自制单孔后腹腔镜治疗肾囊肿的护理

目的:探讨应用单孔后腹腔镜技术建立腹膜后空间及完成肾囊肿去顶减压术围手术期的护理方法.方法:总结2010年5月～2012年3月采用“2环1套”法自制单孔多通道腹部开口器和扩张气囊对31例肾囊肿患者行去顶减压术护理方法与特点.结果:31例患者手术均获成功,无中转开腹者.手术时间为30 ～90 min,平均44 min;出血量为5～35 ml;平均10 ml.术后住院时间3～5d,平均3.5d.患者腰部只有1个约3 cm的瘢痕.结论:单孔腹腔镜下建立后腹腔空间及完成肾囊肿去顶减压术安全、可行;护理难度小,患者恢复快、术后瘢痕小.     

经脐单孔腹腔镜去顶减压术治疗小儿肾囊肿围术期护理

目的探讨经脐单孔腹腔镜去顶减压术治疗小儿肾囊肿围术期的护理要点。方法对32例接受经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压患儿实施全方位的围术期护理,包括术前皮肤护理,心理护理,术后预防并发症护理及出院指导。结果32例手术均成功,术后无并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术,对患儿实施有效的护理与宣教指导,可以提高手术成功率,预防术后并发症,缩短住院时间,促进息儿术后早日康复。     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术46例治疗体会

目的 探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 回顾分析46例经腹腔镜行肾囊肿去顶减压术患者的临床资料.结果 46例患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,全部治愈,无1例中转开腹.手术时间40～110 min,平均60 min.住院时间3～5d,平均3.5d.术后无出血、漏尿、感染等并发症发生,仅1例穿刺孔愈合延迟.随访8～12月未见囊肿复发.结论 经腹腔镜行肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是单纯性肾囊肿较好的治疗方法.     

48例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术病人的围术期护理

[目的]总结后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术病人的围术期护理。[方法]对48例肾囊肿病人行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，同时加强围术期护理。[结果]48例病人手术均成功，未发生大出血、皮下气肿、尿漏、感染等并发症，术后随访无复发病例，病人护理满意度为100%。[结论]加强肾囊肿病人行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理是手术成功的保证。     

后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿33例报告

目的评价后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿的疗效。方法采用腹腔镜经后腹腔行肾囊肿去顶减压治疗肾囊肿33例。结果33例手术均成功,无中转开放手术,手术时间30-90min,平均60min,术后住院3～7d,术后半年复查B超无复发。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有创伤小,出血少、患者恢复快、操作简便等优点,应作为首选术式。     

经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术的比较

目的：评估经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术的临床价值。方法：回顾性调查四川大学华西医院2004年4月至2008年4月468例经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术（A组）和2003年4月至2008年4月121例开放肾囊肿去顶减压术（B组）的临床资料并进行比较,统计分析两种术式术前,术中和术后的数据资料,比如性别、年龄、侧别、囊肿直径、手术时间、术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间、引流管拔除时间、术后住院天数、总住院天数等。开放手术均行肋缘下切口,经后腹腔镜均行腰部常规3孔穿刺。结果：所有手术均获成功。A组手术时间53.18±0.95分,术中出血6.28±0.33mL,术后肛门排气时间25.18±0.30h,术后下床时间31.02±0.22h,引流管拔除时间27.15±0.20h,术后住院4.90±0.07d,总住院8.95±0.12d;B组手术时间67.72±1.48分,术中出血51.16±0.77mL,术后肛门排气时间26.91±0.33h,术后下床时间43.31±1.03h,引流管拔除时间29.63±0.79h,术后住院7.88±0.18d,总住院12.5±0.29d。术前两组基线对比无统计差异。A组手术时间、术中出血量、术后下床时间、总住院天数和术后住院天数均优于B组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。术后肛门排气时间及引流管拔除时间无显著性差异（P〉0.05）。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术在手术时间、术中出血量和术后下床时间等方面明显优于开放手术。     

经腹膜后腹腔镜手术治疗468例单纯肾囊肿疗效观察

目的:分析经腹膜后腹腔镜,采用超声刀对单纯肾囊肿行去顶减压术的疗效、安全性和临床价值.方法:对468例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压临床资料进行回顾分析.手术中,通过气腹使后腹膜膨胀,通过腰大肌、腹膜返折、膈肌脚等标志找到并暴露肾囊肿,超声刀距肾实质 0.5～1cm将囊壁切除去顶.结果:经后腹膜入路468例患者肾囊肿顺利切除去顶,其中左侧囊肿183例(39.1%),右侧囊肿164例(35.0%),双侧101例(21.6%),多囊肾20例(4.27%).平均手术时间53.18±0.95分,平均术中出血量6.28±0.33 mL,15例出现术后并发症.平均住院天数8.97±0.12天,平均术后住院天数4.90±0.07天.结论:经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压是一种安全、有效且可行的治疗方式.     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿45例护理配合

目的：探讨经后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿患者的护理配合方法。方法：对45例肾囊肿忠者采用自制气囊建立腹膜后腔隙,而后采用后腹腔镜实施肾囊肿去顶减压术,并给予精心护理与密切配合。结果：本组患者手术全部成功,无改开放手术者,无明显并发症,手术时间30～90min,术中出血20—100ml,均未输血。术后住院时间3-5d,平均4d。结论：后腹腔镜手术具有损伤小、安全可靠、恢复快、疗效好等优点,是治疗肾囊肿的首选方法。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的疗效观察

选取本院收治的22例单纯性肾囊肿患者作为观察组,运用腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术进行手术治疗,另选21例单纯性肾囊肿患者作为对照组,运用开放性肾囊肿去顶减压术进行手术治疗,比较两组手术时间、平均出血量和术后住院天数。观察组手术时间、平均出血量和术后住院天数均明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术较开放性肾囊肿去顶减压术创伤小,术中出血少,术后恢复快,可作为治疗单纯性肾囊肿的首选方法,值得临床推广和应用。     

超声刀在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者中的应用与护理配合

目的:探讨超声刀在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者中的应用与护理配合方法.方法:将136例腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者随机分为观察组67例和对照组69例,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予术前物品准备、手术设备检测、人工气腹建立等护理配合.比较两组患者手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及术后护理相关并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及术后护理相关并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:超声刀与手术护理配合能有效提高手术效率,缩短手术时间,减少术中平均出血量,降低术后护理相关并发症的发生率.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术33例体会

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。方法:33例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:33例手术均获成功,手术时间50～120min,平均80min;术中出血量20～100mL,平均40mL;术后住院天数4～8d,平均5d;无严重并发症;术后随访5个月以上未见复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小,恢复快,疗效佳,是肾囊肿的首选治疗方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术围手术期护理

目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术围手术期的护理措施。方法:2004年10月~2008年9月对30例单纯性肾囊肿行后腹腔镜去顶术,给予患者术前心理干预、术后生命征监测、早期康复期活动及饮食指导等护理措施,观察患者恢复情况。结果:患者术前、术后心理状况健康,术后生命体征平稳,平均住院天数6 d,无出血、感染等并发症发生。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术围手术期周密的护理是手术成功、患者顺利康复的重要保证,围手术期护理质量直接影响到手术的效果。     

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

腹腔镜肾囊肿去顶减压术34例治疗体会

目的 探讨腹腔镜肾囊肿去顶减压术的方法和治疗效果.方法 回顾性分析2001年10月～2006年4月我院34例腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料.采用气管插管全麻,手术入路经后腹膜腔途径23例,经腹腔途径11例.结果 34例均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间26～90 min,平均38 min,术中出血量10～60 ml,平均25 ml.术后住院3～6 d,平均4 d,病理报告均为良性病变.术后尿漏1例,经内支架管引流4天后消失.34例随访2～22个月,未见囊肿复发.结论 腹腔镜肾囊肿去项减压术创伤小、恢复快、疗效确切,值得推广应用.     

后腹腔镜直视下肾穿刺经皮肾镜治疗肾囊肿并上尿路结石(附16例报告)

目的:探讨同期后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL术治疗肾囊肿合并上尿路结石的临床应用价值。方法:回顾性分析我院近年收治的16例肾囊肿合并上尿路结石患者,实施同期后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL术的临床效果,观察手术成败、手术时间、术中出血量、结石清除率及囊肿复发情况。结果:16例手术均顺利完成,术后无发热、感染、高血压等并发症。手术平均时间125 min;术中平均出血量82 ml;平均住院8.5 d;随访6~12个月,未见囊肿复发;其中首次结石清除13例(81.25%),二期手术结石清除3例(18.75%),结石总清除率100%。结论:同期后腹腔镜下囊肿去顶减压术联合MPCNL术治疗肾囊肿合并上尿路结石效果明显,兼备了微创手术创口小、恢复快、住院时间少等优点,同时具有结石清除率高的优点,但同时存在一定局限,受研究样本限制,研究仅供参考。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的围术期护理

[目的]探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术病人的护理,以更好地为病人服务。[方法]对36例肾囊肿去顶减压术病人的护理进行回顾性总结。[结果]36例病人手术均获成功,术后未有并发症发生,治愈出院。[结论]后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点,而做好病人的心理护理,加强术后并发症的观察与护理,是后腹腔镜肾囊肿去顶减压术病人护理工作的关键。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附109例报告）

[目的]探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.[方法]109例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,并同时用无水酒精处理囊肿残腔.[结果]109例手术均获成功,手术时间25～95 min,平均42 min,术中出血5～20 mL,平均10 mL,住院时间为3～7 d,无严重并发症,术后随访3～24个月,无复发.[结论]经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优点,其疗效明显优于开放性手术,是治疗肾囊肿的首选方式.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放性手术护理方法比较

目的 通过比较后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法的差异,以提高护理质量.方法 通过对后腹腔镜组和开放手术组的心理护理,术后常规护理及术后离床活动时间、平均住院天数、伤口疼痛等方面做对比分析.结果 经后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶减压术比较有较大优势.结论 经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点,对提高护理工作质量有重要的意义.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附139例报告）

目的探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效。方法采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人139例。在全麻下用自制气囊建立腹膜腔或后腹膜腔途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿,用超声刀距离肾实质3～5 mm切除囊壁。结果 139例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生。手术时间35～130 min,平均57 min。术中出血量10～60 mL,平均32 mL。术后1～2 d拔除引流管,无出血及感染等并发症。术后住院4～8 d,平均5.3 d。术后随访3～24个月,平均13个月,7例复发。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,是一种安全有效的治疗方法,临床上可以根据不同的囊肿采取不同的手术入路,是外科治疗肾囊肿的理想术式。