肝细胞移植的临床应用现状

肝细胞移植是治疗急、慢性肝功能衰竭、肝硬化、遗传性肝代谢性疾病以及介导体外-基因治疗的有前景的方法。本文着重综述其适应征、临床应用现状及其前景。     

肝细胞移植对大鼠实验性肝衰竭的疗效研究

目的　探讨同种异体肝细胞经腹腔、门静脉移植对D-氨基半乳糖 (D- gal)诱导的急性肝衰竭大鼠的治疗作用 .方法　采用 D- gal诱导大鼠急性肝衰竭 ,诱导后 6 0 h,分 4组进行治疗实验 , 组 :经门静脉移植 2× 10 7肝细胞 ,同时肌注环孢霉素 A(Cs A) 10 mg· kg- 1 ; 组 :经门静脉注射生理盐水 1m L ,同时肌注 Cs A 10 mg· kg- 1 ; 组 :经腹腔移植 4×10 7肝细胞 ; 组 :经腹腔注射生理盐水 2 m L ,观察大鼠的存活率、肝脏功能、病理变化 .结果　 组大鼠存活率与 组无明显差异 (42 % vs 37% ,P>0 .0 5 ) ,肝脏功能、病理无明显改善 . 组大鼠存活率显著高于 组 (75 % vs 33% ,P<0 .0 5 ) ,肝脏功能、病理均有部分改善 .结论　经腹腔移植同种异体肝细胞可明显改善 D- gal诱导的肝衰竭大鼠的存活率 ,部分改善肝功能、病理 ;经门静脉移植同种异体肝细胞不能改善D- gal诱导的肝衰竭大鼠的存活率、肝脏功能及病理改变 .     

肝细胞移植的新进展及存在的问题

自 70年代末发展起来的肝细胞移植技术 ,早期仅作为肝脏先天性酶缺乏症和血液系统疾病及急、慢性肝衰竭的治疗方法之一 ;肝基因治疗出现后 ,它又成为肝基因治疗的重要手段。一些研究者认为 :体外培养的和体内移植的肝细胞均能产生一种刺激受损肝细胞再生的物质。这种物质能直接刺激肝脏的再生 ,增强受体对肝功能衰竭的耐受力 ;或刺激其他器官和网状内皮系统 ,能够对代谢和激素的分泌调节产生一种特殊的影响 ,可以增强受体对肝功能衰竭的耐受力 ,植入的肝细胞与其分泌的特殊物质共同在受体内发挥作用。现就肝细胞移植的研究现状及最新进展综…     

肝细胞移植的临床应用前景

动物实验和初步临床研究表明肝细胞移植有望成为肝衰竭或代谢性肝脏疾病治疗的一种有效手段.在临床广泛应用之前尚需解决肝细胞供体缺乏、肝细胞保存、移植肝细胞凋亡和如何有效促进受体肝细胞再生等问题.本文对肝细胞移植的临床应用有关问题进行了阐述.     

建立肝细胞皮下移植模型用以研究异种移植免疫反应

目的：建立异种肝细胞皮下移植模型，并探讨用以研究异种移植细胞性排斥反应的可能性。方法：用原位肝脏胶原酶循环灌注法分离大鼠肝细胞，分离出的肝细胞存活率达95％以上，分别注射于皮下及脾脏，于移植后不同时间点取材进行组织形态及功能观察，HE染色为主，结合G－6P、SDH等组织化学方法观察移植肝细胞的存活状态。结果：在术后3－28天期间，脾脏组与皮下组存活率无显著性差异（P＞0．05），仅在60天时相点脾脏组存活率（75％）大于皮下组（37．5％）；且术后4－7天开始发生细胞性排斥反应。结论：认为肝细胞皮下移植可作为研究异种移植细胞性排斥反应的模型。     

肝细胞移植治疗wilson病的潜力

wilson病（wilson’s Disease,WD）,又称肝豆状核变性（hepatolenticular degenration,HLD）,是一种常染色体单基因隐性遗传的肝代谢障碍疾病。该文对疾病的定义、病理生理机制以及对其治疗的新技术新进展如供者和移植物的选择等方面作了概括阐述,对肝细胞移植治疗wilson病提出了相关见解。     

肝细胞移植:临床应用及实验室研究

目的:对肝细胞移植的临床应用进行研究,该临床应用一方面要改变整体器官移植的形式,另一方面对遗传性肝脏代谢性疾病通过新分离的肝细胞或基因修正的肝细胞做肝脏直接的基础治疗。方法:按文献报道的肝细胞移植临床评价方法对7例重型肝炎应用肝细胞移植治疗的患者进行随访评价。结果:经核磁共振检查,证实移植后的肝细胞能够在脾脏内存活、增殖。7例患者有效率达71%。结论:临床肝细胞移植临床疗效确切,肝干细胞及具有横向分化潜能的骨髓干细胞的应用尚待深入研究。     

肝细胞生长因子与三七皂苷对自体肝细胞脾内移植的影响

目的：探索促进肝化脾增量及缩短其再生周期的新途径。方法：应用肝细胞生长因子（ＰＨＧＦ）与三七皂苷（ＰＮＧＳ）于自体肝细胞脾内移植（ＩＨＡＰ）的动物模型上，分别于移植术后２周、１２周时对病理组织学、电镜形态、肝化脾匀浆谷丙转氨酶含量及脾内肝细胞增殖指数等指标进行观察分析。结果：移植术后２周，三七皂苷组脾内肝细胞水肿、变性程度较轻，肝化脾匀浆丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）含量达（９２８．０±２６８．１）Ｕ／ｇ，较对照组［（６３９．４±１３８．４）Ｕ／ｇ］明显增高（Ｐ＜０．０１）；移植术后１２周，肝细胞生长因子组脾内肝细胞生长好，数量、面积大，肝化脾匀浆ＡＬＴ含量达［（２３２４．８±４００．８）Ｕ／ｇ］，增殖指数（Ｉｐ达３．８３％±０４２％［对照组分别为（１８３９．４±３６８．４）Ｕ／ｇ、２．８９％±０．４４％］，与对照组相比差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论：三七皂苷在早期对脾内肝细胞有一定的抗损伤保护作用，而肝细胞生长因子对加速肝化脾增量及缩短其再生周期有明显作用。     

深低温在肝细胞移植中减轻免疫排斥反应的作用

探讨深低温减轻肝细胞移植免疫排朱作用。方法：抗体依赖性细胞毒性检测猪肝细胞溶解率，圆二色测定其膜蛋白要象。移植新鲜或冻存猪肝细胞于肝衰鼠腹腔内，并行ＳＤ鼠东存肝细胞同种移植，观察鼠存活率。结果；ＡＤＣＣ显示新鲜细胞数０．２４×１０＾５，冻存细胞０．６８×１０＾５，新鲜肝细胞膜蛋白中α螺旋为４７．５％，液氮处理后，α螺旋增至５６．５％。     

肝细胞移植的研究进展

肝脏是维持人体代谢和解毒等功能的重要器官。当出现急慢性肝衰竭或基因缺陷,肝功能受损无法满足机体所需时,肝移植常作为治疗首选。然而,由于肝源短缺等问题,肝移植的应用受到限制,人们开始发展与肝细胞移植相关的治疗方法。肝细胞移植的可行性已在多种动物模型中得到证实,用于促进肝再生或减少肝脏纤维化的各种类型自体细胞移植的临床试验也已开始实践。本文重点回顾了肝细胞移植的主要临床适应证、移植细胞的来源选择及肝细胞移植的技术问题,以期推进肝细胞移植相关研究,使肝细胞移植在临床治疗中取得广泛收益,为供体器官短缺提供切实可行的解决策略。     

肝细胞移植的研究进展

肝脏是维持人体代谢和解毒等功能的重要器官。当出现急慢性肝衰竭或基因缺陷,肝功能受损无法满足机体所需时,肝移植常作为治疗首选。然而,由于肝源短缺等问题,人们开始发展与肝细胞移植相关的治疗方法。迄今为止,在多种动物模型中证实了肝细胞移植的可行性,并且各种类型自体细胞进行细胞移植的临床试验已经开始实践,用于促进肝再生或减少肝脏纤维化。在本文中,我们重点回顾了肝细胞移植的基本概念,细胞疗法的主要临床适应症,移植细胞的来源选择,以及肝细胞移植的技术改进。以期推进肝细胞移植相关探究,提高移植细胞的产量和质量,使肝细胞移植在临床广泛取得治疗益处,为供体器官短缺提供切实可行的解决策略。     

肝细胞移植进展

肝细胞移植进展一院外科刘连新，关英辉综述姜洪池审校急性或暴发性肝功能衰竭（ａｃｕｔｅｏｆｆｕｌｍｉｎａｎｔｌｉｖｅｒｆａｉｌｕｒｅ，以下简称ＡＬＦ）是肝脏疾病的主要死因之一。人们已采取许多措施来减少由此所致的死亡。肝脏移植曾被认为是对其最有效的治疗方...     

干细胞移植离临床治疗应用还有多远

干细胞移植技术治疗疾病可追溯到上世纪50年代利用骨髓细胞治疗白血病,后来随着外周血细胞分离纯化技术逐渐成熟和细胞表面抗原标志物的发现不断增多,人们开始注意到早期骨髓移植治疗白血病的本质细胞是骨髓造血干细胞,即骨髓细胞移植实际上是骨髓造血干细胞的移植。     

德国Falk论坛肝细胞移植会议

在德国Falk论坛肝细胞移植会议上,来自世界各地的专家分别报道了各自在肝细胞移植方面的研究论文和研究进展。论著涉及到肝细胞移植的每一个环节,主要有肝细胞移植的临床和基础实验研究、用于移植的肝细胞来源、移植肝细胞在宿主中的增殖机制、适用肝细胞移植治疗的肝脏疾病类型。种种迹象显示,二十一世纪,肝细胞治疗在治疗肝脏疾病中将发挥重要作用。     

肝细胞移植的新进展

<正> 肝细胞移植(Hepatocyte transplantation简称HTX)已有20多年的历史。在肝细胞悬液的制备、HTX的部位、途径、方式,与HTX有关的免疫学,肝细胞生物学及HTX治疗动物急性肝衰和各种先天性代谢缺陷病的效果及机理等方面的研究取得了长足的进步。与原位肝     

联合快速切取移植器官技术的临床应用

近年来，我国的肝移植技术日趋成熟，肝移植后1、5年存活率已接近国际水平。目前器官短缺成为制约此项工作发展的瓶颈。联合脏器切取，充分利用现有资源成为必然趋势。至2005年我院已成功完成1例肺、肝、肾联合切取和17例肝、肾联合切取工作，现将临床应用情况报道如下。     

细胞移植的研究与应用

细胞移植是通过把有功能的细胞植入人体内 ,以替代因退变、损伤、基因缺陷或自身免疫而毁损的细胞 ,从而达到治疗疾病的目的。近年来 ,细胞移植已经成为移植学研究中的一个新热点。为此 ,本文就细胞移植在临床各领域的研究与应用作一综述     

异种冻存肝细胞移植治疗急性肝衰的可行性研究

目的：探讨冻存猪肝细胞移植治疗大白鼠急性肝衰的可行性。方法：将猪肝细胞在液氮中冻存１５０ｄ后移植给切除８０％肝叶的大鼠。结果：冻存肝细胞活率为冻前的７８％，光、电镜显示细胞完整，细胞内糖原和葡萄糖－６－磷酸酶丰富。移植组鼠的存活率为１６／ｌ７，明显高于对照组３／９，Ｐ＝０．００２。但肝衰后２和７ｄ的两组间残肝重量及肝功能生化值并无显著差异。结论：冻存猪肝细胞移植可治疗急性肝衰，其作用机理可能是综合效应的结果。