高血压患者肺通气功能变化探讨

目的探讨不同分级及危险度的原发性高血压患者的肺通气功能的变化情况。方法对不同级别及危险度的78例高血压患者及75例血压正常者检测肺通气功能(用力肺活量FVC、第1秒肺活量FEV1、最大呼气流量PEF、最大通气量MVV)。结果EH组FVC、FEV1、PEF、MVV均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);EH组中1级高血压患者肺功能指标高于2级、3级患者,肺功能各项指标随着级别上升而下降,尤以FVC、FEV1明显,具有显著性差异(P<0.05);中危组各项指标低于低危组,但统计学显示只有FEV1具有显著性差异(P<0.05),高危组及极高危组肺功能下降明显,与中危组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论EH患者肺通气功能下降,并随血压的分级及危险度分层的加重而逐渐下降。     

2型糖尿病患者肺功能改变的临床意义

目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者肺通气功能以及弥散功能的改变情况,分析不同病程、不同并发症对肺功能的影响。方法:对82例T2DM患者及39例健康人进行肺通气功能和弥散功能的测定,进行对比分析。结果:T2DM组,用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、最大通气量(MVV)、1s用力呼气量(FEV1)占预计值百分比、FEV1/FVC和肺一氧化碳弥散量(DLCO)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量(DLCO/VA)及占预计值百分比均低于对照组(P<0.05)。病程>10年T2DM组VC、FEV1、MVV、TLC、DLCO和DLCO/VA与病程<10年T2DM组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。T2DM有并发症组DLCO和DLCO/VA均明显低于无并发症组(P<0.05)。结论:T2DM患者存在肺通气功能及弥散功能损害,肺弥散功能损害主要与T2DM病程有关,早期监测肺功能指标对T2DM患者肺损伤的预防和治疗有一定意义。     

肺通气功能影响因素分析

目的:探讨肺通气功能的影响因素以提高患者肺通气功能。方法:选择147例患者,记录其性别、年龄、是否吸烟、身高、体重、体重指数,测定第一秒肺呼吸量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大分钟通气量(MVV)等。结果:男性较女性FVC、FEV1高(P<0.05),肺通气功能与年龄呈负相关(P<0.05),与身高呈正相关(P<0.05),按体重指数(BMI)﹤20、20≤BMI<25、BMI≥25分3组,肺通气功能三组间差异无统计学意义(P>0.05),但标准体重指数组肺通气功能较佳。FVC实测值、FEV1实测值在吸烟组与非吸烟组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但非吸烟组FVC实测值及FEV1实测值较吸烟组高。结论:戒烟可改善患者肺通气功能,予消瘦患者营养支持、肥胖患者减肥可改善患者肺功能。     

51例系统性红斑狼疮患者肺通气功能的变化及分析

目的了解系统性红斑狼疮患者(SLE)肺通气功能变化.方法采用德国Masterscreen肺功能仪对51例SLE患者行肺通气功能检查并与50例同龄健康人的肺通气功能作比较.结果SLE组FVC、FEV1、MVV、弥散量和对照组比有显著者降低(P＜0.05);FEV1/FVC%与对照组之间没有显著差异(P＞0.05).结论SLE患者存在混合性通气功能障碍及弥散功能障碍.     

西宁地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能变化相关研究

目的:通过对西宁地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肺功能及多导睡眠检测,探讨OSAHS患者肺功能的状态及损伤的相关影响因素。方法:选择(西宁,海拔2260m)经多导睡眠图监测(PSG)确诊的OSAHS患者19例(OSAHS组)及20例体检健康者(对照组),分别行肺通气功能(12项指标)检测及一般资料问卷调查进行比较分析。结果:OSAHS组每分通气量(MV)、最大分钟通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、最大肺活量(VC)、补呼气量(ERV)、较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.05),OSAHS组的1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、1秒量与肺活量比率(FEV1/VC)、25%~75%用力呼气容积流量(FEF25%~75%)、潮气量(VT)、用力呼气峰流量(PEF)等指标明显低于对照组(P0.05),血氧饱和度(SaO2)低于对照组(P0.05)。OSAHS组肺功能损伤主要表现为限制性通气功能,其次为小气道功能受损和阻塞性通气功能受损。问卷调查中体重、吸烟、饮酒史高于对照组(P0.05)。结论:西宁地区OSAHS患者存在气道功能障碍,对肺功能存在影响,肺功能损伤程度与睡眠结构、睡眠紊乱有关,是OSAHS发生率增加的危险因素。     

170例农民工矽肺病例分析

对按照《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)确诊的男性矽肺观察对象24例,矽肺病例146例进行的肺功能测定结果显示,各期别组间用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量比(FEV1/FVC)和最大通气量(MVV)有显著性差异(P<0.05);三期矽肺组与其他3组两两比较,FVC、FEV1、FEV1/FVC和MVV均有显著性差异(P<0.05)。     

不同血糖水平对2型糖尿病患者肺功能改变的影响

目的 检测不同血糖水平及糖化血红蛋白水平对 2 型糖尿病（DM）患者肺功能的影响。方法 130 例 2 型 DM 患者分别根据空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平高低各分为 3组,分别检测各组肺通气、弥散功能。对照组为本院体检健康人群 40 例。结果 与对照组比较,轻度和中度DM组的肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能均无明显改变（P〉0.05）。重度 DM 组在肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能（DLco）方面均较对照组有显著性降低（P〈0.01）。低 HBAlc 组的肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能无明显改变（P〉0.05）;中、高 HBAlc 组在肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能（DLco）均较对照组有显著性降低。结论 2 型 DM 患者中,过高血糖水平及糖化血红蛋白高于正常均能加重肺功能损害,及时合理控制血糖可能是降低肺功能损害的重要措施。     

65例煤矽肺患者肺功能4年随访观察

目的：探讨煤矽肺患者肺功能随时间推移的变化情况，并比较I、Ⅱ期矽肺病人肺功能损害变化情况。方法：监测65例煤矽肺患者4年中VC（肺活量）、FVC（用力肺活量）、FEV1（一秒钟用力呼气容积）、MMEF（最大呼气中期流速）、V50、V25（50％、25％肺活量时的最大呼气流量）的变化情况。结果：反应大气道功能的指标下降程度相对较轻。其中VC基本正常，FVC和FEV1在4年内呈轻度异常，并均逐年下降；反应小气道功能的MMEF、V50、V25在检测时已经明显下降，尤以V25为甚。并逐年下降；I、Ⅱ期矽肺病人肺通气功能各项指标测定值随矽肺类别的上升而下降，两组间有显著性差异。结论：矽肺患者的肺功能监测指标均低于正常，并呈进行性下降趋势；Ⅱ期矽肺病人肺通气功能较I期显著下降。     

煤工尘肺和矽肺患者肺功能损伤及其影响因素

目的探讨煤工尘肺和矽肺患者肺功能损伤及其影响因素。方法将近十年来乌兰察布市职业病诊断小组收集的50例尘肺和矽肺患者作为分析组,将50例健康志愿者作为对照组;比较两组的肺功能情况,并分析影响两组肺功能的因素。结果对照组的FVC、FEV1和FEV1预计值均高于分析组,组间存在明显差异,具统计学意义(P0.05)。不同接尘时间患者之间的肺通气功能情况差异较大,具统计学意义(P0.05)。离尘时的FVC、FEV1和FEV1预计值均高于离尘五年后,组间存在明显差异,具统计学意义(P0.05)。结论导致煤工尘肺和矽肺患者肺功能损伤的主要原因是接尘时间和肺部病变情况,而吸烟会使肺损伤程度加深;煤工尘肺和矽肺患者就算隔绝粉尘,肺功能损失程度仍会加深。     

急性氯气中毒对患者肺功能的长期影响及护理

目的:观察氯气中毒对患者肺功能的长期影响,明确其肺功能障碍的程度和类型,并给以相应的健康指导和护理.方法:13例氯气中毒者与13例健康成年人用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)等的变化.结果:氯气中毒者FEV1、MVV明显降低(P＜0.01),FVC降低(P＜0.05),两组间FEV1/FVC差异无显著性(P＞0.05).结论:氯气中毒可导致以限制性通气功能障碍为主的通功能障碍.     

武威市242名煤矿工尘肺病人肺通气功能测定结果分析

目的掌握煤矿工人尘肺病人肺功能损伤程度与各期尘肺病人肺功能变化情况。方法采用肺量计对煤矿工尘肺病人肺通气功能最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）、第1秒时问肺活量（FEVl）、1秒率（FEV。％）进行测定。结果煤矿工尘肺病人肺通气功能平均值MVV64．49L、FVC3．26L、FEV11．7lL、FEV1％2．45％，比入矿时测定结果明显下降（P〈0．01）；病后5年MVV、FVC、FEV1测定值均在入矿时的50％以下，肺功能损伤评定在中度与重度之间；尘肺期别越高，肺功能损伤越严重。结论煤矿工尘肺病人肺功能损伤程度与接尘工龄、尘肺期别呈正相关，煤矿工人一旦定诊为尘肺病人，应及时调粉尘作业岗位，以防肺功能进行性损伤。     

参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的观察参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法回顾性分析40例COPD患者,分为对照组和观察组各20例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在布地奈德福莫特罗粉吸入剂基础上加用参附注射液。分别于治疗前及治疗2周检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及最大通气量(MVV)。结果观察组治疗2周后VC、FVC、FEV1、MVV增高,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周后FEV1、MVV差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参附注射液对重度-极重度COPD稳定期患者的肺通气功能具有改善作用。     

肺功能检查在接触粉尘作业工人健康体检中的价值分析

目的:探讨肺功能检查在接触粉尘作业工人健康体检中的应用价值。方法:回顾分析100例接触粉尘作业的工人健康体检报告,作为观察组;调取100例阜新市疾病预防控制中心中同期同公司后勤工作的工人体检报告,作为对照组,了解两组工人的各项肺功能指标的检测结果、肺功能异常患者的临床表现、肺功能障碍类型,并比较其各项指标之间的差异。结果:观察组工人的FVC、FEV1及MVV1均显著低于对照组,而FEV1%与V25、V50则显著高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05)。观察组工人和对照组工人限制性通气障碍发生率分别为19.0%和9.0%,总的肺功能异常率分别为22.0%和11.0%,观察组工人显著高于对照组的情况,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:接触粉尘作业的工人在健康体检中有较高的肺功能异常率,且肺功能的损害率与工人的工龄密切相关。通过定期检查接触粉尘作业患者的肺功能,提高对防尘工作的重视程度,做好相关防护措施,对于保护工人的健康有重要意义。     

针灸联合肺功能康复早期介入对机械通气脑炎患儿功能恢复的影响

目的:研究针灸联合早期肺功能康复介入对机械通气脑炎患儿功能恢复的影响。方法:将56例机械通气脑炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组各28例,对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上实施针灸联合早期肺功能康复介入治疗,比较两组患儿治疗前后心功能[左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)]、治疗后脱机率、肺功能[1 s用力呼气量(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、最大通气量(maximum volume, MVV)及1秒率(FEV1/FVC)]、运动功能评分[Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment, FMA)]及肌张力评分[改良Ashworth量表(modified ashworth scale, MAS)]。结果:治疗后两组患儿的心功能指标LVEDD及LVESD较治疗前明显下降,LVEF较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组FEV1、FVC、MVV、FEV1/FVC和FMA评分均较对照组明显升高,肌张力MAS评分较对照组明显降低,且治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组临床有效率为92.00%,脱机率为92%,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合早期肺功能康复介入治疗机械通气脑炎患儿疗效显著,可有效提高机械通气的脱机率,改善患儿心肺功能、运动功能,提高生活质量及预后。     

综合呼吸功能护理对肺外科手术患者术后肺功能恢复的作用观察

目的 探讨综合呼吸功能护理对肺外科手术患者术后肺功能恢复的作用。方法 选取2017年1月～2018年12月间我区收治的797例肺外科手术患者为研究对象,采用电脑随机法将其分为观察组399例与对照组398例,观察组在常规围术期护理基础上应用综合呼吸功能护理训练,对照组采用常规围术期护理,评价两组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC)、最大分钟通气量(MVV)、血氧饱和度(SpO_2)及并发症发生情况。结果观察组护理后SpO_2、MVV、FEV1、FEV1/FVC值优于护理前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2.26%,低于对照组的8.54%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 肺外科手术患者围术期进行综合呼吸功能护理干预可有效改善患者肺功能,降低并发症风险。     

消化道肿瘤患者肺功能检测分析

目的 检测消化道肿瘤患者的肺通气和弥散功能,探讨消化道肿瘤对肺功能的影响.方法 选取116例无慢性呼吸系统疾病的消化道肿瘤患者(消化道肿瘤组)及71名健康者(对照组),检测其肺通气功能指标包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)、每分钟最大通气量(MVV),以及肺弥散功能指标肺一氧化碳弥散量(DLCO),并进行统计学分析.结果 消化道肿瘤组中,胰腺癌(2/4)、胆管癌(3/9)、结肠癌(4/13)患者发生肺通气功能异常的构成比较高,胰腺癌(4/4)、腹膜癌(2/2)、直肠癌(16/17)患者发生肺弥散功能异常的构成比较高.肿瘤TNM分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者肺功能发生异常的构成比分别为37.1％ (43/116)、30.2％ (35/116)、28.4％ (33/116),高于Ⅰ期患者的20.7％(24/116).消化道肿瘤组的FVC、FEV1、PEF、用力呼气75％和50％时的瞬间流速、MVV、DLCO实测值占预计值的百分比均显著低于对照组(P值分别＜0.05、0.01),两组间FEV1/FVC和用力呼气25％时的瞬间流速的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 消化道肿瘤患者肺通气及弥散功能均受损,肺脏可能是消化道肿瘤的影响器官.消化道肿瘤患者的肿瘤分期及部位均影响肺功能的变化.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和重叠综合征的肺功能变化及其临床意义

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)以及 OSAS合并慢性阻塞性肺病 (COPD) (以下称重叠综合征 )患者的肺功能变化及其与睡眠呼吸紊乱的关系。方法 :观察对象 14 1例 ,其中 OSAS组 6 2例 ,重叠综合征组 5 2例 ,正常对照组 2 7例 ,14 1例均行肺功能测定 ,并比较 3组的呼吸暂停低通气指数 (AHI)和肺功能指标、夜间睡眠最低血氧饱和度 (L Sa O2 )的变化和关系。结果 :OSAS组的用力肺活量 (FVC)、最大通气量 (MVV)明显低于正常对照组 (P均 <0 .0 1) ,重叠综合征组的 1s用力呼气容积 (FEV1)、FVC、MVV、最大呼气中段流量 (MMEF)均明显低于 OSAS组和正常对照组 (P均 <0 .0 1) ;两组患者的L Sa O2 均明显低于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。 OSAS组 AHI与 FVC、MVV、功能残气量 (FRC)呈负相关 ,其 L Sa O2 与 FVC、MVV、FRC呈正相关 ;重叠综合征组 AHI与 FEV1、FVC、MVV、MMEF呈负相关 ,其 L Sa O2 与 FEV1、MVV、MMEF呈正相关 ,两组的 L Sa O2 与 AHI均呈负相关。结论 :睡眠呼吸暂停与肺功能变化及夜间低氧血症有关 ,OSAS患者睡眠呼吸暂停的严重程度及睡眠血氧饱和度下降与肺容量减少有关 ,重叠综合征患者因肺功能减低、气道阻力增高而加重睡眠呼吸紊乱和夜间低氧血症。     

115例60岁以上肺气肿患者肺功能改变分析

对115例60岁以上肺气肿患者进行肺通气功能测定,结果表明,肺气肿患者均有通气功能障碍,以混合性为多。阻塞性、限制性和混合性通气障碍分别占21.7％、14.8％、63.5％。说明在探讨肺气肿成因时,除了阻塞性因素外,还要考虑限制性病理改变对肺气肿之肺功表现所起的作用。肺气肿组各项指标均低于对照组患者(P<0.01)。女性肺气肿患者的VC、FVC、MVV、FEV1.0明显低于男性患者(P<0.01),而其它指标两性间无显著性差异(P>0.05)。通过多元回归分析,筛选出对于判别肺气肿患者通气功能障碍类型的6项指标:分别为FEV1.0％、MVV％、V50/V25、VR、VC％、AG(年龄)。其中肺功能5项指标分别从阻塞性、限制性,小气道阻力三方面反映肺功能面貌,符合实际临床意义。通过这些指标将有助于指导肺气肿的分型。     

初诊2型糖尿病患者230例肺功能检查结果分析

目的检测初发2型糖尿病患者肺通气功能改变,以了解其肺功能受损情况。方法选取230例初诊2型糖尿病患者为观察组,60例健康对照组,全部应用肺功能检测仪测定肺功能并进行比较分析。结果较健康对照组比较,初发2型糖尿病患者VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC下降,其中FVC下降显著。初发2型糖尿病组中肺通气功能改变的52例,有并发症17例FVC与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),与无并发症35例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺脏是糖尿病病变的靶器官之一,初发2型糖尿病患者肺功能已有异常,有并发症更为明显。早期监测肺功能指标应给予充分关注。     

职业性接触粉尘工人不同结局的肺通气功能比较

目的比较职业性接触粉尘导致的不同结局工人肺通气功能及小气道损伤状况,为早期诊断职业性呼吸疾患提供依据。方法选取某矿煤工尘肺患者80例,尘肺合并结核33例,以及无尘肺矿工177例为接触粉尘后的三种不同结局。分别测定各结局对象的肺功能,指标包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、V50、V25、MMEF,以实测值占预计值百分比进行比较分析。结果比较各组肺功能各指标实测值占预计值的百分比,尘肺合并结核组各指标显著低于其他两组（P〈0.01）,单纯尘肺组在FVC%、FEV1%和FEV1/FVC%上损伤分级均属正常（〉80%）;各组肺通气功能损伤级别构成差异有统计学意义（P〈0.01）,其中尘肺合并结核组肺功能在中重度损伤的比例显著高于其他组,而无尘肺组正常的肺功能级别比例显著高于其余两组（P〈0.01）。小气道指标（V50%,V25%）在尘肺合并结核组和尘肺组显著减低。结论职业性接触粉尘导致的尘肺及尘肺合并结核肺通气功能显著减低;小气道功能对职业性接触粉尘肺功能损伤较敏感,对职业性接触粉尘工人有早期预警作用。