胸腔引流中一次性三腔水封瓶更换时间探讨

[目的]在保证病人安全的前提下探讨一次性三腔水封瓶与细菌定植的关系,以确定一次性三腔水封瓶的更换时间。[方法]对57例肺叶切除及食管癌、贲门癌病人术后使用一次性三腔水封瓶过程中48h～144h胸腔引流液进行细菌及真菌学培养。[结果]163例次病人的胸腔引流液细菌及真菌培养均为阴性。[结论]胸外科病人术后在应用一次性三腔水封瓶过程中每周更换1次是安全可行的。     

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间的临床研究

目的研究胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染是否相关,以确定更换一次性水封瓶的时间.方法对196例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染者,使用随机数字表分为4组,即每天更换水封瓶(A组)、每3d更换(B组)、每周更换(C组)、使用超过1周至拔管(D组),追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液,有细菌生长则对该病例停止实验,同时对此196例病人的胸腔积液或胸腔引流管前端2cm进行细菌培养,最后进行统计学分析.结果一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性共13例,共检出细菌8种,各组培养阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对此196例病人的胸腔积液和胸腔引流管前端2cm进行细菌培养,194例无菌生长,2例细菌培养阳性.结论在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的病人,每周更换1次水封瓶并不会增加胸腔内感染及水封瓶内细菌定植的机会.     

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间的探讨

目的:研究胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性,探讨一次性水封瓶的最佳更换时间.方法:对240例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染病人,使用随机数字表分为A、B、C、D 4组,每组60例,A组每天更换水封瓶1次,B组每3 d更换1次,C组每周更换1次,D组为使用超过1周至拔管.追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液,有细菌生长则对该病例停止实验,同时对此240例病人的胸腔积液或胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,最后进行统计学分析.结果:一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性16例,共检出细菌6种,各组培养阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对此240例病人的胸腔积液和胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,234例无细菌生长,6例细菌培养阳性.结论:在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的病人,每周更换1次水封瓶并不会增加胸腔内感染及水封瓶内细菌定植的机会.     

胸膜引流套件治疗自发性气胸的临床观察与护理

目的探讨应用胸膜引流套件行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床效果和护理方法。方法将50例自发性气胸患者分为两组,观察组25例采用胸膜引流套件接水封瓶引流,对照组25例使用常规硅胶管接水封瓶引流,观察两组疗效及不良反应率。结果胸膜引流套件接水封瓶引流与置入硅胶管接水封瓶引流治疗自发性气胸肺复张率和近期复发率差异无统计学意义（P〉0．05）,两组肺复张时间和不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸膜引流套件治疗自发性气胸具有安全、操作简单、有效、不良反应少,住院时间缩短,患者费用降低的特点,值得推广。     

引流瓶和引流液更换方法对胸腔感染的影响

目的:探讨一次性胸腔闭式引流时引流瓶、引流液更换方法对胸腔感染的影响。方法:将210例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染患者随机分为A组101例和B组109例,A组每天更换引流液,B组每天更换引流瓶及引流管。分别在两组一次性胸腔引流管上端及下端2~3 cm处采样进行细菌培养,并比较培养结果。结果:A组引流管下端细菌培养结果阳性10例,上端阳性2例;B组引流管下端细菌培养结果均为阴性,上端阳性2例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格无菌条件下,每天只更换引流液,不会增加胸腔内感染率,且可减少护士工作量及患者住院费用。     

简易实用新型引流阀的制作与应用

胸腔闭式引流是胸科常用术式,传统胸腔闭式引流装置有以下不足：不易准确计量,排气差;若胸腔内负压较大或水封瓶距胸腔平面小于60cm时,瓶中积液有吸人胸腔的可能;水封瓶倾倒后会产生类似开放性气胸的后果,限制了患者的活动,不利于患者康复。为了克服以上不足,笔者制作了一种实用新型引流阀,并已获国家专利。现介绍其简易制作方法,以供临床推广应用。     

临床应用一次性三腔水封瓶降低护士工作负荷的探讨

目的探讨在保证患者安全的前提下,使用一次性三腔水封瓶降低胸腔引流水封瓶更换频率,减轻护士工作负荷的可行性。方法对57例肺叶切除及食管癌、贲门癌患者术后48～144h的胸腔引流液进行细菌及真菌培养。结果 163例次48～144h的胸腔引流液细菌及真菌培养均为阴性。结论胸外科患者术后应用一次性三腔水封瓶,每周更换1次,可显著减轻护士工作负荷。     

外用盐水瓶在胸腔闭式引流中的应用

在临床工作中,胸腔闭式引流的水封瓶常选用一次性引流瓶或广口瓶。一次性引流瓶存在有体积偏大、更换时倾倒引流液及冲洗引流瓶不易操作、病人活动时携带不便等缺点。广口瓶除此之外还有消毒时易破损的缺点。我们以外用盐水瓶来替代广口瓶及一次性引流瓶,取得较好效果。简介如下:1 材料与制作:500 ml外用盐水1瓶,止血钳,1000 ml量杯。胶布,无菌纱布1块。倒出液体剩至约200 ml,贴胶布于液面平齐。     

Thopaz数字胸腔引流系统在胸外科患者术后护理中的应用效果

目的：探讨Thopaz胸引瓶在胸外科患者术后护理中的应用效果。方法：选取2018年3月1日～2021年3月31日收治的胸外科患者82例,采用随机数字表法分为观察组和参照组各41例;参照组采用传统胸腔闭式引流水封瓶,观察组采用Thopaz数字胸腔引流系统。比较两组术后护理满意度[采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NANA)],安全性及生活质量[采用健康状况调查简表(SF-36)]。结果：观察组总满意率高于参照组(χ²=4.986,P=0.026),不良事件发生率低于参照组(χ²=7.405,P=0.007),SF-36各项目评分均高于参照组(P<0.01)。结论：Thopaz数字胸腔引流系统对比传统胸腔闭式引流水封瓶应用效果更好,患者护理满意度及安全性更高,患者生活质量改善。     

使用Ⅱ型胸腔闭式引流瓶的安全隐患及防范

Ⅱ型胸腔闭式引流瓶是由储液瓶及水封瓶两部分组成,胸腔引流管通过连接管直接连接于储液瓶瓶盖的一接孔上使引流液直接流人储液瓶内,储液瓶盖口另一接孔通过长10cm的连接管与水封瓶的长管连接,水封瓶内倒入无菌生理盐水使长管在水面下4cm-5cm而与外界空气隔绝。I型胸腔闭式引流瓶引流液直接引人水封瓶内,随着引流液的增加,液面上升,     

可调节式单瓶胸腔闭式引流装置的研制与应用

<正>胸腔闭式引流装置在治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸中应用广泛,其根据胸膜腔的生理特点设计,目的在于引流胸腔内的积液、积气,促进肺复张。此装置由引流连接管和水封瓶组成。通常引流连接管采用外径约0.8cm的透明塑料管。水封瓶一般分为单瓶、双瓶、三瓶式。我科单瓶式闭式引流装置较常用,在胸腔闭式引流临床护理中,很多情况下需要夹闭引流管。在引流术中,若过快排气或排液,病人可出现呼吸浅快、剧     

新型胸腔闭式引流瓶的制作与应用

目的探讨新型胸腔闭式引流瓶的制作与临床应用效果。方法将2010年8月至2012年1月襄阳市中心医院380例行胸腔闭式引流的患者分为观察组及对照组,各190例,观察组采用管道小组设计的胸腔闭式引流瓶,对照组采用胸腔闭式引流瓶（苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司生产）,两组均每天更换引流液,分别在一次性胸腔引流管上端和下端2—3cm处采样进行细菌培养,比较两组引流操作时间及细菌培养结果。结果观察组引流操作时间为2．1min,引流管细菌培养结果阳性4例;对照组引流操作时间10．3min,引流管细菌培养结果阳性16例。两组操作时间及引流管细菌培养结果阳性例数比较,差异均有统计学意义（t=3．12,x2=9．40;P〈0．05）。两组在置管时间上比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论我院管道小组自行设计的胸腔闭式引流瓶,操作时间短,减少了胸腔闭式引流患者感染几率,提高了护士的工作效率。     

更换胸腔闭式引流瓶时接错引流管2例

胸腔闭式引流是用于引流胸腔内积液、积气 ,促进肺复张的治疗措施。胸腔闭式引流瓶有单瓶、双瓶及三瓶 ,双瓶及三瓶可用来接负压吸引 ,瓶盖上分别有连接胸管接口及接吸引接口。2 0 0 1年 1月及 10月我们在为 2例更换引流瓶时将引流管接于吸引接口 ,幸亏及时发现未发生严重后果。为接受教训 ,现报告如下。1　病例简介例 1,男 ,76岁。左侧恶性胸腔积液 ,行胸腔闭式引流术后 15d ,胸腔内顺铂化疗后 9d ,当时胸腔引流管水柱波动不明显 ,于晨 6时更换引流瓶时 ,将引流管接于吸引接口 ,7时 30分于床头交接班时发现 ,当时患者无自觉症状。例 2 ,男 …     

胸腔闭式引流瓶固定升降架的制作及临床应用

为排除开胸术后胸腔内液体、气体 ,恢复和保持胸膜腔负压 ,维持纵隔的正常位置 ,促使术侧肺迅速膨胀 ,防止感染 ,需行闭式引流 ,又称水封式引流[1] ,胸腔内插入引流管 ,管的下方置于引流瓶水中 ,利用水的作用 ,保持引流的单一方向。传统方法是将引流瓶置于地面 ,易致引流瓶撞翻或破碎 ,导致引流失败 ,并且不利于患者起卧等活动 ,为此 ,我们研制了胸腔闭式引流瓶固定升降架 ,保证了胸腔闭式引流的安全。1　材料及制作1 1　材料　长 31cm ,直径 15mm铁管 1根 ,长 2 4cm ,直径 2 5mm铁管 3根 ,长 4cm ,外径 8mm丝柱 1根 ,长4cm ,直径 4mm铁条 1…     

可调节式单瓶胸腔闭式引流装置的研制与应用

胸腔闭式引流装置在治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸中应用广泛,其根据胸膜腔的生理特点设计,目的在于引流胸腔内的积液、积气,促进肺复张。此装置由引流连接管和水封瓶组成。通常引流连接管采用外径约0.8 cm 的透明塑料管。水封瓶一般分为单瓶、双瓶、三瓶式。我科单瓶式闭式引流装置较常用,在胸腔闭式引流临床护理中,很多情况下需要夹闭引流管。在引流术中,若过快排气或排液,病人可出现呼吸浅快、剧烈咳嗽、口唇发绀等急性肺水肿症状。通过将普通引流连接管改装成可调节式引流管后即可克服现有技术存在的问题。     

套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的护理

目的 探讨套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效及护理方法。方法 结核性胸膜炎致大量胸腔积液165例,其中101例在应用抗结核药物治疗的基础上,应用套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术。术前做好患者的准备、器械的准备;术中观察病情;术后保持引流通畅,严密观察病情变化,并做好氧疗、饮食及用药的观察护理。结果 患者持续引流4～12d,肺部压迫症状得到改善,复查胸腔积液全部消失,肺全部复张。结论 套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,并配合有效的护理,患者均能顺利进行引流。     

胸腔闭式引流中的一种常见错误

本组选取自2001—2004年间因气胸胸腔闭式引流效果不佳由外院转人本科的患者18例,男性14例,女性4例,年龄15～46岁。所有患者均已在外院行“胸腔闭式引流术”：于第二肋间锁骨中线交点处放置胸腔闭式引流管接一次性水封瓶,其中天台双星医疗器械厂制TSY—Ⅰ型三瓶式一次性水封瓶8例,TSY-Ⅱ型二瓶式一次性水封瓶6例,上海冠源医疗科技公司制三瓶式一次性水封瓶3例,江苏苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司制Ⅲ型三瓶式一次性使用水封瓶1例,均未接负压吸引。     

巧用酒精清除引流瓶泡沫

液气胸病人行肋间闭式引流术安置水封瓶后,引流出的胸腔内的气体和液体随病人呼吸常常使引流瓶内充满较多泡沫,影响引流效果和医护人员对引流情况的观察,频繁更换一次性水封瓶不仅增加感染机会,还增加了病人的住院费用。     

微创胸腔闭式引流的临床应用与护理

目的探讨深静脉导管留置行胸腔闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值及有关护理要点。方法以30例不同病因的胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用深静脉导管留置行胸腔闭式引流,并对整个的护理过程进行总结。结果所有患者均一次置管成功,在精心仔细的护理后,经4～14d置管胸液引流彻底,病情得到缓解。结论深静脉导管留置行胸腔闭式引流与常规胸穿放液或使用水封瓶胸腔闭式引流相比是一种安全、可靠、损伤小的方法,具有可行性、安全性,值得临床推广应用。术斤加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护,保持引流管固定通畅,防止感染,是保证置管引流成功,促进患者康复的重要措施。     

Thopaz高级胸腔引流对肺叶切除术病人术后置管时间及护理效率的影响

目的：探讨Thopaz高级胸腔引流在肺叶切除术病人中的应用效果。方法：将医院胸外科2020年8月—2021年6月收治的90例行肺叶切除术的病人按住院号奇数、偶数分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用传统水封式胸腔引流系统,观察组采用Thopaz高级胸腔引流系统。比较两组病人术后置管时间、并发症发生率、护理效率及胸痛发生率。结果：观察组术后置管时间短于对照组（P<0.05）,并发症、胸痛发生率低于对照组（P<0.05）;观察组在更换胸管、更换耗时、更换胸瓶等方面的护理效率高于对照组（P<0.05）。结论：Thopaz高级胸腔引流系统应用于肺叶切除术病人术后可缩短肺叶切除术病人术后的置管时间,减少并发症发生,而且能提高护理效率。