《诸病源候论》的论治特色及对推拿学发展的影响

<诸病源候论>的治疗特色主要是弃方药而推崇内病外治;治疗时体现天人合一、顺应自然、依时而治和依时而养的学术思想;重"养"轻"治"、重"扶正"轻"祛邪",崇尚<内经>中"不治已病治未病"的学术思想.     

试论“治上焦如羽 非轻不举”对小儿外感热病的意义

清代温病学家吴鞠通在《温病条辨》中倡立三焦辨证法,并提出相应的治疗原则:“治上焦如羽,菲轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉。”吴氏之论不仅对温病学的发展起了推动作用,而且对儿科外感病的治疗也作出了贡献。笔者试就“治上焦如弱,非轻不举”在小儿外感热病中的意义探讨如下。     

创建中国特色的卒中单元

本文介绍卒中单元的概念与基本类型,提出国内目前治疗中风病存在的主要问题:重治疗轻预防,重药物轻康复,重西医轻中医,重肌力改变而轻正确运动模式的再学习,重运动功能的恢复而轻语言训练和心理治疗.本文重点阐述创建中国特色卒中单元思维的思路与方法,强调要坚持"五个"结合,即中医与西医结合、中药与针灸、推拿结合、治疗与康复结合、内治与外治结合、治疗与预防结合;并指出其应当具备的基本条件.     

试析辛凉三剂

<正> 清·吴塘所撰《温病条辨》一书,提出三焦温病的治疗原则是“治上焦如羽,(非轻不举),治中焦如衡,(非平不安),治下焦如权,(非重不沉)。”今就辛凉轻剂桑菊饮(简称轻剂),辛凉平剂银翘散(简称平剂),辛凉重剂白虎汤(简称重剂),在其方剂组成、煎服法、临床运用三个方面试加剖析,从而探讨吴氏“治上焦如羽, (非轻不举)”的含义。一、方剂组成,轻清突出“辛凉三剂”皆治上焦温病。上焦温病主要表现为肺、心二经的病变。邪在肺卫可     

浅析《温病条辨》三焦证治及用药特点

在<温病条辨>中,吴鞠通创立了三焦证治体系,提出了"治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉"的治疗大法.上焦温病治以辛凉宣透,甘寒生津;中焦温病治以甘寒泄热生津,通下存阴扶正;下焦温病治以育阴填精,重镇潜阳.     

宋康治疗四时咳嗽经验浅析

<正>宋康主任中医师临床治疗咳嗽数十年,主张治咳当以肺为本,以调畅气机为纲,深谙因时制宜及脏腑生克制化之道,对咳嗽的四时分治有独特的体悟。笔者有幸跟师侍诊,现将宋师治疗四时咳嗽经验介绍如下。1轻宣疏肝以治春咳宋师主张治疗春咳时应顺应风之轻扬之性,以轻清     

尉中民运用轻剂临床治验

轻剂是方剂中"十剂"之一,即使用轻清升散的药物为主,以治疗上焦或体表病证的方剂。当今中医处方多见重剂、大方,轻剂逐渐为人所忽视,尉中民善于运用轻剂治疗临床诸证,如以清扬疏散去上焦实邪,治用辛凉佐以苦甘,散上焦风邪,常用桑叶、菊花、金银花、连翘属;轻苦流动以疏中焦郁滞,治用芳香佐以辛凉,疏中焦湿邪,多用藿香、佩兰、白蔻仁属,或疏脾胃湿热,少用知母、黄柏、滑石属;轻捷扶正以祛虚人之邪,治用甘温佐以辛凉,健脾胃虚弱,酌用党参、黄芪、升麻、柴胡之品。     

张磊治疗外感咳嗽经验

张磊主任医师系全国第二批５００名带徒专家之一,学验俱丰,长于治内科杂病。张师治疗外感咳嗽用药具有轻、清、透、宣、润等特点。我们有幸跟师学徒,现将其治疗经验整理介绍如下。１轻 张师认为,肺居上焦,为华盖,有娇脏之称,治疗外感咳嗽要突出“轻”字,即所谓“治上焦如羽,非轻不举。”其具体应用含义有四：①药味少。治疗一般咳嗽药味不宜太多,不宜太杂,用药要精当,多则１０余味,少则３～５味即可。如风寒外束致咳用三拗汤加味;肺有蕴热外有风寒之邪则用麻杏石甘汤;风邪致咳用止嗽散;风热致咳则用银翘散加减等。②药量轻…     

吴鞠通治疗咳嗽特色探析

依据《温病条辨》和《吴鞠通医案》有关咳嗽的医论及医案 ,对其进行归纳、整理、综合分析 ,认为吴鞠通治疗咳嗽的特色是三焦辨治。上焦咳嗽 ,其治在肺 ,法宜轻宣 ;中焦咳嗽 ,治在脾胃 ,法宜调和 ;下焦咳嗽 ,治在肝肾 ,法宜咸寒 ,或通肝络。     

仝小林辨治糖尿病胃轻瘫经验

仝小林院士提出糖尿病胃轻瘫属于“虚态”“损态”,可分为暴吐病和痞满病,临床应根据急则治其标、缓则治其本的原则,分而治之。该文从糖尿病胃轻瘫的中西医认识、暴吐病和痞满病的分型辨治等方面介绍仝小林院士治疗糖尿病胃轻瘫的学术思想,总结该病的中医综合治疗策略,包括针刺、穴位注射及灌肠方案等,并分享经典病案1则。     

中风后痴呆从脾论治摭拾

从中医理论对脑的认识,认为脑髓不足是中风后痴呆的病理基础,脾气虚弱,不能充养肾精,是脑髓不足的关键。同时脾气虚弱,运化失常,产生水湿痰饮等病理产物,成为中风和中风后痴呆的发病根源。因此重视发挥脾主运化的功能,是治疗中风后痴呆的一个重要方面。     

基于“治未病”思想谈“癌气”概念对肿瘤防治的启示

基于"治未病"思想探讨"癌气"概念在肿瘤防治工作中的应用价值。认为癌气可以为肿瘤的早期预防提供病因依据;扶正是防止癌前病变向恶性肿瘤转化的有效措施;发现特效药物是治疗肿瘤的途径;矿物类中药对肿瘤的治疗作用应受到重视;温病学领域积累的经验和方药可以为防止肿瘤转移提供有益借鉴。     

益气活血方治疗缺血性脑卒中的Meta分析

目的：系统评价益气活血方治疗缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法：计算机检索国内外相关数据库,查找益气活血方药治疗缺血性脑卒中的随机对照试验相关文献,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入合格文献27篇,共2 908例患者,其中治疗组1 490例,对照组1 418例。Meta分析结果：益气活血方药或其联合西药常规治疗缺血性脑卒中临床疗效方面与单纯应用西药治疗比较,其差异均有统计学意义[OR=5.39, 95% CI（4.03,7.22）, P<0.000 01];益气活血方联合西药常规治疗缺血性脑卒中神经功能缺损方面与单独应用西药常规治疗比较,其差异也均有统计学意义[WMD=-2.99, 95%CI （-3.26,-2.72）, P<0.000 01];此外,益气活血方联合西药常规治疗缺血性脑卒中在改善日常生活能力方面亦优于单独应用西药常规治疗[WMD=9.65, 95%CI （8.36,10.93）,P<0.000 01]。其中2篇研究的不良反应表现轻微。结论：现有的相关数据表明,益气活血方或益气活血方联合西药常规治疗缺血性脑卒中较单纯西医治疗临床疗效更好,且能明显改善神经功能损伤,提高日常生活能力。由于本Meta分析纳入研究较少,证据强度有限,上述结论仍需更多高质量研究加以验证。     

乳腺癌术后中医药辅助治疗用药规律研究

目的：研究乳腺癌术后中医药辅助治疗的基本用药规律。方法：收集近10年经临床验证,用于乳腺癌术后有良好疗效的中医基本方,运用频数分析、关联规则分析,探索其用药规律。结果：收集基本方共28首,常用药包括补气药、清热解毒药及利水渗湿药等,攻毒杀虫药、化痰散结药、破血消癥药常与清热解毒药配伍出现,补阳药常与利水渗湿药配伍出现。结论：目前对于乳腺癌术后的中医治疗以益气健脾化湿、清热解毒为基本治则,对于养阴、补阳等治法的运用尚存在争议。     

国医大师颜德馨从气血论治失眠症学术思想撷英

探讨国医大师颜德馨教授从气血论治失眠症的学术思想。其治疗分新久虚实,选方用药重视调气活血兼顾安神。实证以疏肝理气、宁心安神为基本治则,多以柴胡类方加减;虚证以健脾益气、养血安神为基本治则,常以归脾汤、酸枣仁汤为主加减。同时依据病情发展、病机变化,配伍可调节脏腑功能、祛除痰火瘀等病理产物的验药。另外,擅长应用协同增效的药对及效宏力专的安神药。尤其对黄连的应用独具特色。     

花宝金调气解毒治疗肺结节思想探析

肺结节是一种影像学诊断,现代医学仍以影像学评估、定期随访为主,缺乏行之有效的早期干预手段。中医药在“治未病”思想的指导下,运用辨证论治与整体观的理论与方法,在肺结节的治疗方面具有独特优势,在临床应用越来越广泛。花宝金教授擅用经方,通过多年的临床实践总结形成“调气解毒”预防与治疗肿瘤的主要思想;同时认为肺结节的基本病机与正气亏虚,气机升降失调,津液代谢失常,痰瘀阻滞肺络密切相关,结合多年临床经验,逐渐将调气解毒思想运用于肺结节的临床治疗,主要包括“健脾益气、培土生金”“宣降肺气、通利水道”“解郁行气、调畅情志”“调气为本,兼顾化痰祛瘀解毒”4个基本法则,灵活运用经方,辨证施治,临床取得良好疗效。本文将花宝金教授运用经方治疗肺结节的临床经验进行总结,并对“调气解毒”思想在肺结节治疗中的应用进行探讨。     

中风后遗症气陷证辨证论治探析

传统中医学关于气陷证的辨治大多从气虚无力升举、清阳之气下陷来论治,但在对中风后遗症患者的临床实践中却发现,从气陷日久导致湿、热、瘀下注的实证来论治,收效显著。气机下陷不仅仅着眼于机体上部的气血不足,更应改善久病气血夹湿浊或湿热瘀稽留的内环境。     

产后抑郁症的中医证型和方药规律

目的:探求产后抑郁症(Postpartum Depression,PPD)的证型和临床用药规律。方法:通过对1996年1月至2016年8月中国期刊全文数据库收录的中医治疗PPD的临床研究,对文献中的证型、方剂以及药物出现频次和比例进行统计归类,对药物和症状进行聚类分析。结果:通过整理分析得出21个PPD证型,其中心脾两虚、肝气郁结、气虚血瘀、脾肾两虚、痰热郁结为常见证型;证型要素分析,肝郁、血瘀、气滞、痰湿、痰瘀为常见实性证型;心脾两虚、气虚、血虚、脾肾两虚、阴虚、气血两虚、肾虚为常见虚性证型;病位主要在心、肝、脾、肾四脏;共得方剂108首,其中自拟方59首,成方49首,两者以补益剂、理气剂、理血剂为主;整理中药139味,分为9类,柴胡、当归、党参、白芍等为常用药。结论:PPD的证型、选方和用药具有不同于其他时期抑郁症的特点,强调以疏肝理气、产后补虚为法,兼以注重对血的调养,同时注重对PPD患者心身的共同调整。     

国医大师防治新型冠状病毒肺炎处方分析

目的分析目前公布的国医大师预防或治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的处方,解读其辨证思路及用药规律。方法检索国医大师公布的关于预防或治疗COVID-19的处方,检索期限自2020年1月1日至2020年2月12日。结果共9位国医大师公布了22个处方。周仲瑛、孙光荣、唐祖宣、李佃贵、金世元、王琦、熊继柏、刘祖贻共8位国医大师开具了9个预防用方,涉及中药32味,处方以益气、化湿、清热解毒为主,辅以养阴清热、疏风解表、宣肺化痰。唐祖宣、杨春波、李佃贵、孙光荣4位国医大师开具了10个治疗类处方,涉及中药61味,处方以化湿、清热、解毒为基本法则,唐老按湿邪与寒、热、毒邪分型证治,杨老依湿邪在体内的传变为辨证依据,李老专攻"湿热浊毒",孙老强调"疏风清热"。李佃贵、周仲瑛、王琦3位国医大师开具了3个香囊处方,涉及中药14味,均选用了藿香芳香化湿。结论多位国医大师积极参与防治COVID-19,对本病的病因病机认识基本一致,不论是治疗处方或是预防处方皆以益气、化湿、清热、解毒为主,结合用药频次统计,使用药物最多的是黄芪、藿香、金银花,具体证治方面则不尽相同。     

甲亢治疗经验方精粹

甲状腺机能亢进症,其病因多为先天禀赋不足、后天失调和外邪侵袭引起。治疗经典方剂主要包括四海舒郁丸、海藻玉壶汤、藻药散、海藻汤等。现代医家对于该病的研究不断深入,在经典方剂的基础上进一步发展,研制出新的方剂,如瘿气灵、益气消瘿汤、银甲丹等。采用中西医结合的治疗方法,对于临床治疗瘿病具有积极的意义。