留置尿管相关性尿路感染的防治

目的 探讨留置尿管相关性尿路感染的有效防治途径。方法 对68例留置导尿管患者随机分成A、B两组,A组以氧氟沙星静滴、B组以氧氟沙星静滴＋PVP－Ⅰ膀胱冲洗预防尿路感染隔日收集尿液送细菌培养,当尿培养细菌数＞10^5/ml时定为尿路感染。结果 两组患者随插管时间的延长,尿培养细菌阳性率逐日增加。置管4d后A组的尿路感染率明显高于B组（P＜0．05）。结论 密闭式引流的基础上,全身应用有效抗生素配合0．5％聚维酮碘溶液定时经尿管膀胱冲洗和会阴护理,可防止或延缓本病的发生。     

留置尿管患者间断膀胱冲洗与非冲洗尿路感染发生率研究

目的:探讨间断膀胱冲洗与非膀胱冲洗相关尿路感染率变化。落实组合干预措施,降低导尿管相关尿路感染率。方法:收集颅脑损伤与脑出血患者需留置尿管者,分一阶段A组70例每周2~3次膀胱冲洗,主动监测有关指标,无干预行动。二阶段B组108例每周1次行膀胱冲洗,C组116例不行膀胱冲洗处理。冲洗液选择生理盐水500 ml加庆大霉素16万。B组、C组均采取综合干预措施。结果:A组与B组、C组尿路感染率差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组感染率之间差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组住院总事件及尿管留置总时间均较A组显著缩短(P<0.001)。结论:间断膀胱冲洗不能降低留置尿管尿路感染率。     

导尿管相关尿路感染的易发因素及预防的研究

目的:研究导尿管相关的尿路感染的易发因素,提出预防措施。方法:对108例患者在导尿前均行尿培养证实无尿路感染。108例随机分为A和B两组。A组包括A1组和A2组,A1组(24例)更换引流袋1次/d,A2组(30例)更换引流袋1次/3d。B组包括B1组和B2组。B1组(23例)接受膀胱冲洗2次/d。B2组(31例)不行膀胱冲洗。全部病例均于导尿后第4天和第7天进行尿液细菌培养。结果:更换引流袋的时间和患者的菌尿明显相关,每3d更换引流袋的菌尿发生率低于每天更换者(χ2=6.89,P<0.01);膀胱冲洗组菌尿的发生率高于不冲洗组,差异有显著性(χ2=4.58,P<0.05);留置尿管的时间越久,菌尿的发生率越高(χ2=7.99,P<0.01)。结论:导尿后不膀胱冲洗,引流袋更换2次/周,缩短尿管留置时间等能降低尿路感染率。     

导尿管相关尿路感染的临床特征及护理预防措施

目的：探讨导尿管相关尿路感染的临床特征及护理预防措施。方法回顾性分析52例留置导尿管患者的临床资料。结果送检尿标本95例次,阳性检出42例次（44.21%）,检出致病菌62株次,15例先后检出2种病原菌,7例检出3种病原菌;导尿管相关尿路感染组患者平均年龄（60.11±18.67）岁、女性73.08%、缺少自我护理技能61.54%、夹闭尿管引流34.62%、膀胱冲洗32.69%、留置导尿管时间（12.23±5.45）d等,均高于无感染组的（54.45±16.45）岁、51.72%、44.14%、15.52%、12.07%、（7.37±3.56）d（P〈0.05）。导尿管相关尿路感染患者住院时间（25.23±6.12）d,高于对照组的（17.87±4.12）d（P〈0.05）。结论导尿管相关尿路感染发生率高,尿细菌培养结果复杂,为多种因素共同作用所致,对预后有不良影响,应采取针对性措施以有效降低导尿管相关尿路感染的发生。     

不同尿液引流方法的尿液检查分析及护理

目的分析应用不同尿液引流方法引起菌尿的机率。方法对①留置导尿管持续引流组30例、②留置尿管膀胱冲洗组30例、③膀胱造瘘管持续引流组30例、④膀胱造瘘管膀胱冲洗组30例的患者尿液在即时、2d、5d、7d、10d、14d进行取尿样后进行细菌培养。结果①组与②组,③组与④组相比较,无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义（①＋②）组和（③＋④）组比较,（P〈0.05）,有显著差异,后者比前者效果明显。结论留置引流管应用膀胱冲洗法不能明显降低菌尿的发生,膀胱造瘘管比留置导尿管效果好,菌尿发生率低。合理的护理可有效降低菌尿的发生。     

膀胱冲洗对留置尿管尿路感染的影响

目的探讨膀胱冲洗对留置尿管尿路感染的影响。方法将内科脑血管意外尿失禁留置导尿管患者120例随机分为膀胱冲洗组和膀胱非冲洗组各60例。膀胱冲洗组进行封闭式膀胱冲洗,非冲洗组不进行膀胱冲洗。两组患者分别在插管的第3、5、7、10天留取尿液进行细菌培养。结果两组患者尿液细菌培养阳性率比较有统计学意义(P<0.05)。结论留置尿管的患者极易发生泌尿系感染,采取有效措施降低泌尿系感染是临床护理重要的研究课题。     

留置导尿患者尿路感染相关因素临床分析及干预对策

目的：探讨导致留置导尿患者发生尿路感染的相关因素及干预对策。方法回顾性分析80例留置导尿患者的临床资料,比较发生尿路感染及无感染患者在性别、年龄、患者及家属留置导尿知识、膀胱冲洗、预防应用抗生素、留置导尿管时间等的差异。结果80例患者发生留置导尿相关尿路感染20例（25.00%）,Logistic回归分析影响尿路感染因素包括：女性、年龄≥60岁、留置导尿知识认知度差、预防应用抗生素、留置导尿管时间≥10 d （OR值分别3.78,3.34,2.97,2.67,4.12）（P〈0.05）,与是否进行膀胱冲洗无统计学差异（P＆gt;0.05）。结论影响留置导尿患者发生尿路感染的因素复杂,管理好老年患者,加强女性患者尿管护理,尽可能缩短留置时间,控制预防性抗生素的应用,强化教育提高患者及家属自我控制和调节能力,可以有效减少尿路感染的发生。     

膀胱冲洗与非冲洗患者尿路感染的临床研究

目的 为了观察长期留置尿管患者行膀胱冲洗与非冲洗两种护理方法尿路感染的发病率及致病菌情况。方法收集我科近3年因脑外伤而入院需留置尿管患者284例,随机分成两组(以往无泌尿系统疾病病史)。其中128例采用封闭式膀胱冲洗,冲洗液用15咖呋喃西林每日2次,156例采用非膀胱冲洗方法。结果 冲洗组128例,发生尿路感染26例,感染率为20．3％,非冲洗组156例,发生尿路感染30例,感染率为19．2％,经‘检验,P》0．05,表明两组感染率无区别,但两组在主要致病菌构成方面有所不同。结论 长期留置尿管者行膀胱冲洗与非冲洗两种方法感染率无区别。因而在非特殊情况下可不行膀胱冲洗。     

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理

目的:对因留置导尿管而引起尿路感染的患者的临床因素及有效护理措施展开观察与分析。方法:以2015年4月至2016年4月来我院接受治疗的104例留置导尿管患者为例,出现感染的患者35例作为观察组,未感染的患者69例作为对照组。综合分析两组患者的临床资料,并对尿路感染患者展开相应的护理操作。结果:观察组患者导尿管的留置时间及住院时间均明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P0.05)。患者出现尿路感染的相关因素包括性别、留置导尿管超过5d、膀胱冲洗以及未彻底进行尿道口的消毒护理等。结论:临床在治疗导尿管留置患者时,为防止其出现尿路感染的情况,应将留置导尿管的时间尽可能缩短,避免冲洗患者的膀胱,并做好尿道口的消毒护理工作。     

不同护理措施对留置尿管后发生尿路感染的干预作用

目的研究不同护理措施对引起院内尿路感染相关因素的影响,以确定对留置尿管患者是否需要给予膀胱冲洗。方法将60例留置尿管的患者随机分成2组,实验组留置尿管后不常规行膀胱冲洗,对照组留置尿管后按医嘱常规给予膀胱冲洗每日2次,2组观察拔除尿管后尿液以及尿管与引流袋连接处细菌培养结果,对比2组之间的差异。结果2组细菌培养结果阴性率无显著性差异（P〉0.05）。结论留置尿管不行膀胱冲洗不是引起尿路感染的直接原因,对留置尿管为预防尿路感染而常规给以膀胱冲洗无临床意义。     

膀胱冲洗次数的选择及其与尿路感染相关性的研究

 目的探讨长期留置导尿管患者膀胱冲洗次数的最佳选择及与尿路感染的关系。方法选取我院2008 年1月至2010年1 月神经内科病房脑血管疾病需长期留置导尿的患者120 例,随机分为Ⅰ、  Ⅱ、 Ⅲ 、Ⅳ4 组,每组30 例,膀胱冲洗频率玉组2次/d,域组1 次/d、芋组2 次/周、郁组为非冲洗组,分别于留置导尿后第3、7、14、21 天进行尿培养检查。结果芋组的尿路感染率最低（16.7%）,与其他组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论选择每周2 次膀胱冲洗能更加有效地降低尿路感染的概率,合理地发挥膀胱冲洗的作用。     

耻骨上前列腺切除术气囊安放位置的效果分析

目的比较三腔导尿管气囊在耻骨上前列腺切除术放置膀胱内及腺窝内的优缺点,观察临床疗效.方法在我院50例耻骨上前列腺切除术患者中,随机分成两组各25例,A组气囊留置在膀胱内,B组气囊置于前列腺腺窝内,观察压迫止血效果,就术后膀胱冲洗时间,冲洗液用量,留置导尿管时间及术后并发症的发生及疗效进行比较.结果两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOLS),最大尿流率(QMAX)和残余尿(RU)比较,均得到显著改善,两组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后出血量:A组少于B组,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论两种导尿管治疗效果相同,但A组术后出血量少,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间短,患者住院时间短,恢复快.     

单向冲洗式气囊导尿管的临床应用

目的：观察单向冲洗式气囊导尿管在预防留置尿管伴随性尿路感染的临床效果。方法：随机将结直肠癌患者分三组，实验组24例用单向冲洗式气囊导尿管，呋喃西林500m1持续膀胱冲洗；对照组共47例，用普通双腔气囊导尿管，其中一组24例不进行膀胱冲洗，二组23例使用常规膀胱冲洗。三组患者均在拔管前进行尿液、尿管细菌培养，并观察拔管后尿路刺激症。结果：实验组拔管前尿液、拔除的导尿管细菌培养阳性率、尿路刺激症发生率均低于不冲洗组和常规冲洗组，有统计学意义。结论：使用单向冲洗式气囊导尿管进行小量持续膀胱冲洗可降低结直肠癌术后留置尿管伴随性尿路感染发生率。     

苯扎氯铵进行膀胱冲洗对导尿管相关下尿路感染的防治

目的：探讨使用苯扎氯铵溶液进行膀胱冲洗对长期留置尿管患者下尿路感染的防治效果：方法：30例需要留置尿管超过3d的患者,按住院号单双号分为对照组和观察组,分别采用0．02％呋喃西林溶液和0．0025％苯扎氯铵溶液进行膀胱冲洗,在不同时问点留取中段尿标本进行尿常规及细菌学检测。结果：膀胱冲洗后第5、9天对照组尿白细胞计数明显高于观察组,对照组尿液细菌培养的阳性率明显高于观察组（P〈0．01）。结论：用苯扎氯铵溶液进行膀胱冲洗,患者表现出较好的耐受性,能够有效预防和治疗与留置尿管相关的下尿路感染。     

留置尿管患者常规膀胱冲洗与尿路感染的相关性研究(附98例报告)

目的 分析留置尿管患者常规进行膀胱冲洗是否能有效预防尿路感染.方法 随机将98例留置尿管患者分成治疗组50例(常规行膀胱冲洗)和对照组48例(非膀胱冲洗).所有留置尿管患者均排除泌尿系感染,治疗组常规给予膀胱冲洗,每日2次,对照组不进行膀胱冲洗.对比两组患者拔除尿管后尿液及尿管与引流袋连接处细菌培养结果.结果 治疗组细菌培养结果阳性3例(6%),阴性47例(94%);对照组细菌培养结果阳性2例(4%),阴性46例(96%),两组患者比较X2=1.386,P＞0.05,无统计学差异.结论 留置尿管,常规给予膀胱冲洗不能有效预防尿路感染.     

术后留置尿管患者进行膀胱冲洗与尿潴留的关系

目的：对腹部手术后留置尿管的病人进行膀胱冲洗,观察输液前后拔除导尿管尿潴留的发生率.方法：200例腹部手术后留置尿管的病人随机分为膀胱冲洗组和非膀胱冲洗组各100例.上述两组以拔除尿管操作时间随机分为输液前、输液后拔管组,各50例.观察并记录拔管后第一次排尿情况.结果：膀胱冲洗组有效率为91％,明显优于非膀胱冲洗的73％（P＜0.01）;膀胱冲洗组中输液前拔管有效率为80.2％,输液后为100％ （P＜0.01）;非膀胱冲洗组中输液前拔管有效率为68％,输液后为78％ （P ＞0.05）,二者之间无统计学意义.结论：腹部手术后留置尿管的病人进行膀胱冲洗可有效预防尿潴留并且减少尿路感染可能性,以输液后拔管效果最优.     

腰椎脊髓损伤患者并发尿路感染的相关危险因素研究

目的:探讨腰椎脊髓损伤患者获医院尿路感染的相关危险因素.方法:本研究选择我院2006 年1 月至2010 年3 月收治的128 例脊髓损伤患者,患者入院后进行资料收集,统计患者性别、年龄、脊髓损伤程度、部位、尿管留置时间、膀胱冲洗频率、膀胱功能锻炼、残余尿量、尿感前使用抗生素情况、时间、是否合并低蛋白血症等资料,结果进行统计学分析.结果:尿感组患者完全损伤、低蛋白血症发生率、功能独立性评分＜70 人数显著高于无尿感组,两组对比差异有统计学意义,P＜0.05.尿感组患者尿管留置≥14d、膀胱冲洗≤每周2 次、无理疗、使用抗生素、抗生素使用≥14d 与无尿感组对比差异有统计学意义,P＜0.05.Logistic 回归分析结果显示尿管留置≥14d、完全损伤、功能独立性评分＜70、低蛋白血症、膀胱冲洗≤每周2 次、使用抗生素、抗生素使用≥14d 为患者尿路感染的独立危险因素.结论:尿管留置≥14d、完全损伤、功能独立性评分＜70、低蛋白血症、膀胱冲洗≤每周2 次、使用抗生素、抗生素使用≥14d 7 项因素为患者尿路感染的独立危险因素.临床上可以针对各种危险因素并采取相关措施以降低尿路感染的发生率.     

金银花水煎液尿道冲洗防治导尿管相关性尿路感染的临床研究

[目的]观察金银花水煎液尿道;中洗在防治导尿管相关性尿路感染中的临床疗效。[方法]80例需留置导尿的男性患者随机分为四组：金银花水煎液尿道冲洗组（A组）、25％聚维酮碘（PVP）尿道冲洗组（B组）、生理盐水尿道冲洗组（C组）和未进行尿道;中洗组（D组）,每组20例。四组患者均在第3天、第7天进行尿液细菌培养,7d后拔除导尿管,进行导尿管细菌培养。[结果]A、B、C、D四组置管第3天时的尿培养阳性率分别为0％、5％、5％、30％,第7d时的尿培养阳性率分别为5％、20％、25％、70％,导尿管培养的阳性率为10％、30％、25％、70％,经Fisher确切概率法检验,留置导尿3d时,金银花水煎液尿道冲洗组的感染率较未进行尿道冲洗纽低,差异有显著性（P〈0．01）;而使用生理盐水和PVP进行尿道冲洗纽均与未进行尿道冲洗组无显著性差异,三种不同冲洗液之间比较亦无显著性差异。留置导尿7d时,进行尿道;中洗的三组的菌尿阳性率均较未进行尿道冲洗组低,差异有显著性（P〈0．01）;而三组间比较差异无显著性（P〉0．01）。[结论]尿道冲洗可降低导尿管相关性尿路感染的发生率,而使用金银花水煎液尿道;中洗效果最佳。     

循证护理对导尿管伴随性尿路感染的护理体会

目的探究循证护理对导尿管伴随性尿路感染的护理。方法选择2015年2月21日至2016年8月12日在我院接受留置尿管的患者92例,征得患者同意后将92例患者随机分为研究组和参照组,两组各46例,参照组采用传统的插尿管和留置尿管管理,研究组根据循证护理实施插尿管和留置尿管管理。比较两组留置尿管后尿路感染发生率。结果两组在前两周尿路感染发生率较低,对比P0.05,无统计学意义。第三、四周尿路感染发生率均较第一、二周明显升高,且研究组在第三、四周的尿路感染发生率均低于参照组,对比P0.05。结论循证护理干预下留置尿管后尿路感染发生率远比传统留置尿管后尿路感染发生率低,值得护理人员在临床中借鉴学习。     

留置尿管相关性尿路感染的影响因素及护理对策

目的探讨留置尿管相关性尿路感染的影响因素及护理对策。方法选择留置尿管相关性尿路感染患者42例作为观察组,选择同期42例无尿路感染患者作为对照组,比较2组患者的差异。结果观察组年龄≥60岁女性患者、留置尿管≥7 d、实施膀胱冲洗、预防性使用抗生素比例均高于对照组,2组比较均有统计学差异。结论留置尿管相关性尿路感染影响因素复杂,加强老年患者的管理,增强其免疫功能;保持女性外阴部清洁;减少膀胱冲洗;缩短留置导尿的时间;避免预防性应用抗生素,可以减少其发生。