BiPAP呼吸机联合回苏灵治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的：探讨BiPAP呼吸机联合回苏灵治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将86例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分成治疗组43例和对照组43例,对照组给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰、低流量输氧等常规治疗,治疗组除常规治疗外,还加用BiPAP呼吸机辅助通气联合回苏灵治疗,观察两组患者治疗前后的HR、RR、pH、PaO2、PaCO2等指标变化。结果：治疗后两组HR、RR、pH、PaO2、PaCO2等指标改善程度均优于治疗前（P〈0.01）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后HR、RR、pH、PaO2、PaCO2等改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：BiPAP呼吸机联合回苏灵治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,病死率明显降低。     

无创双向气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例，通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，对照组则给予抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧，改善通气等常规治疗，治疗3天后，再测定并比较两组的血气等指标，同时观察两组住院期间插管率和死亡率。结果无创通气后pH、PaO2、PaCO2、SaO2均明显改善，差异均有显著性（P〈0．01）。两组插管率、死亡率均具有显著差异（〈0．05）。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，降低插管率、死亡率方面疗效满意，简单实用，值得推广。     

机械通气治疗40例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPb）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP通气加常规治疗组（治疗组）和单用常规治疗组（对照组）各20例，定期记录生命体征、血气分析变化，观察两组的治疗效果。结果通气4小时后2组比较，治疗组较对照组PaO2、pH明显增加，PaCO2、心率和呼吸频率降低（P〈0．05）；24小时后改善情况更加明显。对照组需气管插管者12例（60．6％），而治疗组仅3例（15．0％），2组比较差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组中1例（5．0％）死亡，对照组中3例（15％）死亡，2组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论BiPAP通气可作为COPD合并呼吸衰竭的一线治疗手段。     

60例BiPAP无创机械通气治疗COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床分析

目的：研究对慢性阻塞性肺病（CORD）合并慢性呼吸衰竭患者应用口鼻面罩双水平气道正压无创机械通气（BiPAP）的临床疗效。方法：选取60例COPD患者,均伴有慢性呼吸衰竭,将他们随机分为两组,观察组与对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上采用BiPAP无创机械通气治疗。1个月后比较两组血气分析（PaO2、PaCO2、pH）、肺部功能情况。结果：和对照组相比,观察组病情得到明显改善,肺部功能与血气分析（PaO2、PaCO2、pH）均有所好转（P均〈0．05）。结论：对于COPD合并慢性呼吸衰竭患者来说,采用BiPAP无创机械通气治疗效果良好,值得推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的 观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 46例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各23例,通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,对照组则给予鼻导管持续低流量吸氧及常规药物治疗,治疗6 h与3 d后,再测定并比较两组的神志、心率、呼吸频率、血气等指标.结果 无创通气后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P<0.01).结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

无创正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭32例的临床分析

目的通过监测患者动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)的变化,评价无创正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法63例COPDⅡ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(31例),在常规综合治疗的基础上治疗组应用BiPAP呼吸机进行通气治疗,对照组给与呼吸兴奋剂,观察治疗前、治疗2d后的血气PH、PaCO2、PaO2指标变化。结果治疗后2d治疗组血气指标PaO2明显上升,PaCO2明显下降,与对照组比较有显著性差异。结论无创性正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

BiPAP在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的临床价值

目的观察经口／鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）在慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床价值。方法49例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组25例,经常规吸氧,抗感染、解痉、平喘、化痰、呼吸兴奋剂等处理;治疗组24例在上述常规治疗基础上加用BiPAP治疗。比较治疗前、治疗后2h、4h、24h,两组动脉血气分析及临床症状（呼吸、心率）变化。结果治疗组24例在无创通气后2h、4h、24h血气分析中pH值、PaO2、PaCO2、呼吸、心率次数较入院时有明显改善且差异有显著性（P〈0．05）。而对照组与入院时比较上述数值改善不明显,差异无显著性（P〉0．05）。结论BiPAP是治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。     

无创正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭32例的临床分析

目的 通过监测患者动脉血气pH、PaO2、PaCO2)的变化,评价无创正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法　63例COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(31例),在常规综合治疗的基础上治疗组应用BiPAP呼吸机进行通气治疗,对照组给与呼吸兴奋剂,观察治疗前、治疗2 d后的血气PH、PaCO2、PaO2指标变化.结果 治疗后2 d治疗组血气指标PaO2 明显上升,Pa CO2明显下降,与对照组比较有显著性差异.结论 无创性正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床研究

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的效果。方法将34例COPD并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各17例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗,观察两组患者的临床疗效以及治疗前后PaO2和PaCO2的变化。结果观察组的显效率和总有效率分别为52．9％和91．5％,显著高于对照组（27．4％、70．8％）（P〈0．05）;治疗前两组患者的PaO和PaCO2比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组患者的PaO2均较治疗前有显著升高,而PaCO2均比治疗前明显降低,且观察组的PaO2和PaCO改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗COPD并呼吸衰竭效果安全可靠,且不良反应少,值得推广应用。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的：分析双水平无创正压通气在慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床治疗作用。方法：80例COPD合并呼吸衰竭患者分为一般常规治疗组（40例）和BiPAP呼吸机治疗组（40例）。监测治疗前、后2h、8h及48h动脉血气变化。观察患者SpO2、心率及并发症的发生情况。结果：常规治疗组治疗48h后PaO2有显著上升；pH值PaCO2改善不明显；BiPAP呼吸机无创通气组的动脉血pH值、PaO2、PaCO2、心率有明显改善。结论：双水平无创正压通气能明显改善COPD有并呼吸衰竭患者的呼吸衰竭及全身情况。     

BiPAP呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的观察BiPAP呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭（呼衰）的疗效。方法对照组采用抗感染、祛痰解痉、持续低流量给氧、纠正电解质紊乱及酸碱失衡治疗;治疗组在此基础上加用BiPAP呼吸机,间断机械通气。观察48h,记录两组治疗前后神志、呼吸频率、心率及血气分析。结果治疗后治疗组PaO2显著上升（由50.22&#177;4.35升至74.03&#177;6.71mmHg）,P〈0.01,PaCO2显著下降（由69.92&#177;8.74降至58.52&#177;9.15mmHg）,P〈0.01,pH值明显改善（由7.25&#177;0.14升至7.35&#177;0.18）,P〈0.05;对照组PaO2显著上升（由51.01&#177;5.82升至64.27&#177;6.47mmHg）,P〈0.01,PaCO2、pH值无明显变化（P〉0.05）。结论在常规治疗的基础上,应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者,可显著提高PaO2,降低PaCO2,改善患者临床症状;但当患者气道阻力高、PaCO2显著升高、出现危及生命的酸碱异常和神志改变时,应采用有创机械通气治疗。     

BiPAP呼吸机治疗煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

观察了煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭应用BiPAP呼吸机经鼻 (面 )罩机械通气治疗的疗效。BiPAP治疗组 30例 ,药物治疗而未进行机械通气组 30例 ,两组治疗前动脉血气差异无显著性 ,尘肺期别、临床病情及年龄等基本相似。观察两组患者治疗前后动脉血pH、氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )的变化 ,治疗时间和临床转归。治疗后BiPAP组PaCO2 较治疗前明显改善 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,而PaO2 较治疗前有所提高 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。对照组治疗前后PaO2 、PaCO2 和两组治疗前后 pH差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗组治疗时间较对照组明显缩短。提示 ,BiPAP呼吸机经鼻 (面 )罩机械通气治疗煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种安全、有效的方法。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效观察

目的：探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将70例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予无创机械通气治疗。结果：观察组总有效率、pH值、PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组（P〈0．05、0．01）。结论：无创机械通气能够有效改善患者血气指标。提高治疗效果。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的价值。方法：将66例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的患者随机分为两组,对照组31例给予常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上同时给予鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗,观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果：治疗后两组的临床症状、血气分析指标均有显著变化,治疗组各项指标改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：无创正压通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段,可使部分患者避免气管插管,降低病死率。     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭35例临床分析

目的探讨无创性通气治疗慢性阻塞性肺疾病（c0PD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对35例慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭患者采用呼吸机，观察治疗前后血气分析的pH、PaO2、SaO2指标变化。结果无创性通气治疗后，PaO2、Sa02均明显升高，PaCO2降低，pH明显改善，差异均有显著性（P〈0.01）。结论呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果满意，无明显并发症，值得临床推广应用r     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的 观察经鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将85例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为A组（40例）和B组（45例）,B组给予常规抗感染、解痉、平喘、化痰、鼻导管吸氧、呼吸兴奋剂、纠正酸碱失衡的治疗.A组在B组常规治疗的基础上应用BiPAP治疗.观察两组患者治疗前和治疗2、24、48、72 h后临床症状、呼吸频率、心率、动脉血气分析等指标的变化,比较7 d内插管率、病死率.结果 在RR、HR、PaO2、PaCO2、SaO2等方面,A组经BiPAP治疗后2 h较治疗前及对照组即有显著改善（ P 均＜0.01）,而此时对照组上述指标改善不大（ P 均＞0.05）.随着通气时间的延长,治疗组较治疗前及对照组改变更明显（ P 均＜0.01）,而对照组直到常规治疗后24 h后上述指标才有明显改善（ P 均＜0.01）.在pH值方面,A组经BiPAP治疗后24 h较治疗前即有显著改善（ P ＜0.05）,而对照组直到常规治疗后48 h后才有明显改善（ P ＜0.05）.A组7 d后总有效率及显效率显著高于B组（χ2=6.4281,6.1802,P 均＜0.05）,A组7 d内气管插管率及死亡率显著低于B组（χ2=4.2291,4.6753,P 均＜0.05）.结论 BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,在改善临床症状和动脉血气指标方面比常规治疗起效更快、疗效更好,可降低插管率、病死率.     

BiPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨用BiPAP呼吸机正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用是其地位。方法：在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻罩式或面罩式气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者22例（试验组）,并以同期相当的23例患者单纯常规治疗作对照组,观察治疗前后患者临床表现,血气分析,对血压,心率的影响,并同时观察了不同的吸气压（IPAP）对患者治疗前后上述各项观察项目的影响。结果：治疗前后血气分析显示两组4项指标（PH值,PaO2,PaCO2,SaO2)改善情况,除PH值外均有显著性差异（P＜0．01）,试验组临床症状改善情况优于对照组（如呼吸频率明显减慢,呼吸困难减轻,心率减慢）,而对血压影响不大（P＞0．05）。试验组中12例治疗前血气分析相似的患者用不同的IPAP后对血气分析各项指标的改善及对呼吸频率、心率、血压的影响结果无显著差异性（P＞0．05）。结果显示,用BiPAP呼吸机进行气道正压通气对COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效肯定,为降低POCO2,升高PaO2和SaO2,使呼吸肌得到休息,减慢心率,改善循环,临床症状改善快,并发症少,确实为治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的有效、简便,无创而实用的方法,在临床上具有重要的地位,至IPAP的选择在8－16cmH2O范围内,选用病人舒适的压力即可,而不宜采用过高的IPAP。     

无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对38例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平正压无创通气（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗，观察治疗前后血气分析（pH，PO2，PCO2，SaO2）和肺功能（FVC，FEV1）指标变化。结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者经无创通气治疗后PO2，SaO2，FEV1均明显升高，PCO2明显降低，pH值好转，均有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创通气技术治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可提高PO2、SaO2、降低PCO2，改善肺功能。     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双相正压（BiPAP）无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组，各84例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗，治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气。结果无创机械通气对提高Pa02和降低PaCO：与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论双水平气道正压（BiPAP）无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好，可减少气管插管和气管切开的使用，减少患者痛苦，缩短住院时间。     

BiPAP呼吸机在AECOPD合并呼吸衰竭中的作用

[目的]探讨BIPAP呼吸机在AECOPD合并呼吸衰竭的疗效。[方法]82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上采用BIPAP呼吸机辅助通气作为治疗组,并取同期达同样标准的90例患者仅采用常规治疗作为对照组。[结果]两组治疗后动脉血氧分压(PaO2)都明显上升(P﹤0.01),但治疗组上升更高;治疗组血二氧化碳分压(PaCO2)比治疗前明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P﹤0.01),对照组PaCO2治疗前后差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组临床症状缓解例数也明显多于对照组。治疗组治疗失败行气管插管6例,对照组治疗失败行气管插管21例。治疗组平均住院日明显少于对照组。[结论]BiPAP呼吸机辅助通气,对COPD合并轻,中度呼吸衰竭疗效肯定,可降低PaCO2,提高PaO2,减轻症状,有利于呼吸肌疲劳恢复,并减少气管插管率。