沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

目的研究沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选择在津市市人民医院就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组采用氨溴索片联合氨茶碱片治疗,治疗组采用沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗。结果治疗组患者呼吸功能恢复正常时间、肺部功能检查指标水平恢复正常时间、临床用药治疗总时间明显短于对照组,慢性阻塞性肺疾病治疗效果明显优于对照组,呼吸功能在用药前后的改善幅度明显高于对照组,药物原因导致的不良反应例数明显少于对照组。结论应用沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床效果非常明显。     

沙美特罗替卡松粉剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用的临床观察

目的观察长期吸入沙美特罗替卡松粉剂对于稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法将50例COPD稳定期患者随机分为两组。治疗组长期给予沙美特罗替卡松粉剂2次/d,每次1吸;对照组仅在急性发作期吸入沙美特罗替卡松粉剂1,年后比较两组肺功能、呼吸困难指数、急性发作次数及平均入院天数。结果①治疗组一年后FEV1及FVC较对照组有明显改善;②治疗组呼吸困难明显改善;③治疗组急性发作次数及住院天数均少于对照组。结论对于稳定期中重度COPD患者长期吸入沙美特罗替卡松粉剂可改善肺功能及生活质量。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂与氨茶碱片治疗女性慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效比较

目的比较沙美特罗替卡松粉吸入剂与氨茶碱片治疗女性缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对IL-6、IL-8的影响。方法选取2012年1月至2014年6月川北医学院附属医院收治的女性缓解期COPD患者160例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各80例。观察组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,对照组口服氨茶碱片进行治疗。比较2组治疗后的效果、深吸气量(IC)、1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)等肺功能指标及白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果观察组总有效率87.5%高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后IC、FEV1、FVC、FEV1%等指标升高明显,呼吸困难指数(TDI)、6min步行距离(6MWD)也更高,差异有统计学意义(P0.05);2组在治疗前IL-6、IL-8水平比较差异无统计学差异(P0.05),2组治疗后IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,但治疗后观察组IL-6、IL-8水平下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂与氨茶碱片治疗女性缓解期COPD均呈现高效结果,但相对来说沙美特罗替卡松吸入治疗效果更佳,对呼吸困难缓解程度更好。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入剂治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月至2013年2月118例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,分成两组,对照组60例,采用基础治疗,观察组58例予以基础治疗和舒利迭吸入治疗,比较两组治疗后临床效果。结果对照组的临床控制例数为13例,占21.67%,总有效率为73.33%;观察组的临床控制例数为38例,占65.52%,总有效率为94.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前在肺功能、血气分析、生活质量上比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但是观察组治疗后比对照组治疗后差异更明显(P<0.05);观察组的不良反应发生率为8.62%,而对照组为0.00%。结论舒利迭吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病临床效果显著。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察沙美特罗/丙酸氟替卡松（舒利迭）治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 2005年6月-2008年10月慢性阻塞性肺疾病患者160例,随机分成治疗组和对照组各80例,两组均给予慢性阻塞性肺疾病常规抗感染、祛痰和解痉治疗,治疗组在此基础上给予沙美特罗/丙酸氟替卡松。结果治疗组治疗前后临床症状积分和肺功能有统计学意义（P〈0.05）,且未发现有任何毒副作用,对照组治疗前后无统计学意义（P〉0.05）。治疗后治疗组临床症状积分和肺功能明显优于对照组（P〈0.05）。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松能明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和肺功能。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效评价

目的:观察应用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:78例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组。观察组28例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸/次,2次/d,经准纳器吸入,噻托溴胺粉吸入剂18μg,1次/d;对照Ⅰ组26例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸/次,2次/d,经准纳器吸入;对照Ⅱ组24例,给予噻托溴胺粉吸入剂18μg,1次/d。3组均常规给予戒烟,预防呼吸道感染及必要的家庭氧疗,疗程均为12周。治疗前、后测定临床症状评分、生活质量评分及第1s用力呼气容积、第1s用力呼气容积/用力肺活量、第1s用力呼气容积/预计值,并进行对比分析。结果:78例患者最终完成74例,其中观察组26例,对照Ⅰ组25例,对照Ⅱ组23例,治疗后各组临床症状评分,生活质量各项指标、第1s用力呼气容积、第1s用力呼气容积/用力肺活量、第1s用力呼气容积/预计值均较治疗前改善(P0.05)。治疗后观察组临床症状评分,生活质量各项指标、第1s用力呼气容积、第1s用力呼气容积/用力肺活量、第1s用力呼气容积/预计值改善优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效肯定,优于单用一种药物治疗,值得临床进一步推广应用及探讨。     

噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病73例疗效观察

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将73例稳定期COPD患者随机分为两组,试验组(A组)38例,吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),联合噻托溴铵粉吸入剂(18μg,每日1次);对照组(B组)仅吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),疗程12周。观察治疗前、后患者呼吸困难评分、肺功能及6分钟步行试验(6MWT)改善情况。结果 A组呼吸困难评分、肺功能及6MWT改善情况均优于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松联用优于单用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好控制。     

噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松用于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床研究

探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况。两组治疗前肺功能指标对比P0.05,治疗后均明显高于治疗前(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P0.05)。噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广。     

稳定期慢性阻塞性肺病患者的康复治疗

目的：探讨运动康复对稳定期慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者的生活质量以及其COPD急性发作次数的影响。方法：将101例COPD患者分为常规药物治疗组（Y组,n=53）和运动康复组（K组,n=48）。对Y组患者进行常规药物治疗,符合家庭氧疗的患者同时进行家庭氧疗。K组患者在常规药物治疗的基础上进行运动训练,具体方法如下：（1）颈部和上肢肌肉训练,3次／d,5min／次;（2）步行,3次／d,时间和距离不限,感到不适时停止;有家庭氧疗条件的患者在运动锻炼的同时进行吸氧锻炼。对所有患者每月进行电话随访,出现病情反复者及时就近治疗。记录每例患者1年中COPD急性发作的次数,同时记录患者入组时以及1年后的第1秒用力呼气量（forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEVl）、1S用力呼气容积占用力肺活量的比值（forcedexpiratoryvolumeinonesecond／forcedvitalcapacity,FEVl／FVC）和6min步行距离（six-minutewalkingdistance,6MWD）。结果：入组时2组患者的平均年龄、肺功能和6MWD均无显著差异（P〉0．05）。康复运动／年后K组患者的6MWD显著长于Y组（P=0．004）。K组患者1年中急性加重的次数显著少于Y组（P=0．025）。结论：除药物治疗外,运动康复训练和心理支持对提高COPD患者的生活质量也非常重要。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的评估价值

目的：探究慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者生活质量的评估价值.方法：对40例COPD稳定期患者进行CAT评分以及圣乔治呼吸问卷（St George＇s respiratory questionnaire,SGRQ）评分,并测定体质量指数（BMI）、第1秒用力呼气容积/预计值（percentage of forced expiratory volume in 1 second in predicated value,FEV1％ pred）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified Medical Research Council dyspnea scale,MMRC）评分、6 min步行距离（six-minute walk distance,6MWD）、BODE（B为体质量指数,O为气道阻塞程度,D为呼吸困难分数,E为运动耐力）指数,并对结果进行相关性分析.结果：CAT评分与FEV1％pred、6MWD呈显著负相关（r分别为-0.71和-0.85,P＜0.01）,与MMRC评分、BODE指数呈显著正相关（r分别为0.78和0.83,P＜0.01）,与SGRQ总分及3个组成部分即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均呈显著正相关（r为0.92～0.97,P＜0.01）,与BMI无相关性.结论：CAT问卷可作为评估COPD稳定期患者生活质量的有效手段.     

沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的:探讨沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将2012年10月-2014年7月我科诊治的稳定期COPD患者100例随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在此基础上联合沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的肺功能指标明显优于对照组(P0.05),观察组的临床症状与日常生活评分均明显优于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:在稳定期COPD临床治疗方案中,沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗的疗效确切,可明显改善患者肺部功能,建议推广使用。     

远程医学干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者慢性阻塞性肺疾病评估测试评分的影响

目的评估远程医学干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者COPD评估测试（CAT）中文版的评分影响。方法选择2011年11月-2012年11月在呼吸内科住院治疗出院时达到稳定的COPD患者244例,随机分为远程医学干预组及对照组各122例,远程医学干预组除接受对照组常规出院后随访外还接受远程医疗服务。出院时及出院后3个月分别应用CAT中文版评估患者的生命质量并收集患者基本资料。结果出院时两组患者CAT评分分别为（23.99±8.03）和（22.14±7.71）分,两组评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3个月后两组患者CAT评分分别为（17.54±7.83）和（20.93±7.21）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论远程医学干预对COPD稳定期患者CAT评分改善具有价值。     

循证护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的运用循证护理理念,探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的护理策略。方法选取32例患者,通过临床评估,确定护理诊断;查阅文选,选择最佳护理证据,制定护理干预措施。结果通过治疗及护理干预,32例患者症状明显改善,呼吸困难分级的平均级数由2.156下降到1.656,下降率达23.2%。结论应用循证护理,使传统护理经验向现代护理科学发展,提高了护士的综合素质,使优质服务个体化,有效地减轻了患者症状,防止疾病反复发作,延缓了病程进展,提高了患者的生活质量。     

舒利迭对COPD合并肺大泡的临床观察

目的观察舒利迭对COPD合并肺大泡的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为2组,对照组采用常规治疗,治疗组除常规治疗外,吸入舒利迭治疗12个月,观察2组新发肺大泡病例数及原有肺大泡的变化情况。结果治疗组无新发肺大泡病例,原有肺大泡者无变化,较对照组相比均呈差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论吸入舒利迭治疗COPD可减少弥漫性肺大泡的发生,延缓肺大泡的进展。     

舒利迭联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的探讨舒利迭联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法将120例COPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。在基础治疗的同时对照组给予异丙托溴铵治疗,观察组给予舒利迭联合异丙托溴铵治疗,治疗3个月后评估2组的治疗效果。结果治疗后观察组患者PO2、PCO2较治疗前明显改善(P<0.05),且明显优于对照组治疗后(P<0.05)。临床疗效:观察组显效32例,有效24例,无效4例,总有效率93.33%;对照组显效18例,有效22例,无效20例,总有效率66.67%;观察组总有效率明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论舒利迭联合异丙托溴铵治疗COPD的效果明确,且不良反应少。     

沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效

目的:评价沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病患者咳嗽、咳痰的疗效及安全性。方法:观察40例慢性阻塞性肺病患者治疗前后咳嗽、咳痰(排痰难易程度、痰性状、痰黏度)等临床症状的变化。结果:(1)沐舒坦组治疗慢性阻塞性肺病临床症状、体征的临床疗效有效率为47.5％;祛痰作用为95％。患者在临床疗效、祛痰作用和综合临床评价等方面其治疗后积分都较治疗前有显著改善(P<0.05)。(2)对部分病例观测了治疗前后肺功能的变化情况,有完整治疗前后肺功能检查病例22例(占55％),治疗后有效率为27.27％。结论:沐舒坦用于慢性阻塞性肺病咳嗽、咳痰的临床疗效明显,特别是痰液黏稠、排痰困难患者其祛痰疗效确切,使用安全,值得临床进一步推广使用。