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呼吸机相关性肺炎发病原因及护理对策 总被引:1,自引:1,他引:0
呼吸机相关性肺炎(VAP)占医院相关性肺炎的80%,是ICU中发生频率最高的医院获得性感染,并且占ICU中应用抗生素原因的一半以上[1]. 相似文献
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ICU呼吸机相关肺炎高危因素监测 总被引:1,自引:1,他引:0
目的了解ICU呼吸机相关医院感染肺炎危险因素,探讨有效的干预措施。方法采用前瞻性监测方法,由专职人员每日对ICU机械通气≥48 h及撤停机械通气拔除气管道导管后48 h内患者进行监测。结果本医院ICU呼吸机相关医院感染肺炎发生率为49.52%,早发性肺炎占44.23%,晚发性肺炎占55.77%。气管切开比气管插管所引发的感染率高,多种侵袭性操作及脑部疾病患者呼吸机相关肺炎发生率绞高。结论ICU呼吸机相关医院感染肺炎发生率较高,其与多种高危因素相关,使用呼吸机方式不同肺炎发生率不同。 相似文献
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呼吸机相关性肺炎发病原因及护理对策 总被引:3,自引:0,他引:3
呼吸机相关性肺炎(VAP)占医院相关性肺炎的80%,是ICU中发生频率最高的医院获得性感染,并且占ICU中应用抗生素原因的一半以上。VAP的发病率和病死率均较高,是导致患者治疗及住院日延长,院内感染死亡率增加,经济负担加重的主要原因,因此,采取有效的措施预防VAP发生,对于降低病死率,减少住院时间和医疗费用,节约医疗资源具有重要的意义。 相似文献
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目的了解ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理的认知、实施行为的现状及影响因素。方法采用方便抽样方法,应用自行设计的结构式问卷,对江苏省某乏甲医院101名ICU护士进行问卷调查,并对结果进行统计描述和方差分析。结果ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理的认知平均值为(4.75±1.42)分(总分10分),行为得分平均值为(3.32±0.32)分(满分4分)。影响其认知的因素有不同的科室、ICU丁作年限;不同ICU工作年限的护士其行为比较显著不同。阻碍护士实施预防呼吸机相关性肺炎循证护理的因素主要有“因患者病情复杂危重而造成护理工作量大。结论医院应加强ICU护士有关呼吸机相关性肺炎专业知识的培训和循证护理教育,完善相关的护理指南和操作规范,并合理配置人员、提供必备的设施用晶。相关部门应完善医疗制度,调整医疗费用的结构,以有效落实预防呼吸机相关性肺炎的循证护理。 相似文献
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呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的制订与管理 总被引:3,自引:0,他引:3
呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU机械通气患者最为常见的感染,占医院机械通气并发症的90%。机械通气患者一旦发生VAP,病死率可达20%~70%。VAP增加了患者的病残率和病死率,延长了住院时间,加大了住院花费,预防VAP亦成为当前ICU感染控制的首要任务。集束化护理指当患者在难以避免 相似文献
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ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理的认知、行为及影响因素调查 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 了解ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理的认知、实施行为的现状及影响因素. 方法 采用方便抽样方法,应用自行设计的结构式问卷,对江苏省某三甲医院101名ICU护士进行问卷调查,并对 结果 进行统计描述和方差分析. 结果 ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理的认知平均值为(4.75±1.42)分(总分10分),行为得分平均值为(3.32±0.32)分(满分4分).影响其认知的因素有不同的科室、ICU工作年限;不同ICU工作年限的护士其行为比较显著不同.阻碍护士实施预防呼吸机相关性肺炎循证护理的因素主要有"因患者病情复杂危重而造成护理工作量大". 结论 医院应加强ICU护士有关呼吸机相关性肺炎专业知识的培训和循证护理教育,完善相关的护理指南和操作规范,并合理配置人员、提供必备的设施用品.相关部门应完善医疗制度,调整医疗费用的结构,以有效落实预防呼吸机相关性肺炎的循证护理. 相似文献
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目的 了解ICU患者医院感染发生率及导管相关医院感染情况.方法 采用前瞻性目标性监测方法,对2008年10月至2009年9月ICU患者医院感染发生情况进行监测.结果 67例患者中,发生医院感染26例次,例次医院感染发病率38.81%,调正感染发病率为7.39%.呼吸机相关性肺炎50.00‰,导尿相关性尿路感染1.55‰,导管相关性血流感染1.45‰.结论 ICU导管使用多,呼吸机相关性肺炎发生率高,应加强监测,针对危险因素制定预防控制医院感染的措施,同时加强医务人员相关培训. 相似文献
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摘要 目的 了解医院重症监护病房(ICU)导管相关感染及病原菌分布情况,为调整医院感染防控措施提供参考。方法 采用回顾性调查方法,对某医院ICU住院患者导管相关感染及病原菌分布情况进行调查与分析。结果 共监测某医院ICU住院患者2 641例,共发生导管相关感染568例,感染率21.51%。感染以呼吸机相关性肺炎为主,感染率为16.47%;导尿管相关性尿路感染率为3.9%,中心静脉导管相关性血流感染率为1.14%。从该医院ICU住院感染患者送检病原学标本共分离到病原菌1 696株,其中革兰阴性菌占比86.73%,居前5位的病原菌依次为鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌。结论 该医院ICU住院患者导管相关感染发生率较高,以呼吸机相关性肺炎为主,感染病原菌以革兰阴性菌为主,应加强导管相关感染监测和防控措施。 相似文献
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目的通过对ICU医院感染状况的前瞻性调查,结合ICU医院感染管理指南,提出预防对策,以期降低ICU医院感染发生率。方法2007年1月至2008年12月入住我院ICU患者纳入前瞻性调查,对分离菌株进行药敏试验并统计分析。结果ICU发生医院感染413例,60岁以上者占86.0%;医院感染发生率为13.3%。ICU患者器械相关感染发生率为23.89‰。下呼吸道感染占62.46%。留置导尿、中心静脉插管和呼吸机相关的器械相关感染发生率分别为8.21‰、6.81‰和30.26‰。本研究共分离出206株细菌,其中G^+菌占37.4%,为金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、表面葡萄球菌和粪肠球菌;G^-菌占62.6%,为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。金黄色葡萄球菌株中甲氧西林耐药株占87.8%。大肠埃希菌中头孢曲松耐药株占54.5%;超广谱β-内酰胺酶(+)耐药株占50%。肺炎克雷伯菌株中超广谱β-内酰胺酶(+)耐药株占29.4%。铜绿假单胞菌株中环丙沙星耐药株占28.6%;多药耐药菌株占11.4%。鲍曼不动杆菌中亚胺培南耐药株占25.8%;泛耐药菌株占22.6%。结论年龄、基础疾病、侵入性操作和环境等是ICU医院感染的危险因素。 相似文献
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摘要 目的 探讨重症监护病房(ICU) 医院感染危险因素,制定防控策略。方法 对2015年1-6月入住 ICU 的132例患者进行目标性监测,并对医院感染危险因素进行多元回归分析。结果 共监测医院感染病例18例、24例次,医院感染发生率和例次发生率分别为13.64%和18.18%。医院感染部位以下呼吸道为主,占79.19%,其中呼吸机相关性肺炎占70.83%;医院感染病原菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主,占61%;高龄、侵入性操作、基础疾病和长时间住院是ICU 医院感染发生的危险因素。结论 缩短患者ICU住院时间、加强高危患者管理是防控ICU医院感染发生的重要环节。 相似文献
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王香兰 《世界睡眠医学杂志》2023,(11):2727-2729
目的:探究标准化护理在ICU呼吸机患者中的应用成效及对睡眠质量的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月福建省医科大学附属第一医院泉港总医院重症医学科收治的ICU呼吸机使用患者119例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=59)和观察组(n=60)。对照组患者接受ICU呼吸机常规护理,观察组患者接受标准化护理,比较2组患者相关性肺炎发生率、治疗时间指标(包括相关性肺炎发生时间、机械通气时间、RICU治疗时间等)及患者睡眠质量。结果:护理后,观察组应用呼吸机期间出现相关性肺炎的概率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组出现相关性肺炎的时间长于对照组,而机械通气的时间及RICU治疗时间均短于对照组(P<0.05);护理后,2组睡眠质量均有改善,且观察组改善情况更优(P<0.05)。结论:标准化护理有利于降低ICU呼吸机使用患者在治疗期间出现相关性肺炎概率,促进其康复进程,有助于改善其群体的睡眠质量。 相似文献
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重症监护室病人医院感染现状调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解重症监护室(ICU)医院感染现状,制定医院感染防控措施。方法采用目标性监测的方法,对某医院重症监护病房ICU患者医院感染情况进行调查。结果 2009年全年12个月内,该医院重症监护病房共入住患者867例,发生医院感染73例、158例次,感染发病率为8.42%,例次感染率为18.22%。平均病情严重程度ASIS评分为3.68分,调整病人日感染率为4.14‰,日医院例次感染率为8.94‰。在发生医院感染的病人中,呼吸机相关性肺炎占25.4‰,留置导尿管相关尿路感染占7.7‰,动静脉插管相关血流感染占7.4‰。结论重症监护病房病人医院感染发病率较高,感染部位以下呼吸道为主,应加强呼吸机相关肺炎的控制措施。 相似文献
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目的探讨ICU呼吸机相关真菌性肺炎的护理对策。方法以我院ICU呼吸机相关真菌性肺炎患者作为研究对象,做好病情观察、通气护理、消毒管理等工作。结果 3例患者未能痊愈,25例患者痊愈,痊愈率达89.29%。结论对呼吸机相关真菌性肺炎患者及时发现真菌感染征象,予以处理,避免引起深部真菌感染。 相似文献
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目的:了解综合医院重症监护病房(ICU)医院感染现状及病原菌分布,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法:采用目标性监测方法, 对2017年1-12月入住ICU患者进行医院感染目标性监测,统计医院感染发病率、器械相关感染发病率、医院感染病原菌及多重耐药菌分布情况。结果:共监测ICU患者4 593例,发生医院感染258例,296例次,例次感染率6.44%;住院总日数37 905天,千日例次感染率为7.81‰。感染部位以呼吸系统感染为主(占47.64%),其次为血流感染(占23.65%)、泌尿系感染(占13.18%)。呼吸机相关性肺炎日发病率3.31‰;中心静脉导管相关血流感染日发病率0.34‰;导尿管相关泌尿系感染日发病率1.08‰。检出病原菌319株,其中革兰氏阴性菌221株(占69.28%),革兰氏阳性菌76株(占23.82%),真菌22株(占6.90%)。检出多重耐药菌137株(占42.95 %)。结论:ICU医院感染发病率高,主要为呼吸系统感染,病原菌以革兰氏阴性菌为主,器械相关感染发生率高,细菌耐药现象明显。开展目标性监测,能及时发现感染隐患,采取干预措施,降低医院感染发生率。 相似文献
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[目的]观察重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎病人的护理干预效果。[方法]将60例ICU呼吸机相关性肺炎病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组实施综合护理干预。比较两组病人病死率。[结果]观察组病人死亡2例,对照组死亡8例,观察组病人病死率低于对照组(P<0.05)。[结论]加强ICU呼吸机相关性肺炎病人的护理干预,可有效降低呼吸机相关性肺炎的病死率。 相似文献
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ICU护理管理中加强基础护理的实践与研究 总被引:1,自引:0,他引:1
陈明君 《中国实用护理杂志》2010,26(30)
目的 探讨ICU基础护理的重要性和护理管理经验.方法 对我院ICU 2009年1月至2010年1月收治的382例危重症患者的护理记录和护理管理相关文件进行整理分析,不断的改进护理管理制度和护理方法.比较改进前后患者的满意度及基础护理达标率.结果 发生院内感染49例,未发生院内感染暴发.发生医院获得性肺炎7例,呼吸机相关性肺炎10例,院内皮肤破损2例.患者满意度提高至91.0%.基础护理达标率提高至95%.压疮发病率为6.0%.结论 需正确认识ICU基础护理的重要性,通过持续性的质量改进,可有效的提高护理质量. 相似文献