单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效

目的:分析单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效.方法:选择92例子宫腺肌病患者,随机分为对照组和观察组各46例,对照组实施单纯的子宫病灶切除术,观察组在病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组与对照组的治疗有效率分别为100.0%、76.1%,组间差异明显(P<0.05);观察组的月经减少率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).结论:在子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗能够提高治疗效果,降低复发率,值得临床推广.     

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效

目的探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取本院2012年7月～2013年8月收治的80例子宫腺肌病患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组35例患者给予单纯子宫腺肌病病灶切除术进行治疗,B组45例患者在子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,观察两组临床疗效。结果治疗3个月后,B组患者痛经VAS评分、月经量、复发率均明显较A组改善效果好,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床疗效显著,能有效提高患者预后质量,值得临床推广应用。     

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病临床观察

目的探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病临床效果。方法选取本院2009年1月～2012年12月160例子宫腺肌病患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,对照组患者应用单纯子宫腺肌病病灶切除术进行治疗,研究组则在此基础上予以促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后痛经评分（VAS）明显降低,经量减少,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组痛经有效率高于对照组,且不易复发,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病效果明显,复发率下降,具有较高临床推广应用价值。     

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效分析

目的对子宫腺肌病治疗中应用单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂的临床疗效进行分析。方法选取子宫腺肌瘤患者50例,将50例患者随机分为两组,对照组24例接受单纯子宫腺肌病病灶切除术治疗,观察组26例在病灶切除术后于第1次月经时在第1—3天给予患者亮丙瑞林注射液治疗,隔28d治疗1次,连续治疗3次,对比两组临床疗效。结果两组患者治疗后痛经VAS评分均有显著下降,且观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论在子宫腺肌病治疗中,单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂可促使治疗效果显著提高,有效改善患者生活质量,值得在临床中推广。     

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的临床疗效和安全性评价

目的 评估腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法 198例子宫腺肌病患者为研究对象,依据随机数字表法分为A组和B组,每组99例。A组采用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗, B组采用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗。对比两组子宫体积、血红蛋白水平、月经周期、月经量、术后痛经程度及并发症发生情况。结果 A组子宫体积(133.55±6.55)cm3小于B组的(257.50±7.58)cm3,血红蛋白(116.62±6.90)g/L高于B组的(90.50±5.82)g/L,月经周期(29.55±3.03)d长于B组的(27.82±4.36)d,月经量(68.25±4.13)ml少于B组的(106.62±6.00)ml,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后痛经程度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为3.03%,低于B组的15.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床...     

腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合GnRH-a治疗子宫腺肌症疗效观察

目的 研究分析腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对于子宫腺肌症的临床疗效。方法 选取2013年1月—2014年1月本院收治的70例子宫腺肌症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各35例,对照组患者给予腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术治疗,观察组在对照组治疗后联合应用GnRH-a 3个月,观察两组患者治疗方式的临床疗效。结果 观察组患者较对照组失访率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药结束后,观察组患者痛经程度、月经量、复发率、子宫体积均较对照组有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,不但能巩固临床疗效,而且能增加患者的依从性,降低失访率,减少复发,是当前治疗子宫腺肌症较理想的方案,值得临床推广应用。     

病灶切除联合GnRH—α治疗子宫腺肌病疗效观察

目的观察病灶切除联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将78例子宫腺肌病患者随机分为治疗组38例和对照组40例。对照组单纯行腺肌瘤病灶切除术，治疗组行开腹病灶切除术，联合皮下注射GnRH-α。观察治疗后2组临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、月经量变化、不孕患者妊娠结局及药物不良反应情况。结果治疗组痛经消失者比例高于对照组，无效或加重比例及复发率均低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，治疗组VAS评分为（1．35±0．95）分低于对照组的（2．36±1．85）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组月经量减少者比例高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前合并不孕症8例，术后随访中自然受孕2例（25．0％）。治疗组未见严重不良反应和肝肾功能损害。结论子宫腺肌病病灶切除手术能有效治疗子宫腺肌病，术后辅以GnRH—α治疗效果更佳，并可减少复发，值得临床推广应用。     

促性腺激素释放激素激动剂延长用药间隔治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)延长用药间隔治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月在我院行保守治疗的120例异位妊娠、子宫腺肌病患者的临床资料,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组采用曲普瑞林每4周注射1次,共6次的用药方案;观察组采用曲普瑞林每6周注射1次,共4次的用药方案,记录两组患者的观察指标并行统计学比较。结果两组患者痛经缓解率均为100%,两组患者组内比较子宫体积及相关激素水平与治疗前相比差异明显,均有统计学意义(P<0.05),组间比较观察指标差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Gn RHa治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌病,能够有效的降低机体血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平,缓解痛经,缩小病灶体积,用药间隔延长至6周,对治疗效果无明显影响,经济方便、降低不良反应,值得临床推广应用。     

子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的临床效果分析

目的 探讨子宫大部切除术治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 选择本院2011～2012年60例子宫腺肌病患者的资料,按照手术方式不同分为观察组及对照组各30例,观察组患者行子宫大部切除术,对照组患者采用传统子宫全切术,全部患者随访1年,手术前、术后6个月测定患者雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平.结果 术后观察组患者E2、LH 、FSH水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫大部切除术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的方法,对患者激素水平影响较小,值得临床推广.     

治疗子宫腺肌病的新选择——去氧孕烯炔雌醇片

去氧孕烯炔雌醇片为复合制剂,每片含去氧孕烯150μg和炔雌醇30μg。临床应用去氧孕烯炔雌醇片可有效控制月经周期、减轻痛经以及治疗子宫腺肌病和子宫内膜异位症,与促性腺激素释放激素激动剂联用可控制子宫腺肌病疼痛、缩小异位病灶、缓解低雌激素血症,且不增加子宫内膜癌及卵巢癌的风险。本文仅综述去氧孕烯炔雌醇片单用或者联用其它药物治疗子宫腺肌病的最新临床进展。     

子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床分析

目的探讨子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病的疗效。方法 45例弥漫性子宫腺肌病根据是否有生育要求分为观察组、对照组。无生育要求的观察组30例采用子宫腺肌病组织减灭术,在腹腔镜辅助下行子宫腺肌病组织减灭术,对有生育要求的对照组15例行腹腔镜子宫腺肌病病灶去除术及宫骶韧带切断术,比较分析两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后月经量、子宫体积、痛经评分变化,复发率。结果 1观察组手术时间(96.95±6.74)min与对照组手术时间(105.41±13.39)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(117.35±9.35)m L少于对照组(154.30±12.76)m L;观察组术后排气时间(32.54±11.28)h多于对照组(26.32±8.92)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。2观察组和对照组术后3个月随访:观察组痛经评分(2±0.13)分,对照组痛经评分(4±0.19)分;观察组每天月经垫片(3±0.13)个,对照组每天月经垫片(5±1.12)个;观察组子宫体积(110.18±9.48)cm3,对照组(166.05±14.53)cm3,差异均有统计学意义(P<0.05)。3观察组无复发,对照组复发率26%;观察组均无术后辅助药物治疗,对照组术后辅助药物治疗12例(占80%)。结论子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病具有疗效肯定,复发率低,可保留子宫,方法易掌握的优点。但其远期疗效,保留生育功能及手术方法等问题有待进一步研究。     

曼月乐环联合子宫病灶切除术治疗子宫腺肌病临床疗效观察

目的:探讨子宫腺肌病病灶局部切除术联合曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选取40例局部型子宫腺肌病患者,进行子宫腺肌瘤病灶挖除术,术后用曲普瑞林或者口服避孕药治疗1~3个月,之后再放置曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)环,评估治疗效果。结果:术后40例患者痛经均有不同程度的缓解,且随访1年痛经症状无反复(P0.01);术后月经量较前明显减少(P0.01);手术后FSH、LH、E2无明显改变(P0.05)。结论:子宫腺肌病病灶局部切除术联合曼月乐环治疗子宫腺肌病,是子宫腺肌病的一种有效治疗方法。     

宫腔镜曼月乐环固定术治疗子宫腺肌病临床效果分析

目的 探讨宫腔镜曼月乐环固定术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 选取淮安市第五人民医院妇科2022年1—11月84例子宫腺肌病患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组42例、观察组42例,对照组注射戈舍瑞林+宫内置曼月乐环;观察组行宫腔镜下曼月乐环固定术,月经周期第1～5天给予促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）。比较两组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)、血红蛋白、雌二醇、痛经症状、不良反应、临床疗效。结果 治疗后观察组患者的情感职能、社会功能、躯体功能、生理功能评分、血红蛋白高于对照组（P <0.05）;观察组患者的雌二醇水平低于对照组（P <0.05）。观察组患者腹部下坠感、腰酸、背痛、恶心痛经症状总发生率低于对照组（P <0.05）。观察组患者阴道出血、头痛、脱环不良反应总发生率低于对照组（P <0.05）。观察组患者临床总有效率高于对照组（P <0.05）。结论 采用宫腔镜曼月乐环固定术治疗,可改善子宫腺肌病患者血红蛋白、雌二醇水平,提高患者生活质量,降低痛经症状、不良反应,临床使用效果较好。     

中西医结合治疗子宫腺肌病的效果评价

目的评价中西医结合治疗法治疗子宫腺肌病的效果。方法50例子宫腺肌病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗,观察组在此基础上,联用中药。结束后对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组临床总有效率为92.00%高于对照组的临床总有效率52.00%,具有显著差异(P<0.01);观察组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论中西医结合治疗子宫腺肌病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广。     

高强度聚焦超声联合米非司酮治疗子宫腺肌病疗效研究

目的：探讨高强度聚焦超声（ high intensity focused ultrasound,HIFU）、米非司酮联合治疗子宫腺肌病的方法和效果。方法60例子宫腺肌病患者被随机分成两组,A组：联合组（ HIFU联合米非司酮治疗）;B组：单纯组（单纯HIFU治疗）。将两组治疗前后的临床症状、子宫及腺肌症病灶体积及血清糖类抗原CA125的水平进行了比较。结果两组病例治疗后症状及体征均明显缓解。治疗后12个月随访,发现月经量及痛经症状均明显减少减轻;子宫体积及增厚腺肌均明显缩小,血清糖类抗原CA125明显下降,其中联合组各项指标效果更为明显。结论采用HIFU、米非司酮联合治疗子宫腺肌病,既能得到消融、微创、无痛苦的目的,又能得到有效的疗效,是值得临床推广应用的一种好方法。     

子宫腺肌病保守手术治疗97例临床疗效分析

目的探讨在腹腔镜或传统开腹手术下子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院97例因子宫腺肌病行腹腔镜或传统开腹手术子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗的患者临床资料。比较患者术前后痛经和月经量的改变、合并不孕症的患者术后妊娠改善及复发情况。结果子宫腺肌病合并子宫肌瘤和(或)子宫内膜异位症的患者较单纯子宫腺肌病患者痛经发生几率高,痛经程度较重;子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的患者不孕症发生机率较高,子宫腺肌病合并子宫肌瘤的患者不孕症发生机率较低。术后30岁以上患者痛经缓解明显(痛经缓解率30~40岁组和40岁组分别为92.20%和81.80%)及月经量改善明显(月经量改变率30~40岁组和40岁组分别为45.16%和33.33%),术后疗效较好。30岁以下患者症状改善稍差(痛经缓解率为53.80%,月经量改变率为5.88%),患者术后复发率较低(19.58%)。手术对提高不孕症患者妊娠率有显著效果,且年龄越大,妊娠率提高越明显,呈上升趋势。结论子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病,能较好改善患者症状,术后复发率较低,取得良好的临床疗效。     

宫腔镜下子宫内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫肌腺病

目的 探讨保留子宫的子宫肌腺病的治疗方法.方法 2005年1月-2007年12月38例子宫肌腺病患者行子宫内膜切除后行口服孕三烯酮治疗与单纯口服孕三烯酮疗效的比较,随访12个月.结果 两组患者在经量改变、痛经程度及子宫体积差异显著.结论 宫腔镜下子宫内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫肌腺病是一种中青年患者乐于接受的、疗效显著的、新的治疗方法.     

子宫腺肌病对体外受精-胚胎移植临床结局的影响

目的探讨子宫腺肌病对不孕症患者行体外受精．胚胎移植（IVF—ET）临床结局的影响。方法子宫内膜异位症并发不孕症患者122例,其中合并子宫腺肌病患者32例为观察组,另90例为对照组,比较两组患者促排卵反应及IVF—ET的临床结局情况。结果两组间促性腺激素用量、子宫内膜厚度、获卵数、受精数、卵裂数等差异均无统计学意义（均P〉0．05）;观察组临床妊娠率21．9％,低于对照组的30．0％,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫腺肌病对子宫内膜异位症患者IVF-ET临床结局无明显不良影响。     

中西医结合治疗子宫腺肌病46例临床观察

目的探讨中西医结合治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将76例子宫腺肌病随机分成两组,对照组采用米非司酮口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予松枝茯苓丸观察两组治疗前后临床疗效,子宫大小及停药后复发率的情况。结果治疗组在临床症状及子宫大小的改善率均高于对照组。结论中西医结合治疗子宫腺肌病能有效控制病情,改善症状。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病

目的 探讨子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法采用Seldinge‘s技术行选择性子宫动脉栓塞，治疗22例子宫腺肌病患者。结果TUAE治疗12个月后子宫体积平均缩小44．8％。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病是有效的。