85例变应性鼻炎飞行人员变应原谱检测分析

目的应用血清学检测方法对沈阳军区85例变应性鼻炎(AR)飞行人员进行变应原检测,了解该地区AR飞行人员的变应原谱分布情况。方法应用苏州浩欧博公司的变应原特异性IgE抗体检测试剂盒,采用体外血清学酶联免疫检测方法,对85例AR飞行人员进行13种食入性及吸入性变应原检测,了解其种类和发生率。结果 85例AR飞行人员中,76例血清样本至少检测出一种变应原阳性,占89.4%。吸入性变应原阳性率前3位为:屋尘螨/粉尘螨50.0%、树组合(柏树/榆树/梧桐/柳树/杨树)39.5%、屋尘34.2%;食入性变应原阳性率前3位为:水果组合(芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓)21.1%、海鲜组合(虾/蟹/扇贝)17.1%、鱼类组合(鳕鱼/鲑鱼/鲈鱼)11.8%。强阳性反应多见于吸入性变应原,列前3位的变应原分别为:树木组合11.1%,屋尘螨/粉尘螨9.9%,动物皮毛6.6%;食入性变应原多为弱阳性反应。结论沈阳军区AR飞行人员的变应原以吸入性变应原为主,屋尘螨/粉尘螨和水果组合(芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓)分别是主要的吸入性和食入性变应原,据此针对性的防治有利于提高AR飞行员的防治效果。     

特应性皮炎患者血清变应原特异性IgE定量检测的临床意义

目的探讨不同人群特应性皮炎(AD)患者血清变应原特异性IgE的临床意义。方法选择AD患者136例分为儿童组98例和成人组38例,并设正常对照组38例。采用德国PCA过敏原检测仪应用固相酶斑点技术,定量检测患者血清变应原特异性IgE。结果儿童组牛奶、蛋白、蛋黄、花生、曲霉菌属、分枝孢子菌属、鱼类等食物和霉菌变应原特异性IgE阳性率及检测结果较高,而成人组则为屋尘螨、粉尘螨、桦树花粉、艾属花粉、牧草花粉等花粉和螨;对照组大多为阴性或弱阳性。结论儿童组和成人组AD患者变应原特异性IgE种类有所不同(P<0.01),且其血清特异性IgE检测结果差异也有统计学意义(P<0.01)。     

婴幼儿湿疹变应原特异性IgE检测结果分析

目的:分析婴幼儿湿疹变应原特异性免疫球蛋白E(IgE)检测结果,了解婴幼儿湿疹的变应原种类.方法:选择某医院湿疹患儿200例,均定量检测血清IgE水平,筛查检测结果阳性者进一步检测具体变应原.结果:该组200例患儿中,血清总IgE水平升高154例,占77.3％.吸入性变应原阳性53例(阳性率26.5％),以尘螨、交链孢...     

过敏原检测对儿童哮喘的临床意义

目的探讨皮肤过敏原点刺试验、血清过敏原检测对儿童哮喘诊断、治疗的临床意义。方法应用粉尘螨及屋尘螨过敏原对120例哮喘患儿进行皮肤点刺试验,其中61例哮喘患者应用进行血清过敏原检测。结果(1)120例哮喘患者尘螨过敏原皮肤点刺试验总阳性率为33.33%,高于对照组(P<0.05)。(2)粉尘螨过敏原阳性35例(29.17%);屋尘螨过敏原阳性31例(25.81%)。(3)粉尘螨及屋尘螨过敏原皮肤点刺试验结果与哮喘急性发作严重程度有关。(4)61例哮喘患者血清过敏原检测阳性48例(78.69%),其中狗毛11例(18.03%),猫毛10例(16.40%),粉尘螨17例(27.87%),屋尘螨15例(24.59%),海鲜组合12例(19.67%)。(5)皮肤点刺试验与血清过敏原检测的尘螨过敏原检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮肤点刺试验可作为检测儿童哮喘过敏原的方法之一。     

变应原检测在儿童变应性鼻炎诊断中的作用

目的:探讨变应原检测在儿童变应性鼻炎临床诊断中的作用.方法:选择变应性鼻炎儿童200例,采用BICOM-2000系统进行吸入性变应原和食物性变应原过筛检测,统计不同性别、年龄组、个人过敏史及家族过敏史患者之间的阳性率差异.结果:总阳性率82.0%,吸入性变应原阳性率73.0%,食物性变应原阳性率32.0%;＜3岁组食物...     

沈阳市南部地区2432例过敏患者过敏原谱调查分析

目的调查沈阳市南部地区过敏原的分布特征,为该地区过敏性疾病的防治提供科学依据。方法收集2015年6月至2016年5月在沈阳军区总医院浑南门诊部皮肤科进行过敏原检测的患者,共计2 432例。采用德国欧蒙印迹法体外半定量过敏原检测系统,检测患者血清中过敏原特异性IgE(sIgE)抗体,并对其结果作出统计分析。结果 2 432例过敏性疾病患者中,有1 662例血清sIgE呈阳性,阳性率为68.3%。其中,吸入性过敏原中占前三位的分别是尘螨组合(29.3%)、普通豚草(14.7%)、艾蒿(12.1%);食入性过敏原中占前三位的分别为海鱼组合(31.3%)、淡水鱼组合(19.0%)、蟹(9.3%)。普通豚草、霉菌组合、葎草、鸡蛋白过敏原组合男性阳性率显著高于女性,而淡水鱼组合女性阳性率显著高于男性(P<0.05)。0~14岁患者组的葎草(4.2%)、鸡蛋白(11.2%)、牛奶(3.6%)、牛肉(3.6%)的阳性率高于其他年龄组(P<0.05)。春夏季为该地区过敏性疾病的高发季节。结论通过检测过敏原可以明确病因,对于过敏患者的个体化治疗和健康教育有着重要作用。     

生物共振技术对2282例变态反应性疾病变应原检测研究

目的通过对2282例患者变应原检测,了解目前常见变应原与变态反应性疾病关系,并对其发病季节、年龄、性别及过敏反应强度等相关因素进行分析。方法采用生物共振技术行428种变应原检测。结果（1）变应原阳性检出率最高的前7种变态反应性疾病依次为：异位性皮炎（20/20,100%）、湿疹（366/390,93.8%）、过敏性鼻炎（53/57,93.0%）、过敏性皮炎（527/568,92.8%）、荨麻疹（532/617,86.2%）、过敏性紫癜（43/53,81.1%）、人工荨麻疹（29/43,67.4%）。阳性率差异非常显著（χ^2=51.89,P〈0.001）。荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、人工荨麻疹四类患者对食物类变应原反应强烈,过敏性鼻炎患者对吸入类、花粉类变应原反应强烈,异位性皮炎、过敏性紫癜患者对食物类变应原反应很强烈,差别非常显著（F（24,6252）=211.12,P〈0.001）。（2）2282例患者变应原阳性率为2042例（89.48%）,阳性率〉5%的主要变应原有27种。7种顽固性变态反应性疾病中常见变应原33种,每种疾病主要变应原有所不同。当前主要变应原：贝类最高为占39.18%,其次虾39.08%、谷螨、粉螨31.00%、鱼类1：24.24%、尘螨21.35%、羊肉17.19%、鱼类2：12.19%、毛霉菌混合物10.92%、硫柳汞10.92%等。（3）男、女检测变应原阳性率（89.4%,89.7%）无统计学差异。7月阳性率最高,其次为2、5、8月。结论贝、虾、螨、鱼、羊肉、霉菌、硫柳汞等是当前北方地区主要变应原。夏秋季是过敏反应的高发季节。异位性皮炎变应原检出率最高,其次为湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜等;7种常见顽固性变态反应疾病主要变应原不同。     

东北地区荨麻疹患者血清变应原特异性IgE分析

目的探讨东北地区10年荨麻疹患者常见的过敏原种类,为其治疗及预防提供依据。方法采用免疫印迹法,对2002年1月—2012年1月共计38 787例荨麻疹患者血清中变应原特异性IgE进行检测分析。结果 38 787例患者中有33 152例血清特异性过敏原呈阳性(85.47%),吸入性过敏原显著高于食入性过敏原,吸入组主要以尘螨、蟑螂和猫狗皮毛为主,阳性率分别为40.12%,27.48%,16.81%;食物组主要以牛奶、牛羊肉和鸡蛋为主,阳性率分别为13.22%,8.86%,6.49%。结论东北地区10年荨麻疹患者的吸入性变应原和食入性变应原与其他地区略有不同。血清特异性IgE检测为荨麻疹患者提示了相关过敏原,可以针对性地回避相关过敏原。     

屋尘螨变应原疫苗安脱达治疗过敏性哮喘457例的疗效及安全性分析

目的观察标准化屋尘螨变应原疫苗(安脱达,Alutard)特异性免疫疗法(SIT)治疗过敏性哮喘的疗效及安全性。方法比较457例对屋尘螨过敏的哮喘患者在接受3年免疫治疗前、后的疗效及免疫治疗过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后过敏性哮喘患者的症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善(P<0.05)。患者的应急用药量较治疗前明显减少(P<0.05)。治疗期间未发生严重不良事件。结论安脱达免疫治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

皮肤点刺试验和血清总IgE的临床诊断价值

目的：探讨皮肤点刺试验（SPT）和血清总IgE检测在儿童变态反应性疾病诊断中的意义。方法：对儿童变态反应性疾病130例进行SPT，其中同时行血清总IgE检测68例。结果：130例中，SPT阳性92例（70．8%），其中尘螨阳性占90．2%；花粉阳性中，藜草47．8%，豚草38．0％，蒿属33．7％，悬铃木29．3％；真菌属以铰链孢菌属阳性率38．0％；动物羽毛37．0%，狗上皮30．4％。同一患儿一种变应原阳性11例（11．9％），两种以上81例（88．0％）。年龄〈5岁多为单一尘螨阳性，≥5岁尘螨及花粉阳性率较高。检测血清总IgE68例中，增高47例（69．1％）；总IgE增高组中SPT阳性41例（87．2％），总IgE正常组中SPT阳性9例（42．8％），增高组SPT阳性率明显高于正常组（P〈0．01）。结论：SPT是检测特异性IgE的一种简单、快速、敏感的方法。SPT联合血清总IgE检测，更有助于小儿变态反应性疾病诊断。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

靶控吸入七氟烷与传统吸入七氟烷模式麻醉效果比较

目的比较靶控吸入模式与新鲜气体控制吸入模式两种七氟烷吸入模式下手术患者脑电双频指数（BIS）波动、血流动力学稳定性、辅助药物应用、七氟烷消耗量、苏醒情况与术中知晓等方面的差异。方法选择80例拟行脊柱手术的患者,随机分为靶控吸入组（T组）和新鲜气体控制吸入组（F组）,每组40例。两组麻醉诱导相同,顺序静注咪达唑仑0.05 mg/kg和芬太尼4μg/kg后,吸入8%的七氟烷,然后静注维库溴胺0.1 mg/kg,3 min后气管插管。术中麻醉,T组靶控呼出七氟烷浓度为2.3%,F组持续吸入2.3%七氟烷（氧流量1.5 L/min）,两组舒芬太尼按0.15 ng/ml目标血浆浓度靶控输注（TCI）,按需追加维库溴胺。记录并比较两组患者的脑电双频指数（BIS）值、血压、心率、辅助药物剂量、七氟烷消耗量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等情况。结果两组患者均顺利完成手术,T组在术中和结束时的BIS值高于F组（P〈0.05）,T组术中平均动脉压（MAP）高于F组（P〈0.05）,去氧肾上腺素和七氟烷用量明显低于F组（P〈0.05或P〈0.01）,苏醒时间明显短于F组（P〈0.01）,其余指标两组间无显著性差异。结论七氟烷靶控吸入麻醉模式麻醉深度确实可靠,术中血流动力学稳定,七氟烷消耗量低,术后苏醒迅速完全,值得推广应用。     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。