带状疱疹并中枢神经系统损害10例临床分析

目的探讨带状疱疹并发中枢神经系统损害的相关因素及诊断、治疗。方法回顾性分析10例带状疱疹并发中枢神经系统损害患者的临床表现、实验室检查及治疗效果。结果带状疱疹并中枢神经系统损害多为小脑炎。结论带状疱疹并发中枢神经系统损害诊断的主要依据神经系统受累的临床表现、有带状疱疹的临床证据及脑脊液改变。早期抗病毒、糖皮质激素及对症治疗,一般预后良好。     

系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害1例

病历摘要樊××,女,28岁,住院号292569。1987年6月5日入院.8年前开始间断发热、皮肤红斑,以面颊部明显。当地医院诊为“伤寒”,治疗无效。3年前症状加重,伴关节痛、下肢浮肿,被诊为“关节炎”、“肾炎”,用强的松治疗病情好转.因停药症状复发并出现昏迷,被诊为“化脓性脑膜炎,入院前10余天因右胸前壁出现红肿,强的松渐减直至停药.发热、皮肤红斑、关节痛、下肢水肿再显并日渐加重,转来我院.既往身体健康,家族中无类似病史。闭经4月.入院时体检:全身皮肤显散在紫色斑疹,两面颊部明显.眼睑轻度肿胀、颈软,右前胸壁上     

过敏性紫癜并发中枢神经系统损害1例

过敏性紫癜（HSP）临床常见为皮肤、关节、胃肠道和肾脏损害外，偶可累及中枢神经系统（CNS）。国外报道HSP并CNS损害发生率为0．9％，国内没有发病率统计。现就我科收治1例过敏性紫癜并发中枢神经系统损害病例报告如下。     

Gullain-Barre综合征合并中枢神经系统损害1例报告

患者,男,28岁,因"进行性四肢无力34天,伴意识障碍30天"于2001年8月21日转入院.患者发病前1周淋雨后感冒,表现为发热、咽痛、咳黄色粘痰,在当地用先锋霉素、青霉素等治疗7天,后逐渐出现小便困难,双下肢无力,并伴有烦躁、多汗,无恶心及呕吐,未述头痛.     

带状疱疹伴不全性肠梗阻1例

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，祖国医学称“缠腰火丹”，俗称“蜘蛛疮”[1]。中医认为由情志内伤，肝经气郁生火以致肝胆火盛，或因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪而发病。其发生机制是水痘—带状疱疹病毒经脊髓后根神经节侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维时，引起胃肠道及泌尿道症状。合并不全性肠梗阻是带状疱疹的较少见并发症。于2012年10月13日我科收治一例带状疱疹伴不全性肠梗阻的患者，经精心的治疗和护理，患者大便通畅，皮疹结痂，部分痂皮已脱落，明显好转出院。现将该病例的护理体会报告如下。     

耳带状疱疹伴面瘫1例报告

耳带状疱疹伴面瘫１例报告宗瑞武青岛钢铁总公司职工医院关键词带状疱疹，耳／并发症我们于１９９４年３月１２日收治耳带状疱疹伴面瘫１例，兹报告如下。１临床资料聋哑患者，女，２９岁，病志号９９９８。因头晕、恶心、呕吐、面瘫就诊。按肠梗阻治疗无效，逆转五官科。...     

吉兰-巴雷综合征合并中枢神经系统损害1例

患女,12岁,以“四肢无力、气短半天”于2006年7月30日入院。有感冒病史。入院半天前患者出现四肢无力,渐加重,并气短,说话费力。查体：体温38℃,脉搏30次／min。神志清,声音低哑,张口困难,咽反射消失,伸舌受限。四肢肌张力低,肌力Ⅲ～Ⅳ级,肌腱反射减弱,未引出病理反射。诊断：     

流行性腮腺炎伴多系统损害1例

患儿、男,13岁,发热伴腮腺肿大4天,昏迷2天,血尿12小时,入院。入院前5天初感头晕痛继双耳垂下疼痛、肿胀,高热40℃,诊断“流行性腮腺炎”,予以板兰根治疗。入院前2天仍高热且神志恍惚,呼之不应,即住当地医院,查体:浅昏迷,双侧腮腺及颌下腺肿大明显,颈阻,克氏、布氏征均阳性,浅反射全部消失,化验:WEC 1.8×10~9/L,N     

皮肤结节病伴神经系统损害1例

患者,男,30岁,工人,反复出现皮下结节6年,四肢麻木7个月;1989年7月22日因发热住院。6年前,原因不明发热,X光胸部摄片发现双侧肺门淋巴结肿大,诊断:肺门淋巴结结核,OT试验阴性,抗结核治疗无效,半年后复查,双肺门淋巴结正常大小,但仍然发热。同时全身各部位对称性出现皮下结节,大小不等,相互融合。先后取皮下结节     

1例高龄带状疱疹伴水痘的护理

<正>高龄患者患带状疱疹在临床常见,同时伴水痘的少见,现报告如下。1 病例介绍女患,79岁,干部,无明显诱因出现右侧头面部疱疹5 d,伴疼痛,疱疹逐渐增多,满布右侧头面部,皮肤丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。右眼肿胀不能睁开。无诱因     

带状疱疹伴左上肢运动性麻痹1例

带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒感染所引起,以沿单侧神经分布的群集性水疱为特征,常伴明显的神经疼痛[1].当病毒感染累及脊髓前角细胞及运动神经根可引起肌无力或相应区域的皮肤发生麻痹.运动性麻痹,发生率为5％[2],最常见于头颈部,其次是上肢,麻痹常常发生于疼痛后、发疹期或稍后,麻痹的肌肉与支配的神经一般相一致,此种麻痹可持续几周到几个月,预后良好,现将门诊所见1例报告如下.     

右颜面带状疱疹伴右上眼睑下垂1例

女患,65岁。因发热70天,右前额水疱、双眼睁开困难3天,于1998年8月入院。体检未见异常。皮肤科检查:右额部及鼻右侧皮肤集簇性高梁米粒大水疱,基底潮红,水疱簇与簇之间皮肤正常。双眼上眼睑红肿,不能自主提眼睑。右眼角膜可见2个浸润点,并有结膜充血、水肿,视物不清。左眼正常。诊断:右侧颜面带状疱疹。给予抗病毒、止痛治疗,眼外用氯霉素-地塞米松药水,球后注射聚肌胞。10天后,右额部及右侧鼻部皮肤水疱已形成痂皮脱落,留下色素脱失斑,双眼睑红肿消退,左眼睑开合自如,右上眼睑不能上提形成下垂,右眼结膜充血、水肿消退视力下降,疼痛消失。1…     

左胸带状疱疹伴自发性气胸1例

患者男,72岁,住院号8585。系左胸痛并局部水泡样皮疹5天入院。无咳嗽,不气急。无慢性咳嗽史。查体:一般状况好。气管居中。左胸第4～6肋间散在缘豆大小水泡疹。左上肺叩诊呈鼓音。左上肺呼吸音消失。双肺无干湿罗音。心脏听诊正常,胸片提示左侧气胸,左肺压缩约30％。诊断:左胸带状疱疹伴同侧     

新生儿单纯疱疹感染伴中枢神经系统受损1例

1病例介绍新生儿出生10d。因面部皮疹就医。新生儿体重3．skg，母亲在妊娠及分娩的过程中均无异常。该新生儿为第1胎第1产，给予母乳喂养，新生儿一般状态良好。体格检查：婴儿生命体征均正常，食欲佳。在双侧面颊及唇周有6个直径为Zmm大小的疤疹性损害，基底稍微发红。限结膜轻度发红，但无分泌物。检查时婴儿忽然变得烦躁不安，有轻度紫组并且停止呼吸12s，经过轻微刺激后恢复正常呼吸。实验室检查：从病损基底部刮取上皮细胞用改良瑞氏染色法，即Fzank染色，可见到多孩巨细胞，偶可见到核内包涵体。脑省液检查，其含糖浓度为2．50mmol／…     

眼部带状疱疹合并多发性颅神经损害1例

患者 ,女性 ,70岁。 2月前无明显诱因左额及左上眼睑出现疱疹 ,疼痛剧烈 ,同时伴左侧头痛 ,到皮肤科就诊 ,诊断带状疱疹 ,给抗病毒药物治疗 ,无明显好转 ,3天前出现左眼睁开困难 ,左眼发红疼痛视力下降 ,左侧头痛剧烈 ,同时有恶心呕吐 ,左耳听力下降 ,收入我院眼科治疗。检查 :视力右 0 .3;左数指 /眼前。眼压 :右2 .0 8k Pa;左 5.17k Pa。左额部及左上眼睑有皮疹及暗红色结痂 ,左眼上睑下垂 ,平视时上睑遮盖角膜 1/ 2 ,眼球上、下内、外转均明显受限 ,左眼结膜睫状充血( ) ,角膜水肿 ,前房光 ( ) ,虹膜纹理不清 ,瞳孔粘连不圆 ,直径 4 m…     

坐骨神经带状疱疹合并脊髓圆锥马尾损害1例

患者,女,38岁,已婚,因左腿疼痛20天,排尿困难,大便下坠感7天入院。20天前自感左下肢后侧烧灼烊疼痛7天,7天后,沿坐骨神经分布区出现集簇状红色丘疹、不痒,后渐转为白色水疱,破溃结痂。发病第11天小便困难费力,大便下坠感,性欲减退,同时感右下肢无力。神经系统检查:颅神经     

亚急性坏死性淋巴结炎伴心肌损害1例

1 临床资料 患儿,女,11岁,因持续高热五十余天伴左颈部肿块疼痛,拟诊恶性淋巴瘤,恶性组织细胞增生症,入院.曾在外院多种抗生素及抗痨治疗无效.检查:体温40℃,慢性病容,轻度贫血,全身皮肤无皮疹,咽充血,扁桃体Ⅰ°肿大,左颈部可及数枚2 cm×3 cm、1 cm×2 cm大小淋巴结,质地稍硬、活动度欠佳、局部不红、边缘不清、触痛(+),其余部位浅表淋巴结无肿大.心肺无异常,肝脾肋下未及.     

川崎病伴多器官损害1例

患儿,男,７５１２岁。因发热,右颈部包块２天入院。入院前２天始出现发热,同时右颈部出现包块。入院查体：Ｔ３９．１℃,Ｒ２５次／分,Ｐ９８次／分。皮肤无黄染,无皮疹,右颈部扪及浅表淋巴结一个,约４ｃｍ×５ｃｍ,质中偏硬,不活动,无波动感,有触痛,颈部活动受阻。结膜充血,唇红皲裂,有杨梅舌,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°大。心肺阴性,肝肋下１ｃｍ,缘锐质软,无压痛。指（趾）端无肿胀及脱屑。神经系统检查阴性。实验室检查：ＷＢＣ２３－６×１０９／Ｌ,Ｎ０．９４,Ｌ０．０５,Ｅ０．０１,Ｈｂ１１０ｇ／Ｌ,ＢＰＣ…