水肿、蛋白尿

水肿、蛋白尿包头医学院第二附属医院（０１４０３０）秦正义佟秀英王秋枫１病例报告男患，５５岁。因水肿、尿少１１个月，于１９９６年２月２５日入院。患者于１９９５年３月无明显诱因出现颜面及眼睑水肿，逐渐波及全身。尿量７００～８００ｍｌ／ｄ，化验尿蛋白（＋＋...     

血小板减少、妊娠高血压综合征与抗磷脂综合征一例

患者女,２６岁。孕２６＋２周,因皮肤痛性瘀斑１周、中上腹痛伴恶心和血小板减少４ｄ,于ｌ９９７年９月１０日入院。血小板５８ｘｌ０９／Ｌ。孕２１周出现血压升高１４０／１００ ｍｍＨｇ（ｌｍｍ　Ｈｇ＝０．１３３ ｋＰａ）和蛋白尿（＋）。既往无高血压病史。孕１产０。查体：ＢＰ１５０／１ｌ０ ｍｍ Ｈｇ。右上臂外侧和双外踝处均可见约３ｃｍ ｘ２ｃｍ大小瘀斑,有触痛。瘀斑中心有硬结。足背部轻度水肿。化验：血小板７７ｘ１０９／Ｌ,ＲＢＣ ３．４８ ｘ １０１２／Ｌ,ＷＢＣ１１．３ ｘｌ０９／Ｌ,Ｈｂ １０５ｇ／Ｌ。尿蛋…     

皮肤瘀点、瘀斑、血尿、蛋白尿

病历摘要 一、病史 患者，女，48岁．已婚，维吾尔族．因“反复血尿、皮肤瘀点、瘀斑8个月”于2006年7月入院。 患者于2005年11月因无明显诱因而出现肉眼血尿、皮肤瘀点、瘀斑至当地医院就诊．经膀胱镜检查诊断为“腺性膀胱炎”，给予电切术治疗，术后血尿不止．皮肤瘀点、瘀斑增多。     

临床病理讨论第197例─—腹泻、心悸、水肿、蛋白尿

临床病理讨论第１９７例─—腹泻、心悸、水肿、蛋白尿张久亮，史载祥，张铁忠，李海聪病历摘要患者男，５５岁，因腹泻２年半、下肢水肿２年、加重３个月，于１９９３年１０月２２日入院。患者２年半前到南方出差，无明显诱因出现腹泻，为水样便，５～１０次／日，不伴有...     

反复腹泻 蛋白尿 体位性低血压

1病历摘要 患者男性，60岁。因“反复水肿、腹泻、大量蛋白尿1年，低血压2个月”，于2005—07—04入院。 患者1年前无明显诱因出现双下肢可凹性水肿，无肉眼血尿及少尿，查尿蛋白（＋＋＋＋），予中药汤剂治疗5—6d（处方不详），无恶心、呕吐，复查尿蛋白同前，水肿无改善，且逐渐出现反复发作的腹泻，呈黄色水样大便，每日5—6次。     

临床病理讨论 第252例——水肿、心悸、气短、心肌肥厚

病历摘要患者男,４７岁。因间断水肿５年,心悸、气短８个月,加重２个月于１９９８年３月４日入院。患者自５年前起,无明显诱因间断出现双下肢轻度水肿及颜面水肿,查血白蛋白低,休息１～２个月或输白蛋白后水肿可消退。１年半前开始出现皮肤及黏膜磕碰后易出血。１９９７年５月出现声嘶、午后低热及夜间盗汗,１个月后体温渐降至正常。同年６月于受凉后再次出现双下肢水肿,上５层楼后感明显乏力。查血沉（ＥＳＲ）６～１５ｍｍ／１ｈ,结核杆菌纯蛋白衍生物（ＰＰＤ）试验（＋＋）;超声心动图示“室壁增厚,不除外均匀性肥厚性心肌病…     

脾切除加干扰素治疗毛细胞白血病一例

脾切除加干扰素治疗毛细胞白血病一例陈文明，赵燕田，李淑兰，朱嘉芷患者男，３９岁。因脾脏肿大２年，反复皮肤瘀斑伴牙龈出血９个月，于１９９３年１１月３０日入院。患者入院前２年体检发现脾脏肿大，未予治疗。入院前９个月无诱因出现皮肤瘀斑，偶有牙龈出血，伴有头...     

有机溶剂相关性肾小球膜性病变及肾小管间质损害

患者，男性，36岁，因“双下肢水肿伴大量蛋白尿1年。血肌酐（SCr）升高8月”于2004-03-11和2005-01-19先后二次收住入院。 现病史患者于2003年1月中旬无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿，晨重暮轻，当地医院查尿蛋白3＋，血白蛋白22g／L，血总胆固醇10mmol／L，予抗生素、抗凝、利尿等治疗，水肿有所消退，尿蛋白仍3＋，于3月3日开始服用强的松30mg／d，1周后自行停药，2004-03-11因“水肿、大量蛋白尿2月余”第一次收住入院。     

原发性淀粉样变误诊一例

患者女性,69岁,教师,因活动后气促伴双下肢水肿1年,加重半个月于2009年11月9日人我院.患者1年前无明显诱因出现活动后气促,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,并出现皮肤易破溃,轻微碰撞后出现皮下瘀斑.患者在入院前曾多次就诊于当地不同的三级甲等医院,2009年4月于当地医院查胸片示:两肺间质性改变,心脏横径增大.     

原发性淀粉样变误诊一例

患者女性,69岁,教师,因活动后气促伴双下肢水肿1年,加重半个月于2009年11月9日人我院.患者1年前无明显诱因出现活动后气促,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,并出现皮肤易破溃,轻微碰撞后出现皮下瘀斑.患者在入院前曾多次就诊于当地不同的三级甲等医院,2009年4月于当地医院查胸片示:两肺间质性改变,心脏横径增大.     

原发性淀粉样变误诊一例

患者女性,69岁,教师,因活动后气促伴双下肢水肿1年,加重半个月于2009年11月9日人我院.患者1年前无明显诱因出现活动后气促,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,并出现皮肤易破溃,轻微碰撞后出现皮下瘀斑.患者在入院前曾多次就诊于当地不同的三级甲等医院,2009年4月于当地医院查胸片示:两肺间质性改变,心脏横径增大.     

急性早幼粒白血病以皮肤浸润为髓外复发首发症状2例

急性早幼粒白血病以皮肤浸润为髓外复发首发症状２例福建漳州市医院游慧萍，马旭东，叶宝国病例介绍患者１，男，２６岁，面色苍白，乏力１月余，伴牙龈出血１０＋天，于１９９２年２月２６日入院。体查：贫血外现，下肢散在瘀点、瘀斑。淋巴结无肿大，胸骨压痛，心肺无异...     

临床病例讨论第191例─—多神经炎、器官肿大、阳痿、高γ－球蛋白血症、皮肤色素沉着、蛋白尿

临床病例讨论第１９１例─—多神经炎、器官肿大、阳痿、高γ－球蛋白血症、皮肤色素沉着、蛋白尿中国人民解放军总医院肾科病历摘要患者男，２９岁，因进行性双下肢无力、蛋白尿１年，四肢肌肉萎缩１个月于１９９２年９月１７日入院。１９９１年８月底无诱因出现双下肢乏...     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病致Ⅲ度房室传导阻滞一例

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病致Ⅲ度房室传导阻滞一例娄陵生黎学先患者女，４９岁。因月经量增多伴皮下瘀斑１月余，于１９９３年７月３日住院。患者于１月前，无明显诱因出现月经量增多，约３００至４００ｍｌ。本月再次月经量增多并发现皮肤多处部位瘀斑、牙龈...     

双手麻木无力4年、畸形2年

患者男，69岁，双手麻木无力4年、畸形2年，于2003年1月26日人院。患者4年前无明显诱因出现双手麻木，进行性加重，并出现精细动作障碍，2年前开始出现双手畸形、怕冷，四季戴手套，腕部以下痛、温、触觉减退。查体：一般情况好，五官端正，皮肤黏膜、全身淋巴结无异常，颈软，心、肺、腹(一)，肢体无凹陷性水肿，胸腹部皮肤少量色素沉着，左乳晕     

特发性门脉高压症一例

患者男性,19岁,因乏力、皮下瘀斑5月余入院。2007年4月无明显诱因感乏力,皮肤轻碰后出现暗红色瘀斑。查体：发育正常,皮肤无黄染,巩膜稍黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,无瘀点、瘀斑。     

左下肢水肿、皮肤瘀斑、血小板减少

病历摘要患者女 ,38岁。因反复皮肤瘀斑 10余年 ,加重伴鼻衄、血尿 6天 ,呕血、黑便 1天 ,于 2 0 0 2年 10月 12日以血小板减少性紫癜收入院。患者 10余年前始出现左下肢浮肿 ,曾于多家医院诊断为左下肢静脉血栓形成 ,经治疗浮肿明显减轻 ,但之后开始出现反复皮肤瘀斑 ,不伴其他部位出血征象 ,亦未再行系统诊治。6天前 ,患者腰腿部挫伤 ,随即出现鼻衄、牙龈出血、全身皮肤散在瘀斑及肉眼血尿。当地县医院检查 ,血象示血小板减少 ,给予止血药物治疗 3天效果不佳。1天前 ,患者出现少量呕血、黑便 ,遂急来我院。患者近 10年来有一过性心慌、头…     

第15例:临床表现气促、水肿、心悸、腹胀

<正>患者女性,25岁,农民。因气促、水肿2年,左心房血栓摘除术后21个月,心悸18个月,腹胀7个月于2010年11月4日入院。患者于2008年10月妊娠8个月时出现气促、水肿,并进行性加重,无血压升高、尿量减少,尚可平卧,尿检未见明显蛋白尿。2009年1月顺产后出现发热、咳嗽、咳痰,痰中偶有血丝,气促明显加重,不能平卧、端坐呼吸。当地医院心电图:窦性心动过速。胸部CT:双侧胸腔积液,双下肺     

妊娠6个月、贫血、黄疸、水肿

１病历摘要患者女性,２６岁,汉族,已婚。主因妊娠６个月,苍白,全身水肿３个月于１９９５年１２月２日入院。患者３个月前无诱因出现上述症状,且进行性加重,并出现由下肢渐及面部的指凹性水肿。近１个月症状明显加重,自感心慌、气短、不能平卧。患者自发病以来无恶...     

第240例——口腔溃疡、发热、水肿

病历摘要患者女，２９岁。因反复口腔溃疡３年，发热２０天，水肿１０天，加重１天，于１９９５年２月６日收入院。患者３年前无明显诱因反复出现口腔溃疡，每次可持续１周自行缓解，未予治疗。７个月前足月顺产一女婴，多次查尿无异常，血压正常，３个月前出现少量脱发，...