先天性巨结肠经肛门Soave根治术的护理体会

目的:总结先天性巨结肠经肛门Soave根治术的护理经验。方法:对48例经肛门Soave根治术治疗的先天性巨结肠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿术后随访时间1个月～3年,42例术后效果满意,6例术后仍有便秘,经扩肛3～6个月痊愈,本组患者无小肠结肠炎发生。结论:耐心细致的术前准备,完善的术中、术后护理对提高手术治愈率、减少术后并发症起着关键作用。     

腹腔镜辅助Soave术治疗先天性巨结肠32例

目的 探讨腹腔镜辅助Buav术治疗先天性巨结肠的疗效并总结经验.方法 2005年5月至2011年12月为32例先天性巨结肠患者行腹腔镜下辅助Soave术.结果 全部患者手术成功.平均手术时间130 min,术中出血30～50 ml,切除肠管长度15～35 cm,平均28 cm.术中术后无严重并发症,仅1例出现肛门湿疹,经保守治疗后痊愈.所有患者随诊1年情况良好.结论 腹腔镜辅助Soave术治疗先天性巨结肠具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少的优点,值得推广应用.     

30例先天性巨结肠患儿行改良Soave术的护理

[目的]总结先天性巨结肠患儿行改良Soave术的护理措施.[方法]回顾性分析30例先天性巨结肠患儿行改良Soave术的临床资料.[结果]本组病人均顺利手术,术后1周内发生肛周炎3例,经对症处理后痊愈,未发生其他严重并发症,均痊愈出院.[结论]加强先天性巨结肠患儿行改良Soave术的护理是手术成功的保证.     

婴儿先天性巨结肠不同术式的围手术期护理

目的 探讨婴儿先天性巨结肠围手术期的护理方法.方法 行肠造瘘术患儿8例,巨结肠根治术患儿41例.肠造瘘术患者术前采取心理护理,肛管排气,术后造瘘口护理等护理方法;巨结肠根治术患者术前给予回流灌肠,术后肛门护理,扩肛指导等围手术期护理方法.结果 48例痊愈出院,1例死亡,其中3例在住院期间发生肠穿孔.结论 对小婴儿先天性巨结肠应根据病情及术式采取恰当的护理方法,以避免并发症的发生,可取得较好的疗效.     

改良式Duhamel术治疗先天性巨结肠

目的探讨改良式Duhamel术治疗先天性巨结肠的临床价值。方法回顾性分析阜阳市人民医院2006年6月至2011年12月间收治的21例采用改良式Duhamel术治疗的先天性巨结肠患儿的临床资料,其中常见型巨结肠16例,长段型4例,短段型1例。结果改良式Duhamel术治疗的21例先天性巨结肠患儿均顺利完成手术,手术后发生盆腔积液4例,3例发生手术后大便次数增多,均经口服收敛剂治愈。随访3～24个月,无大便失禁、便秘及粪污等并发症发生。结论应用改良Duhamel术式能有效治疗先天性巨结肠,手术后并发症少,排便功能优良。     

吻合器在成人先天性巨结肠手术中的应用

目的探讨成人先天性巨结肠手术方法改良及吻合器在术中虚用的疗效。方法回顾性分析12例（15-50岁）成人先天性巨结肠患者术中采用吻合器进行改良手术方法的临床资料。结果12例患者手术后7-12天出院。无1例出现吻合口漏和骶前感染等并发症。11例获随访6个月至2年，随滴患者术后1—6个月开始排便功能良好。结论对成人先天性巨结肠患者，行改良切除并采用吻合器吻合的手术方法，此法简化手术操作，降低了术后复发率，避免了术后二次闭瘘，减少了并发症发生。是一种值得推广的方法。     

经肛门行巨结肠根治术的围术期护理

目的探讨小儿先天性巨结肠围手术期护理。方法对108例小儿先天性巨结肠围术期加强护理。密切观察病情,做好术前健康教育及出院指导,预防术后并发症发生。结果 105例痊愈出院,1例小肠结肠炎,1例吻合口狭窄,1例肛周炎。结论加强术前、术后护理,做好在院健康教育和出院指导、预防术后并发症是手术成功的关键。     

婴幼儿先天性巨结肠行单口造瘘术围手术期护理

目的对先天性巨结肠行造瘘术围手术期的临床特点及护理措施进行分析探讨。方法对2015年6月~2017年6月本科收治的28例先天性巨结肠行造瘘术患儿进行充分的术前准备、细致的术后护理和对家属进行肠造瘘护理指导等。结果 28例患儿手术成功,治愈出院,达到预期效果。结论在婴幼儿先天性巨结肠行造瘘术的围手术期,采取有效的护理干预措施,能减少术后患儿并发症的发生和不适。     

直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠92例报告

先天性巨结肠根治手术方法颇多 ,但均有一定的并发症 [1 ] 。我院 1991年前用 Duhamel手术治疗 6 3例 ,术后并发症发生率为 5 5 .6 % ;1991年 4月～ 1999年 4月 ,应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠 92例 [2 ] ,无盆腔、腹腔、伤口感染 ,无吻合口狭窄 ,无手术死亡 ,随访效果良好。总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 92例中男 76例 ,女 16例 ;年龄 15天～ 12岁 ,中位年龄 6个月。出生后即有腹胀、便秘等典型的先天性巨结肠的症状和体征。入院时合并肠炎 5例 ,巨结肠危象 3例 ,佝偻病 1例。术中发现长段型 19例 ,常见型 72…     

经肛门先天性巨结肠切除术患儿的护理

治疗小儿先天性巨结肠的手术方式较多 ,如传统的Swensen手术、Duhamet手术、Ikede术式等都必须开腹切除病变肠管 ,手术创伤大增加腹腔感染机会 ,且术后有并发肠管粘连的可能性[1 ] 。 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 4年 ,我院开始采用不开腹经肛门拖出病变肠管并予以切除 ,达到对巨结肠的根治。此方法手术创伤小、时间短、术后恢复快、护理简单、无腹部疤痕、术后并发症少 ,特别适应于新生儿及婴幼儿病人[2 ] 。现将 3 8例巨结肠切除术患儿围手术期护理体会介绍如下。1　临床资料　　 3 8例先天性巨结肠 ,男 3 0例 ,女 8例 ;最小年龄 14d ,最大12…     

经肛门结肠拖出加内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠的疗效分析——附89例报告

目的:观察经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠术后的疗效.方法:采用经肛门结肠拖出加内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠89例,对手术疗效、并发症及术后控便能力等进行评价.结果:所有患儿术程均顺利,手术时间(80±20)min;出血量11～20 mL;术中切除结肠5～55 cm(19 cm).无术中死亡病例.术后6个月时有回院随访的50例中大便控制优36例(72%),良7例(14%),差7例(14%).术后3～6 d发生红臀29例(33%);术后8 d发生结肠吻合口漏1例(1%);持续性便秘4例(8%);经常性污粪7例(14%);经常性腹泻2例(4%);术后3个月出现小肠结肠炎1例(2%);术后8个月巨结肠复发再手术1例(2%).生长发育良好41例(82%),偏瘦小9例(18%).结论:经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠疗效尚可,但应重视术后并发症的预防和治疗.     

Duhamel手术与Swenson手术治疗先天性巨结肠的临床疗效分析

目的 比较分析Duhamel手术与Swenson手术治疗先天性巨结肠的临床疗效.方法 选择2017年1月至2019年12月在该院治疗的58例先天性巨结肠患者为研究对象,按照治疗方式将患者分为观察组(29例)与对照组(29例),分别接受Duhamel手术与Swenson手术治疗,比较2组患者的治疗效果、术中出血量、平均手术时间及术后并发症发生率.结果 观察组治疗有效率高于对照组,术中出血量少于对照组,平均手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 先天性巨结肠患者采用Duhamel手术的整体治疗效果更好,可以降低术后并发症发生率.     

经肛门结肠拖出术（Soave术）治疗小儿先天性巨结肠40例分析

目的：探讨采用微创方法治疗小儿先天性巨结肠。方法：对我院2002年1月～2005年1月40例小儿先天性巨结肠采用经肛门结肠拖出术（改良Soave手术）。结果：40例全部治愈。结论：先天性巨结肠根治术手术方式较多，本手术方式不开腹，手术操作简单，创伤小，近期疗效良好，术后护理简单，术后并发症明显减少，适应于新生儿及婴儿期的患儿。     

先天性巨结肠根治术围术期护理

目的探讨经肛门一期结肠拖出术的围术期护理。方法对45例先天性巨结肠患儿进行术前评估,术前做好家长的健康教育和洗肠、扩肛等肠道准备,采取及时补充电解质、营养支持等措施。术后进行生命体征监测、吸氧、严密观察病情,加强会阴部护理,预防并发症的发生,做好出院健康指导。结果 45例先天性巨结肠患儿术后恢复良好,所有患儿均痊愈出院,排便良好,仅1例发生肠炎。结论健康教育、围术期细心的护理对手术的成功及并发症的预防起到了至关重要的作用,是儿童先天性巨结肠根治手术成功的关键。     

腹腔镜辅助治疗先天性巨结肠的围手术期护理

目的总结腹腔镜辅助治疗先天性巨结肠患儿的围手术期护理特点与经验。方法对2006年9月2008年12月收治的34例行腹腔镜辅助下经肛改良Soave＇s术式先天性巨结肠患儿的护理资料进行回顾分析。结果本组患儿术前肠道准备7~14 d,术后6~10 d出院,无围手术期并发症发生。结论腹腔镜治疗先天性巨结肠患儿的围手术期护理,其术前充分的肠道准备,术后早期密切的监护,以及积极对症的并发症防治措施是该疾病围手术期护理及患儿获得治愈的的关键。     

保留灌肠对腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术愈后的影响

目的探讨保留灌肠对腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术愈后的影响。方法选取2015年1~9月和2016年1~9月本院普外科收治的先天性巨结肠患儿80例,将其分为对照组和干预组。对照其接受腹腔镜辅助下巨结肠根治术的临床资料,探讨术前保留灌肠对手术愈后的影响。结果干预组住院天数减少,术后并发小肠结肠炎为5.7%,无其它并发症,差异有统计学意义(P0.05)。结论有效的保留灌肠可减少先天性巨结肠的术后并发症,促进患者术后顺利恢复。     

全结肠切除术治疗43例结肠黑变病的护理

目的 探讨全结肠切除术治疗结肠黑变病的疗效及护理.方法 对2003年6月至2006年12月住院收治的43例结肠黑变病患者的临床资料及围术期护理进行回顾性分析.结果 住院时间10～15 d,开腹手术术后发生切口感染1例,腹腔镜手术术后发生肠梗阻并发吻合口粘连1例,2例伴出口梗阻性便秘患者症状无改善,无吻合口漏发生,无死亡病例.结论 全结肠切除术是治疗便秘导致结肠黑病变的有效措施.加强术前心理护理和健康指导,做好术后病情观察、肛周皮肤护理、饮食调节及健康教育,降低和防止手术并发症的发生,是手术成功和促进患者术后康复的关键.     

先天性巨结肠病儿的整体护理

先天性巨结肠是小儿常见的先天性疾病,我科1998年对18例先天性巨结肠病人行巨结肠根治术.现将术前术后护理总结如下.     

先天性巨结肠行Swenson手术37例围术期体温护理

2005年1月～2009 年11月,我们对37例先天性巨结肠患儿行Swenson手术,经精心护理,效果满意.现将围术期体温护理体会报告如下. 1 临床资料 本组先天性巨结肠患儿37例,男24例,女13例;年龄1个月～5岁.其中1个月患儿3例,2～6 个月19例,7个月～1岁8例,2～5岁7例.普通型巨结肠14例,短段型16例,全结肠型7例.根据术前钡灌肠X 线片中移行的位置,采用Swenson 术式行巨结肠根治术.     

经肛门根治先天性巨结肠患儿的护理

先天性巨结肠是小儿最常见的消化道发育畸形 ,占婴幼儿消化道畸形的第 2位[1] 。如患儿全身情况良好 ,就应尽早实施根治术。传统的手术需要开腹切除病变肠管 ,可能引起腹腔内污染、切口感染、术后肠粘连等并发症。 2 0 0 1年我院开展了非开腹式经肛门结肠拖出术根治先天性巨结肠 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料2 0 0 1年 8月至 12月经肛门结肠拖出术根治婴儿巨结肠 8例 ,均为男性 ,生后 15 0～ 16 0d ,平均 15 5d ,体重 7～8 7kg。 8例均有先天性巨结肠的典型症状、体征 ,术中经病理证实为常见型巨结肠。本组在常规…