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心肌疾病抗ADP/ATP载体抗体与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的临床研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨病毒性心肌炎(VMC)和扩张型心肌病(DCM)的自身免疫发病机制。方法采用免疫印转和放射免疫技术检测了30例VMC、14例DCM患儿血浆中抗心肌线粒体ADP/ATP运载蛋白(ANT)抗体和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)。结果VMC和DCM患儿抗ANT抗体和GM-CSF的阳性率分别为73%和57%,而25例正常健康儿分别为0和12%(P均<0.01),且抗ANT抗体与GM-CSF的血浆水平呈正相关(r=0.4091,P<0.05)。结论小儿VMC和DCM的发病与心肌的自身免疫损伤有关,抗ANT抗体和GM-CSF均参与了这一过程。抗ANT抗体可作为小儿VMC和DCM的一种特异性诊断指标。 相似文献
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连续肾替代治疗 (CRRT)是血液净化的内容之一。对于多脏器功能障碍综合征 (MODS)并肾功能衰竭时应用CRRT治疗成人已有较多报道 ,国外儿科文献[1] 将连续血液滤过透析 (CHDF)与腹膜透析 (PD)应用于MODS患儿取得疗效。现将我院儿科ICU (PICU) 1998~ 2 0 0 1年 12例连续静静脉血流滤过 (CVVH)和连续静脉血液过滤透析 (CVVHD)报道如下。资料和方法一、对象 我院PICU患儿诊断MODS(包括急性肾功能衰竭 ) 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 1个月~ 13岁。内科和其他病房转入 10例。二、应用指征 MO… 相似文献
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牛新清 《实用儿科临床杂志》2002,17(4):358-359
我们对急性淋巴细胞白血病 (ALL)患儿在化疗基础上应用重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF) ,观察化疗后骨髓抑制时对血白细胞 (WBC)和中性粒细胞绝对值 (ANC)的影响 ,现报告如下。对象与方法一、对象 1998~ 2 0 0 1年新乡医学院第一、二附属医院住院的ALL患儿 5 2例 ,均为初治患儿 ,年龄 1~ 12岁 ,平均6 .2岁 ,均符合血液病诊断及疗效标准[1] 。二、化疗方案及分组 均采用VDP(长春新碱、柔红霉素、泼尼松 )或CODP +L(环磷酰胺、长春新碱、柔红霉素、泼尼松、天门冬酰胺酶 )方案。其中 30例应用rhG CS… 相似文献
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病毒性心肌炎与外周血淋巴细胞凋亡的关系 总被引:8,自引:0,他引:8
近年来体外实验研究表明 ,许多病毒感染可诱发T细胞凋亡 ,且Fas/FasL径路为T细胞凋亡的主要方式之一[1] 。为了探索病毒性心肌炎 (VM)与Fas/FasL介导的外周血淋巴细胞凋亡的关系 ,我们检测了VM患儿外周血淋巴细胞凋亡百分率和CD 3 细胞Fas表达及CD 8细胞FasL的表达情况 ,以探讨VM继发性免疫功能低下的原因。对象心肌炎组患儿 15例均为 1997年 10月~ 1998年 6月在我院住院的患儿 ,其中男 9例 ,女 6例 ;年龄 1~ 12岁 (平均8.2岁 )。小儿VM的诊断标准按照 1994年 5月威海会议修订的小儿VM诊断标准[2 … 相似文献
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心肌疾病抗ADP/ATP载体抗体与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子的?… 总被引:1,自引:0,他引:1
探讨病毒性心肌炎和扩张型心肌病的自身免疫发病机制。方法 采用免疫印转和放射免疫技术邮30例VMC,14例DCM患儿血浆中心肌线粒体ADP/AT运载蛋白抗体和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子。结果 VMC与DCM患儿抗ANT抗体和GM-CSF的阳性率分别为73%和57%,而25例正常健康儿分别为0和12%,且抗ANT抗血与GM-CSF的血浆水平呈正相关。 相似文献
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特异性抗心肌抗体对小儿心肌疾病的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨抗心肌ADP/ATP载体(ANT)和肌球蛋白抗体两种特异性抗心肌抗体(AHA)对小儿心肌疾病的诊断价值。方法运用免疫印转法和酶联免疫吸附法检测了30例病毒性心肌炎(VMC),14例扩张型心肌病(DCM)患儿血浆抗ANT和抗肌球蛋白两种特异性AHA水平。结果抗ANT抗体和抗肌球蛋白抗体两种AHA在VMC和DCM患儿中的阳性率均显著高于正常对照组(P均<0.05)。抗ANT抗体诊断VMC和DCM的敏感性为72.73%,特异性为100%。抗肌球蛋白抗体诊断VMC和DCM的敏感性为54.55%,特异性为96%。结论抗ANT抗体和抗肌球蛋白抗体均可作为小儿VMC和DCM的特异性诊断指标,在小儿心脏病的鉴别诊断中有重要价值,且有推广到基层医院的实用价值。 相似文献
7.
血管内皮生长因子和血管生成与儿童神经母细胞瘤关系的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
大量研究表明 ,血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤的微血管密度 (MVD)及肿瘤的生物学行为密切相关。因此认为 ,VEGF和MVD是潜在新型肿瘤标志。本文应用免疫组化方法 ,检测和分析 36例神经母细胞瘤 (NB )中VEGF表达和MVD ,及其与NB各临床病理指标和预后的关系。资料与方法 标本 :1985~ 2 0 0 0年我院儿科手术切除、病理诊断明确的标本 36例 ,其中男性 2 5例 ,女性 11例 ,平均年龄 6 2岁。免疫组化试剂与方法 :VEGF及Ⅷ因子多克隆抗体由北京中山公司提供 ,用ABC法 ,染色步骤按试剂说明进行。以PBS代替一抗… 相似文献
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肺静脉异位引流 (APVC)是一种少见的先天性心脏病 ,临床表现不典型。 1995年 10月~ 2 0 0 1年 12月我院心脏外科共收治APVC患儿 12例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 APVC患儿 12例 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 8个月~ 10岁 ,平均 4 .2±1.6岁。 3岁以下 6例 ,体重 5~ 2 5kg。均经X线胸片、心电图 (EKG)、彩色超声心动图 (UCG)检查 ,其中 5例经心导管及心血管造影 ,均以手术结果为诊断依据。二、分型[1] 12例中部分型肺静脉异位引流 (PAPVC) 8例 ,其中 7例并房间隔缺损 (ASD) ,1例同时并左上腔 ;另 1例… 相似文献
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经颅多普勒超声对羊体外膜肺期间脑血流动力学的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
经颅多普勒 (TCD)超声在世界范围内已得到广泛应用。但大多是对脑血管病诊断方面的应用研究 ,近年 ,国外开始向监护方面发展。有研究表明术中脑血流速度 (CBFV)和栓子监测有助减少神经系统并发症 ,改善预后[1] 。国内这方面研究很少。体外膜肺 (ECMO)是抢救患儿严重呼吸衰竭的一种急救技术 ,疗效好[2~ 5] 。但ECMO不是无损伤的操作 ,需结扎颈动静脉并经体外循环进行心肺支持。有报道ECMO治疗的婴儿 10 %~ 4 6 %发生神经系统异常[6~ 8] ,为减少ECMO治疗所致神经系统并发症 ,国外学者一直关注着EC MO对脑循环和脑代谢的影响 ,并对此进行着研究。多数研究证实ECMO期间脑血流频谱明显改变 ,搏动指数 (RI)降低[9] ,但对CBFV的报道结果不一[8~ 10 ] ,主要与患儿ECMO治疗前的状态和观察方法不同有关。他们用TCD对ECMO的脑血流研究多为动态观察 ,连续监测未见报道。国内对上述两方面研究均无报道。本实验使用TCD对羊ECMO灌流全过程CBFV和栓子进行连续监测 ,对ECMO后 2周羊的CBFV进行动态观察 ,结合脑形态学检查结果 ,探讨ECMO时脑血流动力学变化... 相似文献
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β-内啡肽在小儿热性惊厥及特发性癫癎发病中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
许多研究表明 ,β 内啡肽 (β EP)与癫、惊厥发作有关系[1 ,2 ] ,但临床研究尚不多。 1997年 4月~ 1999年 3月我们测定了 2 8例热性惊厥 (FC)、2 9例癫与 19例对照组患儿的血浆和脑脊液 (CSF)中 β EP的含量 ,以探讨 β EP在小儿热性惊厥及特发性癫发病中的作用。对象和方法1.对象 :FC组 :2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ;年龄 7个月~ 5岁。诊断按国内制定的标准[3 ] 。为防止混杂因素对血浆和CSF中β EP水平的影响 ,本组病例仅包括临床诊断为上呼吸道感染合并FC ,除外先天畸形、智力发育落后或其他慢性疾病的患儿。… 相似文献
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小儿扩张型心肌病与线粒体DNA突变关系探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
近年来线粒体DNA(mtDNA)突变与心肌病的关系引起研究者的重视 ,本文研究了扩张型心肌病 (DCM )患儿外周血淋巴细胞mtDNA突变 ,以探讨其在DCM发病中的作用。 临床资料 :a .DCM组 :1996年 9月至 1998年 1月在山东省立医院就诊的DCM患儿 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,平均年龄 7.89岁。DCM诊断根据九省市心肌炎协作组 1980年制定的小儿原发性心肌病诊断依据 ,同时参考WHO/ISFC 1995年的标准。b .急性心肌炎组 :同期住院的心肌炎患儿 13例 ,病程均 <3个月 ,男 8例 ,女 5例 ,平均年龄 8.0岁。心肌炎诊断根据… 相似文献
12.
自 1991年美国胸科医师学会 /危重病医学会 (ACCP/SCCM)提出全身炎症反应综合征 (SIRS)及多器官功能障碍综合征 (MODS) [1] 的概念后 ,人们对SIRS的发病机制已有较深入研究。本文旨在通过SIRS患儿外周血肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1β(IL 1β)、白细胞介素 6 (IL 6 )的动态观察 ,探讨细胞因子在SIRS/MODS中的作用及其与SIRS/MODS严重程度的相关性 ,初步探讨SIRS及MODS的发生机制。材料与方法一、对象 1.病例选择 :实验组随机选择 1999年 12月~2 0 0 0年 8月我院儿科急救病房住院患儿 86例 ,男 4 6例 ,女4 0例 ,对照组选择同期我院儿保体检儿童 2 0例 ,男 11例 ,女9例。实验组涉及呼吸系统 4 8例 ,神经系统 19例 ,循环系统4例 ,败血症、阑尾炎术后各 3例 ,消化、泌尿、血液系统各 2例 ,纵隔肿物 2例 ,药物中毒 1例。其中感染性疾病 6 5例 ,非感染性疾病 2 1例。 2 .病例分组 :SIRS诊断标准见文献 [2 ]。MODS标准见文献[3 ] 。二、方法 实验组分别于入院d1... 相似文献
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为提高儿童高危急淋白血病 (HR -ALL)的缓解率及长期无病生存率 ,我院对 2 2例HR -ALL患儿采取早期连续强化疗 (序贯用VDLP、CTA、HDMTX -CF IT、EA)和高频度强化治疗即缓解后第 1化疗每月 1次、第 2年每 2月 1次、第 3年 3月 1次、第 4年 4月 1次 ,第 5年 6月 1次强化治疗。所用方案COEP、VDP、COAP、VEP轮流应用。L -ASP、HDMTX -CF每年 1~ 2疗程。期间口服 6 -MP、MTX。结果 :2 2例中 1 9例CR ,完全缓解率为 86 .7%。全部病例均有不同程度骨髓抑制 ,时间为用药后 4~ 1 4… 相似文献
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肺动脉高压 (PH)是先天性心脏病 (CHD)常见的并发症 ,术前正确评价PH ,对于判定手术适应证 ,选择手术方式及提高术后疗效均具有重要的意义[1,2 ] 。目前对肺高压的诊断主要依靠心导管检查及肺活检。但受方法学的影响 ,有时不能直接、如实地反映PH的程度和性质[3 ] 。近年来选择性肺动脉造影 (SPA)开始用于PH的诊断[4 6] 。 1998年 10月~2 0 0 0年 4月我们对 5 2例CHD患儿行SPA检查 ,观察了动力型及梗阻型PH的SPA影像学征象 ,总结如下。对象CHD 5 2例。男 2 6例 ,女 2 6例 ;年龄 2~ 14 8(7 6±3 6 )岁。心内… 相似文献
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高频通气治疗新生儿肺出血15例 总被引:3,自引:0,他引:3
高频通气 (HFV)是用小于解剖的潮气量 ,以较高频率的振荡产生双向变化而实现有效气体交换的机械通气方式[1] ,目前已广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗[2 ] 。但HFV治疗新生儿肺出血国内少见报道。 1999年 11月~ 2 0 0 1年 4月 ,我院NICU收治 15例新生儿肺出血患儿 ,应用HFV治疗取得明显疗效。现报告如下。临床资料1.对象 :本组 15例肺出血患儿均符合 1999年 10月大连会议制定的诊断标准[3 ] 。其中男 10例 ,女 5例 ;入院平均日龄 (7 0± 1 2 )h ,出血时日龄 (2 1 0± 5 3)h ,出生体重(1 71± 0 36 )kg ,胎龄 (33 0… 相似文献
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隐性缺铁性贫血50例 总被引:1,自引:0,他引:1
王文珍 《实用儿科临床杂志》2002,17(4):427-428
隐性缺铁性贫血是指机体储存铁已经减少 ,但贫血尚未发生的一种临床表现 ,发生率高于缺铁性贫血[1] 。因常根据血红蛋白来评价儿童是否贫血 ,忽略了隐性缺铁性贫血的存在。近年有学者根据红细胞体积 (MCV)下降和红细胞体积分布宽度 (RDW )升高诊断缺铁性贫血的报道 ,临床上很多Hb、RBC在正常范围而RDW升高者存在铁缺乏 ,所以末梢血MCV下降和RDW升高对诊断隐性缺铁性贫血有重要意义[2 ] 。为了解隐性缺铁性贫血与铁缺乏的关系 ,我们对 5 0例患儿进行了骨髓可染铁的测定 ,现总结如下。临床资料一、对象 选择 2 0 0 0年 1… 相似文献
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引起精神发育迟滞 (MR)的病因很多。巨细胞病毒 (CMV )宫内感染或围生期感染与MR的关系已日益受到人们的重视。为此 ,我们采用柴瑞珍改进的酶联法 (ELISA) [1] ,对 5 0例临床诊断为MR患儿进行CMV -IgM抗体检测。现将结果报告如下。 一般资料 :根据国际疾病分类第 10版 (ICD - 10 )标准确诊为MR患儿 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 2~ 18岁 ,平均 8 12岁 ;体检健康儿童 5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 3~ 17岁 ,平均 7 91岁。患儿母亲 39例 ,年龄 32~ 5 1岁 ,平均 38 12岁 ;体检健康妇女 42例 ,年龄2 8~ … 相似文献
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窒息新生儿重要脏器血流动力学变化的监测及其临床意义 总被引:18,自引:0,他引:18
刘敬 《中国实用儿科杂志》2000,15(2):117-118
近年来 ,随着超声诊断技术的发展 ,运用多普勒超声技术研究新生儿窒息多脏器血流动力学变化取得了新进展 ,本文对此作一简介。1 常用的血流动力学参数 目前临床常用的血流动力学参数包括①峰值血流速度 (PSFV ,cm/s) :收缩期最高流速 ,即心动周期上血流频谱最高点所对应的速度。②舒张末血流速度(EDFV ,cm/s) :为心动周期上舒张期血流频谱最低点所对应的速度。③时间平均流速 (TMFV ,cm/s) :血流频谱上某一瞬间各点峰值流速的平均值 [注 :TMFV≠(PSFV EDFV) / 2 ]。④搏动指数 (PI) :PI=(PSF… 相似文献
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流式细胞仪检测呼吸道合胞病毒感染患儿的细胞因子反应及其临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨RSV感染与细胞因子反应类型之间的关系 ,我们于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 4月应用流式细胞仪技术 ,对RSV感染患儿进行了外周血CD+4 和CD+8T淋巴细胞内IL 4/IFN γ表达情况的检测研究 ,报告如下。对象1 病例组 :( 1)均系我院呼吸科 2 0 0 0年 9月~ 2 0 0 1年 4月收治的住院婴幼儿。根据鼻咽部脱落细胞RSV抗原检测确诊为RSV感染 3 1例 ,其中男 18例 ,女 13例 ,年龄 2~ 2 4( 6 6± 6 5 )个月 ,其中毛细支气管炎 19例 ,肺炎 12例[1] 。重症RSV感染的诊断参照文献 [2 ],最低SaO2 <0 9,PaO2 <8 0kPa… 相似文献
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血液病伴巨细胞病毒感染20例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
本文对 2 0例血液病伴巨细胞病毒(CMV)感染患儿的临床和实验室资料进行了分析 ,以期能引起人们对血液病所伴随CMV感染的关注。一般资料 :用贫血和CMV感染作为关键词 ,在重庆医科大学儿童医院病案室计算机系统检索到 1993~ 1999年病历 2 0份。CMV感染的诊断及诊断依据 :根据中华儿科学会 1994年在武汉颁布的巨细胞病毒感染诊断试行标准[1] ,结合我院的诊断方法 ,在下列 4项检查中 1项阳性即可诊断CMV感染 :①受检的组织细胞中见到典型的巨细胞包涵体 ;②血清抗CMV IgG阳性 ;③血清抗CMV IgM阳性 ;④用分子杂交或… 相似文献