TRAIL及其死亡受体在宫颈癌组织中的表达和临床意义

目的:探讨宫颈癌组织中TRAIL及其死亡受体DR4的表达与宫颈病变之间的关系。方法:免疫组化SP法检测10例宫颈炎(排除HPV感染)、13例C INⅠ、15例C INⅡ~Ⅲ、36例宫颈癌(其中高分化和中分化27例、低分化9例)标本中的TRAIL及其死亡受体DR4的表达。结果:TRAIL在慢性宫颈炎、C INⅠ、C INⅡ~Ⅲ、宫颈癌组织中的表达逐渐减少,但各组比较无显著性差异,DR4在宫颈炎、C INⅠ、C INⅡ~Ⅲ的表达无明显趋向性,3组之间比较无显著性差异,宫颈癌组织中的表达减少,宫颈癌与宫颈炎、C INⅠ、C INⅡ~Ⅲ比较差异有显著性。TRAIL、DR4的表达随着宫颈癌分化程度的降低而降低,DR4表达差异有显著性,TRAIL表达差异无显著性。结论:TRAIL的表达与宫颈病变的程度无关,DR4的表达与宫颈癌的预后有关,TRAIL通过结合死亡受体发挥作用。     

宫颈癌细胞凋亡逃逸与肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体及其受体的表达

目的选取正常宫颈组织、早期宫颈鳞癌组织、复发宫颈鳞癌组织采用免疫组化法(IHC),蛋白质印迹法(Western-blot,WB)检测肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及受体(TRAILR)的蛋白质表达量变化及表达部位,以探讨TRAIL/TRAILR系统在宫颈癌细胞凋亡中的作用。方法选择正常宫颈组织(Control组)、早期宫颈鳞癌组织(SCC组)、复发宫颈鳞癌组织(Recurret组)各30例,选取组织分为2份:分别进IHC、WB检测TRAIL及TRAILR蛋白质表达量的变化,并通过IHC确定其表达部位,数据通过SPSS软件进行统计学分析。结果 IHC及WB检测TRAIL及TRAILR蛋白质表达量数据分析:1TRAIL:3组中差异无统计学意义(P0.05);宫颈癌细胞死亡受体(DR4,DR5):SCC组较Control组明显减少,差异有统计学意义(P0.01),Recurrent组较Control组、SCC组明显增加,差异有统计学意义(P0.01);诱骗受体(DcR1,DcR2):SCC组与Control组差异无统计学意义(P0.05),Recurrent组较Control组、SCC组明显增加,差异有统计学意义(P0.01);骨保护素(OPG):SCC组与Control组差异无统计学意义(P0.05),Recurrent组较Control组、SCC组明显减少,差异有统计学意义(P0.01)。2TRAIL及TRAILR IHC阳性表达主要定位于宫颈腺上皮细胞、血管平滑肌及内皮细胞的细胞膜和胞质等部位。结论 1TRAIL在宫颈炎症、早期癌变及复发的过程中的表达无显著性变化;2TRAILR在不同阶段发生了相应的变化;3在宫颈癌的早期阶段,宫颈癌细胞死亡受体DR4,DR5表达明显减少,诱骗受体无显著变化,宫颈癌细胞凋亡过程中得以免疫耐受与被保护,引起宫颈癌细胞的凋亡逃逸,与宫颈癌的发生、发展可能有关;在宫颈癌的复发阶段,宫颈癌细胞死亡受体DR4,DR5,诱骗受体DcR1,DcR2的表达均明显增加,OPG的表达显著减少,TRAIL/TRAILR系统显著失衡,宫颈癌细胞生长迅速,易发生转移。宫颈癌细胞凋亡逃逸与死亡受体、诱骗受体的表达差异,为TRAIL应用到临床治疗宫颈癌提供可能的实验依据。4OPG与宫颈癌细胞的凋亡逃逸是否有关尚需进一步研究。     

高危型HPV感染患者ING4、缺氧诱导因子-1α、血管密度的关系及与宫颈癌变的关系

目的:探究高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者生长抑制因子4(ING4)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、微血管密度(MVD)的关系及与宫颈癌变的关系。方法:选择2018年1～2019年6月期间行宫颈活检或住院手术的宫颈石蜡组织标本102例,其中CINⅠ级25例,CINⅡ级28例,CINⅢ级24例,宫颈癌25例。选择同期因子宫肌瘤或子宫腺肌病行子宫全切除术后,经病理结果证实为正常宫颈上皮组织标本20例为对照组。采用免疫组化法检测ING4、HIF-1α、MVD在各组宫颈组织中的表达。结果:ING4在对照组均呈阳性表达,在CINⅠ～Ⅲ级及宫颈癌部分阳性表达,呈降低趋势;HIF-1α在对照组均无阳性表达,在CINⅠ～Ⅲ级及宫颈癌部分阳性表达,呈升高趋势;且宫颈癌组ING4、HIF-1α阳性率与CIN各组及对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);CINⅡ级及CINⅢ级ING4、HIF-1α阳性率与CINⅠ级及对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组MVDCINⅠ级CINⅡ级CINⅢ级宫颈癌,组间比较差异有统计学意义(P0.05);Spearman相关性分析显示,宫颈病变组织中ING4的表达与MVD显著负相关(r=0.420,P0.05);HIF-1α的表达与MVD显著正相关(r=0.407,P0.05);ING4的表达与HIF-1α的表达显著负相关(r=-0.385,P0.05)。结论:宫颈癌变阶段ING4出现降低趋势,HIF-1α出现升高趋势,二者共同作用可诱导肿瘤微血管生成,促进宫颈肿瘤细胞增殖与浸润。     

COX-2蛋白质在宫颈病变中的表达及意义

[目的]探讨正常宫颈组织、慢性宫颈炎、CIN Ⅰ～Ⅱ、CINⅢ和宫颈浸润性鳞癌组织中COX-2(环氧合酶-2)表达及意义. [方法]采用免疫组化Envision法检测正常宫颈组织15例、慢性宫颈炎23例、CIN Ⅰ～Ⅱ25例、CINⅢ 26例及宫颈癌组织42例中COX-2蛋白质的表达. [结果]COX-2蛋白的表达阳性率随着宫颈病变的加重而增高.正常宫颈组织中的COX-2不表达,在慢性宫颈炎、CINⅠ～Ⅱ、CINⅢ和浸润性宫颈癌的阳性表达率分别为56.5%、52.0%、73.1%和90.5%,正常宫颈组织与各组织COX-2的表达差异有统计学意义(P＜0.01).COX-2表达在慢性宫颈炎与CIN Ⅰ～Ⅱ和CINⅢ差异无统计学意义(P＞0.05);与浸润性宫颈瘤之间差异有统计学意义(X2=8.229,P＜0.01).COX-2表达在CIN Ⅰ～Ⅱ与浸润性宫颈癌(X2=12.763,P＜0.01)差异有统计学意义,CINⅢ与浸润性宫颈癌之间的(X2＝2.417,P＞0.05)两组之间差异无统计学意义. [结论]COX-2蛋白的表达随着宫颈病变的加重而阳性率增高.其在慢性宫颈炎中的异常表达.对宫颈癌的早期诊断有一定价值. OX-2的表达差异有统计学意义(P＜0.01).COX-2表达在慢性宫颈炎与CIN Ⅰ-Ⅱ和CINⅢ差异无统计学意义(P＞0.05);与浸润性宫颈瘤之间差异有统计学意义(X2=8.229,P＜0.01).COX-2表达在CIN Ⅰ～Ⅱ与浸润性宫颈癌(X2=12.763,P＜0.01)差异有统计学意义,CINⅢ与浸润性宫颈癌之间的(X2＝2.417,P＞0.05)两组之间差异无统计学意义. [结论]COX-2蛋白的表达随着宫颈病变的加重而阳性率增高.其在慢性宫颈炎中的异常表达.对宫颈癌的早期诊断有一定 值. OX-2的表达差异有统计学意义(P＜0.01).COX-2表达在慢性宫颈炎与CIN Ⅰ-Ⅱ和CINⅢ差异无     

Livin与caspase-9在宫颈癌中的表达及意义

目的:探讨Livin及caspase-9在宫颈癌组织中的表达及相互关系。方法:应用免疫组化SP法检测Livin及caspase-9在30例宫颈鳞癌、90例宫颈上皮内瘤样变(CIN)及30例正常宫颈组织中的表达情况。结果:Livin在正常宫颈组织、CIN以及宫颈癌组织的表达逐渐增强。CINⅠ以及CINⅢ之间的表达率、宫颈癌组和CINⅠ、Ⅱ级之间的表达率差异存在统计学意义(P0.05);Caspase-9在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中的表达阳性率呈下降趋势,CINⅠ级与CINⅢ级和宫颈癌表达差异有统计学意义(P0.05)。结论:Livin及caspase-9与宫颈癌的发生、发展有关。     

细胞黏附分子1在不同宫颈病变中的表达及其与人乳头状瘤病毒感染相关性的研究

目的探讨细胞黏附分子1(CADM1)在不同宫颈病变组织中的表达及其临床意义,了解其与宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系。方法 2008年1月～2010年6月选择正常宫颈组织30例、CINⅠ级38例、CINⅡ～Ⅲ级30例和宫颈鳞癌20例,免疫组化法检测CADM1蛋白表达,RT-PCR法检测CADM1基因水平,杂交捕获二代法检测宫颈HPV感染。结果 (1)正常宫颈组和CINⅠ级组CADM1蛋白表达与CINⅡ～Ⅲ级组和宫颈鳞癌组的差异有统计学意义(P<0.01)。(2)正常宫颈组CADM1基因表达率高于CIN I级组,差异有统计学意义(P<0.05);正常宫颈组和CINⅠ级组CADM1基因表达率与CINⅡ～Ⅲ级组和宫颈鳞癌组的差异有统计学意义(P<0.01)。(3)HPV阴性和低危型HPV感染CADM1蛋白表达水平和基因表达率与高危型HPV感染的差异有统计学意义(P<0.01)。结论正常宫颈组织、CIN到宫颈癌,CADM1蛋白与基因表达均呈递减趋势。CADM1蛋白与基因表达水平与宫颈高危型HPV感染存在明显关系,CADM1表达水平和宫颈HPV感染类型可能成为CIN恶性潜能预测的监测指标之一。     

凋亡抑制基因Survivin在宫颈癌和癌前病变中的表达及其意义

目的 探讨Survivin在宫颈癌及其癌前病变中的表达及其意义.方法 采用原位杂交法技术检测74例宫颈上皮内瘤变（CIN）、81例宫颈癌及20例正常宫颈组织中Survivin mRNA的表达.结果 Survivin mRNA在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性表达率分别为0%、44.6%和77.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）.Survivin mRNA阳性表达在CIN Ⅲ级中明显高于CINⅠ/Ⅱ级（P〈0.05）,在宫颈癌中,Ⅱb～Ⅲ期显著高于Ⅰ～Ⅱa期,低分化组显著高于高、中分化组（P〈0.05～0.01）,淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组（P〈0.01）.结论 Survivin mRNA在CIN及宫颈癌中过表达,推测Survivin参与宫颈癌的发生发展,与宫颈癌的预后不良、复发密切相关,有望成为宫颈癌早期检测和判断预后的辅助指标.     

HPV16E6与E-钙黏蛋白在不同宫颈病变组织中的表达与临床病理特征的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV) 16E6与E-钙黏蛋白在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样变(CIN)、宫颈鳞癌中的表达意义.方法 采用免疫组化方法检测30例正常宫颈、34例CIN、60例宫颈鳞癌组织中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达,比较其表达差异,与临床病理特征的相关性.结果 HPV16E6在正常宫颈组织、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌中的阳性表达率逐渐增加,差异有统计学意义(x2 =40.166,P=0.000);各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.315,0.483),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).E-钙黏蛋白在正常宫颈、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率逐渐减少,差异有统计学意义(x2=31.295,P=0.000),各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.056,0.627),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).HPV16E6与E-钙黏蛋白阳性表达率与宫颈癌临床病理分期、肿瘤直径、组织病理学分级、肌层浸润都有关(P＜0.05),但两者的表达与年龄无关(P＞0.05).宫颈鳞癌组和CIN组中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达呈负相关(rs=-0.647,P=0.000).结论 宫颈病变级别增加与HPV16E6和E-钙黏蛋白阳性表达密切相关,提示宫颈癌预后不良;两种蛋白表达可能存在相互作用,且参与了宫颈癌的发生发展.     

宫颈组织中人乳头瘤病毒与缺氧诱导因子-1α表达的关系

目的:探讨宫颈组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的关系。方法:收集宫颈活检病理确诊为CIN及宫颈癌的标本60份,其中CINⅠ级12例,CINⅡ级8例,CINⅢ级15例,宫颈癌25例;同时收集正常宫颈组织15例作为对照。采用原位杂交法检测HPV,采用免疫组化方法检测各组织中HIF-1α的表达情况。同时分析宫颈组织中HPV、HIF-1α的表达与临床病理特征之间的关系。结果:在正常宫颈组织中未见HPV感染,在CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级及宫颈癌中HPV的感染呈上升趋势。且各组间差异显著(P0.05)。HIF-1α在正常宫颈组织中无表达,而在CINⅠ～Ⅲ及宫颈癌组织中的表达逐级升高且组间差异显著(P0.05)。在宫颈癌组织中,HIF-1α的表达与癌组织大小、肿瘤分期、分化程度及淋巴结转移情况密切相关,而HPV的感染与宫颈癌的组织病理学特征无相关性。结论:HIF-1α表达增多在HPV感染引起的宫颈癌变过程中有着重要意义,且HIF-1α的表达与宫颈癌的组织大小、临床分期及有无淋巴结转移均密切相关,可用来判断预后。     

宫颈癌及其癌前病变组织NET-1基因蛋白的表达及意义

目的:探讨宫颈癌及其癌前病变组织中NET-1基因蛋白的表达及意义。方法:应用免疫组化S-P法对50例宫颈鳞癌组织、36例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ～Ⅲ级)及5例正常宫颈组织中的NET-1基因蛋白进行检测。结果:NET-1基因蛋白在正常宫颈组织中不表达,在CINⅢ中表达显著高于CINⅠ和CINⅡ(均P<0.01);在CINⅢ和宫颈癌中的表达阳性率分别为78.57%、76.00%,两组比较无显著差异(P>0.05);NET-1表达阳性率及阳性强度与宫颈癌淋巴结转移呈显著正相关(P<0.01)。结论:NET-1过表达可能是宫颈癌发生的早期分子事件,可作为CIN病情监测、处理的辅助指标;NET-1高表达赋予了癌细胞更显著的侵袭、转移潜能。     

细胞黏附分子表达与子宫颈上皮内瘤变的关系

目的:探讨细胞黏附分子表达在子宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia CIN)中的作用。方法:应用免疫组织化学方法检测子宫颈CIN-Ⅰ30例、CIN-Ⅱ32例、CIN-Ⅲ30例中PECAM-1、ICAM-1、E-cadherin、L-选择素的表达。结果:PECAM-1在CIN-Ⅲ中的表达率明显低于CIN-Ⅰ、CIN-Ⅱ(P0.05),表达水平与子宫颈病变程度无明显相关(r=-0.2543,P0.05);L-选择素的表达率在CIN-Ⅰ、CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ无明显差别(P0.05),表达水平与子宫颈病变程度无明显相关(r=-0.1754,P0.05);ICAM-1在CIN-Ⅰ中的阳性表达率明显高于CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ的阳性表达率(P0.05),表达水平与子宫颈病变程度存在明显相关(r=-0.7864,P0.05);E-cadherin在CIN-Ⅰ中的阳性表达率明显高于CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ的阳性表达率(P0.05),表达水平与子宫颈病变程度存在明显相关(r=-0.8527,P0.05);ICAM-1、E-cadherin在CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ中的表达水平之间存在密切相关(r=0.8974,P=0.001和r=0.7853,P=0.001),其它指标表达不存在相关。结论:PECAM-1、ICAM-1、E-cadherin、L-选择素表达变化与子宫颈上皮内瘤变过程相关,其中ICAM-1、E-cadherin表达变化发挥重要作用。     

抑癌基因PTEN在宫颈浸润癌和癌前病变组织中的表达及意义

目的:探讨抑癌基因PTEN在宫颈癌及癌前病变组织中的表达及意义。方法:选取110例石蜡包埋宫颈病变组织,其中慢性宫颈炎组织30例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia CIN)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织分别为25、15、10例,浸润性宫颈鳞癌组织30例(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ期各10例)。应用免疫组化方法检测PTEN蛋白在上述组织中的表达。结果:PTEN在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润性宫颈鳞癌组织中,阳性表达率分别为100.00%、92.00%、73.33%、40.00%、36.67%,表达率逐渐下降,差别有统计学意义(P0.05)。PTEN表达与宫颈鳞癌病理分期有关(P0.05)。结论:PTEN与宫颈癌的发生、发展有关。     

P16~(INK4A)、Ki-67及ER在宫颈病变病理诊断中的应用价值

目的:探讨P16INK4A、Ki-67及ER在不同宫颈病变组织中的表达及其在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:采用免疫组化方法检测204例患有宫颈单纯增生鳞化、尖锐湿疣、不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞癌中P16INK4A、Ki-67及ER的表达情况。结果:在宫颈单纯增生鳞化、尖锐湿疣、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润性鳞癌中P16INK4A的阳性表达率分别为0.00%、1.00%、85.19%、90.91%、100.00%、95.45%;Ki-67的阳性表达率分别为1.89%、30.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%;ER的阳性表达率分别为96.23%、90.00%、85.19%、12.12%、9.37%、4.55%。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组中P16INK4A、Ki-67的阳性表达率与单纯增生鳞化、尖锐湿疣组比较差异有统计学意义(P0.05);CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组中ER的阳性表达率与CINⅠ、单纯增生鳞化、尖锐湿疣组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:P16INK4A、Ki-67表达增高与宫颈病变严重程度呈正相关,ER表达增高与其呈负相关;P16INK4A、Ki-67及ER免疫组化检测对不同宫颈病变的病理诊断具有一定鉴别诊断价值。     

HER-2、hTERC在子宫颈上皮脱落细胞的表达及临床意义

目的:研究癌基因HER-2、端粒酶(the human telomerase gene,hTERC)在不同程度子宫颈病变脱落细胞中的表达,以探讨其在子宫颈癌发生、发展中的作用及临床意义。方法:采用荧光原位杂交(fluorescent in situ-hybridization,FISH)方法,检测15例正常、76例子宫颈上皮内瘤变(CIN)及24例浸润性子宫颈癌脱落细胞中HER-2、hTERC的表达情况。结果:HER-2在正常子宫颈脱落细胞、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ及浸润性子宫颈癌中的阳性表达率分别为0.0%、6.3%、16.6%及58.3%,hTERC基因阳性表达率为6.7%、18.8%、65.0%及100.0%。②HER-2、hTERC基因在CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ中阳性表达率比较,差异无显著性(P>0.05);在CINⅡ~Ⅲ及子宫颈癌组阳性表达率均显著高于正常组(P<0.05),同时子宫颈癌组明显高于CIN组(P<0.05)。③HER-2高表达与细胞分级有明显相关性(P<0.05),与临床分期、病理类型无关。结论:HER-2、hTERC基因高表达在子宫颈癌发生、发展中可能起重要作用,在子宫颈病变脱落细胞中检测HER-2、hTERC基因可以作为子宫颈癌早期筛查、病情监测和评估预后的辅助指标。     

FISH技术检测宫颈上皮细胞hTERC基因的临床应用研究

目的:探讨hTERC基因扩增与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌发生、发展的关系和临床意义。方法:应用FISH技术检测120例宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达情况。结果:100例各级宫颈病变中,CINⅠ组TERC基因异常扩增为13.3%(4/30),CINⅡ组为71.0%(22/31),CINⅢ/原位癌组及宫颈癌组均为100.0%(39/39)。各组TERC基因异常扩增例数比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:宫颈上皮内瘤变及宫颈癌时,hTERC基因有扩增,且随着病变的进展,hTERC基因异常扩增几率增加,高度病变和癌的阳性表达率明显高于低度病变,可以作为宫颈癌前病变和宫颈癌筛查及预后评估的重要指标。     

荧光原位杂交技术检测宫颈病变中C-MYC基因的表达及其意义

目的:探讨c-myc原癌基因在宫颈病变中的表达及其临床意义。方法:筛选114例宫颈细胞涂片,按最终病理学结果分组,其中正常宫颈20例,CINⅠ20例,CINⅡ25例、CINⅢ25例、宫颈癌24例;同时选取上述病例的宫颈病理切片,均用FISH方法检测c-myc基因的表达情况。结果:①C-myc基因在不同细胞学分级中即ASCUS、LSIL、HSIL和SCC宫颈脱落细胞中的阳性表达率为0.0%、20.8%、38.9%、61.2%、95.2%,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。②C-myc基因在不同病理学分级中即正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌脱落细胞中的阳性表达率分别为0.0%、10.0%、44.0%、72.0%、90.2%,其组间差异有统计学意义(P<0.01)。③在宫颈病理切片组织中C-myc基因阳性表达率在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组织中依次为0.0%、20.0%、56.0%、80.0%、95.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:c-myc基因在各级CIN和宫颈癌的脱落细胞及组织中均有异常扩增,其扩增率随着宫颈病变程度增加而增加,提示c-myc基因异常扩增在宫颈病变筛查中具有一定的价值和意义。     

HPV的负荷量、hTERC扩增在子宫颈癌变中的意义

目的:研究不同程度子宫颈病变中HPV负荷量和端粒酶(human telomerase gene,hTERC)基因的扩增情况,以探讨两者在宫颈癌发生发展中的作用及相关性。方法:采用第二代杂交捕获(HCⅡ)技术检测宫颈脱落细胞HPV-DNA含量并用荧光原位杂交(fluorescent in situ hybridization,FISH)方法对HCⅡ检测剩余宫颈细胞保存液进行hTERC检测。结果:①随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV的病毒负荷量也增高,慢性宫颈炎组与CINⅠ组、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05);CINⅠ组与CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组比较差异有统计学意义(P<0.05);CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②随着宫颈病变程度的加深,hTERC基因扩增阳性率逐渐升高。hTERC基因扩增阳性率除慢性宫颈炎组、其他各组与正常组对比均有统计学意义差异(P<0.05);慢性宫颈炎组与CINⅠ组比较无统计学意义差异(P>0.05),与CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组比较有统计学意义差异(P<0.05);CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组与宫颈癌组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③随着HPV-DNA负荷量的增加,hTERC基因扩增阳性率也逐渐升高(r=0.995,P<0.01)。结论:HPV-DNA负荷量的增加与hTERC基因扩增在宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展中可能起了重要的作用,可作为子宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的监测指标。     

宫颈癌组织中凋亡细胞的检测与意义

目的:检测宫颈癌组织中细胞凋亡率,探讨细胞凋亡在宫颈癌发生发展中的作用。方法:取20例宫颈癌患者标本,同时取10例正常宫颈组织、20例CINⅠ～Ⅲ级为对照组,采用AV-FITC/PI(膜联蛋白-异硫氰酸荧光素/碘化吡啶)双染色方法,流式细胞技术检测凋亡细胞。结果:①从正常宫颈上皮组织到CINⅠ级、CINⅡ/Ⅲ级细胞凋亡率呈增高趋势,从CINⅡ/Ⅲ级发展至宫颈浸润癌阶段凋亡率呈下降趋势,并于浸润癌时维持较低水平。②癌旁组织中凋亡率高于癌组织,而坏死细胞数低于癌组织。③比较宫颈鳞癌组与腺癌组组织学分级中、高分化组与低分化组、盆腔淋巴结转移组与无淋巴结转移组的细胞凋亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌发病早期,细胞凋亡可能在某个环节起作用。宫颈癌的病理类型、组织分化程度、淋巴结转移等可能与细胞凋亡相关,也许对评估临床预后与治疗效果有一定价值。