功能性鼻内窥镜手术（FESS）的临床应用

1功能性鼻内窥镜手术概念鼻内窥镜手术技术最早从欧洲兴起,1985年,在美国巴尔的摩举办了第一次功能性鼻内窥镜手术学习班,从此以后,鼻内窥镜手术迅速在美国和世界各国广泛开展。1986年以来,我国相继在各级医院推广和普及这项技术。     

鼻内窥镜术的手术护理

鼻内窥镜手术是当代鼻科先进的一种手术方式。主要用于鼻息肉、鼻窦炎的手术治疗 ,清晰度高 ,术者在直视下就能彻底清除鼻腔及鼻窦内的病变组织 ,同时不损伤鼻腔及鼻窦的解剖结构 ,重建和恢复鼻腔的通气和清除功能 ,使患者获得痊愈。我院自 1998年 12月至今开展手术 43例 ,现将手术护理介绍如下。1　临床资料43例中男 2 8例 ,女 15例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,鼻息肉2 7例 ,鼻窦炎 16例 ,43例患者手术顺利 ,无意外发生 ,术后患者鼻塞 ,脓涕消除 ,头痛缓解 ,效果满意。2　手术器械准备各种视角的鼻内窥镜 ,冷光源 ,纤维导光束 ,刮匙 ,吸头 ,鼻咬骨…     

鼻内窥镜手术围手术期护理

鼻内窥镜手术是目前临床治疗鼻科常见疾病，鼻息肉和鼻窦炎的先进手术方法。与传统的手术方式相比，具有组织损伤小，保存鼻腔生理功能复发率底的优点。我科于2000年开展了鼻内窥镜的临床应用，手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者干余例，现将护理体会总结如下。     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术术中控制性降压的配合及护理

功能性鼻内窥镜鼻窦手术（FESS）具有出血多、止血困难、操作复杂…同时要求有清晰的术野等特点，采用传统的局麻手术已经远远不能适合手术的要求。全身麻醉下控制性降压可以降低血管张力，减少术野出血，提供清晰的视野旧’，有利于手术的顺利进行，同时减少患者的痛苦。缩短了手术时间，很受广大患者的欢迎及五官科医生的重视。我院从2003年以来，FESS手术已常规采用全身麻醉下控制性降压，手术效果满意。现将手术配合及护理报道如下。     

鼻内窥镜围手术期的护理

近年来,鼻内窥镜手术在国内广泛开展,我院从1999年以来,利用鼻内窥镜相继开展了鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦囊肿等手术,配合围手术期的良好护理,收到了满意疗效,现就此类患者的护理体会报道如下.     

鼻内窥镜外科的围手术期护理

20 0 1～ 2 0 0 2年我科开展鼻内窥镜下鼻外科手术 ,围手术期的护理报告如下 :2 0 0 1～ 2 0 0 2年 1 0 3例患者中 ,男 64例 ,女 3 9例 ,年龄在 1 2～ 74岁之间 ,其中FESS术 +鼻中隔矫正术1 8例 ,单纯鼻中隔 2 2例 ,慢性鼻窦炎合并鼻息肉 44例 ,牙源性上颌窦炎 3例 ,上颌窦囊肿 4例 ,鼻腔肿瘤2例 ,单纯性慢性鼻窦炎 1 0例 ,经随访观察 ,总治愈率95 % ,获得满意效果。1　手术前的护理( 1 )术前协助病人完成各种辅助检查。 ( 2 )手术前 1日要进行头、面及鼻腔的清洁处理 ,剃胡须、剪鼻毛。 ( 3 )心理准备 :做好耐心、细致的解释工作 ,解除患…     

功能性鼻内窥镜手术的围手术期护理

目的总结功能性鼻内窥镜手术的围手术期护理经验。方法对401例行功能性鼻内窥镜手术患者资料进行回顾性总结。结果出院时鼻内窥镜检查示:术腔愈合好,各窦口开放良好。出院6个月后,复诊时作鼻窦内窥镜检查,结果显示窦口黏膜光滑,无封闭或粘连,大多数术野上皮化,未见息肉复发。结论先进、优越、成功的手术,加上优质的术前、术后护理,重视术后换药工作及出院后的随访复查工作,是直接关系到手术的治愈率和控制鼻息肉复发的重要环节。     

鼻-鼻内窥镜外科围手术期的护理

我科自开展鼻-鼻内窥镜外科手术以来，特别注重整体性治疗。并更大的关注于围手术处理，降低了鼻窦炎、鼻息肉病术后复发率，我们认为在护理方面围绕围手术期，配合医师进行以下护理。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎围手术期护理

目的：探讨对行鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的效果观察及护理,预防并发症。方法：回顾性分析2008年～2010年耳鼻喉头颈外科400例在全麻下行鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床资料总结护理经验。结果：I型治愈率100%,II型治愈率95%,III型治愈率80%,发生继发性出血者7例,术腔粘连5例,其余均痊愈出院。结论：鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎的有效方法。围手术期的全面、专业护理对于提高疾病的治愈率及降低复发率有着积极的作用,应该得到广大医护工作者及患者的高度重视。     

鼻内窥镜手术护理

伴随鼻内窥镜外科基础与临床研究的不断深入,鼻内窥镜外科技术迅速发展并趋于成熟,应用范围己延伸到耳鼻咽喉-头颈外科的各个领域.鼻内窥镜手术术后复发率较低,治疗效果好,正确认真的护理对手术治疗的成功提供一定的保证.     

鼻内窥镜鼻窦手术术后处理

笔者认为术后处理和手术同等重要，现将鼻内窥镜鼻窦手术35例的术后处理报道如下。     

鼻内窥镜下鼻腔手术的围手术期护理

目的：探讨鼻内窥镜下鼻腔疾病手术的围手术期护理效果.方法：分析2008年1月至2009年11月鼻内窥镜下鼻腔手术216例的围手术期护理.结果：经鼻内窥镜下鼻腔手术的 216例患者,术后无感染,无心理障碍,病变复发率较少,取得满意疗效.结论：鼻腔疾病的形式多样化且发病率较高,术前应完善各项准备措施以及做好心理护理.护理人员在围手术期间应细致观察和精心护理,使患者的疾患取得满意的治疗效果,康复出院.     

鼻内窥镜垂体瘤切除术1例临床护理

目的:探讨鼻内窥镜垂体瘤切除术的临床护理。方法:对1例垂体瘤病人经鼻内窥镜切除手术的术前术后护理,预防术后并发症的发生。结果:病人无并发症发生,经积极治疗与护理,痊愈出院。结论:加强鼻内窥镜垂体瘤切除术的临床护理,积极预防术后并发症是提高手术成功率,促进病人康复的关键。     

2例眼眶鼻窦颅内异物经鼻内窥镜取出术的手术护理体会

颅内异物取出术以往常采取开颅方式,对病人创伤非常大,并易导致术后颅内感染,后果严重,经鼻内窥镜取出术能以更小创伤取得更好的治疗效果,对该术式的实际应用情况及护理中的心得体会作一介绍。     

鼻内窥镜手术病人的术前教育

鼻内窥镜手术（FESS）是目前治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的常见手术。健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责。手术病人的健康教育是指通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人对手术的认知以及术后自我护理能力,     

鼻内窥镜术后麻醉苏醒期的护理体会

目的观察并总结鼻内窥镜手术麻醉苏醒期的护理方法和特点。方法对860例鼻内窥镜手术全麻苏醒期患者进行护理,严密监测各项生命体征,维持呼吸、循环的稳定,防止躁动,并进行适当的镇静、镇痛。结果860例患者均顺利拔管,并达到转出麻醉恢复室标准,安返病房。结论加强鼻内窥镜手术患者全麻苏醒期的护理是平稳度过麻醉苏醒期、减少手术及麻醉并发症的关键。     

鼻腔冲洗在鼻内窥镜手术后的应用

目的探讨鼻腔冲洗在鼻内窥镜术后的应用。方法318例鼻内窥镜术后患者随机分为治疗组与对照组。治疗组160例鼻内窥镜术后行鼻腔冲洗+鼻内窥镜下换药。对照组158例行鼻内镜下鼻腔换药,随后3个月比较2组疗效。结果治疗组缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。结论鼻内镜术后进行鼻腔冲洗有利于术腔内的清洁,减少了术腔结痂,缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的护理

随着内窥镜鼻窦手术的广泛开展，近年来慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了迅速的提高。由于创伤小、恢复快等优点而被广大患者所接受，笔者于1999—2002年采用此法治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者236例，取得较好疗效，现将此类手术护理经验做一总结。     

鼻内窥镜鼻窦手术后鼻腔出血的临床观察及护理

鼻腔手术后出血常给患者带来难以忍受的恐惧，而且会导致严重的致死并发症。鼻内窥镜鼻窦手术的临床应用及其手术后鼻腔填塞方法的改进，术后鼻腔出血的观察，需引起临床护理的高度重视。2001年3月-2002年3月笔者对我科鼻内窥镜鼻窦手术70例术后鼻腔出血患者进行了观察和护理，现报道分析如下，供同行参考。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的术中护理

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的术中护理方法。方法总结59例在全身麻醉控制性低血压结合冷疗下行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的手术患者的术中护理。结论59例手术患者术中护理效果满意,无出现护理不当所至的并发症和不良后果。讨论术前做好病人心理疏导、充分的术前准备,严密的术中护理配合是护理成功的关键。