急性脑卒中后继发顽固性呃逆28例与低钙，低镁血症关系的探讨分析

急性脑卒中患常伴发呃逆、多呈顽固性，治疗较为困难，国内曾有报道顽固性呃逆主要系低钙血症，基 是低镁血症所致。据此，故对我院1996－06－2000－06收治的急性脑卒中患348例，其中伴发顽固性呃逆为28例（8．05％）患的电解质检测结果进行分析，发现普遍存在电解质紊乱，以低钙和低镁血症为，现探讨分析如下。     

急性脑卒中伴顽固性呃逆的病因分析及干预

目的探讨急性脑卒中后顽固性呃逆患者的有效护理干预。方法对我院急性脑卒中伴发顽固性呃逆患者的治疗及护理干预进行回顾性总结。结果对急性脑卒中伴顽固性呃逆患者及早进行心理和护理干预，可使急性脑卒中患者的病情得以稳定和康复。结论顽固性呃逆是脑卒中的并发症之一，可以引起失眠、无力、感染等诸多症状，加重病情，及时终止呃逆的发生，有利于脑卒中的康复。     

肿瘤并发呃逆患者护理干预进展

呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌阵发性不随意挛缩,声门闭锁,空气迅速流入气管内,发出特征性声音的一种症状[1]。呃逆分为一过性呃逆和顽固性呃逆,前者无病理意义,正常人亦常见,无需治疗;呃逆发作超过48 h未停止或加重者称作顽固性呃逆,需要给予干预措施。肿瘤患者中有10%出现过呃逆,化疗过程中顽固性呃逆的发生率为2%[2]。化疗致     

颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理

目的探讨颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理方法。方法对19例颅脑损伤并发顽固性呃逆患者的护理过程进行回顾性分析,总结颅脑外伤并发顽固性呃逆时观察要点及护理方法。结果经过密切观察,积极治疗和系统护理,19例患者的呃逆症状缓解,未使原发病情加重。结论对颅脑损伤的患者应密切观察病情,去除诱发呃逆因素,及早发现并积极处理顽固性呃逆,可避免加重原发病,有利于患者康复。     

顽固性呃逆的内科治疗

呃逆是因迷走神经或膈神经受刺激引起的膈肌阵发性痉挛。胃、肠、腹膜、胸膜、纵隔、膈肌及颅内疾患均可引起呃逆,呃逆亦见于癔病和癫痫。健康人受精神刺激、快速吞咽干燥或较冷的食物,或饱餐后引起的一时性呃逆并非病态,但持续较长时间的呃逆极难忍受,且影响工作和休息。危重患者发生顽固性呃逆,不仅绐患者增加痛苦,甚至会危及生命。郄日升报道2例肝硬化患者在发生严重呃逆的48小时内,并发上消化道大出血而死亡;2例风心病因频繁呃逆使心衰加重;4例急性心肌梗塞在出现呃逆后,心电图示梗塞范围扩大,并出现心律失常。因此,及时采取有效措施控制呃逆,不仅可减轻患者痛苦,还可使危重患者转危为安。本文将顽固性呃逆的内科治疗方法加以综述。     

脑卒中后顽固性呃逆的康复治疗探讨

脑卒中是神经外科、急诊科、神经内科等临床科室常见的病症，脑卒中后顽固性呃逆则是脑卒中发生后的常见并发症。分析了脑卒中后顽固性呃逆的病因、病程和康复治疗的有关研究进展，阐述了现代临床医学中对顽固性呃逆的康复治疗的前沿内容。揭示了关于脑卒中后顽固性呃逆——这一困扰很多临床医生并且给患带来极大痛苦的疾病的新见解、和新治疗方法。为脑卒中后顽固性呃逆发病机制及临床康复治疗研究的进一步深入奠定了理论基础。     

中西医结合治疗顽固性呃逆2例

中西医结合治疗顽固性呃逆２例朱玉铭，邢连杰，于平，徐秉权１病历简介例１．患者女，３８岁。既往健康，因生气而致呃逆。当地卫生院肌注冬眠灵等药物治疗４天无显效而来院。常规消毒针刺天突穴，留针１０ｍｉｎ。针刺１次呃逆即停止。随访１个月以上未再发作。例２．患...     

强心利尿合剂治疗顽固性心衰的疗效观察

顽固性心衰是心血管病临床治疗学上的难点之一，我们自１９９２～１９９６年利用强心利尿合剂［１］（多巴酚丁胺、多巴胺、酚妥拉明和速尿）对６３例顽固性心衰病人进行治疗，发现其治疗效果肯定，不良反应少，值得临床推广应用。１资料与方法１．１试验对象６３例心衰患...     

巴氯芬治疗卒中后顽固性呃逆疗效观察

呃逆又称膈肌痉挛,发作频率每分钟4～60次.临床上呃逆发作持续时间超过48小时者被称为顽固性呃逆.中枢顽固性呃逆如不及时治疗,常严重影响进食、讲话和睡眠,加之精神和躯体的沉重负担,给患者带来很大的痛苦,明显降低患者的生活质量,严重者还影响正常呼吸功能,导致脑水肿加重,使病情进一步恶化.近年来我们采用巴氯芬(力奥来素)治疗急性脑卒中伴顽固性呃逆,获得良好的疗效,报告如下.     

星状神经节阻滞治疗顽固性呃逆的临床应用

呃逆是由各种刺激因素引起膈肌痉挛所致的一种反射性活动。顽固性呃逆是以其呃逆频繁、症状顽固、持续时间超过48小时或对一般治疗无效为特点，致患者痛苦，病情加重，临床上十分常见。     

癌症患者伴顽固性呃逆护理综述

呃逆是不自主的膈肌痉挛而产生的症状，呃逆中枢在脊髓的颈段，引发呃逆的各种刺激通过迷走、交感、颅内神经传入，再经传出神经支配肌肉而发生呃逆的动作。肿瘤病人发生呃逆常出现在晚期，多为器质性因素所致，且频繁发作，难以治疗。常见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、肺癌、食管癌、中枢神经系统肿瘤及肿瘤治疗，特别是化疗后，若持续48h以上不缓解则称为顽固性呃逆。长时间的呃逆可影响病人呼吸和进食，继发引起呕吐，严重者可导致贲门部食管及胃底粘膜撕裂出血、水电解质紊乱、抑郁、体重减轻、失眠等。顽固性呃逆往往继发于各种疾病，可加速病情发展，     

顽固性心力衰竭的护理及监护

顽固性心力衰竭(以下简称顽固心衰),是指经过常规的系统治疗而不能控制或反而加重的心衰持续状态。欲提高顽固心衰的疗效,就必须加强对顽固心衰的护理与监护。一、顽固性心力衰竭特点 1.难以控制的心衰,对洋地黄疗效极差且易中毒。常在洋地黄未达到有效剂量,甚至只给予很少剂量时即发生洋地黄中毒,一旦发生中毒性心律失常,则常使病情加重,     

甲氧氯普胺穴位封闭治疗顽固性呃逆40例临床分析

目的探讨顽固性呃逆的治疗方法。方法对40例顽固性呃逆的治疗进行回顾性分析，根据治疗方法的不同分甲乙两组，比较两组的疗效。结果甲组治愈32例，总有效率92．5％，乙组治愈20例，总有效率72．5％，甲组疗效明显优于乙组。结论甲氧氯普胺封闭足三里、内关两穴治疗顽固性呃逆在临床上是一种简便可行的方法。     

中枢性顽固性呃逆72例临床分析

目的 探讨中枢性顽固性呃逆的治疗及预后。方法 对住院期间患有脑实质性疾病的患，出现中枢性顽固性呃逆症状后，在治疗原发病的基础上，用药物或手术或药物、手术联合治疗，用以控制症状。结果 药物治疗39例，显效21例（53．9％），有效13例（33．3％），无效5例（12．8％）；手术治疗33例，显效23例（69．7％），有效7例（21．2％），无效3例（9．1％）；生存51例（其中中残20例，重残19例），死亡21例。结论 脑实质性疾病出现中枢性顽固性呃逆症状时，常提示预后不良；去除病因治疗是根本的治疗，如手术去除病因；药物治疗只能暂时控制症状，是建立在病因治疗基础上的。     

顽固性呃逆的治疗

顽固性呃逆是指呃逆持续发作超过24小时,经镇静剂(如安定等)、平滑肌解痉剂(如阿托品等)或针灸治疗无效者。顽固性呃逆在临床各科均可见到,尤其是一些危重病人及腹部手术后病人易发生,给病人带来很大痛苦,且可加重原发病的病情或产生术后并发症,甚至可造成责门部食管和胃底粘膜撕裂。因此,除积极治疗原发病外,对顽固性呃逆的对症处理也不可忽视。本文就有关资料并结合临床实践作一     

急性脑卒中患者顽固性呃逆51例报告

对51例急性脑血管病并发呃逆患者进行综合康复治疗(包括药物和非药物疗法)，治疗2周后88％(45／51)患者呃逆停止，12％(6／51)无效，原因是合并严重消化道出血或脑疝出现等。提示调节自主神经，反馈影响中枢神经系统的治疗可有效终止呃逆，但少数顽固性呃逆患者，各种方法治疗皆不奏效，常是病情加重或其他并发症出现先兆。     

针灸治疗中枢性呃逆25例临床观察

1引言中枢性呃逆是神经外科的常见症状,是由于中枢性病变如颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等致呃逆中枢受激惹,使其呈浅抑制或浅兴奋状态,从而引起的一种反射性膈肌间歇性痉挛。呃逆往往呈顽固性发作,临床上有时难予控制,频繁呃逆常干扰患者的正常呼吸功能,影响气体交换,血氧饱和度和血氧分压下降,加重脑水肿,甚至影响患者的预后犤1犦。我科从2001年12月～2002年7月采用针灸治疗中枢性呃逆25例,收到显著的效果,现介绍如下。2临床资料2.1一般资料50例均为我科住院患者,符合中枢性呃逆的诊断标准犤2犦,且均为顽固性呃逆,发作频繁,发作时间超过24小…     

耳穴贴压加膈神经按摩治疗卒中后顽固性呃逆疗效观察

摘要：目的 探讨耳穴贴压配合膈神经按摩治疗卒中后顽固性呃逆的效果。方法 将６４例卒中后顽固性呃逆患者分为对照组和观察组各３２例。观察组采用耳穴贴压配合膈神经按摩方法治疗卒中后顽固性呃逆，对照组采用传统方法治疗。结果 两组呃逆缓解率比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。结论 耳穴贴压配合膈神经按摩治疗卒中后顽固性呃逆效果好，且简便易行。关键词：卒中；　顽固性呃逆；　耳穴贴压；　膈神经；　按摩中图分类号：Ｒ４７；Ｒ２４５．９　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００３７-０１     

心脏直视术后呃逆的原因分析及护理

呃逆是膈肌的一种短暂痉挛现象．因同时伴有吸气期声门突然关闭,而发出一种短促的特殊声音,俗称“打嗝”。术后病人发生的呃逆多为暂时性发作．少部分成为顽同性呃逆。呃逆给病人造成极大痛苦和精神紧张。膈肌和肋问肌痉挛消耗大量能量,加上不能正常进食、营养摄入和减少,更使患者能量贮备耗竭。由于影响呼吸易引呼吸性碱中毒．致病情加重。本文将心脏直视手术后出现呃逆患者的护理体会总结如下。     

治呃逆有妙法

膈肌痉挛俗称“呃逆“。它是临床颅脑受损后常见的症状之一。一过性的呃逆一般可自愈．但对于顽固性呃逆．它会导致颅内压升高．呃逆是由膈肌、肋间肌痉挛造成．消耗大量能量。由于它影响呼吸引起呼吸性碱中毒。会加重脑损害。故应引起临床医生的重视。临床医生常采用穴位封闭（足三里．维生素B0．1）或华蟾素药物肌注。但疗效并不十分理想。笔者采用湿棉签冰冻后刺激咽后壁、软腭．患者呃逆症状立即停止。临床多次应验。效果十分明显．深受患者欢迎。