妊娠期阑尾炎12例分析

我院从1981－07～1996－07共手术治疗妊娠期阑尾炎12例，因其有特殊性，病情变化复杂，井发症多，处理困难，就其临床特点分析讨论如下。1临床资料1·1一般情况。本组年龄最小20岁，最大36岁，平均273岁。阑尾炎发病为妊娠早期（l～3个月）2例，占16．6％（2／12）；妊娠中期（3～7个月）8例，占66．66％（8／12）；妊娠晚期（7个月以上）2例，占16．66％（2／12）。本组病程发病至就诊时间6～128h，平均37．6h，其中3例发病到入院时间超过3d（其中穿孔1例），因误诊或家属拒绝手术而延误手术时机2例（其中穿孔1例）。l·2治疗。1．2．互麻…     

中西医结合治疗疱疹性口炎初步探讨

本组收治急性疱疹性口炎患儿37例，年龄2个月～7岁，平均1．3岁，其中2个月～2岁35例，占本组病例的94．8％，3岁1例、7岁1例，各占2．6％，男27例，女10例。平均治疗时间为3．4天，治愈率100％。[第一段]     

麻诊误诊19例分析

1临床资料 1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10．5％），8～13岁者6例（31．6％）。     

老年急性胰腺炎18例诊治体会

自2002年8月-2006年12月，我院收治62岁以上老年急性胰腺炎18例，现报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组共18例，男10例，女8例；年龄62岁-82岁，平均年龄70．2岁；病程2h-9d，平均3d；轻型11例占61％，重型7例占39％；合并胆管疾患10例占56％，     

儿童小型脑脓肿的非手术治疗：（附18例分析）

选择1995年1月～199i年2月经头颅CT诊断，临床应用非手术治疗（抗生素治疗），并经CT动态观察18例儿童小型脑胶肿（脓肿直径小于15mm）的治疗效果，现总结如下。临床资料1一般资料：18例中男10例，女8例，男女之比为1．25：1。年龄2～12岁，平均为8．7岁。病程3天～2月，平均1．2月。2IR床表现：有发热病史10例（占55．56％）；颅内高压征头痛、呕吐12例（66．67％），视神经乳头水肿10例（55．56％）；以癫辅表现者13例（72．22％），其中强直阵挛性发作8例，局限性发作5例；其他表现为对侧肢体瘫痪2例；嗜睡1例；阵发性晕厥1例；中枢性…     

以肺外表现为首发症状的肺癌22例误诊分析

肺癌多以肺内表现为首发症状，但以肺外表现为首发症状而导致误诊误治并不少见。我院1996年6月～1998年6月共收治肺癌患者237例，其中22例因肺外表现而误诊，占93％，对误诊情况进行分析讨论。l临床资料1．三一般资料本组22例中，男15例，女7例。年龄35～sl岁，平均问．4岁。有吸烟史17例，吸烟支数（每月吸烟支数X年数）＞4O0者12例。家族有癌史6例。临床症状：头痛8例，恶心呕吐11例，骨关节痛6例，烦渴多饮2例，四肢无力2例。误诊时间：l月内Ic例，l～3月8例，3～6月2例，超6月2例。1．2误诊疾病误诊为脑出血4例，脑梗死1例，颅内占位4…     

原发性痛风46例临床分析

原发性痛风是一组瞟吟代谢障碍、尿酸增高所至疾患。近几年来随着生活水平不断量高，平均寿命的延长，发病日趋增多。为进一步提高对本病的认识，现将我院1990年以来临床资料比较完整的病例作一分析。1临床资料1．1一般资料本组46例。男性43例。女性3例，年龄22～81岁，平均年龄56．2岁，其中40岁以上发病37例。占80．4％。12并发症高血压”例，占63％。冠心病N例，占30．4％，糖尿病8例，占［7．．1％。1．3临床误（漏）诊首发及间歇性发作23例，误诊7例，多误诊为化脓性关节炎，损伤性关节炎，丹麦和虫咬伤等。慢性砂砾性病风所至多关节…     

黄体破裂误诊为宫外孕15例分析

我院1988年1月～1997年12月共收治黄体破裂42例，其中15例术前误诊为宫外孕，其误诊率达35．7％，现就误诊原因分析如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄22～43岁，平均28．5岁。均为已婚妇女，其中9例放置宫内节育器，2例已行输卵管结扎木。12例于月经第20～28天发病，有3例以     

影响高血压脑出血外科治疗结果常见因素分析

1一般资料 本组男43例,女15例,年龄28～65岁,平均46．5岁;高血压病史10-27年,平均18．5年;出血部位：额叶7例（12．1％）,颞叶10例（17．2％）,内囊区25例（43．1％）,其中伴破入脑室8例（13．8％）、顶叶5例（8．6％）、丘脑区伴脑室铸型6例（10．3％）、小脑2例（3．4％）、脑干3例（5．2％）;出血量：幕上30～120ml,幕下10～20ml;发病后手术时间4h至6d;手术方式根据病人临床表现及CT等检查综合分析确定;住院12～8d,平均20d。     

线粒体肌病25例分析

线粒体肌病于1962年由Luft首次报道后，美国、日本等相继报道多例，对其生化、组化及分子生物学进行了较深入的研究。现将作者1993～1996年在北京医科大学第一临床医院神经内科进修时收治的线粒体肌病25例分析如下。1 临床资料1．1 一般资料本组男14例，女11例；发病年龄13～49岁，平均30岁；发病到确诊最短4个月，最长6 a，平均3．5 a。首诊误诊为重症肌无力10例，周期性麻痹6例，多发性肌炎4例，进行性肌营养不良3例，风湿性肌痛1例。住院1～5次，平均1．6次。无严重感染、中毒及缺血缺氧病史，可排除继发性线粒体肌病。1．2 临床特点①起病形式：发作性起病12例，渐进性起病13例。②诱因：1例为感冒，1例为精神刺激，余23例均首发于或轻或重的活动(占92％)。③家族史：本组2例有家族史，均为兄妹二人先后发病，其中1例患者母亲生前极易疲劳，未医治，是否线粒体肌病患者不能确定。     

急性有机磷中毒并发症10例诊治体会

我院自1993年至1997年收治资料较完整的急性有机磷农药中毒患者52例，发生并发症10例，发生率为19．23％。现就发生的并发症的诊断及治疗进行讨论，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组病例男3例，女7例。年龄25～35岁，平均30岁。毒物种类：甲胺磷4例，乐果3例，16052例，敌敌畏1例。中毒程度：中度中毒6例，重度中毒4例，本组病例均为口服中毒。1．2并发症脑水肿4例，肺水肿3例，心肌损害2例，呼吸衰竭1例。1．3治疗与转归本组病例均经过洗胃、导泻、阿托品、复能剂的应用和对并发症的处理等治疗，结果治愈7例占70％，死亡3例占30％。2…     

直肠癌误诊30例分析

直肠癌的发病率仅次于胃癌,占消化道肿瘤的第二位,且误诊率高,国内报道误诊率为48％～72％。我院自2001—10～2007—10间,共收治63例直肠癌患者,误诊30例,占48、8％。现将误诊病例分析如下。1临床资料30例误诊病例中,男性18例,女性12例,男女之比为1．7：1。最小年龄25岁,最大年龄88岁,其中〈30岁3例,〉60岁5例,以41～60岁最多,占52．25％。延误诊断时间最长24个月,     

席汉氏综合征47例临床分析

1987～1996年10年间，我院内科共收治成人垂体前叶功能减退症61例。其中，由于产后大出血所致的席汉氏综合征47例，占77％。本文仅就该综合征的临床特点、漏诊。误诊原因及其应对措施进行分析讨论。l临床资料1．l一般资料：47例中，年龄26～51岁，平均34．4岁。农民39例，占83．0％，城镇居民3例，个体户3例，职工2例，干部1例。1．2临床表现：本组病例表现为：产后大出血（47例，100％），失血性休克（12例，25．5％），泌乳减少或无乳（对例，100％），月经减少或闭经（47例，100％），性欲减退、眉发脱落（37例，78．7％），怕冷、疲乏（…     

1968例不孕患者的输卵管通液检查

输卵管阻塞是不孕的重要原因之一。我院自1994年11月至1996年10月对1968例不孕患者进行输卵管通液检查，现报告如下。一、临床资料1．病例：不孕患者1968例，年龄23～45岁，平均28．7岁，以25～36岁为最多（占80．3％）。婚龄2～12年，平均2．9年。1968例中，原发不孕751例；继发不孕1217例，其中分娩后不孕的369例，占30．3％，人流后不孕的848例，占69．7％。2．检查结果见表1。表1原发与继发不孕输卵管通液检查结果比较二、讨论本组资料表明原发不孕与继发不孕两组的输卵管不通畅发生率相近。继发不孕者输卵管欠通畅发生率为43．1％，显…     

麻疹误诊19例分析

1临床资料1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10.5％），8～13岁者6例（31.6％）。     

出血性输卵管炎12例分析

出血性输卵管炎常误诊为异位妊娠．我院于1988年3月至1995年1月，因急腹症手术，经手术及病理证实为出血性输卵管炎12例，其中10例误诊为异位妊娠，2例误诊为阑尾炎．本文报道如下：1．临床资料1．1一般资料本组12例年龄最小19岁，最大犯岁，平均年龄32．2岁．3例孕1产．7例为经产妇，2例无孕产史．12例中！0例有人流放环史，其中3例人流术后朝多天．12例既往均无盆腔炎史．l二2！陆床表现12例中，6例有停经史，停经时间则～创天，其中3例人流术后40多天，月经本来潮．本病从发病至就诊时间平均为sl小时．其中症状与体征见表1、表2．从表！…     

伤寒误诊原因探讨

近年随着广谱抗生素广泛应用，伤寒发病率逐年降低，但临床变异性日趋增大，非典型病例增多，误诊率逐年上升[1]。我院1987～1995年共收治伤寒32例，其中20例（62．5％）被误诊。报告如下。1临床资料1．1一般资料20例中男15例，女5例。年龄3～59岁。其中20～40岁占65％。发病以秋冬季为多，占80％。发病6～52d经血培养或肥达反应确诊，平均21．3d。1．2临床特点起病急，伤寒五大特征表现变异大。早期症状复杂多样，后期并发症表现突出。20例中驰张热及不规则热型12例，稽留热型8例，热程4～40d。伴畏寒13例，其中5例伴寒战或出汗。出现皮疹1…     

苯妥英钠药物性皮炎12例临床分析

苯妥英钠因其抗癫痫和抗心律失常作用而在临床上广泛应用。偶可引起药物性皮炎且病情较重。10年来我科共收治苯妥英钠药物性皮炎患者12例，占同期住院药物性皮炎患者总数2.64％，占同期重症药物性皮炎患者总数23.30％。现报告如下。1资料1.1一般资料：本组患者12例，男9例，女3例。发病年龄为9～62岁，平均29.3±6.8岁。病程为3d～2月，平均15.1±4.4d。原发病有癫痫10例，心律不齐2例。药物剂型为合剂和片剂各6例。1.2临床资料：潜伏期为0.5～30d，平均9.15±2.64d。皮疹多先发于四肢（58.3％），后泛发全身，对称分布。皮疹形态：剥脱性皮…     

布—加综合征误诊为肝硬化24例临床分析

Budd－Chart综合征（BCS）（布一加综合征或柏查综合征）是由肝静脉和下腔静脉栓塞引起的以腹胀、腹水、水肿、肝脾肿大为主要临床表现的综合征，极易误诊为肝硬化腹水。现将近3年我们曾误诊的BCS24例，就其误诊原因、诊断与鉴别诊断予以分析。116床资料1．回一般资料男女各12例，年龄12～58岁，平均34岁。误诊时间35d～23年，平均4．2年。误诊为肝硬化19例，肝硬化井发上消化道出血行手术治疗3例。1．ZIR床表现乏力、食欲不振、腹胀、心悸气短3例（12．5％），呕血或便血5例（20．8％），黄疽3例（12．5％），胸腹壁静脉曲张20例（83…     

小儿热惊厥335例分析

热惊厥可见于各个系统疾病中，约有1／3继发脑损伤，部分可移行为癫痛。为保证小儿健康成长，现将我院1993年12月～1994年12月中旬，收治的335例热惊厥分析如下。临床资料一、一般资料：1．年龄及性别本组335例中，男217例，女118例（男、女之比为1．8：1），最小年龄28天，最大年龄IO岁。28天～6个月35例，占10．4％，～1岁61例，占182％，～2岁92例，占275％，～3岁IO6例，占31．6％，～10岁41例，占12．2％。发病率最高为3岁内294例，占878％。发病季节l～3个月139例，占41．5％，4～6个月间倒，占182％，7～9个月70冽，占20．8％，10…