四理汤对厌食儿童发锌、铁、铅、镁、钙元素的影响

四理汤对厌食儿童发锌、铁、铅、镁、钙元素的影响张宁，聂惠民，王庆国，傅延龄，何基渊，梁茜（北京中医药大学１０００２９，北京市中西医结合医院）关键词四理汤，厌食症，锌，钙，铁，铅，镁儿童厌食症，是指小儿食物摄入量过少，食欲不振，厌食、拒食及异食，并伴有...     

鹤壁市朝歌肾病专科（集团）医院

鹤壁市朝歌肾病专科（集团）医院是河南朝歌集团的龙头企业，1997年建院，总资产1.56亿元，是一所设施完善，功能齐全，集医疗、保健、科研、制药为一体的多元化，花园式中医肾病医院，医院占地160余亩，主要由门诊楼、住院楼、科研楼、纯中药制剂中心，桑拿医疗保健楼，专家公寓楼，陪护楼，康复花园，中央空调，     

肺泡蛋白沉积症1例

患者，男，51岁，退役军人，因活动后气促半年余，咳嗽、咳痰2mo余入院。患者近半年来无明显诱因感活动后气促，以爬楼时为明显，无发热、胸痛、心悸、咯血，未引起重视。两月来症状加重，伴咳嗽、咳痰，呈阵发性咳，痰呈白色黏液痰，不易咳出，无发热、胸痛、咳铁锈色痰、盗汗，亦无腹痛、水肿、呕吐，伴乏力、体重减轻。曾来我院行胸部CT提示“双肺弥漫性病变”，     

三仁汤新用

三仁汤新用钟秋生（中医系８９级学生）关键词三仁汤，临床应用，胰头肿痛，肺结核，水肿，耳聋，乙肝，带下腰痛，中医药治疗清代医家吴瑭撰《温病条辨》，立三仁汤，该方由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、炙甘草、半夏、淡竹叶、滑石、通草、厚朴等９味药组成，具有宣通三焦气机...     

儿童咳嗽变异性哮喘1例误诊分析

1病历报告 患者，女，7岁，因反复咳嗽2个月于2007年1月12日入院。该患儿2个月前因感冒出现鼻塞、流涕、发热、咳嗽，自服抗炎、抗感冒等药物（具体用药不详）后，上感症状好转，但患儿仍伴有阵发性咳嗽、咳痰，痰少，尤以夜间或晨起为著，无胸痛，无恶心、呕吐，无明显呼吸困难，其间曾多次给予静滴天林、先锋霉素等药物，症状改善不明显，且反复发作，咳嗽不止。查体：一般情况可，发育正常，营养中等，体质消瘦，口唇无明显发绀及苍白，颈软，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，双肺听诊中、     

头孢噻肟致自免溶贫溶血危象1例

患儿，男，3岁，主因咳嗽15天，腹痛、面色发黄4天，加重伴血尿1天入院。15天前患儿无明显诱因出现咳嗽，夜间时有喘息，在当地静滴“菌必治”等5天，病情减轻。3天前换“头孢噻肟，病毒唑，双黄连”，患儿出现腹痛，脐周明显，伴面色发黄，尿色稍发红1次，未引起注意。1天来患儿再次出现腹痛，面色发黄无减轻，继续给头孢噻肟静滴，静滴过程中患儿出现烦躁不安、呕吐，面色苍黄加重，伴口唇苍白、呼吸困难，随即四肢发凉、抖动、昏睡，当地医院考虑过敏反应，给“肾上腺素、苯海拉明、氟美松、多巴安、洛贝林”等，40～50分钟患儿神志清醒，     

结核性脑膜炎误诊急性胃炎1例

患者，女，40岁。主因间断上腹部不适、头痛、恶心、呕吐6d于2007年6月10日10：49入院。患者于6d前无明显诱因出现上腹部不适，间断性发作，伴头痛、腹胀、纳差、反酸、烧心、恶心、呕吐，非喷射性，呕吐物为胃内容物，无腹痛、腹泻、黑便，无发热、头晕，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛。在当地医院查腹部B超示：肝右叶小钙化斑，胆囊壁欠光滑。给予药物对症治疗（具体药物及剂量不详），     

人工肝成功救治急性重型戊型肝炎合并顽固性肝性脑病1例

1病历报告 患者，男，63岁，因“乏力、纳差、尿黄1周，神志不清0．5d”，于2006年9月6日入院。住院前1周无明显诱因出现发热（最高39．5℃）、乏力、纳差、尿黄，当地医院查：T—Bil 184μmol／L、ALT2135U／L、PA20．1％，戊肝抗体（＋）．予保肝、降酶、退黄等治疗4d，体温恢复正常，但乏力、纳差、尿黄等症状逐渐加重。次日晨出现神志不清，烦躁，门诊以病毒性肝炎，戊型，急性重型收住院。查体：生命体征平稳，神志不清，精神差，烦躁，查体不合作，皮肤、巩膜重度黄染，球结膜水肿，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双手静脉穿刺部位见瘀点、     

全消化道多发性息肉并胃出血、小肠多发血管畸形1例

1病例报告患者男，33岁，企业职工，人院前1小时呕吐鲜血约1000ml，混有血凝块，伴意识丧失、抽搐以及双眼上翻，数分钟后缓解，家人打电话给我院急救中心，救护车接入院。体格检查：T36．1℃、P96次／分、R22次／分、BP80／50mmHg呼吸急促，神志清，可对答，急性贫血面容，头颅五官、颈部、双肺、心未及异常，腹部平坦，全腹未触及包块、无压痛，肠鸣活跃，四肢无异常。入院后再次呕吐新鲜血100ml，给予积极抗休克、综合止血措施，患者生命体征相对稳定，行急诊胃镜检查（图1）。镜下见：     

吞咽食物致心房颤动2例

例1：男，43岁，2005年5月吞咽食物时出现心悸，轻度胸闷，无胸痛，停止吞咽食物后症状消失，持续10s～15s，以后每遇吞咽食物时均有类似发作，无吞咽困难、反酸、腹痛。多次在吞咽食物时查心电图均示心房颤动，否认高血压、风湿性心脏病、冠心病、先天性心脏病、糖尿病，查体无异常体征，电解质、胃镜、心脏彩超、甲状腺功能均未见异常。诊断：阵发性心房颤动，予以口服谷维素20mg，维生素B。20mg，每日3次，倍它乐克12．5mg，每日2次，2周后症状消失，房颤未再复发，4周后停用谷维素，维生素B，，1年后倍它乐克减量并停用，随访至今未再复发。     

化疗性静脉炎的分级及护理

化疗性静脉炎首先是穿刺局部不适或有轻微疼痛，进而局部组织发红、肿胀、灼热，疼痛，并出现沿静脉走向的条索状缸线，按之可触及条索状硬结，严重者穿刺处有脓液，随后出现局部紫斑溃疡、坏死，皮下组织受累，活动受限，伴有畏寒、发热、颈部及腋下淋巴结肿大、败血症等全身症状。溃疡形成后，由中心向外逐步蔓延，皮下组织坏死，边缘明显有表皮增生，沿血管走向出现串状皮疹、浅表的红斑，水肿，硬结、奇痒、触痛，个别患者可出现心悸、不适的感觉，停止用药1d内症状消失。     

短期饮酒致幼儿酒精性肝炎1例报告

患儿，女，3岁，患儿烦躁一天，纳差、食欲不振5d入院，患儿入院前1周与其父饮用啤酒每日约60ml，连续4d，总量约240ml（折合纯酒精29m1），饮酒后患儿表现为烦躁不安、哭闹，给予镇静、导泻治疗一天后，患儿较安静，但近四、五天患儿嗜睡、精神不振、不愿活动、食欲减退、大便稀，在家未予治疗。     

虎骨及其类似品微量元素成分的研究

虎骨及其类似品微量元素成分的研究宋秀琴，贲长恩，卢慧卿，高伟（北京中医药大学北京Ｉ０００２９中国中医研究院）关键词：虎骨，豹骨，熊骨，黄牛骨，猪骨，狗骨，猫骨，微量元素，电子探针分析本实验对虎骨、豹骨、熊骨、黄牛骨、猪骨、狗骨、猫骨进行了１５种微量元...     

复发性多发性软骨炎1例报告

患者，女性，53岁，以“双耳廓胀痛，灼热感2个月”为主诉入院。门诊拟诊为双耳廓非化脓性软骨膜炎，既往无耳、鼻红肿痛病史。入院检查；呼吸、脉搏、心率、血压正常，心、肺、肝、脾、肾无异常，双耳廓松软下垂，局部红、肿、热、轻压痛，色素沉着，但耳垂正常、乳突区、外耳道及鼓膜均未见异常。音叉检查无听力下降．外鼻鼻梁塌陷呈鞍鼻畸型．局部无红肿压痛，前鼻孔无畸型，鼻中隔无穿孔，嗅觉正常。咽喉气管     

胸闷、恶心、呕吐引起的心性猝死1例

1病例资料 患者男性，71岁，国外旅游9d；于2009年5月18日下午1点50分下飞机，后因和其他乘客争抢行李车时激动，发作胸骨后闷样感20min余，用手捂牢胸口，无胸痛、心悸，无头晕、眼花，无神志不清，无四肢抽搐、两便失禁，上腹不适伴恶心、呕吐，阵发性，呕出胃内容，无喷射性，无呕血、黑便，无咳嗽、咳痰，     

用这些对付病毒性肝炎

首乌枸杞肝片 制何首乌20克，枸杞子20克，猪肝100克。先将制何首乌、枸杞子洗净，放入沙锅，加水浸泡片刻，浓煎2次，每次40分钟，合并2次煎液，回人沙锅，小火浓缩成50毫升，配以水发木耳、嫩青菜、葱花、蒜片，加适量料酒、酱油、姜末、     

呼吸困难、双下肢水肿、心电图异常

患者，女，63岁，农民，因反复活动后胸闷、气短、呼吸困难1年，加重2天，于2004年2月9日入院。患者1年前于上坡后出现胸闷、气短、呼吸困难，无胸痛、咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，休息20分钟后自行缓解。未引起重视而未系统诊治。以后多于活动后出现胸闷、气短，平均每月发作1～3次，休息20～30分钟后可缓解。2个月前因劳累后胸闷、气短、呼吸困难明显加重，休息时症状减轻，就诊于当地医院，诊断为“冠心病，左心衰竭”，给予抗血小板聚集、扩血管、利尿等对症治疗（具体用药不详），症状略有缓解。共住院治疗20余天，出院后坚持服用肠溶阿司匹林、异山梨酯（消心痛）等药物，但活动后仍感胸闷。近2日无明显诱因胸闷、呼吸困难明显加重，休息时仍有轻微胸闷，无咳嗽、咳痰、咳血、发热，入院求治。     

住院抑郁症患者的护理体会

随着社会发展，生活节奏加快，就业压力增大，社会竞争剧烈，使人们心理压力不断增加，抑郁症患者数日渐增多。抑郁症以情绪低落、思维迟缓和意志力活动减退为主要临床特点，患者终日忧心忡忡、唉声叹气、兴趣丧失，对工作、学习、家庭、前途丧失信心，常有自责、自罪观念，易出现自伤、自杀行为，严重影响了人类健康。     

谢晶日教授辨治溃疡性结肠炎经验

[目的]分析总结全国名老中医谢晶日教授临证辨治溃疡性结肠炎的经验。[方法]通过跟随门诊学习，整理并分析医案，翻阅古籍资料，从谢师对溃疡性结肠炎病机的认识，临证分析辨证及用药等方面，分析其临床治疗经验，并举医案一则加以证明。[结结果]谢师认为，溃疡性结肠炎多由饮食、起居、情志等因素导致，其病位在大肠，与脾胃，肝、肾相关。发病根本原因是脾虚，证候要素以脾虚湿盛、湿热、寒湿、阴虚、阳虚、气滞、血瘀为主，活动期以邪实为主，缓解期以正虚为主，提出以寒、热、虚、实为纲辨治，热者以湿热蕴结为实，以阴亏热稽为虚；寒者以寒湿内停为实，以脾肾阳脱为虚。拟定了清肠燥湿、养阴泄热，化湿温中、升阳固脱，健脾疏肝、扶正固本，调气和血、化瘀敛疡的治疗法则，其中健脾疏肝、调和气血的治法应用于患者的全程治疗。所举医案患者病情反复发作10余年，为痢疾之脾肾阳虚证，以温补脾肾、固涩止泻为治则，治疗后诸症好转，恢复正常。[结论]谢师以寒、热、虚、实为纲，辅以健脾疏肝、调气和血治疗溃疡性结肠炎，思路清晰，疗效显著，具有重要的临床实用价值。     

近代杭州中药店堂钩沉

近代杭州的中药店堂古朴高雅，药香四溢，门庭若市，很具传统文化的艺术魅力。药店的规模亦可分大、中、小3类而各具特色。其一，大药店经营不赊欠，不代客煎药、送药。大店一般前店后厂，以胡庆余堂、叶种德堂、万承志堂、方回春堂、张同泰药店及泰山堂规模较大，号称杭州药业六大家，精选道地药材，自己配制丸散膏丹，饮片品种齐全，讲究质量和信誉，自制的丸散膏丹以门售为主，也兼对城乡中小药店批发，深受群众信赖。其二，中型药店大多聘有坐堂医生诊病处方，代客煎药、送药，规模逊于大店，价格略低，但生意比较兴隆。贷款可赊欠，凭摺记帐，三节结算（端午节、八月半和春节），聘请较有名气的“郎中先生”（中医师）坐堂应诊。这些店也自制一部分比较畅销的丸散膏丹，如小儿化痰丸、回春丸、益母膏、枇杷叶膏、八珍膏等。品种亦有一二百种，颇受病人好评。