围术期抗菌药物应用分析

目的:探讨围术期抗菌药物应用情况并做出客观评价.方法:随机抽取骨科及普外科2010年1～4月出院病例134例,统计分析其围术期抗菌药物预防应用情况.结果:骨科及普外科围术期预防用抗菌药物存在术前、术后当天给药、用药时间长、用药档次高、联合用药不合理、抗菌药物选择及给药方法不当等问题.结论:围术期抗菌药物应用仍需加强管理.     

浅谈妇产科围手术期抗菌药物应用的合理性

分析妇产科围术期抗菌药物的临床使用特点及合理性。回顾性分析100例妇产科手术患者围术期抗菌药物使用情况,了解抗生素使用种类、用药量等信息。妇科患者围术期使用最多的3种抗菌药物依次为:氨基糖甙类、头孢菌素类、甲硝唑类;产科患者围术期抗菌药物使用最多的3种依次为:青霉素类、头孢菌素类、甲硝唑类。妇科66例患者围术期使用抗菌药物42例(63.64%),用药主要是为预防,二联用药最常见(P<0.05);产科34例患者围术期使用抗菌药物12例(35.29%),用药目的多为预防,二联用药情况最多(P<0.05)。54例围术期使用抗菌药物患者手术效果及康复效果均良好;1例患者有轻微呕吐现象,之后自行恢复。妇产科围术期抗菌药物使用基本合理,但仍应强化用药种类、联合用药、用药剂量等方面的管理,减少副作用,提升手术效果。     

腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的 了解腹腔镜胆囊切除术患者围术期预防性抗菌药物应用情况.方法 对该院2010年1～2010年6月222例腹腔镜胆囊切除术患者围术期预防性抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果 222例患者围手术期预防性抗菌药物应用率为100%,DDDs排序前五位的药物为奥硝唑、头孢匹胺,头孢哌酮/舒巴坦、头孢美唑、头孢孟多,几乎所有的病例使用了抗厌氧菌药物,第三代头孢菌素使用率达43.2%;术后抗菌药物平均应用天数集中在3～4d,35.1%的患者出院带有口服抗菌药物.结论 该院腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物的应用存在不足之处,应加强监管,促进合理用药.     

颅脑手术围术期抗菌药物的应用调查

颅脑手术除了严格执行手术抗菌操作,于围术期适当应用抗菌药物预防感染也十分重要。但临床上抗菌药物滥用的事件不断发生。作者以2009年10月为界,分别对2007年10月～2009年10月期间和2009年11月～2011年11月期间内颅脑手术抗菌药物使用情况进行了回顾和对比分析,结果如下。     

围手术期抗菌药物应用现状及管理对策

综述了围手术期抗菌药物的应用现状和国内外采取的有效管理措施。强调围手术期合理使用抗菌药物，预防院内感染，防止不合理预防用药。     

1268例围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的:了解成都地区抗菌药物的使用现状,分析围手术期抗感染用药情况,并作出客观评价。方法:根据《抗菌药物临床应用基本原则》,回顾性分析2004年12月至2006年12月成都地区8家医院1268份围手术期病历。结果:围手术期患者使用抗菌药物用于预防术后感染的时间超过了抗菌药物临床应用指导原则规定的比例占91.40%,联合用药的比例占总病历数的53.56%,7.81%的患者在手术过程中应用去甲万古霉素、庆大霉素等冲洗伤口以预防感染。结论:围手术期抗菌药物的使用基本合理,但是存在频繁且长时间应用的问题,应当加强抗菌药物应用的管理。     

我院围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的：了解我院围手术期患者抗菌药物应用情况，为促进临床合理用药提供参考。方法：对我院随机抽取的207例围手术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究。结果：依据《抗菌药物临床应用指导原则》，207例围手术期患者99．5％应用抗菌药物：药物选择起点过高者53．4％；用药间隔不合理者35．4％；用药剂量大者44．7％；用药时机不当和持续时间长者普遍存在；联合应用2种以上抗菌药物者33．3％：无指征联合用药者7．3％：手术部位感染率4．8名。结论：我院围手术期抗菌药物的使用尚存在许多问题，需要加强规范化使用的管理。     

手术科室围术期不合理使用抗菌药物的调查分析

目的分析连云港市第二人民医院手术科室围术期患者抗菌药物的使用,促进临床规范使用抗菌药物。方法对我院2010年6月至2010年8月出院病历医嘱进行分析,随机抽取6个手术科室,分别为脑外科、骨科、普外科、胸外科、泌尿科、口腔科,每个科室20份病历,对其中不合理使用抗菌药物情况进行分析。结果 81份病历存在不合理使用抗菌药物的情况,共发生243例次,主要表现为如下情况：用法用量不合理、预防使用时间过长、联合用药不合理、配伍不当、特殊用药未经会诊、选择不合理等。结论我院部分手术科室不合理使用抗菌药物情况较为严重,需加强合理使用抗菌药物的培训以及监督管理。     

围手术期抗菌药物应用现状及管理对策

综述了围手术期抗菌药物的应用现状和国内外采取的有效管理措施。强调围手术期合理使用抗菌药物,预防院内感染,防止不合理预防用药。     

200例手术患者围手术期抗菌药物使用的调查分析

为了促进抗菌药物的合理使用，对我院200例手术惠者围手术期使用抗菌药物的病例进行了调查。200例患者全部使用了抗菌药物，其中治疗用药占22％，预防用药占78％，术前使用抗菌药物51例占25％，术中使用抗菌药物5例占2．5％，术后使用抗菌药物200例占100％。清洁手术和污染手术术后抗菌药物的使用〈3d仅占13．5%，〉3d占86．5％，治疗性应用抗菌药物前禾送细菌培养、未做药敏实验。调查发现我院在围手术期使用抗菌药物方面存在很多不合理的现象，应子避免。     

234例阑尾炎患者围手术期抗菌药物应用分析

目的:了解阑尾炎围手术期抗菌药物使用情况.方法:回顾性调查并分析234例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物使用品种,用药频度,联合用药,使用方法.结果:234例阑尾炎手术患者抗菌药物应用率100%.结论:临床用药基本合理     

围术期患者抗菌药物应用240例分析

目的 了解我院围术期患者抗菌药物的应用情况,促进临床的合理用药.方法 对我院随机抽取的240例围术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究.结果 240例围术期患者100%应用抗菌药物,联合应用2种抗菌药物者38.7%(93例),联合应用3种抗菌药物者5%(12例).主要存在的问题有:用药疗程不合理(88.3%),用药时机不合理(64.6%),用药剂量大(35%),选药档次高(25.4%),药物种类不恰当(24.2%)等.结论 临床应加强国术期患者抗菌药物的管理,以促进合理使用.     

乳腺癌患者围手术期抗菌药物的应用研究

对我院140例乳腺癌患者出院病历进行回顾性分析。结果我院乳腺癌患者在围手术期均预防性地应用了抗菌药物,预防抗菌药物用药率达100%,存在对药品的选择使用不合理,包括初次给药时机不当、频繁换药、广谱抗茵药物选用不当、药物联用不合理、用药持续时间过长等问题。我院通过对乳腺癌患者围手术期抗菌药物的临床应用进行分析研究,表明在治疗中存在用药不合理现象,故应对临床医师的用药行为进行规范,并应对药品管理部门的监督职责进行加强。     

泌尿外科围手术期抗菌药物使用观察

随机选取2008年以来我院泌尿外科手术患者200例,对其预防性抗菌药物应用情况进行统计分析。结果所有泌尿外科围手术期患者均使用了抗菌药物,主要药物种类有头孢菌素类、氨基苷类、喹诺酮类;联合应用中单用、二联、三联、四联及以上用药率分别占29%、38%、18.5%、14.5%;用药情况合理的占48.5%,基本合理的占43.5%,不合理的占8%。故须制定合理的用药制度,加强对医务人员职业技能和职业道德的培训,培养合理使用抗菌药物的理念。     

围手术期预防性抗菌用药护士执行情况分析

目的 了解围术期预防性抗菌药物使用中护士的执行情况,提高执行医嘱的正确率.方法 抽取2011年1月~2012年4月手术病例513例,进行回顾性统计分析.结果 513例患者中有493例应用抗菌药物,使用率96.2%护士在执行用药环节中正确率分别为术中追加用药7%、给药时间50.1 %、给药频次83.4%、给药溶媒98.1%、给药剂量98.7%.结论 通过加强对医嘱执行环节的管理,提高围术期预防性抗菌药物的使用效果.     

外科围手术期患者预防性应用抗菌药物分析

目的了解外科围手术期预防性使用抗菌药物现状,评估其用药合理性。方法随机抽取2009年1-12月265例外科手术患者病历,根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果 265例外科手术患者均使用了抗菌药物,使用率为100%,外科围手术期预防用抗菌药物不合理率为63.89%,存在的主要问题是用药指征过宽、起点过高、手术前预防用药时间不当、术后预防用药时间过长及盲目联合用药。结论外科围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象突出,应积极开展合理使用抗菌药物培训,加强抗菌药物使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,从而提高外科围手术期抗菌药物使用合理性。     

围手术期预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的了解围手术期预防性应用抗菌药物的现状并评价其合理性。方法采用回顾性调查的方法,随机抽查2009年112月500例Ⅰ类切口围手术期患者资料,填写设计的《外科围手术期预防性应用抗菌药物调查表》,对预防用药的适应证、用药种类、联合用药、给药时机及持续时间进行统计分析。结果 500例中,未使用抗菌药物5例,预防性使用抗菌药物495例,不合理或欠合理80例（16.00%）。预防性使用抗菌药物总例次为540,其中头孢菌素类453例次（83.89%）,青霉素类（包括酶抑制剂）26例次（4.81%）,喹诺酮类44例次（8.15%）,林可酰胺类17例次（3.15%）。头孢唑啉钠使用178例次（32.96%）居第1位,头孢替唑钠使用151例次（27.96%）。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物较为合理,但仍存在用药指征把握不严,抗菌药物的选择、使用时间较长等问题,有待进一步规范化管理。     

围术期预防性使用抗菌药物临床分析

目的分析围术期预防性抗菌药物不合理使用的临床效果。方法随机抽取2011年1∽12月在该院接受手术治疗的住院患者120例,对病例中不合理抗菌药物使用情况进行分析。结果 120例住院患者出现围术期预防性抗菌药物不合理使用现象245例次,平均2.99次/例;围术期抗菌药物的预防性使用率最高的是第2代头孢菌素,占60.83%（73/120）;药物联合应用不当65例次,其中2联用药22例,应用不当17例次;3联用药32例次,应用不当26例次;4联用药11例次,均不合理。结论围术期预防性使用抗菌药物不仅可以加强临床工作人员对抗菌药物合理使用知识的了解,还可降低由抗菌药物不合理使用引发的不良反应。     

我院围术期预防感染抗菌药物使用调查分析

目的分析我院围术期预防感染抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查分析方法,抽取我院2010年1季度围术期预防感染病历500份,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及文献资料,对有关数据进行评估分析。结论我院围术期预防感染抗菌药物使用率偏高,不合理用药情况依然存在,应引起临床医师和药师的重视。