针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在肥胖妇女剖宫产中的应用

目的探讨针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在肥胖产妇剖宫产的应用以及疗效观察。方法选取2013年4月至2014年4月间在我院待产并且已经择期进行剖宫产手术的肥胖产妇72例,随机将其分为两组,即对照组和观察组各36例,对照组患者只采用硬膜外阻滞进行麻醉;观察组患者采用针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,观察两组患者的麻醉效果。结果观察组麻醉优良率100%,对照组麻醉优良率80.56%;观察组牵拉反应无23例、中度13例,对照组牵拉反应轻度13例、中度16例,重度7例。经分析比较,观察麻醉效果明显好于对照组（P〈0.05）。结论针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉能够增强麻醉效果,在剖宫产手术过程中能够很好的减少牵拉反应,所以对于进行剖宫产肥胖产妇来说可以广泛使用。     

硬膜外利多卡因联合芬太尼在剖宫产术中的效果观察

目的:观察与分析硬膜外利多卡因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果。方法:选取80例行剖宫产产妇且利用随机数字法将其分为两组,即硬膜外利多卡因联合芬太尼麻醉组(观察组)及利多卡因麻醉组(对照组)各40例,同时对两组产妇给予相应麻醉方法且对其麻醉效果等进行观察与数据的统计、分析。结果:观察组产妇感觉阻滞完善时间、到达最高阻滞平面及感觉阻滞持续时间均优于对照组(P<0.05),而两组产妇疼痛评分在硬膜外穿刺、切皮方面无差异(P>0.05),在腹膜牵拉、胎儿娩出、关腹方面则存在明显差异(P<0.05)。结论:硬膜外利多卡因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果显著且安全性较高,是一种行之有效的麻醉方案。     

二次剖宫产术腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉方法对比观察

目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果。方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果。结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P0.05)。另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P0.05)。结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小。     

腰硬联合麻醉用于肥胖产妇剖宫产的效果分析

目的：对应用腰硬联合麻醉方式对肥胖产妇在接受剖宫产的过程中实施麻醉的临床效果进行研究。方法：将82例接受剖宫产手术的肥胖产妇随机分为对照组和观察组,平均每组41例。采用连续硬膜外麻醉方式对对照组患者实施治疗;采用腰硬联合麻醉方式对观察组患者实施治疗。结果：观察组产妇剖宫产手术麻醉效果明显优于对照组;术后共计住院接受治疗时间明显短于对照组。结论：应用腰硬联合麻醉方式对肥胖产妇在接受剖宫产的过程中实施麻醉的临床效果非常明显。     

腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉用于肥胖产妇剖宫产麻醉效果比较

目的比较腰硬联合麻醉(CESA)及连续硬膜外麻醉(EA)用于肥胖产妇剖宫产的麻醉效果。方法选择择期行剖宫产的肥胖临产妇50例,随机均分为2组,Ⅰ组采用CESA,Ⅱ组采用EA。比较2组术中麻醉效果、手术医生满意率、术后并发症发生情况。结果Ⅰ组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞平面出现时间显著快于Ⅱ组(P均0.05)。Ⅰ组运动阻滞效果评分与Ⅱ组比较有显著性差异(P0.05)。2组平均动脉压均有不同程度的下降,2组比较有显著性差异。Ⅰ组产妇术中无牵拉不适感,Ⅱ组术中有13例有牵拉不适感。Ⅰ组手术医师对肌松和腹膜松弛的满意度为100%,Ⅱ组满意度为50%。2组恶心、呕吐、术后头痛发生率均无显著性差异。结论CESA应用于肥胖临产妇的剖宫产手术是可行的,且能获得完善的麻醉镇痛和良好的肌松效应。     

腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产术产后出血的影响

目的：探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)对剖宫产术产后出血的影响。方法：两组无严重内科和产科合并症的产妇共250例，试验组采用腰麻硬膜外联合麻醉，对照组采用连续硬膜外麻醉，观察两组的麻醉阻滞平面、术中及术后2h、12h、24h的产后出血量。结果：两组麻醉阻滞平面无显著差异。两组术中及术后24h内产后出血量无显著差异。结论：腰麻硬膜外联合麻醉较连续硬膜外麻醉对剖宫产术产后出血无明显影响，腰麻硬膜外联合麻醉为剖宫产术一种较为理想的麻醉方法。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在剖宫产40例中的应用

目的:观察剖宫产手术中应用腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉方式的应用效果。方法:选取80例足月单胎妊娠行剖宫产手术分娩患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组选择腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉方式,对照组选择硬膜外麻醉方式。结果:观察组麻醉满意率为95%,明显优于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中选取腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉效果较好,值得临床推广。     

尾向置管与传统硬膜外阻滞用于剖宫产比较

目的:探讨不同方向置管对61例剖宫产产妇麻醉的应用效果。方法:将61例产妇随机分为观察组31例和对照组30例,对照组采用常规头向硬膜外置管方法,观察组采用尾向硬膜外置管方法。观察两组患者硬膜外麻醉的临床效果及反应情况。结果:观察组麻醉临床效果高于对照组。结论:尾向硬膜外置管麻醉效果优于传统头向硬膜外置管。     

妊娠高血压综合征剖宫产产妇的合理麻醉方案选择

目的:探讨腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的麻醉效果。方法:收集80例2016年2月至2017年2月东莞市东华医院妊娠高血压综合征剖宫产的产妇80例,分为:观察组(40例接受腰硬联合麻醉)和对照组(40例接受硬膜外麻醉)。比较观察组和对照组肌松效果、临床麻醉效果。结果:对两组产妇的麻醉效果的比较发现,观察组产妇在肌松效果、麻醉起效时间、痛觉最高平面、麻醉药总量、疼痛评分上明显优于对照组;观察组产妇麻醉后药物不良反应主要有1例恶心,呕吐;对照组产妇麻醉后药物不良反应主要有3例恶心,呕吐,两组产妇麻醉药物不良反应比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相对于硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征剖宫产产妇中,优势体现在麻醉效果平稳、起效快,麻醉用药量少,术后不良反应少。     

剖宫产术腰麻联合硬膜外麻醉临床观察

目的:分析剖宫产术应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法:回顾性分析2015年6月至2017年5月化州市第二人民医院298例应用腰麻联合硬膜外麻醉的剖宫产术产妇的临床资料,根据是否采取丙泊酚进行分组;对照组145例,采取布比因腰麻联合硬膜外麻醉;观察组153例,采取丙泊酚复合布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉;比较两组产妇的分娩镇痛效果、不良反应发生情况及新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分。结果:与对照组麻醉效果比较,观察组起效时间、运动阻滞时间、麻醉平面恢复时间、脑电双频指数、Ramsay评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组麻醉安全性比较,观察组寒战发生率、焦虑发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丙泊酚在取胎后复合布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉对剖宫产术产妇的麻醉、镇静效果显著,且安全性尚可,对新生儿无其他不良影响。     

基层医院剖宫产腰麻联合硬膜外麻醉临床观察

目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在基层医院剖宫产中的临床应用效果。方法:选取2014年4月至2015年9月于重庆市渝北区妇幼保健院接受剖宫产手术的110例产妇,根据麻醉方法的不同,分为观察组(腰麻联合硬膜外麻醉)和对照组(单行硬膜外麻醉)各55例,对比两组产妇的麻醉效果、不良反应发生情况及新生儿Apgar评分。结果:与对照组相比,观察组产妇的麻醉起效时间更短,麻醉药物用量更少。而Bromage评分和感觉阻滞程度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产妇经麻醉后的不良反应发生率低于对照组(3.6%10.9%),而新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在基层医院剖宫产术中,腰麻联合硬膜外麻醉的应用效果显著,充分发挥了腰麻和硬膜外麻醉两种麻醉方式的优势,同时弥足了其不足和缺陷,提高了麻醉效果及安全性,为母婴健康安全提供了重要的保障。     

硬膜外罗哌卡因辅以芬太尼在剖宫产手术中麻醉效果观察

目的:探讨在剖宫产术中硬膜外罗哌卡因辅以芬太尼的麻醉效果.方法:将90例妊娠行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组应用罗哌卡因+芬太尼硬膜外麻醉；对照组单纯应用罗哌卡因硬膜外麻醉.观察两组患者麻醉感觉阻滞起效时间、阻滞有效时间、全程局麻药的用量及不良反应.结果与对照组比较,观察组麻醉起效时间短、阻滞有效时间长、全程罗哌卡因用量少,差异均有统计学意义(P.＜0.05).观察组和对照组分别有3例和5例发生恶心.新生儿娩出1 min及5min Apgar评分均＞8分.结论:硬膜外辅以芬太尼麻醉应用于剖宫产术起效快,麻醉阻滞时间长,母婴安全,不良反应少,可在临床推广应用.     

连续硬膜外麻醉与联合阻滞麻醉在剖宫产术中的疗效比较

目的:比较连续硬膜外麻醉与联合阻滞麻醉在剖宫产术中的疗效。方法:选取剖宫产手术的患者60例进行研究,随机分为两组,每组30例。对照组实施连续硬膜外麻醉,观察组实施联合阻滞麻醉。观察记录两组患者的麻醉诱导时间和手术时间以及麻醉效果和不良反应发生情况,并进行比较。结果:观察组的麻醉诱导时间和手术时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);麻醉效果方面,观察组显著优于对照组(P0.05);但在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合阻滞麻醉应用于剖宫产手术可以获得良好的麻醉效果,且不良反应少,是一种安全高效的麻醉方式,值得临床推广应用。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用

目的：讨论腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产中的应用。方法：对100例急诊剖宫产产妇随机分为两组,每组50例：观察绢采用腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）;对照组采用硬膜外麻醉（EA）对照分析两组术中血流动力学变化,麻醉起效时间及效果,麻醉至胎儿娩出时间及围术期不良反应发生情况。结果：腰-硬联合麻醉起效时间,麻醉作用完全时间,麻醉至胎儿娩出时间均短于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）．麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉（P〈0．05）但低血压发生率高于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）结论：腰-硬膜外联合麻醉因起效迅速,阻滞完全,在急诊剖宫产手术中比硬膜外麻醉更优越,但是血压下降明显,提前扩容,加强术中管理。     

比较两种麻醉方法用于剖宫产硬膜外麻醉的效果

目的:探讨两种麻醉方法用于剖宫产硬膜外麻醉的临床效果。方法:将160例需做剖宫产手术的病人随机分为观察组80例和对照组80例,观察组产妇麻醉时选择20~30mg氯胺酮+400mg利多卡因作为麻醉剂,穿刺点选择T12~L1;对照组产妇麻醉时选择400mg 2%的利多卡因作为麻醉剂,穿刺点选择L2~L3。观察两组产妇的麻醉及镇痛效果、新生儿Apgar评分及麻醉不良反应率。结果:麻醉显效和痛觉完全消失的时间观察组明显短于对照组(P<0.05);观察组术前及术中阻滞平面达T6,病例百分比高于对照组(P<0.01~0.001);首剂后10分钟出现运动阻滞的百分比观察组高于对照组(P<0.05);观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01);观察组麻醉不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论:在剖宫产手术时,采用氯胺酮加利多卡因,穿刺点选择T12~L1进行硬膜外麻醉,可以取得更加理想的麻醉效果,并且不良反应较少。     

舒芬太尼预防剖宫产术腰硬联合麻醉产妇寒战及牵拉痛的效果

目的:探讨舒芬太尼预防剖宫产术腰硬联合麻醉产妇寒战及牵拉痛的临床意义。方法:选取2016年6月至2017年12月广州市荔湾区人民医院收治80例剖宫产分娩产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组在对照组基础上加用舒芬太尼,比较两组产妇寒战及牵拉痛情况。结果:观察组产妇产后寒战发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇牵拉疼痛程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组未发生寒战产妇高于对照组,且1级、2级、3级寒战发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组未发生牵拉痛产妇高于对照组,且发生中高度疼痛产妇低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:舒芬太尼可有效预防剖宫产术腰硬联合麻醉产妇发生寒战,减少牵拉痛,确保产妇安全。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床研究

目的:分析罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床研究。方法:将2016年6月至2018年6月期间息县妇幼保健院收治的80例剖宫产产妇作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组、观察组,各40例,对照组给予利多卡因硬膜外阻滞麻醉,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞麻醉,比较两组产妇的麻醉效果、麻醉起效时间、镇痛维持时间、疼痛评分、改良Bromage评分及不良反应发生率情况。结果:观察组产妇的麻醉优良率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的麻醉起效时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,疼痛评分及改良Bromage评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的不良反应发生率(2.50%)低于对照组(17.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腹剖宫产产妇应用给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞麻醉,可明显提升麻醉效果,麻醉起效时间缩短,镇痛维持时间延长,减少疼痛,降低改良Bromage评分,减少麻醉不良反应。     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术45例中的应用

目的:观察剖宫产手术中应用腰麻联合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法:选取90例进行剖宫产患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组行硬膜外麻醉,观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,分析比较两组麻醉效果、麻醉起效时间、术中出血量以及不良反应的发生情况。结果:对照组麻醉效果的优良率明显低于观察组,麻醉起效时间以及术中出血量均多于观察组,不良反应发生率明显高于观察组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产手术中应用腰麻联合硬膜外麻醉效果显著,值得临床推广应用。     

咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床应用

目的:观察咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外阻滞下阑尾切除术的麻醉效果.方法:将70例ASA Ⅰ ～ Ⅱ级行阑尾切除术的患者随机分为观察组与对照组两组,各35例.观察组麻醉用药为咪达唑仑复合舒芬太尼,对照组麻醉用药为氟哌利多复合芬太尼.观察起效时间、麻醉效果和镇痛维持时间.结果:观察组患者起效时间缩短,镇痛持续时间延长(P＜0.05);术中麻醉效果好,牵拉反应明显减少(P＜0.05);观察组患者术中胃区疼痛、恶心等牵拉反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:咪达唑仑复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术的临床效果优于氟哌利多联合芬太尼.可以明显缩短麻醉起效时间,改善麻醉效果,降低牵拉反应的发生,值得临床应用及推广.     

腰硬联合阻滞用于妇科手术的临床观察

目的：探讨采用蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药及单纯连续硬膜外腔用药的麻醉效果及其对患者生命体征的影响。方法：以蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药者为研究组（50例）,单纯连续硬膜外腔用药阻滞者为对照组（50例）,分别观察血压、心率的变化和镇痛与肌松的效果以及出现牵拉反应的情况。结果：两组镇痛效果比较无显著变化,但两组肌松及牵拉反应差异有显著变化（P〈0.01）,研究组血压与麻醉前比较有明显降低（P〈0.01）。结论：蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药用于妇科手术较单纯连续硬膜外腔用药阻滞麻醉效果更为满意,具有操作简单、麻醉起效快,效果好,在妇科手术中是值得推广的一种麻醉方法。