全电视胸腔镜与传统开胸手术行肺癌根治术效果比较

目的：探讨全电视胸腔镜直视下与传统开胸手术行肺癌根治术的效果比较。方法76例肺癌患者,按照随机方法将其分为全电视胸腔镜组和传统开胸组,并比较2组方法在肺癌根治效果是否具有差异。结果全电视胸腔镜组的手术时间、胸管导流时间与传统开胸手术组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;而与传统开胸组比较,全电视胸腔镜组术后疼痛显著减轻,手术时间、手术中出血量、住院时间显著减少,患者术后早期的生存质量得到明显改善。结论全胸腔镜直视下行肺癌根治术具有创伤小、疼痛少、效果好、恢复快等优点,该方法值得在临床推广使用。     

胸腔镜在肺癌根治术中的临床应用价值探讨

目的探讨胸腔镜在肺癌根治治疗中的临床效果。方法选取2012年3月至2014年3月间于我院诊治并行手术治疗的肺癌患者86例,在征得所有患者及家属同意情况下按其就诊顺序进行编号并随机分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者行传统开胸肺癌根治术,观察组患者行胸腔镜下肺癌根治术,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者淋巴结清扫数与对照组差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05);观察组患者手术切口长度、术中出血量、术中出血量均明显低于对照组患者相应指标,组间差异在统计学上有意义(P<0.05);观察组患者术后引流时间、镇痛时间、住院时间、并发症发生率及复发率均明显低于对照组患者相应指标,组间差异在统计学上有意义(P<0.05);观察组患者住院费用明显高于对照组患者,组间差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论在肺癌根治术实施中,应用胸腔镜可在保证临床疗效及安全情况下,减小患者创伤,减轻患者疼痛,促进患者病情恢复,减少并发症发生,值得推广。     

电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床价值

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术在临床中的应用以及其临床价值。方法选取通化市中心医院2009年3月至2013年3月的收治的60例行肺癌根治术的患者,并将其按照手术方式的差异分为两组,实验组与对照组患者各30例,将其中利用电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的患者列为实验组,将采用常规开胸手术进行肺癌根治的患者列为对照组。结果实验组与对照组在手术时间上无明显差别,但是在手术中患者出血量、手术后患者人均镇痛次数、手术后引流量以及患者的住院时间等方面实验组相对于对照组具有明显差异(P<0.05),并且实验组在上述方面较对照组有明显优势。结论针对于传统常规的开胸手术,电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术可明显缩短患者住院时间,减少患者术后镇痛次数,使患者预后良好等优势.     

非小细胞肺癌的手术治疗效果分析

目的 探讨胸腔镜下肺叶根治性切除术治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 非小细胞肺癌患者100例,采用全胸腔镜肺癌根治术(VATS)50例(胸腔镜手术组),传统开胸(OT)肺癌根治术50例(开胸手术组).比较2组手术时间、术中出血量、胸液引流量、拔管时间、淋巴结清扫以及围手术期并发症发生情况,并评估2组1、3年生存率.结果 患者手术均获成功,均痊愈出院.胸腔镜手术治疗组手术时间、清扫淋巴结数同开胸手术治疗组差异无统计学意义(P>0.05),胸腔镜手术组出血量、术后引流量、术后住院时间以及术后疼痛时间均显著低于开胸手术治疗组(P<0.05);胸腔镜手术组术后并发症发生率明显低于开胸手术组(P<0.05);胸腔镜手术组总有效率94.0%,开胸手术总有效率92.0%,总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组1、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 随着胸外科医生VATS的操作技巧日益娴熟、腔镜设备的不断完善,全胸腔镜有可能在肺癌手术中得到更广泛地应用.     

中药联合胸腔镜下根治术治疗肺癌30例临床观察

目的 探讨中药联合胸腔镜下根治术治疗肺癌的临床疗效,为临床应用提供依据.方法 随机将60例肺癌患者分为对照组和治疗组,对照组在胸腔镜下行根治术,治疗组在对照组基础上辅以中药治疗.结果 术中出血量及手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05),住院时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组术后腹胀、便秘比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合胸腔镜下根治术治疗肺癌术中可以缩短住院时间,降低术后腹胀、便秘发病率,值得临床应用.     

电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者的有效性和安全性.方法 选取本院54例老年非小细胞肺癌患者,随机均分为电视胸腔镜组（全胸腔镜下肺癌根治术）和常规开胸组（传统开胸肺癌根治术）,比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间、治疗总有效率和并发症发生率的差异.结果 所有患者术后病情均得到不同程度的改善,康复出院,无一例死亡.电视胸腔镜组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间和并发症发生率均显著少于常规开胸组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌患者安全有效,值得临床推广应用.     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术治疗肺癌的临床效果

目的 探讨电视胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术治疗肺癌的临床效果.方法 随机选择2009年5月～2014年5月胸外科具有手术指征的肺癌患者70例,根据随机数字表法将患者分为腔镜组和开胸组,各35例,统计手术情况及术后并发症情况,分析胸腔镜治疗肺癌的优势.结果 腔镜组的住院时间、术后引流时间、引流量、术后下床时间分别为(6.61±2.41)d、(2.18±1.12)d、(256.28±18.41) ml、(1.05±0.56)d,开胸组分别为(10.64±1.06)d、(6.46±2.41)d、(504.88±25.61) ml、(3.49±1.26)d.腔镜组的住院时间、术后引流时间、术后下床活动时间均短于开胸组,引流量少于对照组(P＜0.05).腔镜组并发症发生率为14.29％,开胸组为37.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组淋巴结清扫总数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电视胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术可明显缩短患者住院、术后引流、术后下床时间,且并发症少,效果好,淋巴结清扫数量与常规手术相似,减少患者痛苦.     

不同手术方式治疗肺癌的疗效对比

目的对比不同手术方案对肺癌预后的影响。方法回顾性择取在我院接受手术的123例肺癌患者,将65例以胸腔镜手术治疗的患者作为观察组,将58例以传统开胸治疗的患者作为对照组,对比组间手术各项指标的同时,观察患者术后生活质量的差异。结果观察组与对照组在手术时间、清扫淋巴结清扫数、复发和1年生存率上无显著差异(P>0.05),观察组手术出血、术后引流持续时间、术后疼痛评分、术后住院时间、手术并发症全部低于对照组(P<0.05),而FACT-1评分显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜肺癌切除手术和开胸手术均能有效切除肺癌病灶,但胸腔镜下术后恢复快、患者生活质量更高,建议推广。     

全胸腔镜肺癌切除术治疗肺癌的临床价值分析

目的对全胸腔镜肺癌切除术治疗肺癌患者的临床价值进行研究。方法 66例肺癌患者,随机分为研究组和对照组,各33例。分别行全胸腔肺癌切除术与传统开胸肺叶切除术治疗。观察比较两组的手术指征。结果两组的术中出血量、胸腔引流量、VAS评分、住院时间以及并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取全胸腔镜肺癌切除术治疗肺癌患者,能够明显减少术中出血量和胸腔引流量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜下肺癌根治术手术中规范护理的应用分析

目的分析电视胸腔镜下肺癌根治术术中规范护理的应用效果。方法将电视胸腔镜下肺癌根治术患者86例按照术中护理措施不同分为两组,观察组术中接受规范护理,对照组术中接受常规护理,对比两组护理效果。结果两组患者手术均顺利实施,无一例患者中转开胸术,患者术后均痊愈出院,无死亡病例。观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,P<0.05;两组住院时间对比,P>0.05;两组患者术中未出现脏器损伤等严重并发症,无输血、切口感染等并发症,恢复良好。结论在电视胸腔镜下肺癌根治术患者中实施规范护理是确保手术成功实施的重要保障。     

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究

目的探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的效果。方法选取2010年5月～2012年5月在本院进行治疗的非小细胞肺癌患者85例,随机分为胸腔镜组43例和开胸组42例,胸腔镜组采用全胸腔镜肺叶切除术,开胸组采用开胸肺叶切除术。观察两组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分（VAS）评估术后疼痛程度,并观察两组并发症发生率。结果胸腔镜组术中出血量、术后胸腔引流量及住院天数皆少于开胸组（P〈0．05）。手术时间显著长于开胸组（P〈0．05）。胸腔镜组VAS显著低于开胸组（P〈0．05）。胸腔镜组并发症发生率为11．63％,开胸组为38．10％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌较为安全、可靠,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效观察

目的分析电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效。方法对2010年1月至2012年1月56例肺癌的患者随机分为两组:Ⅰ组(电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术)、Ⅱ组(传统开胸手术)各28例,比较两组手术时间、术中出血量、并发症。结果Ⅰ组患者行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的平均手术时间(125.0±28.9)min、术中平均出血量(113.0±28.4)mL、切口平均长度(8.1±1.3)cm、平均住院时间(7.5±0.3)d,分别与Ⅱ组比较,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。Ⅰ组并发症发生率达7.1%,明显低于Ⅱ组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌创伤少、术中出血少、住院时间短、并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

经左胸小切口配合管状胃与常规开胸食管癌切除术的临床疗效分析

目的 比较经左胸小切口配合管状胃与常规开胸食管癌切除术的临床疗效.方法 将2008年7月～2012年8月人住本院的80例食管癌患者按照抽签法分为对照组与观察组.对照组给予常规Sweet开胸切除术,观察组给予经左胸小切口配合管状胃切除术.比较两组开胸出血量、手术时间、胸腔引流量、心肺并发症、切缘残留、住院时间及VAS疼痛评分.结果 观察组开胸出血量、手术时间、胸腔引流量、心肺并发症发生率、切缘残留率、住院时间等均明显优于对照组（P＜0.05）;观察组VAS疼痛优良率（92.50％）明显高于对照组（60.00％）（P＜0.01）.结论 经左胸小切口配合管状胃切除术治疗食管癌,疗效显著,值得临床推广应用.     

单向全胸腔镜术式在早期非小细胞肺癌外科治疗中的应用

目的探讨单向全胸腔镜术式在早期非小细胞肺癌外科治疗中的应用价值。方法随机选取2006年10月-2008年10月本院收治的早期非小细胞肺癌患者160例,其中单向式全胸腔镜手术（实验组）及传统开胸式手术（对照组）各80例,比较两组的手术时间、切口长度、失血量、淋巴结清扫数量、胸腔引流管留置时间、术后并发症发生率、术后VAS评分及术后1、3年的肿瘤复发情况。结果实验组较对照组切口长度短、失血量少、胸腔引流管留置时间短（P〈0.05）;两组的手术时间、淋巴结清扫数量及术后1、3年肿瘤复发情况差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组的术后并发症发生率为65.00%,低于对照组的86.25%（χ^2=4.777,P=0.029）。实验组的VAS评分低于对照组（P〈0.05）。结论针对早期非小细胞肺癌,单项式全胸腔镜手术安全可行,较传统术式具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势。     

胸腔镜在肺癌治疗中的应用价值

目的观察在肺癌治疗中胸腔镜的运用及其使用价值。方法选取27例肺癌患者,均有手术适应证,分为胸腔镜组15例,开胸组12例,胸腔镜组行胸腔镜下手术肺叶切除术,开胸组行常规开胸切除肺叶术,对比两组手术时间、术中失血量、术后并发症情况等。结果两组手术均顺利完成,腹腔镜组平均手术时间与开胸组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;在术中失血量和住院时间上,腹腔镜组均优于开胸组（P〈0．01）。两组均出现胸腔积液、肺炎、呼吸不全等并发症,随访6个月～1年,无复发或转移病例。结论利用胸腔镜行肺叶切除术治疗肺癌,可减少患者疼痛,减少手术的出血情况,且对术后肺功能影响较小,而生存率与开胸术相当。     

坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白影响的临床观察

目的：评价坎地沙坦酯联合培哚普利治疗高血压患者尿微量白蛋白的临床疗效。方法高血压患者150例临床资料进行分析,分别使用坎地沙坦酯8 mg/d（CA组）、培哚普利4 mg/d（PE组）、坎地沙坦酯8 mg/d联合培哚普利4 mg/d（CP组）,测定治疗前后的血压、尿微量白蛋白值。结果CP组、CA组、PE组的总有效率分别为90.00%、74.00%、72.00%, CP组疗效优于CA组和PE组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组方案都可以降低尿微量白蛋白含量, CP组能显著减低尿微量白蛋白含量,优于CA组及PE组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗高血压患者尿微量白蛋白具有良好效果。     

电视胸腔镜手术治疗早期周围型肺癌的临床价值

目的探讨电视胸腔镜手术治疗早期周围型肺癌中的临床价值。方法将我科收治的早期周围型肺癌患者66例随机分为观察组(38例)和对照组(28例),对照组采用标准剖胸切口肺叶切除术治疗,观察组采用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,观察比较两组各项参数情况。结果观察组手术切口长度、出血量等均低于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目、手术时间比较无显著差异(P>0.05)。结论电视胸腔镜在诊治早期周围型肺癌中具有重要临床价值,具有微创、安全、有效等特点,值得临床进一步研究应用。     

重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择患者80例,分为两组,每组各40例,对照组化疗方案：多西他塞75mg／m2联合吉西他滨1000mg／m2,观察组在对照组的基础上使用重组人血管内皮抑制素注射液,比较两组患者治疗前后的生活质量KPS评分,并统计两组的近期疗效。结果治疗后观察组的生活质量KPS评分显著高于对照组（P〈0．05）,观察组的有效率为35．0％,显著高于对照组的10．0％（P〈0．05）。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗应用于晚期非小细胞肺癌患者,能显著提高患者的生活质量,延长生存时间,值得临床推广。     

唑来膦酸单药治疗肺癌合并骨转移的临床研究

目的探讨唑来膦酸单药治疗肺癌合并骨转移的临床疗效。方法将56例肺癌合并骨转移的患者随机分为两组,分别使用唑来膦酸和帕米膦酸单药静脉滴注治疗,治疗3个月后,比较两组患者的疼痛治疗效果、生活质量评分(QOL)、一般状况评分(KPS)及不良反应的发生情况。结果两组的疼痛治疗有效率、不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的QOL和KPS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间QOL和KPS评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸可有效缓解肺癌并骨转移患者的疼痛,综合疗效与帕米膦酸相当。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的手术方式和适应证研究

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在肺癌治疗过程中的价值。方法选择我院2010年1月至2012年8月行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的40例周围型肺癌患者为观察组,选择同期行常规开胸肺叶切除术的25例肺癌患者为对照组。比较两组患者手术情况、术后并发症发生率、疼痛评分等的差异。结果观察组患者平均手术时间、置管引流时间与对照组相比无统计学差异(P>0.05),而术中出血量、手术切口长度及术后住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率及痛觉评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对治疗肿瘤病灶较小的早期周围型原发性非小细胞肺癌患者,能较好地完成肺叶解剖学切除及肺门纵隔淋巴结清扫,临床治疗效果良好。