宫颈环扎术治疗前置胎盘60例

目的:回顾宫颈环扎治疗60例中央型前置胎盘的病人,探讨宫颈环扎在中央型前置胎盘的疗效。方法:将2003年1月～2008年12月住院分娩的前置胎盘患者90例随机抽取30例予以期待疗法,60例在期待疗法的基础上行宫颈环扎,比较两者的产前出血量,终止孕周,产褥感染的差异,并进行统计分析。结果:宫颈环扎组产前出血量减少,孕周延长,产褥感染降低,两者差异有统计学意义。结论:在严密监测下予以期待疗法下行宫颈环扎能在确保母婴安全的前提下,能减少产前出血,延长孕周,有效的改善母婴情况,具有可行性。     

改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床研究

目的探讨改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床效果。方法收治104例前置胎盘患者,参照组:对其实施子宫动脉结扎术。研究组:对其实施改良式宫颈环扎术。结果研究组患者在手术时间、出血量以及红细胞悬液输入量优于参照组,两组进行比较,存在一定差距,有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应发生率1.92%低于参照组的9.62%,两组进行比较,存在一定差距,有统计学意义(P <0.05)。结论改良式宫颈环扎术对前置胎盘子宫下段出血患者进行治疗,效果理想,不仅手术时间短,出血量低,还可保留患者子宫,从而获得患者与医师的认可。     

中央性前置胎盘并发胎盘植入35例患者的临床观察

目的?探讨分析此类孕产妇个体适宜的处理方法以及如何做好预防工作,做到重预防、早发现、早干预,改善母儿预后。方法?选择近五年我院收治的中央性前置胎盘并发胎盘植入的孕产妇35例,采用我院的综合处理方案结合个体化的治疗,通过分析产程出血量、子宫切除率及母婴病死率来分析其临床疗效。结果?产程中出血在500mL以下的患者有21例,占60%,切除子宫的有11例,占30%,无1例母婴死亡。结论?本篇使用的宫颈环扎术有效起到了止血的作用,有效降低了子宫切除率,降低了术中出血量,保证了母儿健康和安全,值得临床推广使用。     

中央性前置胎盘30例临床分析

目的探讨中央性前置胎盘的处理方法。方法对我院1995年1月至2007年12月间收治的30例中央性前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例中央性前置胎盘中,期待疗法25例,5例因急诊住院,出血量较多,及时终止妊娠。平均延长孕龄（20±18）d,最长者达70 d,30例中央性前置胎盘分娩方式全部为剖宫产,其中3例因胎盘植入而行子宫切除术。分娩新生儿体重≥2500g15例,其中1例巨大儿,〈2500 g15例,极低及低出生体质量儿5例,新生儿死亡4例。结论中央性前置胎盘应积极施行期待疗法,延长孕周,减少早产儿的发生率和并发症,降低围产儿死亡率。     

中央性前置胎盘41例临床分析

目的探讨前置胎盘的发病原因及处理方法。方法对2009年1月至2010年10月在鹤庆县人民医院妇产科住院分娩的41例中央性前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果住院分娩产妇4489例中,中央性前置胎盘41例,发生率0.8%,其中胎盘植入3例,孕产妇死亡率为0,新生儿窒息4例,新生儿存活率100%。结论对中央性前置胎盘选择合适的处理方法很重要,积极期待疗法加适时的手术处理有助于降低母婴死亡率和发病率。     

宫颈环扎术前、中、后的护理措施

使用宫缩抑制剂加宫颈环扎术治疗宫颈机能不全性早产和中央性前置胎 盘，能明显改善新生儿结局，减少早产和胎盘剥离出血，延长胎龄，从而降低早产及围产儿死亡率。此法成功率较高，除手术技巧熟练外，还与使用宫缩抑制剂的观察及术前、术中、术后实行整体护理及采取对应有效的护理密切相关。     

保守治疗中央性前置胎盘的体会

目的探讨中央性前置胎盘期待治疗法的疗效.方法回顾性分析10年间68例中央性前置胎盘中39例期待疗法的临床资料,包括宫缩抑制、计划分娩等.结果98.0%新生儿Apgar评分1min＞5分,5min评分为10分.结论对中央性前置胎盘通过期待疗法,围产儿死亡率可降为0.     

中央性前置胎盘剖宫产术中出血治疗体会

目的：探讨中央性前置胎盘剖宫产术出血的治疗方法。方法：对3年来中央性前置胎盘剖宫产术中出血10例患者进行回顾性分析,胎盘位置均位于子宫前壁,将上述病人随机分为治疗组和对照组,治疗组胎儿取出前用止血带结扎子宫下段和经阴道宫颈缝合术,对照组均未采用上述方法,为传统手术。结果：10例患者中有2例发生失血性休克,其中1例切除子宫,均为对照组患者,治疗组中的术中出血量、保留子宫率、失血性休克发生率等方面均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：用止血带结扎子宫下段和经阴道宫颈缝合术可以明显减少中央性前置胎盘剖宫产术出血,从而保留子宫,明显降低孕产妇的死亡率和提高孕产妇今后的生活质量。     

中央性前置胎盘58例临床分析

目的：探讨中央性前置胎盘剖宫产时子宫切口选择对术中出血的影响。方法：对58例中央性前置胎盘剖宫产手术分娩的患者进行回顾性分析,随机分成两组,每组29例,观察组剖宫产取胎盘边缘切口,切开子宫,统计术中出血量,对照组剖宫产取子宫下段横切口,切开子宫,统计术中出血量。结果：58例剖宫产术患者中出血500～1000ml共20例,其中胎盘边缘切口6例,子宫下段横切口14例;术中出血〉1000ml共12例,其中胎盘边缘切口3例,子宫下段横切口9例,胎盘边缘切口组的出血量明显少于子宫下段横切口组。中央性前置胎盘剖宫产切口的选择对剖宫产术中出血的多少差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中央性前置胎盘剖宫产术选择胎盘边缘切口能有效减少术中出血量,术中出血量明显少于子宫下段横切口组,是中央性前置胎盘剖宫产术的首选切口。     

预防性宫颈环扎术与紧急性宫颈环扎术对宫颈机能不全的临床效果比较

目的 探讨预防性宫颈环扎术与紧急性宫颈环扎术对宫颈机能不全的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法 将2018年4月～2021年4月收治的80例宫颈机能不全患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组行紧急性宫颈环扎术,观察组行预防性宫颈环扎术,比较两组患者手术情况、分娩情况、妊娠结局、分娩结局及并发症发生情况。结果 两组患者手术时间差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,妊娠延长时间、分娩孕周、妊娠32周宫颈长度高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）,观察组流产率和早产率低于对照组,足月产率和新生儿存活率高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）,观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P <0.05）,观察组并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 对宫颈机能不全患者采用预防性宫颈环扎术可显著提高足月产率和新生儿存活率,延长孕周,降低流产率和早产率以及并发症发生率,改善母婴结局,减少新生儿不良预后。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全60例疗效观察

目的探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效。方法对60例孕妇合并宫颈机能不全者,36例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕妇手术36例中,延长妊娠至足月28例,早产4例,流产4例,胎儿成活32例,与非手术组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,改善妊娠结局。     

65例中央性前置胎盘剖宫产的临床分析

目的探讨中央性前置胎盘剖宫产子宫切口方式选择及手术中抢救治疗措施。方法将2002年1月-2008年10月收治的65例中央性前置胎盘剖宫产病例资料作回顾性分析,比较子宫切口选择对术中出血、术后病率影响,以及术中急救处理措施。结果子宫下段横切口出血量,术后病率明显低于子宫下段纵切口,术中积极有效处理可避免子宫切除术。结论子宫下段横切口为中央性前置胎盘剖宫产最佳选择,急症子宫切除是抢救孕产妇的重要手段。     

凶险性中央性前置胎盘的临床分析

目的探究凶险性中央性前置胎盘的病因的治疗方法。方法选取2012年8月至2014年1月收治的41例凶险性中央性前置胎盘患者进行治疗和分析,随机分组,实验组28例患者在大出血时给予宫腔填纱术的治疗,对照组13例患者在出血时给予子宫动脉的结扎术,探究两组患者的治疗效果。结果两组患者出血量和并发症有较大差异,有统计学意义(P<0.05);住院时间没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。结论凶险性中央性前置胎盘患者在出血时采用宫腔填纱条的治疗,操作简单,安全显效,值得推荐。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全55例临床分析

目的探讨宫颈环扎手术治疗妊娠中期宫颈机能不全的疗效。方法对55例孕14～27“周宫颈机能不全的孕妇,分为择期手术组和紧急手术组,行宫颈环扎手术治疗,追踪其妊娠结局,比较两组的手术成功率,分析影响手术成功率的相关因素。结果（1）择期手术组中流产、早产、胎膜早破、宫内感染的发生率较紧急手术组低,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。（2）术前宫缩、术后感染及宫口扩张对妊娠结局有明显影响。结论孕期宫颈环扎手术是治疗宫颈机能不全的有效手段。做到早期诊断,争取择期行宫颈环扎术,对孕前未能及时诊断者,一旦发生流产或早产先兆,且B超证实宫颈机能不全者,仍应选择紧急宫颈环扎术,亦能取得～定的临床效果。     

腹腔镜下宫颈环扎术和经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的优劣差异

目的:探究腹腔镜下宫颈环扎术和经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的优劣差异。方法:回顾性分析某院2016年3月～2018年3月间收治的宫颈机能不全患者42例,根据治疗方式分为对照组、研究组。对照组患者采取经阴道宫颈环扎术,研究组采取腹腔镜下宫颈环扎术,对比两组患者术中、术后情况以及妊娠结局。结果:研究组患者手术时间、住院时间显著短于对照组,且术中出血量显著少于对照组(P0.05);研究组患者术后流产率、早产率均显著低于对照组,且新生儿存活率、分娩孕周≥37周率均显著高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:采用腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全,手术时间短,术中出血量少,妊娠结局较经阴道宫颈环扎术更优,临床价值更为显著。     

孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效分析

目的探讨影响择期孕期宫颈环扎术成功因素。方法将我院2010年1月至2013年6月收治的40例宫颈功能不全的孕妇,在卧床休息及保胎治疗的基础上于妊娠12¹6周行择期宫颈环扎术。结果 40例患者手术过程顺利,术中无并发症。环扎前宫颈长度>15 mm、<20 mm患者成功率86.4%,环扎前长度≤15 mm患者成功率44.4%,成功组术后继发阴道炎比例明显低于失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论择期妊娠期宫颈环扎术后能使妊娠结局显著改善,宫颈长度及宫颈环扎术后继发阴道炎是影响环扎成功率的主要因素。宫颈长度≤15 mm及易患阴道炎患者可选择孕前腹腔镜或经阴道子宫峡部环扎术。加强感染监控可能提高宫颈环扎成功率。     

70例孕期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全分析

目的对孕期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全进行分析和研究。方法选取2009年9月至2012年12月期间,我院收治的70例宫颈机能不全的患者,对其临床资料进行了回顾性分析。结果以往妊娠共261次,其中12次为足月分娩,2次为早产,5个（11．9％）婴儿存活,接受手术的70例患者中,存活63个（90％）婴儿。结论采用孕期宫颈环扎术治疗宫颈机能应对手术时机、手术操作等问题进行合理的选择,从而有效保证医疗效果。     

42例中央性前置胎盘的观察与护理

正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段部分或全部覆盖在子宫颈内口上称前置胎盘,此为引起妊娠晚期出血的主要原因之一,发生率为0.4%～0.69%,为妊娠期严重的并发症.     

中央性前置胎盘行子宫切除术的临床体会

目的探究中央性前置胎盘致子宫切除术的临床治疗特点。方法医院2010年2月-2013年2月诊治的中央性前置胎盘患者276例分为子宫切除组（21例）和未切除子宫组（255例）。观察对比手术时间、出血量、红细胞、血浆应用量、并发症及预后。结果 2组手术的平均时间、平均出血量、悬浮红细胞使用数目、血浆的使用量比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在进行前置胎盘行子宫全切除术前需要分析所涉及到的高危因素,做好相关检查和选择合适的分娩方式及充足的手术准备,减少前置胎盘患者剖宫产术治疗中出现的各种并发症,提高治疗效果。