原发性甲状腺机能减退症误诊14例分析

原发性甲状腺机能减退症 (甲减 )是一种与自身免疫有关的原发于甲状腺激素分泌不足的疾病。我科自 1997年 2月～ 1998年 10月共收治甲减患者2 0例 ,其中误诊 14例 (70 % )。现将误诊病因分析如下 :临床资料　本组患者 2 0例中 14例 (70 % )被误诊 ;其中男性 6例 ,女性 8例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均年龄 39 5岁。病程 6月～ 10年 ,平均病程 3年 5月。误诊原因分析　误诊为慢性肾炎 5例(35 7% )。因有全身水肿 ,高胆固醇血症伴蛋白尿、血尿。误诊为慢性肾炎 1～ 2年 3个月。后因发现心动过缓 ,心包积液而查甲状腺功能确诊。误诊为冠心病和心肌病…     

原发性甲状腺机能减退症误诊35例分析

目的 提高对原发性甲状腺机能减退症的认识。方法 回顾分析我院近10年被误诊的35例甲减的临床资料。结果 被误诊为结核性心包炎7例,冠心病8例,心肌炎3例。贫血7例,肾小球肾炎4例,特发性浮肿6例。结论 甲减的一些特殊表现非常具有迷惑性,我们对此必须有足够的认识。     

原发性甲状腺功能减退症46例误诊分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症的误诊原因,提高临床诊断率。方法回顾笔者所在科室收治的46例原发性甲状腺功能减退症患者,分析临床表现、实验室检查、心电图和影像学检查资料,分析误诊原因,以期为临床诊治提供参考依据。结果 46例患者误诊为慢性肾炎或肾病综合征15例,误诊为血液系统疾病11例,误诊为肥胖症8例,误诊为冠心病和原发性心肌病7例,误诊为慢性胃炎4例,误诊为老年性痴呆1例。所有患者经积极有效的对症治疗痊愈出院。结论临床医生应明确原发性甲状腺功能减退症的表现特点和诊断标准,结合FT3、FT4及高敏TSH检查,从而降低误诊率和误治率,使患者得到及时正确的治疗。     

心肌酶检测对原发性甲状腺机能减退症疗效判断的临床意义

目的观察原发性甲状腺机能减退症（甲减）患者的心肌酶与疗效之间的变化关系。方法对34例确诊原发性甲减患者进行甲状腺激素替代治疗,比较治疗前后心肌酶与甲状腺功能之间的量变关系。结果原发性甲减患者有不同程度的心肌酶学改变,经甲状腺激素替代治疗后心肌酶可恢复正常,血清磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）及谷草转氨酶（AST）与促甲状腺激素（TSH）呈正相关,与游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）呈负相关。结论原发性甲减可有心肌酶升高,并随病情好转而降低,可作为疗效判断的参考指标之一。     

原发性甲状腺功能减退症78例临床分析

甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌系统疾病 ,是指由于甲状腺激素缺乏所致的主要表现机体代谢及各系统功能低下的临床综合征。原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )是由于甲状腺本身疾病所引起的甲状腺功能减退 ,是甲状腺功能减退最常见的原因 ,因其起病隐袭、临床表现多种多样且不典型而被忽视导致误诊率高 ,我院自 1998年 2月至 2 0 0 1年 4月共收治原发性甲减 78例 ,现将其临床特点及诊治情况分析报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组 78例中 ,女 5 9例 ,男 19例 ;年龄 10～70岁 ,平均 48岁 ;病程 2个月至 5年。1 2　临床表现　怕冷、…     

原发性甲状腺机能减退症误诊分析

目的 总结原发性甲状腺机能减退症的临床表现及误诊原因.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 原发性甲状腺机能减退症起病隐匿,病程缓慢,临床症状多样化,在发病早期易被误诊,临床医生应拓宽思路,加强相关学科知识的学习,认真仔细地询问病史,系统全面地查体,在发病早期无典型临床表现时要注意动态观察病情变化,尽早明确诊断.结论 遇到不明原因的贫血、浮肿、心悸耳鸣、反应迟钝,尤其是不明原因的贫血、浮肿,在排除常见病因后应考虑到本病的可能,以降低误诊率.     

原发性甲状腺机能减退症误诊分析

目的 探讨原发性甲状腺机能减退症的特床特征及误诊原因.方法 回顾分析60例患者的临床资料.结果 随访1年后心悸、胸闷、关节疼痛、心力衰竭未再发,乏力、纳差、贫血、记忆力下降、内分泌失调等症状明显改善.结论 原发性甲状腺功能减退症是由甲状腺本身疾病所致血清中甲状腺素不足而表现出的临床综合征,本病起病隐匿,临床表现复杂多样,女性较男性发病率高.一旦怀疑甲减需进行相关的实验室检查,及时确诊,降低误诊率.     

原发性甲状腺机能减退症23例临床分析

目的探讨原发性甲状腺机能减退症临床特点及误诊原因。方法对23例原发性甲状腺机能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。结果收治的23例患者血清T3,T4明显降低,而血清TSH明显增高,可以确诊为原发性甲状腺机能减退症。结论原发性甲状腺机能减退症减好发于中老年患者,女性多于男性,临床医生对可疑原发性甲状腺机能减退症患者及时作甲状腺功能检测是对该病早期诊断及治疗的关键,对今后提高临床的诊治水平具有很深远的意义。     

老年原发性甲状腺功能减退症误诊7例分析

原发性甲状腺功能减退症（甲减）是由各种原因引起的甲状腺合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。老年原发性甲减起病隐匿,早期症状缺乏特异性,进展较慢,以淡漠、嗜睡、精神异常、心血管疾病等表现突出,又缺乏特殊的临床表现,易误诊漏诊。笔者收集t997年8月至2008年12月误诊的资料完整的老年甲减患者7例,进行了整理分析,旨在加深对甲减的认识,提高确诊和治疗率。     

心肌酶检测对原发性甲状腺机能减退症疗效判断的临床意义

目的观察原发性甲状腺机能减退症（甲减）患者的心肌酶与疗效之间的变化关系。方法对32例确诊原发性甲减患者进行甲状腺激素替代治疗,比较治疗前后心肌酶与甲状腺功能之间的量变关系。结果原发性甲减患者有不同程度的心肌酶学改变,经甲状腺激素替代治疗后心肌酶可恢复正常,血清磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）及谷草转氨酶（AST）与促甲状腺激素（TSH）呈正相关,与游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）呈负相关。结论原发性甲减可有心肌酶升高,并随病情好转而降低,可作为疗效判断的参考指标之一。     

原发性甲状腺功能减退症12例误诊分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )分为三类 :原发性甲状腺功能减退症 ,继发性 (垂体及下丘脑性 )甲状腺功能减退症及全身性甲状腺激素抵抗综合征 ,其中 98%甲减为原发性 ,如不及时诊治 ,可发展为严重黏液性水肿。本文将 1997年～ 2 0 0 2年门诊及住院的甲减误诊病例分析总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2例 ,女 10例 ,年龄 2 8岁～ 69岁 ,平均 45岁 ,误诊时间最短 4个月 ,最长 12个月。1.2　临床表现及误诊情况　以心悸、胸闷为首发症状误诊为冠心病 4例 ,以月经过多贫血为首发症状误诊为功能性子宫出血 2例 ,以浮肿、高胆固醇血症为首…     

原发性甲状腺功能减退症61例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症(以下简称甲减),因其发病隐袭,临床表现缺乏特异性,常易被误诊。现将我院近3年收治61例甲减病人的误诊情况报告如下。     

老年甲状腺机能减退症10例误诊分析

老年甲状腺机能减退症(甲减)较常见,起病隐匿,进展缓慢。临床表现不特异,往往涉及全身各系统,且老年人有各种其它慢性疾病,多数被误诊,现将本钢总医院1997年1月～2005年3月住院的老年甲减共16例分析如下。     

老年人原发性甲状腺功能减退症44例临床分析

目的为提高对原发性甲状腺功能减退症（甲减）的诊治水平。方法回顾性分析44例老年人原发性甲状腺功能减退症的临床表现。结果①本组以55～65岁年龄组发病率高（54．5％），老年妇女较多；②临床表现发病早期以精神、神经症状为突出，2～3年后以心血管及血液系统表现多见；③血清TSH测定对原发性甲减的诊断有重要意义。结论老年人甲状腺替代治疗中，药物必须从小剂量开始，缓慢递增，所用药物剂量应小于一般成人量。     

甲状腺机能减退症12例误诊分析

甲状腺机能减退症（甲减）是临床上常见的一种内分泌综合征,主要系甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所引起的全身性疾病。由于甲减起病隐袭,病情发展较缓慢,临床表现复杂多样,缺乏特异性,易造成误诊。笔者收集误诊的甲减病人12例,现分析如下。     

原发性甲状腺功能减退症的病因分析

目的通过对原发性甲状腺功能减退症的病因分析,以期为特发性甲减患者的早期诊断提供帮助。方法笔者收集了2005年1月至2008年12月住院的67例原发性甲减患者的临床资料,对其临床表现及病因进行分析。结果67例原发性甲减中慢性淋巴性甲状腺炎21例（31.34%）,原因不明者（特发性）32例（47.76%）。特发性甲减多发生于40岁以上女性患者。结论对于女性患者尤其年龄在40岁以上者,要注意除外甲减,以早期诊断,早期治疗。     

老年甲状腺机能减退症8例误诊分析

我科自1992年～1999年10月共收治原发性甲状腺机能减退症(甲减)26例,其中误诊为冠心病8例.现将误诊病例分析如下.