舒缓颗粒对心理压力导致肝郁火旺型失眠患者临床疗效观察

目的:研究自制药方舒缓颗粒对心理压力导致的肝郁火旺型中青年失眠患者的临床效果。方法:选取2016年2月—2018年2月北京中医医院杂病门诊患者肝郁化火型失眠患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用非药物常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用自制药方舒缓颗粒进行治疗。比较两组患者的临床疗效、睡眠质量、多导睡眠图监测及血清5-HT、BDNF的含量。结果:两组患者治疗后失眠情况得到明显改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的匹兹堡睡眠质量指数和焦虑情况较治疗前均明显降低,观察组与对照组相比降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的REM睡眠时间、睡眠总时间及睡眠效率均有所升高,观察组与对照组相比升高更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的睡眠潜伏期及醒觉时间较治疗前均有所下降,观察组与对照组相比降低更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清5-HT、BDNF水平均明显升高,观察组与对照组相比升高更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自制药方舒缓颗粒能够改善心理压力导致肝郁火旺型中青年失眠患者的睡眠质量且临床效果显著。     

心理干预对脑卒中继发抑郁失眠患者的效果

[目的]探讨心理干预对脑卒中抑郁失眠患者的效果。[方法]对94例脑卒中抑郁失眠患者按入院时间的先后顺序分为观察组与对照组,观察组46例在常规药物治疗基础上实施心理干预,对照组48例在常规药物治疗基础上按常规护理,应用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评定效果。[结果]干预后两组PSQI、HAMD评分较前明显改善（ P ＜0．05）,观察组睡眠及抑郁改善程度更优于对照组（ P ＜0．05）。[结论]心理干预对脑卒中继发抑郁失眠患者的睡眠,促进脑卒中继发抑郁失眠患者的心理及身体康复。     

苗药窝杠底合温胆汤心身同治慢性失眠30例临床观察

目的:观察苗药窝杠底配合温胆汤心身同治慢性失眠的临床疗效。方法:将60例符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)、失眠诊断标准的慢性失眠患者,通过随机双盲法分成治疗组(苗药中药组)和对照组(西药组)各30例,观察两组患者治疗前后临床疗效及对匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医症状总积分的影响。结果:(1)治疗后,治疗组临床总有效率为90%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P0.05);(2)治疗后治疗组PSQI积分值、中医症状总积分明显改善,两组比较有显著差异(P0.05)。结论:苗药窝杠底加温胆汤心身同治慢性失眠的疗效优于西药组。     

吕绍光主任治疗心脾两虚型围绝经期失眠50例

目的观察分析吕绍光主任治疗围绝经期非器质性失眠心脾两虚证临床疗效。方法将100例围绝经期非器质性失眠心脾两虚证患者分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服吕绍光主任养心安神疏肝经验方,对照组口服地西泮治疗,采用心肺耦合图谱（CPC）检测2组睡眠情况(睡眠总时间、睡眠效率、熟睡时间、浅睡时间。结果治疗组有效率为96.0%,优于对照组的88%（P<0.05）;治疗组睡眠总时间、熟睡时间及睡眠效率改善情况亦优于对照组（P<0.05）,浅睡时间缩短情况2组相近（P>0.05）。结论养心安神疏肝法治疗可以显著延长心脾两虚型围绝经期失眠患者睡眠总时间、熟睡时间及提高睡眠效率。     

毫米波治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的 :观察毫米波治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法 :将 6 7例患者随机分为 2组 ,毫米波治疗组(毫米波治疗 )和西药对照组 (司帕沙星治疗 ) ,观察比较疗效。结果 :毫米波组、西药组的总有效率分别为 91 4 3%、6 8 75 % ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,治疗组优于对照组 ;治疗组在改善患者的症状 ,提高生活质量方面明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :毫米波治疗慢性前列腺炎有确切的疗效 ,无不良反应 ,可推广应用     

音乐疗法与穴位按摩对颈性失眠睡眠质量的影响

目的分析音乐疗法与穴位按摩对颈性失眠睡眠质量的影响。方法选取2014年3月～2016年10月我院收治的颈椎病合并失眠患者60例,并按照随机数字法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用穴位按摩结合一般护理,观察组患者采用穴位按摩和一般护理同时加上音乐护理。观察两组患者睡眠质量改善情况和负面情绪评分状况。结果观察组患者睡眠情况优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后有效率为90.00%,对照组为66.67%,观察组患者有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后及PSQI评分、焦虑和抑郁评分均较治疗前下降,观察组患者治疗后PSQI评分、焦虑和抑郁评分均优于对照组(P0.05)。结论音乐疗法联合穴位按摩对颈性失眠疗效显著,可有效改善患者睡眠质量,减少患者负面情绪,值得临床推荐。     

养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠的临床观察

目的观察养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠的效果。方法选取100例脑卒中后抑郁伴失眠的患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组应用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合养血清脑颗粒治疗,两组均治疗8周。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周后患者的抑郁程度[采用汉密顿抑郁量表(HRSD)进行评估]、睡眠质量[采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评估]、5-HT和NE水平、副反应情况[副反应量表(TESS)进行评估]。结果两组治疗后的HRSD评分与PSQI评分均显著下降(P0.05);观察组治疗4周与8周后的HRSD评分和PSQI评分均显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组血清5-HT和NE水平均显著升高,且观察组治疗后的血清5-HT与NE水平均显著高于对照组(P0.05)。两组TESS评分与各项副反应发生率的差异均无统计学意义(P0.05)。结论养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠可有效改善患者抑郁与失眠情况,且安全性高,值得推广。     

中医治疗失眠50例临床观察

目的：探讨中医治疗失眠的临床效果。方法：观察我院2011年4月-2013年4月收治的失眠患者100例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为50例。观察组患者给予中医治疗的方法进行治疗,对照组患者实施西医治疗的方法进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察结果显示,两组失眠患者经过治疗后睡眠质量均获得改善。但观察组患者睡眠质量显著优于对照组。两组数据具有差异性（P＜0．05）。结论：中医治疗失眠具有显著的效果。患者采用中医疗法治疗失眠优于单纯的西医治疗。中医治疗方法可调节患者的神经递质,改善其睡眠。中医治疗失眠具有较高的临床应用价值,值得推广使用。     

针刺加耳穴贴压治疗失眠疗效的系统评价

目的分析针刺加耳穴贴压治疗失眠的疗效。方法选取2015年1月至2016年1月100例医院收治单纯性失眠患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各50例。对照组采取西药治疗,观察组采取针刺加耳穴贴压治疗。观察两组患者的临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQi评分)观察两组患者治疗前后睡眠质量变化。结果观察组的临床疗效显著高于对照组(P0.05);两组治疗前后PSQi评分比较差异均有统计学意义,但观察组PSQi评分各指标改善幅度均优于对照组(P0.05)。结论针刺加耳穴贴压治疗失眠具有较好的应用效果,能够有效改善睡眠患者的睡眠质量,值得在临床中推广使用。     

滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的临床研究

目的观察滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的有效性和安全性。方法采用前瞻性队列研究方法,治疗组予以滋肾调肝和脾安神颗粒剂,2次/日,连服4周,配合睡眠卫生教育,对照组予以睡眠卫生教育。比较两组治疗前后的临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)因子及中医证候,并记录不良反应。结果治疗组总有效率显著优于对照组;治疗组治疗前后五个因子得分(入睡时间,睡眠时间、质量、效率、障碍)差值比较均显著优于对照组(P 0. 001)。两组各因子不同分值(0～3分)患者例次比较,0分和1分较好,治疗组治疗后睡眠质量、效率、障碍为0分的患者例次较基线均显著增加(P 0. 05),治疗组治疗后睡眠质量、效率,入睡时间为0分+1分的患者例次较基线均显著增加(P 0. 05);治疗组治疗后睡眠效率为0分的患者例次显著高于对照组(P 0. 05),治疗组治疗后睡眠质量为0分+1分的患者例次显著高于对照组(P 0. 001);治疗组阴虚火旺证候总有效率显著优于对照组(P 0. 001),治疗组肝脾不和证候总有效率显著优于对照组(P 0. 001),且能改善头晕、乏力、躁热等症状。结论滋肾调肝和脾安神法能改善阴虚火旺肝脾不和型失眠患者的总体睡眠情况及不同睡眠维度,且能改善患者症状,用药安全,患者满意度和接受度较高。     

针刺联合交通汤治疗心肾不交型不寐

目的:观察针刺配合中药内服治疗不寐症的临床疗效。方法:将78例不寐患者随机分为两组。治疗组39例,采用毫针刺法(选穴:百会、四神聪、双侧神门、太溪、申脉、照海)配合交通汤内服治疗不寐。对照组39例,单纯采用交通汤内服,均以14 d为1个疗程。比较两组治疗前后中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分,并观察两组临床疗效。结果:治疗前,两组患者中医症状评分和PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组中医症状积分、PSQI评分均较治疗前显著减少(P<0.05),对照组部分中医症状积分及PQRI积分较治疗前显著下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);治疗组有效率94.74%(36/38),对照组有效率70.27%(26/37),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用交通汤配合针刺治疗不寐,可显著提高临床疗效,缓解症状,减轻痛苦,促进患者身体恢复,优势显著。     

经颅磁刺激治疗在慢性失眠患者中的临床疗效

目的 探讨经颅磁刺激治疗在慢性失眠患者中的临床疗效 。方法 选择2020年10月至2021年10月于阳江市公共卫生医院康复科治疗的160例慢性失眠患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组患者仅口服劳拉西泮,治疗组患者在对照组基础上联用经颅磁刺激治疗。比较两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分、临床疗效及不良反应。结果 治疗后,两组患者的PSQI评分均较治疗前显著降低,且治疗组患者的PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患者的总有效率和愈显率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.001）;治疗后,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性失眠患者应用经颅磁刺激治疗可显著改善睡眠质量,且安全可靠,值得临床推广应用。     

“三神针”治疗中风后失眠

目的:观察"三神针"对中风后失眠患者睡眠质量的改善情况及其对血清褪黑素(melatonin,MT)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的影响。方法:将70例中风后失眠患者随机分为试验组和对照组各35例。对所有患者予以基础治疗及恢复治疗。治疗组采用"三神针"为主进行治疗,对照组采用普通针刺治疗。每天1次,每周治疗5次,每次留针30 min,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。对所有病例治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、失眠严重指数量表(insomnia severity index,ISI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及MT、5-HT含量对比,并对治疗过程中遇到的不良事件进行记录。结果:两组PSQI各因子及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组ISI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率97.14%(34/35),对照组有效率82.86%(29/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:"三神针"选穴合理精妙,临床疗效确切,能显著改善中风后失眠患者的PSQI评分、HAMD评分、HAMA评分、ISI评分,改善患者的不适症状,是一种疗效好、痛苦小、易接受的治疗方案。     

针灸治疗前列腺术后疼痛的临床研究

目的:比较针灸与药物治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后疼痛的疗效差异。方法:将符合纳入标准的68例临床患者用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组脱落2例,剩余32例;对照组脱落1例,剩余33例。术后两组均予阿莫西林、氨基酸、脂肪乳等常规治疗,在此基础上观察组予针刺配合行针手法治疗;对照组在基础治疗上采用静脉注射及静脉滴注配合外用药物治疗。两组均治疗1周,比较两组治疗前后及治疗后2周随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及治疗期间的不良反应和治疗后患者满意度。结果:两组患者治疗后VAS评分及PSQI评分较治疗前均下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),随访时上述指标及治疗期间的不良反应观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后VAS及PSQI评分差值组间比较均无统计学意义(P>0.05),但两组患者治疗前与随访时、治疗后与随访时上述指标组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度较高。结论:针灸治疗TURP术后疼痛疗效确切,效果持久,远期效果好,不良反应小;其临床疗效与西医常规药物疗效相当,且止痛的持续性及治疗期间不良反应的缓解作用明显优于西医常规药物治疗。     

中医辨证施治联合互联网睡眠调摄治疗慢性失眠的临床研究

目的 观察中医辨证施治联合互联网睡眠调摄治疗慢性失眠的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月于杭州市中医院就诊的90例慢性失眠患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照一组（佐匹克隆片）、对照二组（中药辨证治疗）和干预组（中药辨证治疗联合互联网睡眠调摄）,每组各30例。比较三组患者的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、患者健康问卷抑郁筛查量表（patients health questionnaire depression scale-9 item,PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（generalized anxiety disorder-7,GAD-7）评分及临床疗效。结果 治疗4周后,三组患者的PSQI、PHQ-9、GAD-7评分均较治疗前显著下降（P<0.05）,干预组患者的PSQI、PHQ-9、GAD-7评分的改善程度显著优于对照一组和对照二组（P<0.05）;干预组患者的总有效率显著高于对照一组和对照二组（P<0.05）。结论 中医辨证施治联合互联网睡眠调摄对慢性失眠具有较好的临床疗效,...     

助眠健身气功治疗失眠临床疗效观察

目的 观察助眠健身气功治疗失眠的临床疗效。方法 将60例失眠患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组、治疗组分别实际完成27、29例,对照组采用渐进式肌肉放松训练,治疗组习练助眠健身气功。两组疗程均为4周,每日1次,每次30 min。比较治疗前后两组患者的临床疗效以及匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）和Spiegel睡眠量表（Spiegel sleep inventory,SSI）评分。结果 治疗4周后,两组患者的PSQI、SSI各因子分及总分与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组PSQI量表入睡时间、睡眠时间、睡眠效率因子分、总分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组基于PSQI评分和SSI评分的疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的疗效显著优于对照组。结论 助眠健身气功治疗失眠临床疗效显著。     

半导体激光穴位照射联合川芎嗪 治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨半导体激光穴位照射联合川芎嗪治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合入组标 准的膝骨关节炎患者72 例,使用SPSS19.0 的随机数字发生器分为3 组,分别是半导体激光穴位注射组（A 组）、 川芎嗪关节内注射组（B 组）和半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射组（C 组）,治疗周期为4 周。采 用Lysholm 评分标准和视觉模拟评分量表（VAS）对患者进行膝关节功能和疼痛的评估,并由专业的康复治疗 师评估患者治疗后的膝关节活动度（ROM）和疗效缓解情况;采用医院焦虑抑郁量表（HAD）和匹茨堡睡眠 质量指数量表（PSQI）评估患者的情绪和睡眠质量;采用股骨头前后位和侧位X 射线测量各患者的影像学角 度。结果 3 组患者的总有效率分别是83.3%、73.1% 和93.1%。所有患者治疗后VAS 评分、ROM 和膝关节 功能评分均较治疗前显著改善。A、B 两组治疗后VAS 评分、ROM、膝关节功能评分、PSQI、HAD-A 和 HAD-B 评分差异无统计学意义（P >0.05）。与A 组和B 组比较,C 组治疗后的VAS 评分、膝关节功能评分、 PSQI、HAD-A 和HAD-B 评分降低,ROM 角度增加,差异有统计学意义（P <0.05）。A 组和B 组影像学检 测的各个角度参数差异无统计学意义（P >0.05）,C 组影像学检测的各个角度参数较A 组和B 组减小,差异 有统计学意义（P <0.05）。3 组患者治疗后股骨长度、局部肿胀疼痛、照射部位损伤和过敏反应发生率差异 无统计学意义（P >0.05）。结论 半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射能有效改善膝骨关节炎患者的疼 痛,促进膝关节功能的恢复,提高患者睡眠质量和情绪。     

乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床观察

目的 观察乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法 将60例心肾不交型失眠患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组给予乌灵胶囊联合右佐匹克隆,对照组给予右佐匹克隆。治疗2个疗程,共4周。比较两组患者治疗前及治疗2周后、治疗4周后中医证候积分量表、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）总积分。采用PSQI对两组停药4周后总疗效进行评定。结果 治疗前两组中医证候总积分、PSQI总积分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗2周后及治疗4周后,两组患者中医证候总积分、PSQI总积分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的远期疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床疗效显著且安全性好。     

颈源性失眠采取针灸脊柱调理的机制与效果研究

目的研究颈源性失眠患者应用针灸法进行脊柱综合调理对失眠以及颈椎状态的影响。方法以2017年1月—2019年1月确诊的80例颈源性失眠患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例。治疗方案:对照组推拿按摩法,治疗组推拿按摩法+针灸法。对比两组患者在治疗4周后在睡眠质量、疼痛状态、颈部残障指数方面的差异以及心理与生活质量各指标差异。结果治疗后两组颈源性失眠患者匹兹堡睡眠质量指数评分(PSIQ)与失眠严重指数量表(ISI)评分与治疗前比较均下降(P<0.05),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组颈源性失眠患者疼痛、僵硬与残障评分与治疗前比较均下降(P<0.05),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。干预后两组的焦虑与抑郁评分均降低,幸福感得分均提高(P<0.05),且治疗组结果优于对照组(P<0.05)。治疗组颈源性失眠患者的临床治疗效果总体优于对照组(P<0.05)。结论针灸脊柱调理能够获得更好地治疗颈源性失眠,提高患者睡眠质量,改善颈部功能状态及生活质量。形神统调是治疗颈源性失眠的重要原则。     

神经肌肉激活技术在慢性非特异性下腰痛中的应用效果分析

目的 分析神经肌肉激活技术在慢性非特异性下腰痛患者临床治疗中的应用效果,探讨患者腰痛、腰椎功能以及腰部肌耐力的改善情况。 方法 筛选温州市中西医结合医院2018年8月—2019年8月收治的96例慢性非特异性下腰痛患者,根据不同疗法分为A组与B组,每组48例,A组采取常规康复训练,B组应用神经肌肉激活技术进行康复训练,比较2组患者的临床疗效、腰痛程度(VAS评分)、腰椎功能(ODI指数)以及腰部肌耐力,所得数据应用SPSS 22.0统计学软件进行统计与分析。 结果 B组的总有效率为97.92%(47/48),高于A组的83.33%(40/48),差异有统计学意义(χ2=6.008,P=0.014)。2组治疗后的VAS评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后的VAS评分[(1.27±1.16)分]低于A组[(3.56±1.21)分],差异有统计学意义(t=9.465,P<0.001)。2组治疗后的ODI指数均低于本组治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);B组治疗后的ODI指数[(9.81±1.33)分]低于A组[(13.59±1.47)分],差异有统计学意义(t=13.211,P<0.001)。2组治疗后的静态、动态腰部肌耐力均强于本组治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);B组治疗后的静态、动态腰部肌耐力[(84.18±13.05)s、(26.83±7.87)次]均强于A组[(67.45±15.62)s、(21.47±8.63)次],差异有统计学意义(t=5.695、3.179,均P<0.05)。 结论 神经肌肉激活技术在慢性非特异性下腰痛中的应用效果显著,可明显缓解腰部疼痛,改善腰椎功能,提高腰部肌耐力。