预防性人乳头瘤病毒疫苗的临床应用进展

宫颈癌是世界上最常见的妇科恶性肿瘤。数据显示,亚洲国家子宫颈癌发病例数中约22%出现在中国[1]。2014年国内有10.2万例宫颈癌新发病例,占女性恶性肿瘤发病总例数的6.04%[2],且近年呈现出年轻化的趋势[3]。临床证实高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续感染是导致宫颈癌最主要的病因。本文结合HPV感染现状,预防性HPV疫苗的有效性、安全性等问题进行阐述。     

宫颈癌病人对人乳头瘤病毒及其疫苗的认知及态度分析

[目的]了解宫颈癌病人对人乳头瘤病毒(HPV)及其疫苗的认知情况,为宫颈癌病人健康教育及HPV疫苗推广提供科学依据。[方法]采用横断面调查方法,对陕西省肿瘤医院就诊的宫颈癌病人250例进行HPV认知问卷调查。[结果]本组宫颈癌病人中27.6%听说过HPV,其中60.9%知道HPV感染与宫颈癌有关,宫颈癌病人中HPV的知晓率在不同的职业、教育程度和个人年收入方面存在差异(P0.05);17.6%病人听说过HPV疫苗,82.0%愿意自己的亲属和朋友接种HPV疫苗,67.2%病人能接受疫苗价格100元。[结论]宫颈癌病人对HPV知晓率较低,其认知水平在职业、教育程度和个人收入水平方面存在差异;宫颈癌病人对自己亲属和朋友接种HPV疫苗的意愿较高,且67.2%病人愿意支付100元以上的疫苗费用。     

宫颈癌病人对人乳头瘤病毒及其疫苗的认知及态度分析

[目的]了解宫颈癌病人对人乳头瘤病毒（HPV）及其疫苗的认知情况,为宫颈癌病人健康教育及 HPV 疫苗推广提供科学依据。[方法]采用横断面调查方法,对陕西省肿瘤医院就诊的宫颈癌病人250例进行 HPV 认知问卷调查。[结果]本组宫颈癌病人中27.6%听说过 HPV,其中60.9%知道 HPV感染与宫颈癌有关,宫颈癌病人中 HPV的知晓率在不同的职业、教育程度和个人年收入方面存在差异（P〈0.05）;17.6%病人听说过 HPV疫苗,82.0%愿意自己的亲属和朋友接种 HPV疫苗,67.2%病人能接受疫苗价格＆gt;100元。[结论]宫颈癌病人对 HPV知晓率较低,其认知水平在职业、教育程度和个人收入水平方面存在差异;宫颈癌病人对自己亲属和朋友接种 HPV疫苗的意愿较高,且67.2%病人愿意支付100元以上的疫苗费用。     

人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染与宫颈癌的关系

目的　本研究旨在探讨宫颈癌前病变和宫颈癌的发生发展与人乳头状瘤病毒及HSV、CMV的关系。方法　对81例不同宫颈病变组织进行HPV16 /18和HPV6 /11原位杂交,同时对98例不同宫颈病变组织用DNA扩增法检测HPV、HSV和CMV。结果　病毒DNA原位杂交信号的分布与HE染色中挖空细胞的分布一致。HPV16 /18与不同宫颈病变组织原位杂交阳性率平均为5 1 .1% ,HPV6 /11的则为6 4 .7%。HPV16 /18、HPV6 /11、HSV、CMV在不同宫颈病变组织中的阳性率分别为2 1%、4 %、2 3%、0 %。结论　HPV感染具有特定的组织学部位,HSV可协同HPV16 /18恶性转化宫颈上皮细胞。     

人乳头瘤病毒非依赖性宫颈癌的研究进展

<正>宫颈癌的发病率及死亡率在女性恶性肿瘤中均位居第4,约占女性恶性肿瘤的6.5%,在2020年,全世界共有60 4127例新发病例及341831例死亡病例^[1]。绝大部分宫颈癌由高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染所致,被称为HPV相关性宫颈癌。70%～75%宫颈癌及40%～60%癌前病变与HPV16型及18型感染相关。     

体检人群对人乳头瘤病毒疫苗认知与需求情况的调查分析

[目的]了解体检人群对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗认知与需求情况。[方法]采用自行设计的调查问卷对体检中心300例15岁~59岁女性体检人群进行 HPV 疫苗认知与需求情况调查。[结果]85.3%的被调查者了解宫颈癌,但仅有41.0%的人知道宫颈癌与 HPV 感染的关系,仅约26.0%的人听说过 HPV 疫苗;HPV 疫苗认知率与年龄、文化程度及经济收入相关。[结论]15岁~59岁女性体检人群对HPV 认知较高,对 HPV 疫苗认知较低,HPV 疫苗认知率与年龄、文化程度及经济收入相关。     

自采样人乳头瘤病毒检测筛查宫颈癌应用价值研究

目的 探讨自采样人乳头瘤病毒（HPV）检测筛查宫颈癌的临床应用价值。方法 选取自2020年1月至2022年10月收治的186例女性患者为研究对象,先发放HPV DNA分型基因自采样检测试剂盒自采样,再行常规医采样HPVDNA筛查,比较两种采样方式HPV DNA分型、FAM19A4基因甲基化检测的一致性,比较两种采样方法的检测时间、出血情况等。结果 自采样检测HPV、高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）、FAM19A4基因甲基化与医采样的阳性符合率分别为94.5%(69/73)、82.4%(28/34)、92.3%(12/13);阴性符合率分别为99.1%(112/113)、100.0%(152/152)、100.0%(173/173);Kappa一致性分别为0.943、0.884、0.957,一致性很好。自采样舒适率为82.8%(154/186),明显高于医采样的23.7%(44/186),差异有统计学意义（P<0.05）。两种采样方式的采样耗时<5 min、5～10 min、耗时>10 min患者的构成比例及采样后出血率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。...     

基因、人乳头瘤病毒和血清蛋白相关检测在宫颈癌诊断中的应用新进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，仅次于乳腺癌，其病死率居女性恶性肿瘤的首位。如何提高其诊断率，为正确制定治疗方案、评价治疗效果、估计预后及预防复发提供依据显得尤为重要。目前对宫颈癌相关基因、人乳头瘤病毒、血清蛋白研究甚多，但对这些研究用于宫颈癌诊断的综合报道较少。本文主要对基因、人乳头瘤病毒和血清蛋白相关检测在宫颈癌诊断中的应用进行综述。     

斑点杂交及PCR检查宫颈癌中人乳头瘤病毒核酸

应用生物素标记人乳头瘤病毒６、１１、１６、１８型探针斑点杂交检查４８例宫颈癌标本，其中１５例ＨＰＶ１６阳性，其余均阴性。又对该组标本中３４份进行聚合酶链反应，１４例ＨＰＶ１６阳性、２例ＨＰＶ１８阳性。     

世界卫生组织和疫苗组织支持广泛接种人乳头瘤病毒疫苗

癌症专家认为,人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)疫苗是预防宫颈癌的重要手段,尤其在贫困国家需要尽可能扩大HPV疫苗接种规模。目前已上市的疫苗有英国葛兰素史克(GSK)研发的可防治2种类型HPV病毒的2价疫苗Cervarix和默克公司研发的9价疫苗Gardasil。根据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)的数据显示2018年全世界范围内新确诊宫颈癌570000例,成为女性第4位最常见的癌症。     

系统性红斑狼疮与人乳头瘤病毒感染及相关疫苗

人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)能引起宫颈良性病变(如尖锐湿疣)、癌前病变以及宫颈癌, 尤其是血清型16和18, 与宫颈癌的发生密切相关。系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者HPV感染较普通人群概率更高且多种HPV亚型感染常见, 同时异常巴氏涂片、高度宫颈上皮内病变的风险亦显著增加, 因此在SLE患者中预防HPV感染非常必要。疫苗是预防感染性疾病最有效的工具之一。已有3种HPV疫苗获批上市, 分别为2价(针对HPV 16、18型)、4价(针对HPV 6、11、16、18型)和9价(针对HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58型), 用以阻止宫颈癌前病变和宫颈癌, 4价和9价疫苗同时也可阻止HPV引起的良性疾病, 比如尖锐湿疣。目前多项前瞻性研究显示, HPV疫苗在SLE患者中安全有效, 可产生保护性应答。2019年欧洲抗风湿病联盟发表了成人自身炎症性风湿性疾病(autoimmune inflammatory rheumatic diseases, AⅡRD)患者疫苗应用的更新建议, 推荐AⅡRD患者, 特别是SLE患者, 应按照一般人群的建议接种HPV疫苗。此外, 特别值得注意的是, HPV疫苗接种并不能替代常规宫颈不典型增生筛查, 亦不能治疗HPV感染, SLE患者即使接种了HPV疫苗, 也应定期进行筛查。     

人乳头瘤病毒疫苗的应用研究进展

人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的感染是宫颈癌发病的必要条件,在99％的宫颈癌中可以检测到生殖道HPV的感染,其中涉及到大约15种致癌型HPV,而流行病学和基础研究亦证实高危型人乳头瘤病毒（high-riskhuman papillomavirus,HR—HPV）持续感染是宫颔上皮内瘤样病变（cervical intraepithelialneopl asia,CIN）和宫颈癌的主要原因。     

高危人乳头瘤病毒基因变异与宫颈癌的关系及感染后子宫局部免疫反应

生殖道人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）的感染是全世界流行的疾病，至少50％的性活跃妇女有生殖道HPV的感染。生殖道HPV感染需要增殖的细胞为宿主，宫颈的HPV特异性感染鳞柱交界处基底和旁基细胞，HPV感染是宫颈恶性肿瘤的主要流行病学危险因素，宫颈局部HPV持续感染与宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌关系密切。但大多数HPV感染是一过性的，其症状不明显，与局部的自然免疫有关。大量研究表明高危人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是引起宫颈上皮癌变的主要致病因子之一。     

16型人乳头瘤病毒疫苗的研究进展

人乳头瘤病毒(human papillomavirus HPV)是一类具有严格宿主范围和组织特异性的DNA病毒,目前已发现100多型。已有的研究表明,90％宫颈癌与HPV感染相关,其中50％的宫颈癌与HPV16感染有关,在成人中HPV16感染率达20％。因此,宫颈癌疫苗的研究主要集中在HPV16型。宫颈癌在全球妇女癌症死因中占第二位,在某些发展中国家甚至居首位。我国每年死于     

高中生对人乳头瘤病毒的认知调查

[目的]了解高中生对人乳头瘤病毒（HPV）相关知识的认知现状,为学校开展预防宫颈癌和HPV感染健康教育提供依据。[方法]采用分层整群抽样的方法,抽取湖南省湘潭市某中学高中3个年级学生共848人进行HPV相关知识自答式问卷调查。[结果]高中生中听说过HPV的只有10.1%,即使在听说过HPV的学生中,其认知水平也普遍低下,只有18.6%的人知道HPV可以导致宫颈癌。单因素分析提示,家庭住址、年龄、年级、学习成绩、性生活史、性别、父亲文化程度、母亲文化程度是高中生HPV认知水平的影响因素;多元逐步回归提示,学习成绩、性生活史、性别、母亲文化程度是高中生HPV认知水平的独立影响因素。高中生HPV相关知识主要来自电视广播（59.3%）和互联网（57.0%）,而来自父母朋友（25.6%）、医务人员（20.9%）和教师（18.6%）告知者少见。[结论]高中生HPV相关知识严重缺乏,其认知水平与多个因素有关,提示应从各方面提供有针对性的健康教育,学校和家庭均有必要针对高中生加强有关HPV和宫颈癌方面的知识教育。     

高中生对人乳头瘤病毒的认知调查

[目的]了解高中生对人乳头瘤病毒(HPV)相关知识的认知现状,为学校开展预防宫颈癌和HPV感染健康教育提供依据。[方法]采用分层整群抽样的方法,抽取湖南省湘潭市某中学高中3个年级学生共848人进行HPV相关知识自答式问卷调查。[结果]高中生中听说过HPV的只有10.1%,即使在听说过HPV的学生中,其认知水平也普遍低下,只有18.6%的人知道HPV可以导致宫颈癌。单因素分析提示,家庭住址、年龄、年级、学习成绩、性生活史、性别、父亲文化程度、母亲文化程度是高中生HPV认知水平的影响因素;多元逐步回归提示,学习成绩、性生活史、性别、母亲文化程度是高中生HPV认知水平的独立影响因素。高中生HPV相关知识主要来自电视广播(59.3%)和互联网(57.0%),而来自父母朋友(25.6%)、医务人员(20.9%)和教师(18.6%)告知者少见。[结论]高中生HPV相关知识严重缺乏,其认知水平与多个因素有关,提示应从各方面提供有针对性的健康教育,学校和家庭均有必要针对高中生加强有关HPV和宫颈癌方面的知识教育。     

人乳头状瘤病毒与宫颈癌

宫颈癌是威胁女性健康、导致死亡的主要恶性肿瘤之一。人乳头状瘤病毒（HPv）感染是宫颈癌发生的必要条件。本文对宫颈癌的病因、HPV的分子结构、特性和分型、HPV感染和宫颈癌的关系、HPV发病机制、HPV整合状态的检测及意义、HPV的检测方法和意义、HPV的感染率和型别分布以及HPV疫苗的现状和前景进行总结,并加以介绍。     

人乳头瘤病毒PCR

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人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒与宫颈癌的关系

目的探讨人乳头瘤病毒（HPv）和单纯疱疹病毒（HSV）等对宫颈癌的病因学作用。方法应用聚合酶链反应（PCR）-核酸内切酶分型检测宫颈癌活检组织中HPV—DNA和HSV—DNA基因,以正常宫颈组织作对照。结果在宫颈癌活检组织中HPV-16,18,35型和HSV—Ⅱ型阳性率分别为38．9％争36．2％,与正常妇女宫颈组织阳性率均为3．2％比较,差异均有非常显著意义（P〈0．001）。结论HPV-16,18型和HSV-Ⅱ型是诱发宫颈癌的重要病原因子。