胱抑素C、同型半胱氨酸和D-二聚体联合检测在糖尿病肾病中的临床价值

目的：探讨血清胱抑素 C（Cys C）、同型半胱氨酸（Hcy）和 D-二聚体（DD）联合检测在早期糖尿病肾病中的临床意义和价值。方法收集糖尿病肾病组102例、单纯糖尿病组78例和健康对照组72例,检测血清胱抑素 C、同型半胱氨酸和 D-二聚体水平,并对结果进行统计分析。结果糖尿病肾病组3项指标均高于单纯糖尿病组和健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;单纯糖尿病组 D-二聚体水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论胱抑素 C、同型半胱氨酸和 D-二聚体联合检测对糖尿病肾病的诊断有重要意义。     

替米沙坦联合辛伐他汀对糖尿病肾病胱抑素C的影响

目的：观察替米沙坦与辛伐他汀联合治疗对早期糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素C的影响。方法选择2012年1月-2013年12月枣庄市台儿庄人民医院收治的DN患者98例,随机分为两组,各49例。治疗组给予替米沙坦联合辛伐他汀治疗,对照组给替米沙坦治疗,疗程24周。于治疗前、24周测定血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、血尿素氮、血肌酐、肝功能、肌酸激酶、血清钾、血压水平,比较治疗前后及两组间的变化。结果治疗24周后,两组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇都有不同程度下降,两组治疗前后差异都有统计学意义（P<0.05）,治疗组比对照组下降更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论替米沙坦联合辛伐他汀治疗对早期DN具有明显的降低血清胱抑素C作用,保护肾功能,延缓肾病进展。     

血清胱抑素C与尿微量清蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胱抑素 C（CysC）和尿微量清蛋白（mALB）水平对诊断糖尿病早期肾损害的价值。方法 T2DM 患者根据其肾功能分为肾功能正常组和肾功能异常组,各40例;同时选择40例健康者为对照组。比较各组血清胱抑素 C 和尿微量清蛋白水平。结果 T2DM 患者血清胱抑素 C 和尿微量清蛋白水平均高于对照组（P ＜0.05）,肾功能异常组患者的血清胱抑素 C 和尿微量清蛋白水平也明显高于肾功能正常组（P ＜0.05）;在 T2DM 患者中,血清胱抑素 C 和尿微量清蛋白呈正相关（r＝0.39）。结论血清胱抑素 C 和尿微量清蛋白作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测更具临床价值。     

急性脑梗死患者血清胱抑素C及血脂水平的观察及意义

目的探讨胱抑素C和血脂水平在急性梗死患者中的变化及相互关系。方法检测94例脑梗死组患者血脂(TC、TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(ApoA1、ApoB)及胱抑素C(CysC)水平,并与30例对照组进行比较。结果脑梗死组血清CysC升高和ApoA1降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);HDL-C降低与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC升高与ApoA1降低有相关性(P<0.01),CysC升高与其他血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CysC升高和HDL-C、ApoA1降低对急性脑梗死早期诊断及防治有重要意义。     

老年冠心病患者胱抑素 C、巨噬细胞移动抑制因子及基质金属蛋白酶-1在血清中的表达分析

目的：探讨老年冠心病患者血清胱抑素 C、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)在不同病变程度中的表达差异。方法选取心血管内科2012年7月至2014年8月收治的老年冠心病患者120例,根据冠状动脉造影结果并结合心电图、心肌酶谱等检查将其分为对照组(30例)、稳定型心绞痛组(SAP 组,34例)、不稳定型心绞痛组(UA 组,28例)、急性心肌梗死组(AMI 组,28例)。比较4组患者血清胱抑素 C、MIF、MMP-1及高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行4项指标间的相关性分析。结果4组患者血清胱抑素 C、MIF、MMP-1及 hs-CRP 水平比较差异均有统计学意义(P <0.05);血清胱抑素C、MIF、MMP-1水平均随病情进展逐渐增加,且组间两两比较差异均有统计学意义(P <0.05);AMI 组患者血清 hs-CRP 水平与其余3组比较差异均有统计学意义(P <0.05);对照组、SPA 组和 UA 组患者血清 hs-CRP 水平两两比较差异均无统计学意义(P >0.05)。胱抑素 C、MIF、MMP-1三者间呈明显正相关。结论冠心病患者血清胱抑素 C、MIF 和 MMP-1水平,随着病情的加重有逐渐升高的趋势,可作为病情评估的重要指标。     

老年糖尿病肾功能检查中血清胱抑素C的临床意义

目的：探究老年糖尿病肾功能检查中血清胱抑素C的临床意义。方法：资料随机选自2011年12月-2013年12月在本院诊治的Ⅱ型的糖尿病肾病患者42例作研究组,同期选择单纯的糖尿病患者42例作对照组,同期选择健康的体检者30例作参照组,进行血清胱抑素C检测,分析三组四项相关检测指标以及各组肾功能相关指标阳性检出情况。结果：研究组相关Cys C、SCr、BUN和β2-MG肾功能指标,均比对照组和参照组高,差异具明显统计学上的意义（P＜0.05）;并且研究组Cys C指标的阳性检出率97.62%,均比SCr、BUN和β2-MG的66.67%、61.90%和76.19%高,具统计学差别（P＜0.05）。结论：血清胱抑素C作为老年糖尿病肾功能检测指标,在患者早期诊断治疗疗效及预后评佑具有一定临床意义。     

超敏C反应蛋白及血脂联合检测在2型糖尿病中的临床应用

目的探讨2型糖尿病血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与血脂联合检测的相互关系及意义。方法测定65例2型糖尿病患者、60例冠心病患者、54例2型糖尿病并发冠心病患者和80例健康者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和hs-CRP水平。结果各疾病组hs-CRP水平及血脂各项均比健康对照组高,各疾病组HDL-C比健康对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 hs-CRP作为一个炎症因子,在预测糖尿病及其并发心血管疾病中具有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者胱抑素C和高敏C反应蛋白检测结果分析

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对早期诊断糖尿病肾病的临床意义.方法 应用全自动化分析仪采用免疫比浊法对120例健康体检者和110例糖尿病患者[单纯糖尿病(SDM)组70例,糖尿病肾病(DN)组40例]进行CysC和hs-CRP浓度测定,同时用酶法检测血肌酐(Scr)和尿素(Urea)的浓度.对各组结果作比较分析.结果 SDM组和DN组的CysC和hs-CRP浓度显著高于健康对照组(P＜0.01).SDM组Scr和Urea浓度与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05),DN组Scr和Urea浓度与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 CysC和hs-CRP联合检测对DN的发生和病情的监测有着重要临床价值.     

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白和血脂检测的临床应用

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与血脂联合检测在2型糖尿病及其血管并发症中的应用。方法：用日立7600-110全自动生化分析仪和Beckman Immage测定35例2型糖尿病患者、40例冠心病患者、30例2型糖尿病并发冠心病患者和45例体检健康者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和hs-CRP水平。结果：3个疾病组hs-CRP水平及血脂各项（TC、TG、LDL-C）均比健康对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）,2型糖尿病组与冠心病组比较差异无统计学意义;3个疾病组HDL-C比健康对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：hs-CRP作为一个炎症因子,在预测糖尿病及其并发心血管疾病中具有重要的临床意义;2型糖尿病患者常伴有血脂紊乱,与hs-CRP联合应用能判断患者动脉粥样硬化的危险性。     

血清β2微球蛋白、胱抑素C、C反应蛋白在早期糖尿病肾病检测中的临床意义

目的探讨血清β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys C）、C反应蛋白（CRP）在早期糖尿病肾病检测中的临床意义。方法选取金湖县人民医院2012年1月至2014年1月收治的糖尿病患者85例,根据24h尿清蛋白排泄率（UAER）将其分为早期糖尿病肾病组（43例）与无糖尿病肾病组（42例）,另选择同期健康体检人员91例为对照组。对所有研究对象血清β2-MG、Cys C、CRP检测结果进行回顾性分析。结果三组研究对象血清β2-MG、Cys C、CRP不全相等（P〈0.05）;早期糖尿病肾病组血清β2-MG、Cys C、CRP显著高于无糖尿病肾病组、对照组（P〈0.05）;无糖尿病肾病组血清β2-MG、Cys C、CRP与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清β2-MG、Cys C、CRP对早期糖尿病肾病的诊断有一定的临床意义。     

老年2型糖尿病颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白的关系

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组和IMT增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果 (1)T2DM组Hcy、hs-CRP、Cys C、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2h PP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均P0.05),叶酸(FA)、HDL-C低于对照组(P0.05);(2)IMT增厚组Hcy、hs-CRP、Cys C显著高于IMT正常组(均P0.01),FA水平低于IMT正常组(P0.05)。(3)相关分析显示IMT与Hcy、hs-CRP、Cys C、LDL-C、FPG、Hb A1c和2h PP正相关,与HDL-C负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC和TG无相关性。血浆Hcy与FA负相关,与维生素B12无相关。Cys C水平与hs-CRP、2h PP、Hb A1c相关。(4)Logistic回归分析Hcy、hs-CRP、Cys C是影响老年T2DM患者IMT的独立相关因素(OR=1.95、3.614、12.125,均P0.05)。结论血Cys C、Hcy、hs-CRP升高与老年2型糖尿病合并CAS的发生、发展密切相关。     

2型糖尿病患者的血脂分析和超敏C-反应蛋白测定在诊断和治疗中的临床应用

目的 探讨2型糖尿病患者血脂分析和hs-CRP测定在诊断和治疗中的临床应用.方法 利用生化法测定了70例DM2患者治疗前后的血脂水平,速率散射比浊法测定了血清中的hs-CRP.并与正常对照组进行了比较性研究.结果 70例DM2患者治疗前血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C和APOB水平均较之60例正常对照组明显增高（P〈0.05～0.01）,而血脂APOA与正常对照组无明显差异（P〉0.05）.血清hs-CRP水平较之正常对照组明显增高（P〈0.01）;治疗后血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C.APOA、APOB和hs-CRP水平均恢复至正常水平（P〉0.05）,而血清TG水平虽降低明显,但较之正常对照组仍明显增高（P〈0.05）.结论 糖尿病是一种血脂代谢紊乱和炎症性疾病,治疗前后血脂分析和炎症因子水平的测定,足糖尿病诊断和随访观察的有效手段.     

川崎病患儿血脂代谢与冠状动脉病变的关系

目的探讨川崎病（Kawasaki disease,KD）患儿血脂代谢与冠状动脉病变之间的关系。方法纳入2007年1月2009年10月住院治疗的82例KD患儿,检测治疗前后血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、极低密度脂蛋白（VLDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）及载脂蛋白B100（ApoB100）水平。选取50例健康儿童作为对照。KD患儿在治疗前行超声心动图检查,根据超声心动图显示将KD组再分为冠状动脉病变组（CAL组,n=31）和非冠状动脉病变组（NCAL,n=51）。结果治疗前,KD患儿TC、ApoA1、HDL-C降低,TG、LDL-C升高,与正常儿童相比有统计学意义（P〈0.05）。KD患儿CAL组较NCAL组变化更明显,有统计学意义（P〈0.05）。VLDL-C和ApoB100水平KD患儿与正常儿童比较、NCAL组与CAL组比较变化均不明显（P〉0.05）。治疗后与治疗前相比,NCAL组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1恢复正常（P〈0.05））,而CAL组仅TC、LDL-C、ApoA1恢复正常（P〈0.05）。结论 KD患儿存在血脂代谢紊乱,TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1与冠状动脉的损害有关,应早期进行干预。     

子痫前期患者血脂、超敏-C反应蛋白和心肌肌钙蛋白I水平的临床研究

目的：探讨子痫前期患者治疗前后血脂和血浆超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的临床意义。方法2012年1月～2013年6月轻度子痫前期组患者35例、重度子痫前期组37例,酶循环法测定血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）,直接法测定低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,免疫比浊法测定hs-CRP,化学发光法测定cTnI,60例正常孕妇为对照组。结果与对照组比较,治疗前,子痫前期患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP、cTnI增高,HDL-C降低（P＜0.01）;治疗后,轻度子痫前期组恢复正常（P＞0.05）,重度子痫前期组除TG外,其他仍增高（P＜0.01）。重度子痫前期组与轻度子痫前期组比较,TC、TG、LDL-C、hs-CRP、cTnI较高, HDL-C低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论子痫前期患者血脂、hs-CRP和cTnI水平是观察病情和疗效的量化指标。     

肝病病人血脂水平检测及其价值

目的探讨肝病病人血脂水平变化及其临床价值。方法对212例不同类型肝病病人与80例健康人的血脂水平进行检测,包括血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）,同时检测肝功能指标,包括总胆红素（TBiL）、谷丙转氨酶（ALT）、清蛋白（ALB）。结果急性肝炎组血清TC、HDL-C、ApoA1水平显著低于正常对照组,慢性肝炎组TC、TG、HDL—C、LDL—C、ApoA1、ApoB水平均显著低于正常对照组,重症肝炎及肝硬化组各血脂检测指标均显著降低,肝癌组TG、HDL—C、ApoA1水平显著降低（F=2．37～53．01,q=5．83～17．58,P〈0．05、0．01）。肝炎病人TC、LDL-C、ApoA1与TBiL水平呈负相关（r=-0．324～-0．387,P〈0．05、0．01）;TG与ALT水平呈负相关（r=-0．426,P〈0．01）;TC、LDL—C、ApoB、HDL-C与ALB呈正相关（r=0．301～0．393,P〈0．05、0．01）。结论血脂检测对判断肝病的程度和预后有重要意义。     

血清非高密度脂蛋白胆固醇水平对冠心病的临床诊断价值

目的：探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B水平对冠心病的临床应用价值。方法检测118例冠心病（CHD）患者血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoAl）和载脂蛋白B（apoB）水平,并计算出非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）及apoB/apoA1比值,分析各血脂指标与冠心病的关系。结果 CHD患者血清TG、non-HDL-C和apoB/apoA1比值均高于对照组（P〈0.01）,HDL-C和apo Al水平均低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。 HDL-C和apoA1的诊断灵敏度明显高于TC和LDL-C,而non-HDL-C、apoB以及apoB/apoA1的特异度均较高。结论血清non-HDL-C及apoB/apoA1比值的升高与心血管事件发生危险性明显正相关,其预警价值高于传统指标LDL-C和TC,与冠状动脉粥样硬化病变关系密切,尤其对于LDL-C和TC已经达标者控制其non-HDL-C和apoB水平在冠心病的防治中有重要意义。     

心房颤动患者幽门螺杆菌感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血脂的关系

目的探讨心房颤动患者幽门螺杆菌（Hp）感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cyc）、血脂水平变化的相关性。方法选择53例心房颤动患者为研究对象．另选择55例体检者为对照组。分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）以及免疫比浊法检测Hp特异性抗体IgG（HpIgG）和Cyc表达水平,并检测血脂水平,分析Hp感染与血脂、血清Cyc表达变化之间的关系。结果心房颤动组HpIgG阳性率与对照组比较,差异无统计学意义（X^2=2．53,P〉0．05）;血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、Cyc的表达水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（t分别=6．92、5．41、6．75、3．90、-3．11,P均〈0．05）;Hp感染阳性的心房颤动患者的血清TC、TG、LDL—C、Cyc表达水平均明显高ff-Hp感染阴性患者。而HDL—C表达水平明显低于Hp感染阴性患者,差异均有统计学意义（￡分别：5．66、6．13、7．04、4．75、-4．39,P均〈0．05）。结论Hp感染与心房颤动本身的发生没有明显相关性,但Hp感染可能通过对血脂代谢和Cyc表达水平的影响而促进心房颤动的发展和演进。     

瑞舒伐他汀对高血脂患者血清HMGB1水平的影响

目的：前瞻性研究瑞舒伐他汀对于高血脂患者血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）水平的影响。方法选择高血脂组患者62例及对照组32例,分别测定两组的血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、甘油三酯（TG）、低密度胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平和HMGB1水平。并给予高血脂组患者口服舒伐他汀（10 mg/d）治疗3个月后再次检测其TC、HDL-C、TG、LDL-C、HMGB1和hs-CRP水平。结果治疗前高血脂组TC和LDL-C水平[（6.38±0.93）mmol/L和（5.67±0.77） mmol/L]显著高于对照组[（4.34±0.89）mmol/L和（2.57±0.82）mmol/L,P＜0.05];高血脂组hs-CRP[（3.87±1.05）mg/L]和HMGB1[（5.48±1.53）ng/ml]水平亦显著高于对照组[（1.53±1.06）mg/L和（2.11±0.95） mg/ml,P＜0.05],差异均有统计学意义。经瑞舒伐他汀治疗3个月后,高血脂组TC及LDL-C水平较治疗前下降,TC：（4.32±0.84）mmol/L vs.（6.38±0.93） mmol/L;LDL-C：（2.32±0.72）mmol/L vs.（5.67±0.77） mmol/L,差异有统计学意义（P均＜0.05）。高血脂组HMGB1和hs-CRP水平[（2.87±1.08）ng/ml和（1.92±0.69）mg/L）]较治疗前[（5.48±1.53）ng/ml和（3.87±1.05）mg/L]同样显著降低,差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论高血脂患者血清HMGB1水平升高,而瑞舒伐他汀能降低其血清HMGB1水平。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂与同型半胱氨酸的代谢特点

目的 研究亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、同型半胱氨酸（HCY）的代谢特点.方法 亚甲减患者92例,甲减患者34例,对照者57例,分别检测血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）与HCY的水平并作比较.结果 亚甲减组的TC、LDL-C、HCY水平明显高于对照组（P〈0.01）,与甲减组差异也有统计学意义（P〈0.05）.亚甲减患者治疗后促甲状腺激素（TSH）、TC、HCY、LDL-C与治疗前相比显著降低（P〈0.01）,而TG、HDL-C无显著性差异（P〉0.05）.超敏促甲状腺激素（HS-TSH）与TC、LDL-C、HCY呈正相关.结论 亚临床甲减是脂代谢异常及高HCY血症的高危因素之一,特别当HS-TSH≥10 mU/L,亚甲减患者应积极考虑替代治疗.     

不同年龄段急性心肌梗死患者血脂水平变化的对比研究

【目的】探讨不同年龄急性心肌梗死（AMI）患者血清中血脂水平。【方法】选择AMI患者102例,按照年龄分为青年组、中年组和老年组,所有患者均在清晨空腹取肘静脉血5mL,采用全自动生化分析仪检测血清中总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平并比较。【结果】三组患者血清中TC和TG水平比较有统计学差异（P〈0．05）,而HDL-C和LDL-C水平无统计学差异（P〉0．05）;中年组和老年组血清中Tc和TG水平明显低于青年组（P〈0．05）,老年组患者血清中TC和TG水平显著低于中年组（P〈0．05）;血清中TC和TG与发病年龄呈负相关（P〈0．05）。青年组、中年组和老年组患者TG异常检出率分别为38．46％、20．OO％和12．20％,HDL-C异常检出率分别为11．54％、11．43％和31．71％,三组间TG和HDL-C异常检出率比较有统计学意义（P〈0．05）。【结论】不同年龄组AMI患者血脂水平间存在一定的差异,根据不同情况调脂治疗对预防AMI有重要意义。