检测癌胚抗原信使核糖核酸诊断恶性腹水的价值

目的：探讨检测腹水标本CEAmRNA指标诊断恶性腹水的应用价值。方法：通过分析恶性腹水和良性腹水中癌胚抗原mRNA(CEAmRNA)检测结果的差异。恶性腹水组38例,良性腹水组32例,采集新鲜腹水为检测标本,应用反转录套式聚合酶链反应（RT－PCR）技术检测CEAmRNA。结果：CEAmRNA表达的阳性率为：恶性腹水组78．9％（30／38）、良性腹水组9．4％（3／32）,两组阳性结果的差别具有显性（P＜0．01）。腹水标本CEAmRNA指标诊断恶性腹水的特异性为90．6％、敏感性为78．9％。结论：CEAmRNA在诊断恶性腹水方面是一个特异性和敏感性较好且很实用的指标,可以常规应用。     

检测组织标本CEA－mRNA在诊断消化道恶性肿瘤方面的应用

目的：探讨CEA－mRNA指标在诊断消化道恶性肿瘤方面的应用价值。方法：采集新鲜肿瘤组织及此肿瘤标本的远端边缘组织、良性消化道疾病组织为检测标本,应用套式反转录聚合酶链反应（RT－PCR）检测CEA－mRNA。结果：肿瘤组织37例（84．1％）、肿瘤远端边缘组织13例（29．5％）、良性疾病组织3例（12．5％）CEA－mRNA阳性。三组CEA－mRNA结果的差别具有显性（P＜0．01）,肿瘤远端组织与良性疾病组织检测CEA－mRNA结果的差别无统计学意义（P＞0．05）。CEA－mRNA指标诊断消化道恶性肿瘤的特异性为87．5％、敏感性为84．1％。结论：检测组织CEA－mRNA指标诊断消化道恶性肿瘤的特异性和敏感性均较高,尤其在检测组织远端微小瘤灶方面有较大优势。     

逆转录-聚合酶链反应检测胃癌淋巴结微转移

目的 检测胃癌常规病理检查阴性的淋巴结微转移的发生及与其它临床参考指标的关系。方法 利用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）方法检测68枚胃癌胃周淋巴结癌胚抗原（CEA）mRNA基因表达，同时比较RT－PCR与免疫组化（IHC）方法的检测敏感性。结果 CEAmRNA RT－PCR是一种很敏感的方法，可以检测1／10^6个转移的癌细胞；检测19例胃癌患者取材的68枚胃周淋巴结，IHC阳性率28％（19／68），RT－PCR阳性率57％（39－68），两组之间差异有非常显著性意义（P＜0.01）；RT－PCR阳性率与胃部临床参考指标密切相关，且随着病期进展而增大。结论 CEA mRNA RT-PCR是比免疫组化更敏感的方法，可以预测胃癌淋巴结微转移，能够有效地避免已有微小转移的患者被漏诊。     

循环TA和CEA mRNA指标诊断消化系统恶性肿瘤血液转移

目的:探讨检测血液中端粒酶活性(TA)和癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)诊断消化系统恶性肿瘤血液转移的应用价值.方法:选择123例消化系统恶性肿瘤患者(肿瘤组,其中肿瘤转移患者64例、未发现转移的患者59例)和124例非肿瘤性消化道疾病患者(对照组)为对象,应用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫检测技术检测TA、逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测CEA mRNA.结果:肿瘤组TA和CEAmRNA阳性率明显高于对照组(P＜0.01),肿瘤转移组TA和CEA mRNA阳性率明显高于未转移组(P＜0.01);TA和CEA mRNA诊断消化系统肿瘤血液转移的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.1%和91.5%、79.7%和89.1%、87.9%和91.9%、80.0%和88.5%.结论:检测血液标本中TA和CEA mRNA对诊断消化系统恶性肿瘤血液转移具有较高的应用价值.     

检测癌胚抗原信使核糖核酸诊断肺癌及癌细胞微转移的研究

目的：评估检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸（CEA－mRNA)指标在诊断肺癌细胞微转移方面的应用价值。方法：以肺癌组织及其切缘组织为研究标本、非癌性疾病的肺病变组织及其切缘组织为对照标本,应用反转录套式聚合酶链反应（RT－NP－PCR）技术,检测组织标本CEA－mRNA指标。结果：31份肺癌组织及其切缘组织CEA－mRNA阳性率分别为83．9％（26／31）和38．7％（12／31）,11份对照组织均无阳性发现。对于肺癌,CEA－mRNA指标的特异性为100％、敏感性为84．8％。结论：检测肺癌组织及其切缘组织CEA－mRNA指标,诊断肺癌与肺癌转移具有较高的应用价值。     

CEAmRNA在胃癌腹腔冲洗液中的表达

目的采用巢式逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测胃癌腹腔冲洗液中癌胚抗原信使核糖核酸（CEAmRNA）的表达情况,寻求一种筛选腹腔种植转移高危患者的方法。方法采用巢式RT—PCR的方法检测69例胃癌患者和10例良性疾病患者腹腔冲洗液中CEAmRNA的表达情况,并和腹腔冲洗液细胞学（PLC）的检测结果进行比较。结果69例胃癌患者腹腔冲洗液中CEAmRNA的阳性表达率49．28％（34／69）,高于PLC检测27．54％（19／69）的阳性表达率（P〈0．01）;10例良性病人腹腔冲洗液标本巢式RT—PCR检测CEAmRNA表达均为阴性,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。胃癌细胞株MNK1中巢式RT—PCR检测CEAmRNA的敏感性达到1／10^5。结论巢式RT—PCR是一种高敏感性、高特异性胃癌腹腔种植转移的筛选方法,优于传统的PLC方法。     

检测RNA病毒及其IgM抗体在病脑病原学诊断中的应用

目的：探讨检测RNA病毒和相应IgM抗体在病脑病原学诊断方面的应用价值。方法：RT－PCR方法检测脑脊液（CSF）中B组萨奇病毒（COX－B）和风疹病毒（RV）；用ELISA方法检测CSF和血液中相应病毒的IgM。结果：101例病脑患，其CSF标本COX－B和RV的检出率分别为32．7％和7．9％；其COX－IgM和RV－IgM的检测阳性率，血液标本37．6％和7．9％，CSF标本无1例阳性结果；成人组和儿童组的检出率比较，COX系列差别无显性（P＞0．05），RV系列差别有显性（P＜0．05）。32例对照组，其CSF中未检出RNA病毒和IgM抗体；而血液中COX－IgM检出率均为6．2％。结论：RT－PCR方法可以用作病脑的病原学诊断手段，用RT－PCR方法检测脑脊液中的RNA病毒与用ELISA方法检测血清中抗体相结合，能增加实验诊断资料的可靠性。     

巢式RT—PCR检测抗癌中药对结肠癌患者外周血CEAmRNA表达的作用

目的：分析外周血中癌胚抗原信使核糖核酸（CEAmRNA）在诊断结肠癌血行转移中的应用价值，评价抗癌中药“卡宁”对结肠癌的疗效。方法：选取结肠癌患者40例作为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组20例，应用巢式-逆转录-聚合酶链反应技术（巢式RT—PCR）检测患者服用“卡宁”前后血CEAmRNA的含量。结果：结肠癌患者治疗前，实验组CEA和CEAmRNA阳性率分别为32．5％、60．0％；对照组分别为37．5％、55．0％。治疗后，对照组患者CEA和CEAmRNA的阳性率分别为30％、45％；实验组分别为29．6％、41.2％（P〉0.05）。实验组治疗前后CEA与CEAmRNA含量有显著性差异（P〈0．05）。结论：CEAmRNA是一个实用价值较高的诊断消化系统肿瘤血行转移的指标，抗癌中药“卡宁”可有效治疗结肠癌。     

外周血人类斯钙素1基因表达与消化道恶性肿瘤微转移关系的研究

目的：探讨靶基因人类斯钙素1(hSTC—1)在消化道恶性肿瘤患者外周血中的表达以及与肿瘤微转移的关系。方法：采用RT—PCR方法检测69例消化道恶性肿瘤患者外周血中的人类斯钙素1(hSTC—1)mRNA，12例健康成人、4例妊娠期妇女、14例消化道炎症疾病患者，并检测12例消化道恶性肿瘤患者手术中新鲜组织标本中的hSTC—1 mRNA。结果：69例消化道恶性肿瘤患者外周血中，食管癌组hSTC—lmRNA的阳性率为52．9％(9／17例)，胃癌组的阳性率为57．7％(15／26例)，大肠癌组的阳性率为53．8％(14／26例)，消化道恶性肿瘤患者手术中新鲜组织标本的阳性率为100％(12／12例)；而健康成人、妊娠期妇女、消化道炎症疾病患者外周血中无1例出现阳性。将肿瘤患者hSTC-1 mRNA检测结果与临床病理结合分析发现：外周血中的hSTC-1m RNA的表达与肿瘤的浸润深度、临床病理分期、淋巴结转移有显著相关性。结论：应用RT—PCR方法检测消化道恶性肿瘤患者外周血中的hSTC—1m RNA具有较高的敏感性和特异性，可成为检测肿瘤外周血微转移的一个新指标。     

巢式RT-PCR检测外周血中前列腺特异膜抗原mRNA

目的：应用巢式逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）检测外周血中前列腺特异膜抗原mRNA（PSM－mRNA)并探讨其临床意义。方法：取40例不同分期前列腺癌患者及对照组30例（15例良性前列腺增生患者，15例健康青年男性）周围静脉血各10ml，用巢式RT－PCR检测PSM－mRNA，并培养LNCaP细胞进行阳性对照。结果：共有24例前列腺癌血标本检测出PSM－mRNA(60.0%)，前列腺增生及健康对照组中无1例阳性，19例伴有远处骨转移的前列腺癌患者中16例检测到PSM-mRNA(84.2%)，未发现远处转移的21例中8例阳性（38．1％）。在10ml正常血液中加入10个LNCaP细胞，可检出PSM－mRNA。结论：PSM－mRNA可作为前列腺癌的辅助诊断指标，PSM－mRNA的检出率与前列腺癌分期（ABCD）、转移与否、血清PSA水平有相关性。