Symmetrisch wachsende Pigmentl?sion bei einem Jugendlichen

A 16-year-old boy with multiple nevi presented with an enlarging pigmented lesion on his right chest. Previously excised nevi were all benign. Dermoscopy of the symmetrical lesion revealed a trizonal globular-homogeneous pattern. A peripheral rim of brown globules was followed by a zone with homogeneous pigmentation. The centre of the lesion showed black dots and globules. Histopathology confirmed a dysplastic compound nevus and found no diagnostic aspects of pigmented spindle cell nevus (Reed).     

Pigmentierte Läsion der Schläfenregion

33-year-old woman with a red-brown plaque on the temple. The slightly raised skin tumor with well-defined margins had appeared 3 years earlier, slowly enlarging and finally changing in color. Digital enhancement revealed a vascular pattern with hairpin-like and twisted fine capillaries. Often, there were light halos and slate-gray granules (melanophages) around the vessels. Biopsy of the tumor demonstrated hyperplasia of the epidermis and normal basaloid keratinocytes partially extending into the dermis. Inflammatory cells and melanophages were present in the papillary dermis, surrounding dilated vessels. Histopathological diagnosis revealed an irritated seborrheic keratosis.     

Die Beziehung zwischen der Spirochaete pallida und der Hirnläsion bei der progressiven Paralyse

Archives of Dermatological Research -     

Ausgedehnter nomaähnlicher Zerfall der rechten Wange bei akuter Myeloblastenleukämie

Zusammenfassung Unter eingehender Beschreibung eines Fallesvon ausgedehnter nomaähnlicher Zerstörung der rechten Wange bei akuter Myeloblastenleukämie werden unter Berücksichtigung des einschlägigen Schrifttums diecharakteristischen klinischen Züge des vorliegenden Krankheitsbildes und seineAbgrenzung von der Mehrzahl der Nomafälle mit anderen Grundkrankheiten des Näheren erörtert und in dieser Hinsicht derBedeutung möglichst frühzeitig anzustellender cytologischer Blutbilder gedacht.Mit 2 Textabbildungen.     

Über einen Naevus lipomatodes cutaneus superficialis der linken Glutäalgegend

Ohne ZusammenfassungMit 3 Textabbildungen.     

Chronisch rezidivierender Ulcerationsprozeß an der linken Wade (Fall zur Diagnose)

Ohne Zusammenfassung     

Hornstein-Knickenberg-/Birt-Hogg-Dubé-SyndromFallbericht mit Spontanpneumothorax und Aplasie der linken A. carotis interna

A 36-year-old man presented with multiple skin-colored papules on his face, neck and back of several years duration. His father, sister and probably his grandfather suffered from similar skin lesions. The histological examination revealed fibrofolliculomas in all three cases. At the age of 33 years the patient developed a spontaneous pneumothorax, and one year later a subarachnoidal hemorrhage due to aplasia of the left carotid artery. His grandfather had died from metastatic rectal carcinoma. A diagnosis of Hornstein-Knickenberg-/Birt-Hogg-Dubé syndrome was made, which is characterized by fibrofolliculomas and colon adenomas. Our familial observation speaks in favor of autosomal dominant transmission of the Hornstein-Knickenberg-/Birt-Hogg-Dubé syndrome. Apart from the skin several other organs may be involved, including the kidneys, urogenital tract, eyes and endocrine system. By this report we wish to draw intention to the typical skin lesions which can be the marker for neoplasia and other characteristic associated findings.     

Über ein primäres metatypisches Epitheliom der Wange mit bläschenförmigen Bildungen

Zusammenfassung Der Fall ist als ein primäres metatypisches Epithelioma mixtum der Haut mit bläschenartigen Bildungen aufzufassen. Auch intermediäre Elemente finden sich mit größter Wahrscheinlichkeit, doch möchte ich in ihrer Deutung wegen des hydropischen Terrains vorsichtig sein.Die Bläschenbildung scheint auf eine hydropische Degeneration sowohl der carcinomatösen Zellen als auch des Stromas zurückgeführt werden zu müssen — im Gegensatz zu anderen Fällen, in denen eine Stase der Lymphwege angenommen wurde.Das klinische Bild ist sehr selten und scheint dem zu entsprechen, dasDarier als charakteristisch für diese metatypischen Formen der Hautepitheliome bezeichnet hat.Mit 4 Textabbildungen.     

Hornstein-Knickenberg-/Birt-Hogg-Dubé-SyndromFallbericht mit Spontanpneumothorax und Aplasie der linken A. carotis interna Fallbericht mit Spontanpneumothorax und Aplasie der linken A. carotis interna

Bei einem 36-j?hrigen Patienten bestanden seit einigen Jahren zentrofazial, am Hals und am Rücken multiple hautfarbene Papeln. Auch bei seinem Vater, der Schwester und fraglich auch beim Gro?vater v?terlicherseits wurden ausw?rtig ?hnliche Hautbefunde erhoben. Die histologische Begutachtung der Hautver?nderungen in allen 3 F?llen ergab Fibrofollikulome. Zus?tzlich trat bei dem Patienten im Alter von 33 Jahren ein linksseitiger Spontanpneumothorax und ein Jahr sp?ter eine Subarachnoidalblutung bei Aplasie der linken A. carotis interna auf. Der Gro?vater v?terlicherseits war an einem metastasierenden Rektumkarzinom verstorben.     

Bräunliche Verfärbung der linken Brustwarze bei einer 60-jährigen Patientin

Pigmented Paget disease of the nipple is a rare disease. We report on a 60-year-old woman in whom this diagnosis was made based on clinical findings, dermoscopy, histology and immunohistology. Circumscribed pigmentation of the nipple includes a wide spectrum of benign and malignant differential diagnostic considerations. Dermoscopy can enhance the clinical diagnosis. Biopsies should always be performed on unclear pigmentation of the nipple in both women and men. On histology, rare melanocytic tumors must be differentiated from pigmented Paget disease and pigmented Bowen disease. Pagetoid intraepithelial cells of a melanocytic tumor are positive for S100, HMB45 or melan A, but not for cytokeratins. Intraepithelial tumor cells of Paget disease are positive for cytokeratin 7. The clear cells in Bowen diseases are usually not positive for cytokeratin 7 and are also negative for all melanocytic markers.     

Melanom der Haut – der „Schwarze Tod“ der Neuzeit?

Cutaneous melanoma, sometimes labeled as “black skin cancer”, is increasing in frequency and becoming a more common literary motive. In US literature, Sylvia Plath and Charles Bukowski depicted melanoma more than 50 years ago, later Stephen King and Thomas C. Boyle. In German literature, Charlotte Roche shortly mentioned this tumor. Jörg Pönnighaus, both poet and dermatologist, intensively deals in his poems with the effects melanoma has on patients and doctors alike. Melanoma definitely is not the “Black Death” of modern times. However, the perception of this tumor as extremely malignant and as life-threatening makes melanoma a metaphor of the deadly danger of cancer.     

Wunder in der Dermatologie?

Miracles which can be observed in different religions are often closely connected to medicine. These miraculous cures, considered to be inexplicable by medical science, have been documented in Christian religion and in occidental culture for more than 2000 years. These miraculous healings are also reported in the field of dermatology. The miraculous bulletins documented by the Catholic Church take their beginning in the Old Testament and extend to the miraculous cures of Lourdes in present time. We provide an overview of miraculous healings of skin diseases, whereby accounts documented in the Bible, reports during the Middle Ages, and cases documented throughout the last century are discussed. In view of modern medicine, most of the miraculous healings do not meet modern demands of science, but remain important as milestones in medical and religious history.     

Molekulare ?tiologie der Hautalterung

Although the fundamental mechanisms in the pathogenesis of skin aging are still poorly understood, a growing body of evidence points toward the involvement of multiple pathways. Recent data obtained by expression profiling studies and studies upon progeroid syndromes illustrate that among the most important biological processes involved in skin aging are alterations in DNA repair and stability, mitochondrial function, cell cycle and apoptosis, extracellular matrix, lipid synthesis, ubiquitin-induced proteolysis and cellular metabolism. One of the major factors which have been proposed to play an exquisite role in the initiation of aging is the physiological decline of hormones occurring with age. However, hormones at age-specific levels may not only regulate age-associated mechanisms but also modulate tumor suppressor pathways that influence carcinogenesis. In conclusion, understanding the molecular mechanisms of ageing may open new strategies to deal with the various diseases accompanying advanced age including cancer.     

Was bringt die Magnetresonanztomographie in der Beurteilung der Romberg-Erkrankung?

Die Romberg-Erkrankung oder progressive faziale Hemiatrophie (PFH) ist ein seltenes Krankheitsbild mit einer fortschreitenden Gesichtsasymmetrie als Leitsymptom. Es handelt sich um einen atrophierenden Proze? des subkutanen Fettgewebes bislang ungekl?rter ?tiologie, wobei Haut, Muskulatur und Knochen betroffen sein k?nnen [1, 23]. Wir konnten MR-tomographisch bei allen untersuchten Patienten mit PFH eine Verdünnung der Subkutis sowie zus?tzlich bei 12 von 14 Patienten eine „glatte” Dermis darstellen. Die Subkutis war bei 9 Patienten stellenweise nicht abgrenzbar. Wir ordneten die Patienten, die nur eine Verdünnung der Subkutis aufwiesen in ein Stadium 1; Patienten, bei denen zus?tzlich ein Verlust der Verzahnung zwischen Dermis und Epidermis festzustellen war in ein Stadium 2 und Patienten, bei denen die Subkutis an einer Stelle überhaupt nicht mehr abgrenzbar war in ein Stadium 3 ein. Ferner war eine tendenzielle übereinstimmung zwischen MRT-Stadium und dem klinischem Stadium festzustellen.     

Rolle der extrazellul?ren Matrix bei der extrinsischen Hautalterung

Photoaged skin is clinically characterized by wrinkling, laxity and a leather-like appearance. These symptoms of actinic aging are causally connected to histological and ultrastructural changes of the connective tissue of the dermis. Changes include both enzymatic degradation and reduced de novo synthesis of collagen which cause premature wrinkling of the skin. Changes in the hyaluronan and proteoglycan matrix lead to reduced water content and thereby increased laxity of the skin. Furthermore, the UV-induced remodeling of the extracellular matrix strongly affects the cellular phenotypes such as the regenerative capacity of dermal fibroblasts. In recent years considerable progress has been made towards the understanding of molecular and cellular mechanisms underlying the UV-induced changes of the extracellular matrix. Current findings in this field reveal interesting insights in the dermal aging and provide new targets and strategies for the treatment of photoaging.     

Was bringt die Magnetresonanztomographie in der Beurteilung der Romberg-Erkrankung?

Zusammenfassung Die Romberg-Erkrankung oder progressive faziale Hemiatrophie (PFH) ist ein seltenes Krankheitsbild mit einer fortschreitenden Gesichtsasymmetrie als Leitsymptom. Es handelt sich um einen atrophierenden Proze? des subkutanen Fettgewebes bislang ungekl?rter ?tiologie, wobei Haut, Muskulatur und Knochen betroffen sein k?nnen [1, 23]. Wir konnten MR-tomographisch bei allen untersuchten Patienten mit PFH eine Verdünnung der Subkutis sowie zus?tzlich bei 12 von 14 Patienten eine „glatte” Dermis darstellen. Die Subkutis war bei 9 Patienten stellenweise nicht abgrenzbar. Wir ordneten die Patienten, die nur eine Verdünnung der Subkutis aufwiesen in ein Stadium 1; Patienten, bei denen zus?tzlich ein Verlust der Verzahnung zwischen Dermis und Epidermis festzustellen war in ein Stadium 2 und Patienten, bei denen die Subkutis an einer Stelle überhaupt nicht mehr abgrenzbar war in ein Stadium 3 ein. Ferner war eine tendenzielle übereinstimmung zwischen MRT-Stadium und dem klinischem Stadium festzustellen. Eingegangen am 11.5.1998 Angenommen am 13.1.1999