首先应正确地判断患者是否发生麻醉后苏醒延迟以及其形成原因,才能有针对性地进行对因治疗。现回顾性分析我院2007年6月-2008年12月发生全身麻醉后苏醒恢复延迟的17例患者的临床资料,总结全身麻醉后苏醒恢复延迟的常见原因及其处理原则,指导临床实践。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者苏醒期躁动、免疫功能及认知功能障碍的影响

目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者苏醒期躁动、免疫功能及认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取行胃癌根治术的116例患者,将患者随机分为对照组及观察组各58例,对照组采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉,于麻醉前(t_1)、术后2 h(t_2)、术后24 h(t_3)、术后48 h(t_4)、术后72h(t_5)检测患者的血清S100β蛋白水平及CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平变化情况,记录各时间点简易智力状况监测表(MMSE)评分及认知功能障碍发生率,同时记录2组患者的麻醉时间、拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生例数以及舒芬太尼追加剂量。结果观察组麻醉时间明显长于对照组,苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,舒芬太尼追加剂量、苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。t_3~t_5时,观察组POCD发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。t_2时2组血清S100β蛋白水平均明显高于t_1,t_3~t_5时2组血清S100β蛋白水平均明显低于t_2时(P均<0.05);t_2~t_5时,观察组血清S100β蛋白水平均明显低于对照组(P均<0.05)。t_2时2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显低于t_1时,t_3~t_5时2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显高于t_2时(P均<0.05);t_2~t_5时观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显高于对照组(P均<0.05)。结论在胃癌根治术中采用全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉,能有效减少全麻药物的剂量,降低血清S100β蛋白水平,降低苏醒期躁动发生率,减小手术对机体免疫功能的抑制。     

经皮穴位电刺激对30例七氟烷全身麻醉患者苏醒期躁动的影响

目的:观察经皮穴位电刺激对七氟烷全身麻醉患者苏醒期躁动的影响。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期七氟烷全身麻醉下行单侧或双侧甲状腺切除术患者随机分成A组(全程吸入七氟烷麻醉)、B组(全程吸入七氟烷麻醉加经皮穴位电刺激)。观察2组麻醉时间、拔管时间、术后VAS评分及全麻苏醒期躁动发生率。结果:B组苏醒期躁动发生率和拔管后MAP、HR低于A组(P0.05),术后VAS评分小于A组(P0.05)。结论:经皮穴位电刺激可降低术后疼痛评分和七氟烷全麻苏醒期躁动发生率,减轻苏醒期心血管系统应激反应强度。     

小儿麻醉苏醒期的观察及护理对策

小儿麻醉苏醒期是患儿康复过程中的一个重要阶段.本文简要分析了我院26例麻醉苏醒期患儿的临床资料,详细探讨了患儿在麻醉苏醒期的观察以及护理对策.     

延迟性脾破裂围手术期治疗体会

脾脏是腹腔实质脏器中最易受损伤的器官，其发病率约占腹部损伤的４０～５０％。由于损伤部位不同，病程长短不定。特别是在脾实质深部或脾周边，因碑破膜完整，脾损伤出血不能扩展至脾外，临床上并无明显腹腔出血现象，常遭至误诊，唯脾内血肿继续增大，累及脾被膜破裂，扩展至腹腔。脾内有血肿压力降低，出血加重，即可引起失血性休克，往往失去手术时机，应予警惕，所以有脾外伤史，患者感腹胀，左肋部疼痛加重，伴口渴，且有贫血     

右美托咪定对全身麻醉手术患者应激反应及苏醒时间的影响

目的 探究对全身麻醉手术患者实施右美托咪定治疗对其应激反应及苏醒时间产生的影响.方法 选取在2017年2月～2019年12月薛城区中医院进行全身麻醉手术的100例患者,根据随机分组原则分为观察组(麻醉前使用右美托咪定)和对照组(麻醉前使用氯化钠注射液)各50例.对比两组血压、心率水平、VAS评分、不良反应及拔管时间、苏...     

高龄心血管疾病患者围术期的麻醉管理

目的：探讨560例患有心血管疾病的高龄患者在围手术期实施麻醉的体会。方法：对老年心血管疾病进行全面检查、恰当评估,调整血压、血糖以及水电解质平衡,心功能不全患者给予心肌保养极化液静滴1周,术中严密观察病情变化和生命体征监测,及时正确处理异常变化。结果：患有心血管疾病的高龄患者采取相应治疗措施后均能度过麻醉及围手术期。结论：对患有心血管疾病的老年患者围手术期,只要采取各种积极救治措施和利用各种监测手段,可保障此类患者围手术期的麻醉安全性。