腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血

目的分析腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法在常规药物治疗同时，进行腰大池持续引流。结果疗效安全有效，治愈率90％。结论腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血疗效肯定，安全有效，值得推广。     

蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的综合护理效果探讨

目的探讨蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的综合护理效果。方法选取我院2014年1月至2016年12月收治的50例蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采取常规护理方法 ,观察组采取综合护理方法。比较两组患者的头痛持续时间、血脑脊液消失时间、住院时间、穿刺治疗费用、并发症情况以及神经功能缺损评分。结果观察组的头痛持续时间、血脑脊液消失时间、住院时间均明显短于对照组,穿刺治疗费用明显少于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前明显降低(P<0.05),观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的综合护理效果显著,能够有效地减少并发症的发生,缓解患者的临床症状,改善预后。     

腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的 探讨蛛网膜下腔出血的治疗方法.方法 分别采用常规腰穿及腰大池持续引流术治疗62例存在蛛网膜下腔出血患者,对比分析两组病人的疗效.结果 治疗组在颅内压恢复正常时间、脑脊液转清亮时间明显提早,并发症发生率明显降低,两组差异有统计学意义.结论 腰大池持续引流术是治疗蛛网膜下腔出血疗效确切、简单、经济的方法.值得进一步研究及推广应用.     

持续腰大池引流治疗重症颅内感染

目的持续腰大池引流治疗重症颅内感染的疗效观察。方法持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素生理盐水治疗重症颅内感染24例。结果重症颅内感染采取持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素治疗取得满意疗效,所有患者均痊愈出院。结论重症颅内感染,在全身应用敏感抗生素的前提下,采用持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素生理盐水治疗,明显提高疗效。     

持续腰大池脊液引流结合药物治疗脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究

目的探讨持续腰大池脊液引流结合药物治疗脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）的临床疗效。方法 61例蛛脑动脉瘤性SAH患者随机分为观察组（31例）和对照组（30例）。对照组采用持续腰大池脊液引流治疗,治疗组采用持续腰大池脊液引流结合药物治疗。在术后第1、3、7、14d取脑脊液测定内皮素（ET）的含量,治疗14d后评价近期临床疗效。结果观察组无1例死亡,对照组死亡1例,死亡率为3.33%;观察组近期疗效总有效率为90.3%,显著高于对照组（80.0%）,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组脑脊液ET浓度变化较小,对照组第3d时脑脊液ET浓度就明显上升,第7d上升最明显,第10d后略有下降,但明显高于观察组同期脑脊液中ET浓度,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论持续腰大池脊液引流结合药物治疗脑动脉瘤性SAH能有效抵制患者脑脊液ET的产生,治疗效果好,值得临床推广使用。     

腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血护理

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术的护理方法。方法对21例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术护理的临床资料进行回顾性分析、总结。结果 21例患者经持续腰大池引流和精心护理,除1例死亡、2例患者发生并发症外,18例患者均获满意疗效。结论精心护理能有效降低持续腰大池引流术后并发症的发生,降低患者的死亡率及伤残率。     

腰蛛网膜下腔引流辅助脑室外引流治疗原发性脑室出血16例

原发性脑室出血是指脉络丛血管和室管膜下1.5cm区域内出血引起的脑室出血。以往认为本症临床上非常少见,自CT扫描应用于临床以来,对各类脑血管病的认识日益深入,因而,对原发性脑室出血的发现率明显上升。国内报道在5年间收治的脑出血中,尸检后原发性脑室出血的发现率占0.3%;蛛网膜下腔出血经CT扫描证实的原发性脑室出血占8.6%。说明原发性脑室出血并非少见,只是多被误诊为蛛网膜下腔出血而已。原发性脑室出血占脑出血的3%～5%,是脑室内脉络丛动脉或室管膜下动脉破裂出血所致。     

持续腰大池引流结合鞘内注射治疗颅内感染的探讨

目的探讨持续腰大池引流结合鞘内注射治疗颅内感染的疗效。方法回顾性分析应用持续腰大池引流结合鞘内注射治疗26例颅内感染患者的临床资料。结果 21例患者痊愈出院,3例病情好转,放弃治疗出院,1例合并严重并发症死亡,1例因确诊颅内感染太晚,感染性休克死亡。结论持续腰大池引流结合鞘内注射治疗颅内感染是一种安全、有效、经济的方法。     

腰大池引流治疗颅内感染的护理

颅内感染是神经外科严重并发症之一[1]。因为手术、外伤等情况可导致血脑屏障破坏,使颅内感染发生的概率增加。治疗颅内感染较困难,病死率较高。腰大池引流可以将感染的脑脊液持续引流到体外,使颅内压力缓慢降低,刺激脑脊液分泌,使脑脊液起到不断自身置换的作用。同时行腰大池引流术后可方便鞘内注射,鞘内注射抗生素优于静脉输液,可增加药物的有效浓度及缩短用药时间。     

腰大池持续引流治疗重症颅内感染的疗效观察

目的观察探讨腰大池持续引流治疗重症颅内感染的临床疗效,总结其临床价值。方法选取我院2007年3月至2010年5月84例重症颅内感染的患者,随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用腰大池持续引流治疗,对照组采用传统单纯静脉点滴抗生素治疗,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析。结果经治疗后,观察组显效25例,有效10例,无效7例,发生并发症2例,占4.76%,总有效率83.3%;对照组显效17例,有效5例,无效20例,发生并发症8例,占19.0%,总有效率52.4%,两组治疗效果及并发症发生率差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论腰大池持续引流治疗重症颅内感染的临床疗效明显优于传统的抗生素治疗,且不良反应小,并发症发生率较低,值得在临床上合理推广应用。     

终池持续引流加鞘内注药对蛛网膜下腔出血治疗的研究

目的评价终池持续引流加鞘内注药对蛛网膜下腔出血临床疗效。方法应用终池持续引流加鞘内注药对蛛网膜下腔出血治疗，与终池持续引流组对照。观察两组患者头痛缓解的时间，临床疗效及脑脊液中NO、NOS、ET-1的变化。结果治疗组头痛缓解的时间比对照组降低（P〈0．05），脑血管痉挛、再出血等合并症比对照组降低（P〈0．05）。脑脊液中NO、NOS比对照组降低，ET—1比对照组升高（P〈0．05）。结论终池持续引流加鞘内注药对蛛网膜下腔出血治疗有显著的疗效。     

脑出血术后颅内感染行腰大池持续引流的护理

目的:探讨与分析脑出血术后颅内感染行腰大池持续引流的护理要点以及干预效果。方法:选择2013年10月-2014年10年来我院接受治疗患有脑出血患者60例作为研究对象,本研究对这些患者经过手术后均给予腰大池持续引流护理方法对其进行护理,以观察这些患者的临床各项指标情况以及其临床总满意率。结果:通过对脑出血60例患者给予腰大池持续引流护理模式进行护理后,这些患者的临床各项指标情况得以有效恢复,无死亡率,由此可以看出,该护理方法能够有效的降低脑出血术后颅内感染的发生率。结论:通过本研究结果得知,腰大池持续引流护理方法值得在脑出血术后炉内感染临床活动中应用与推广,从而为广大患者带来福音。     

腰大池置管治疗蛛网膜下腔出血的疗效分析

目的探讨腰大池置管脑脊液(CSF)外引流治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法选择2004年1月—2008年12月该院神经内科收治的Hunt分级II级～IV级SAH病人60例为治疗组,并选择2003年1月—2006年12月收治的与治疗组在性别、年龄、发病时间、Hunt分级均相近的60例SAH患者为对照组采用内科常规保守治疗,进行对照观察。在治疗4～6周后评定两组头痛缓解的时间、迟发性脑血管痉挛、交通性脑积水、再出血、迟发性脑血管痉挛、死亡等发生率。结果治疗4～6周后,两组头痛的缓解天数、交通性脑积水的发生率的比较差异有统计学意义(分别(6±3)d:(16±4)d,3.3%(2/60):26.7%(16/60),3.3%(2/60):16.7%(10/60),P分别<0.01、<0.05、<0.05)。结论结合腰大池置管持续CSF外引流治疗SAH较单纯内科常规治疗安全、有效,可缩短头痛时间,降低迟发性脑血管痉挛、交通性脑积水的发生率。措施积极,方法简单、安全,疗效显著。     

侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗13例脑干出血

目的：探讨早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术对脑干出血患者的治疗作用。方法：对2009年7月-2011年1月笔者所在科收治的13例经早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗的脑干出血患者的临床资料进行分析。结果：预后良好7例，不良2例，死亡4例（30．5嘲。结论早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗脑干出血对降低死亡率、改善预后均具有一定的临床意义。     

持续腰大池引流治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的临床研究

目的探讨美罗培南鞘内注射与持续腰大池引流治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的效果,为临床治疗提供新思路和方法。方法选择医院66例高血压脑出血术后发生颅内感染患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各33例,两组均采用美罗培南鞘内注射治疗,观察组在此基础上采用持续腰大池引流,引流时间1²周,比较两组患者的脑脊液检查结果和临床主要指标及临床疗效。结果两组患者治疗后脑脊液检查结果和其他临床主要指标等方面均较治疗前明显改善,观察组与对照组比较改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);临床治疗总有效率观察组为90.91%、对照组为72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池持续引流结合美罗培南鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染效果明显,值得临床推广。     

腰大池持续引流联合万古霉素鞘内注射治疗颅脑术后颅内感染的临床观察

目的 探讨腰大池持续引流联合万古霉素鞘内注射治疗颅脑术后颅内感染的临床疗效,为临床诊治提供参考.方法 将62例颅脑术后感染患者随机分为治疗组与对照组,每组各31例;两组患者均采用万古霉素静脉和鞘内注射,治疗组在此基础上采用腰大池持续引流,引流时间1～2周,比较两组患者的临床疗效、颅内压变化及感染控制情况.结果 治疗组临床治疗总有效率为93.5％,对照组总有效率为77.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组颅内压为(120.7±19.3)mm H g、对照组(175.3±24.8) mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组脑脊液中白细胞、蛋白质含量均显著降低,而葡萄糖含量显著升高,治疗后治疗组白细胞、蛋白质及葡萄糖含量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腰大池持续引流联合万古霉素鞘内注射治疗颅脑术后颅内感染安全有效,可明显改善感染症状,调节颅内压.     

1例重型颅脑损伤术后继发蛛网膜下腔出血腰大池置管引流的护理

目的 探讨重型颅脑损伤术后继发蛛网膜下腔出血腰大池置管引流的护理方法 .方法 术前心理护理,术后病情观察、引流管护理、预防并发症护理,结合出院指导.结果 在精心护理下患者疗效显著,无严重并发症发生.结论 做好蛛网膜下腔出血腰大池置管持续引流的护理配合,可保证疗效、减少并发症.     

外伤性蛛网膜下腔出血的治疗体会

外伤性蛛网膜下腔出血（Traumatic subarachnoidaI hemorrhage,tSAH）可单独存在或与颅内其它类型损伤并存,我院自2001年10月至2004年10月收治tSAH患者34例,均采用腰大池持续引流术治疗,疗效满意,现将体会报告如下．     

腰大池持续外引流治疗颅内动脉瘤患者术后颅内感染的临床效果观察

目的研究腰大池持续外引流联合美罗培南鞘内注射治疗颅内动脉瘤术后颅内感染的临床疗效。方法选取2013年9月-2016年9月医院颅内动脉瘤术后颅内感染的患者163例为研究对象。随机将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组82例患者采用腰大池持续外引流联合美罗培南鞘内注射,而对照组81例患者仅使用美罗培南鞘内注射,鉴定患者病原菌分布,治疗后检测病原菌清除率并依据患者的临床症状、血常规结果、体征和脑脊液检查结果评价治疗效果。结果两组患者中最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌,其次是表皮葡萄球菌,分别占42.9%和23.9%;治疗组患者的病原菌清除率为85.4%明显优于对照组的54.3%(P<0.01);治疗组患者治疗总有效率为85.4%显著高于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组白细胞计数、葡萄糖及蛋白质水平分别为6.31±1.97×106/L、5.42±1.15mmol/L及0.54±0.15mg/L,较对照组改善效果更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰大池持续外引流联合美罗培南鞘内注射治疗颅内动脉瘤术后颅内感染的疗效明显优于单独使用美罗培南鞘内注射。