人性化护理对恢复期精神分裂症患者抑郁症状的影响

目的 探讨人性化护理对恢复期精神分裂症患者抑郁症状的影响.方法 将40例恢复期精神分裂症患者随机分为两组,每组20例.两组均予以精神科常规治疗及护理,观察组在此基础上予以人性化护理.观察4周.于干预前及干预4周末采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表评定临床疗效.结果 干预4周末两组卡尔加里精神分裂症抑郁量表评分均较干预前显著下降(P＜0.05或0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 人性化护理可以有效改善恢复期精神分裂症患者的抑郁症状,提高生活质量,促进患者全面康复.     

哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状对照研究

目的 探讨哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状患者的临床疗效和安全性.方法 将70例首发精神分裂症伴抑郁症状患者随机分为两组,每组35例,研究组口服哌罗匹隆治疗,对照组口服阿立哌唑治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表及卡尔加里抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表及卡尔加里抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01);同期两组间比较,阳性与阴性症状量表评分差异均无显著性(P＞0.05),卡尔加里抑郁量表评分研究组治疗2周、4周末较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01),其他时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状患者疗效显著,安全性高,依从性好,但哌罗匹隆改善抑郁症状起效更快.     

精神分裂症的抑郁症状

为了探讨精神分裂症抑郁症状发生率及其相关因素,对159例精神分裂症患者在疗前和疗后8周进行了阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评定,并对抑郁症状的相关因素进行了分析。结果显示,精神分裂症患者的抑郁症状发生率为60.38%;抑郁症状与阳性症状(SAPS总分)、住院次数和自杀未遂发生率有显著相关,而与阴性症状(SANS总分)和疗效无明显相关。作者认为抑郁症状是精神分裂症症状的组成部分,一般不需合并抗抑郁剂治疗。     

SLE患者的抑郁症状调查

本文采用CES-D对45名SLE患者和45名正常对照者进行了配比病例对照研究,结果发现:(1)SLE患者确有抑郁症状存在;(2)其抑郁程度与病情活跃程度呈正相关,而与强的松剂量无相关关系。     

音乐治疗对精神分裂症患者抑郁状态的影响

目的 探讨音乐治疗对精神分裂症后抑郁患者抑郁状态的作用。方法 将河北省精神卫生中心精神分裂症后抑郁患者30例随机分为治疗组(n=16)和对照组(n=14)，两组均维持原有治疗，治疗组采用音乐治疗。于治疗前及治疗6周后应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、简明精神病量表(BPRS)及住院精神病患者康复疗效评定量表各评估1次。结果 治疗组治疗后HAMD，SDS改善情况优于治疗前，与对照组比较差异有显著性(P均&;lt;0．05)；两组BPRS治疗后评定低于治疗前，但差异无显著性意义。治疗组治疗后康复疗效评定量表总分、生活能力和工作能力与治疗前比较，差异均有显著性(P&;lt;0．05～0．01)。结论 音乐治疗可以激活患者情绪，改善患者行为，提高患者的主动性及生活质量。     

恢复期精神分裂症病人的抑郁症状和护理干预

抑郁症状的存在对精神分裂症的发生及发展具有重大影响，常常造成精神分裂症病人预后较差、社会功能受损，增加复发率和再次住院率，特别要重视缓解期是否存在抑郁和绝望感，是评估自杀风险的重要因素。采用专门用于精神分裂症病人抑郁症状评定的量表——卡尔加里精神分裂症抑郁量表（CDSS），对80例精神分裂症病人进行分析并实施护理干预。     

精神分裂症后抑郁患者认知心理治疗效果评价

目的：探讨精神分裂症后抑郁患者认知心理治疗的临床效果。方法将74例精神分裂症后抑郁患者随机分为两组,均予以抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗,观察12周。于治疗前和治疗各时段采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗后两组简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（ P ＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P ＜0．01）;研究组总有效率为97．3％。对照组为64．9％,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论认知心理治疗能有效改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁症状,显著提高临床疗效。     

精神分裂症伴抑郁症状的研究

精神分裂症患者在病程的不同时期常伴有不同程度的抑郁症状，不仅会影响患者的情绪和生活质量，导致精神疾病的复发而反复住院，而且还会进一步增加家庭成员的精神压力，加大家庭经济负担，严重影响家庭成员的正常生活秩序等。作者就精神分裂症伴抑郁症状的流行病学，发病机制与治疗方法进行综述。     

精神分裂症病人抑郁状态观察及护理

采用症状观察和汉密顿抑郁量表评定法对我院120例住院精神分裂症病人抑郁状态进行分析,发现在病程的各个阶段中出现抑郁状态者占61.7%,以缓解期出现为最多,产生抑郁状态的精神分裂症类型以未定型及偏执型为最多,而以衰退型最少.并提出相应的护理措施.     

开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将90例精神分裂症患者按照住院日期的单双日分为对照组和研究组各45例,对照组采取封闭式管理（即常规精神科护理及症状护理）,研究组采取开放式管理（包括扩大活动范围、提供家庭式的自由休养环境、日常生活能力训练等）;比较两组患者多个时间点的护士用住院患者观察量表（nur—ses’observation scale for inpatient evaluation,NOSIE）、简明精神病量表（the brief psychiatric rating scale,BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（social disability screening schedule,SDSS）评分。结果入院8周和12周时,研究组NOSIE评分高于对照组,BPRs评分低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;研究组患者出院时、出院半年及1年时,SDSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开放式管理模式对改善精神分裂症患者的病情、维护其生活技能和人际交往能力、延缓或减少社会功能衰退具有重要作用。     

开放式管理对精神分裂症患者院内康复的影响

目的探讨开放式管理对精神分裂症患者院内康复的影响。方法对113例进行开放式管理的精神分裂症患者(甲组)与同期进行封闭式管理的141精神分裂症患者(乙组)采用简明精神病量表(BPRS)和护士用住院患者观察量表(NOSIE)等进行临床疗效观察。结果两组在总的病情改善时间、用药及出院疗效等方面均无显著性差异;甲组在服药依从性、社会能力、个人卫生方面比乙组提前获得改善且程度更显著(P<0.05),住院时间明显短于乙组(P<0.01)。结论开放式管理有利于提高精神分裂症患者的临床改善率,缩短住院时间,提高患者及家属对治疗的依从性。     

开放管理的康复治疗与常规治疗精神分裂症的对照研究

本文报导了对阳性症状基本缓解或残留部分阳性症状而以阴性症状为主的精神分裂症病人进行开放管理的康复治疗与常规治疗的对照研究。入组病例均为男性,平均年龄34.3±9.1岁,平均病程10.7±6.8年。入组时平均住院日数341±210天。全部病例分为实验组与对照组,每组40例,用SANS、BPRS、NORS作为评定指标,经过9个月临床试验,SANS、NORS量表评分治疗前后差数比较,实验组明显高于对照组,差异非常显著。     

社区个案管理对精神分裂症患者康复质量的影响

目的探讨社区个案管理对精神分裂症患者病情控制及社会功能改善的效果。方法方便性抽样选择湖州市第三人民医院所属社区免费服药的精神分裂症患者100例,采用随机数字表法将其分为干预组及对照组各50例,干预组实行个案管理模式,对照组实行传统社区管理模式,采用简明精神病量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)评估患者的精神症状及社会功能。结果 1年后干预组患者的精神症状及社会功能均改善明显(均P<0.01),与对照组的差异亦有统计学意义(均P<0.05);1年内干预组复发率较对照组明显降低(P<0.05)。结论社区个案管理可以有效改善精神分裂症患者的症状及社会功能,降低复发率,对患者的康复有重要意义。     

精神分裂症的焦虑抑郁症状与血液流变学改变的关系

目的了解精神分裂症的焦虑抑郁症状与血液流变学改变的关系.方法对符合CCMD-3的精神分裂症患者148例分别于治疗前和4周后进行血液流变学检测和比较,同时评定简明精神病量表(BPRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA),并与60名健康者对照.结果 1)入组时精神分裂症的焦虑抑郁症状(HAMD、HAMA量表分)与全血粘度(300s-1和1s-1)、低切还原粘度和纤维蛋白原等指标都呈显著正相关(P<0.05～0.01).2)伴焦虑抑郁组77例(HAMD总分>17和/或HAMA总分>14分)与71例不伴发者比较,伴发组的全血粘度(300s-1和1s-1)、低切还原粘度和纤维蛋白原都显著高于对照(非伴发组和健康组,P<0.01),治疗后这种差异减轻甚至消失(P<0.05～0.01).3)伴焦虑抑郁组血液流变学4W的变化值与焦虑抑郁的量表和因子的减分值也呈显著正相关(P<0.05～0.01).结论精神分裂症的焦虑抑郁症状与血液流变学改变的关系密切,伴焦虑抑郁症状的精神分裂症患者的高粘血症更突出,其高粘滞的程度与焦虑抑郁症状平行,联合抗抑郁药可有利于恢复.     

对以阴性症状为主的精神分裂症患者进行生活技能训练的研究

目的　对以阴性症状为主的精神分裂症病人给予生活技能训练 ,以期提高其住院生活质量。方法　对 30例病人应用生活技能训练并进行对照观察 ,以NOSIE - 30及SANS评分为依据。结果　生活技能训练明显提高了病人住院期间的生活质量。在NOSIE - 30测查中的总积极因素增分值及总消极因素减分值研究组都明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;SANS评分研究组 (治疗后 )总分明显低于对照组 ,减分值明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　生活技能训练在改善精神分裂症阴性症状、促进康复过程中有明显的治疗作用。     

类风湿关节炎患者抑郁焦虑情绪及其相关因素的调查分析

目的调查类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）患者抑郁焦虑情绪发生率及其相关因素.方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）和肖水源的社会支持量表调查58例RA患者,以压痛关节数多少分组,进行对照比较.结果类风湿关节炎患者抑郁、焦虑情绪发生率分别为46.55%（27/58）和39.66%（23/58）.其中抑郁症状以晨重晚轻、能力减退、易激怒、疲乏、性兴趣减退列前五位.而焦虑以静坐不能、乏力、睡眠障碍、不幸预感、多汗等症状常见.抑郁、焦虑情绪与RA患者关节压痛数（P＜0.01）、关节肿胀数（P＜0.01）呈正相关,与握力（P＜0.01）呈负相关,与晨僵、年龄、病程、社会支持（P＞0.05）无明显相关性.结论RA患者存在焦虑、抑郁情绪,焦虑、抑郁与患者的关节压痛数、关节肿胀数、握力有关.     

The Core Symptoms of Schizophrenia

The diagnosis of schizophrenia is made on the basis of a diverse set of characteristic signs and symptoms. These include disturbances in perception and inference, abnormalities in communication, behaviour and motor activity, and deficits in emotional expressivity, hedonic capacity and drive. No single symptom or set of symptoms is pathognomonic, and the question of which symptoms are indeed at the ‘core’ of schizophrenia has been an issue of much debate, opinion and study since the disorder was first described a century ago. In this review, the symptoms emphasized in current diagnostic criteria for schizophrenia are described and the relative importance of these symptoms in the evolution of the schizophrenia construct is discussed.     

日记式心理教育在精神分裂症患者情绪管理中的应用

目的 探讨日记式心理教育在住院精神分裂症患者情绪管理中的应用效果。方法 选择2017年12月至2018年6月在南京某三甲精神病专科医院,精神二科两个同期同质的男病区住院治疗的精神分裂症患者60例,分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用精神科常规护理干预方法,实验组在常规护理干预方法的基础上行日记式心理教育。比较两组患者干预前后简易应对方式问卷(SCSQ)、多伦多述情障碍量表(TAS)变化情况。结果 干预后,两组SCSQ总得分均明显升高,积极应对分显著增加,消极应对分下降,且实验组与对照组相比具有明显差异(P＜0.05)。两组TAS得分均明显降低,且实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。随访3个月,实验组患者均坚持完成日记书写。对两组行SCSQ、TAS检测评分比较,实验组与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 采用日记式心理教育能够有效帮助精神分裂症患者体验、表达情绪,改变消极应对方式,提高情绪管理能力。