米索前列醇配伍利多卡因在人工流产术中的应用

人工流产孕妇6000例，随机分为四组，A组应用米索前列醇，B组应用利多卡因，C组应用米索前列醇联合利多卡因，D组常规行人工流产术。结果C组宫颈扩张明显高于A、B、D组（P＜0．05），术中疼痛轻于A、B、D组（P＜0.05），术中出血量明显少于A、B、D组（P＜0．05），手术时间明显短于A、B、D组（P＜0．05），且人工流产综合征的发生率较A、B、D组明显下降（P＜0．05）。认为米索前列醇配伍利多卡因终止早孕能有效扩张宫颈、减少术中出血量、缩短手术时间及防止人工流产综合征的发生。     

米索前列醇用于无痛人工流产术的效果观察

目的观察米索前列醇用于无痛人工流产术（人流术）的疗效。方法103例自愿人工终止妊娠的健康早孕妇女,随机分为对照组47例和观察组56例。对照组术前0．5h予奈普生栓0．4g肛门用药。观察组在对照组基础上给予米索前列醇400μg口服。结果宫颈扩张程度对照组总有效率34．0％,观察组为87．5％,两组相比,P〈0．05。手术时间对照组为（53．2±13．6）s,观察组为（26．4±8．3）S,两组相比,P〈0．05。术中出血量对照组为（45．8±15．6）ml,观察组为（25．7±9．8）ml,两组相比,P〈0．05。观察组患者均未发生人工流产综合征及子宫穿孔。结论无痛人流术前应用米索前列醇能够明显缩短手术时间、减少术中出血、促进宫颈扩张。     

米索前列醇联合吲哚美辛栓用于人工流产术的效果观察

目的观察米索前列醇联合吲哚美辛栓应用于人工流产术的临床效果。方法选择180例早孕妇女随机分成A、B、C三组,每组各60例,A组术前3 h口服米索前列醇0.6 mg,术前30 min直肠内放置吲哚美辛栓100 mg;B组术前5 min宫颈注射1%利多卡因6 ml;C组不采用任何干预措施,不用任何药物。观察三组的镇痛效果、宫口松弛情况、人工流产综合征发生率、手术时间及术中出血量等指标。结果米索前列醇联合吲哚美辛栓应用于人工流产术,镇痛效果、宫颈松弛情况明显好于B、C组(P0.01),手术时间明显少于B、C组(P0.05),人工流产综合征发生率低于B、C组(P均0.05),术中出血量三组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇联合吲哚美辛栓应用于人工流产术,具有扩宫和镇痛效果好、副作用小等优点,值得临床推广应用。     

Nuss与Ravitch矫形术治疗漏斗胸疗效比较

分别采用Ravitch矫形术和Nuss矫形术各治疗漏斗胸175例（Raritch组）和123例（Nuss组）。Rav-itch组手术时间为（168.3±67.5）min，术中出血量为（247.1±91.6）ml，术后镇痛时间为（72.2±43.9）h，住院时间为（14.8±3.3）d，术后并发症总发生率11.4％；Nuss组分别为（57.5±29.1）min、（6.9±3.8）ml、（128.5±88.4）h、（6.5±2.7）d和25.2％。两组以上指标相比，P均〈0.05。随访调查Ravitch组手术效果优良率为94.1％，Nuss组为93.2％，两组相比，P〉0.05。认为Nuss矫形术与Ravitch矫形术相比，具有微创、手术时间短、出血量小及手术安全的特点，但其术后并发症发生率较高。     

米索前列醇在人工流产术前的应用观察

20 0 1年 6月至 2 0 0 2年 4月 ,我院对部分早孕患者 ,在行人工流产术前应用米索前列醇 ,发现其可诱导宫颈成熟、扩张和软化宫颈。现报告如下。临床资料 :要求行人工流产术的早孕妇女 2 0 0例 ,均经妇科及 B超检查确诊为宫内孕 ,且无引产及足月分娩史 ,随机分为实验组与对照组各 10 0例。实验组在人工流产术前 1～ 2小时顿服米索前列醇 40 0μg (2片 )。观察两组手术前后血压、脉搏、宫颈软化及扩张情况、术中人流综合征 (RAAS)的发生情况及出血量。数据处理采用 χ2及 t检验。结果 :1两组宫口扩张程度见表 1。2术中 RAAS发生率及出血量…     

丙泊酚分别联合阿托品、米索前列醇、安定在人工流产术中的应用观察

选择自愿要求丙泊酚静脉麻醉下终止妊娠的1600例ASAI级早孕妇女,随机分为四组,每组400例。A组：单纯丙泊酚静注;B组：丙泊酚＋阿托品（0.5mg）静注;C组：术前半小时前舌下含化米索前列醇600μg,术中丙泊酚静注;D组：安定（5mg）＋丙泊酚静注。结果四组中A组丙泊酚用量最多。C组术中宫颈扩张有效率最高,子宫收缩最好,且术中出血量最小（P〈0.05）,手术时间短（P〈0.05）。D组清醒离院时间最长。认为丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人流效果最好。     

米索前列醇在近期剖宫产后早孕患者人工流产术中的应用

目的 观察米索前列醇在近期剖宫产后早孕患者人工流产术中的应用效果.方法 将200例近期剖宫产后早孕患者随机分为4组各50例,均行人工流产术;A组术前阴道后穹窿放置米索前列醇、术中静推丙泊酚,B组仅术中用丙泊酚,C组仅术前应用米索前列醇,D组不用任何药物.观察镇痛效果、宫颈软化、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率、药物不良反应.结果 A、B组镇痛效果、术中出血量及人流综合征发生率比较,P均＞0.05;与B组比较,A组宫颈软化程度好、手术时间短、药物不良反应多,P均≤0.05.与D组比较,C组镇痛效果及宫颈软程度好、手术时间短、人流综合征发生率少、药物不良反应多,P均≤0.05;两组术中出血量比较,P＞0.05.结论 对于近期剖宫产史后早孕患者,人工流产术前阴道置米索前列醇,可软化宫颈,减轻扩宫时的疼痛,缩短手术时间,降低人流综合症发生率;但米索前列醇相关不良反应增加,可根据患者情况选择应用.     

二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝96例效果观察

分别采用腹腔镜二孔法（腹腔镜组）、传统（对照组）疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝96、128例。结果腹腔镜组在术中出血量（0.5±0.2）ml,对照组为（2.0±0.4）ml,两组相比,P〈0.05。腹腔镜组术后无并发症发生,无术后复发;对照组发生精索粘连5例,阴囊囊肿23例,术后复发2例。两组相比,P均〈0.05。腹腔镜组单侧手术时间（28.4±6.6）min,对照组为（20.0±5.6）min,两组相比,P〉0.05。认为腹腔镜二孔法疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效。     

米索前列醇配伍利多卡因在绝经妇女取环术中的临床效果观察

目的探讨米索前列醇配伍利多卡因在绝经妇女取环术中的临床效果。方法对绝经半年以上宫内带无尾丝节育环要求取环的95例妇女随机分为2组：A组为试验组,B组为对照组。A组52例,在取环术前2 h给予阴道放置米索前列醇0.4 mg,术中予2%利多卡因5 ml宫颈注射;B组43例,术前2 h给予阴道放置安慰剂甲硝唑片400 mg,术中予2%利多卡因5 ml宫颈注射,术后应用数字模拟疼痛评分法（VAS）对疼痛程度（无痛0分,疼痛难忍10分）进行评估,且对2组手术效果进行比较观察。结果A组妇女取环成功率（98.1%）显著高于B组（83.7%）（P〈0.05）,手术时需扩张宫颈者显著少于B组（P〈0.05）,以及手术时疼痛程度也低于B组（P〈0.01）。结论绝经妇女取环术前给予阴道放置米索前列醇配伍2%利多卡因5 ml宫颈注射效果满意,值得临床推广使用。     

米索前列醇在早期人工流产术中的应用分析

目的探究米索前列醇在早期人工流产术中的应用效果,以便为临床提供指导。方法选取2013年8月至2014年8月我院妇科门诊的人工流产术患者200例,两组术前均给以丙泊酚联合舒芬太尼全身静脉麻醉,按照处理措施的不同分为两组,每组100例,对照组不采取任何措施,观察组术前1h阴道后穹窿放置0.2mg米索前列醇及舌下含服0.2mg米索前列醇,观察两组处理效果。结果观察组手术时间、术中出血量、宫缩幅度均明显优于对照组;扩宫困难发生率显著低于对照组;观察组不良反应发生率明显高于对照组,P0.05,均具有统计学意义。结论米索前列醇在早期人工流产术患者中应用效果较好,能够缩短手术时间,减少术中出血量,软化宫颈,降低扩宫困难发生率,值得在临床上推广。     

人工流产术前应用米索前列醇效果观察

为减轻人工流产时患者的疼痛、宫颈损伤 ,减少术中出血量 ,我们对 2 78例早孕妇女于人工流产术前通过不同途径应用米索前列醇 (米索 ) ,并对其疗效进行了观察 ,现报告如下。临床资料 :确诊为早孕并要求行人工流产术者共 2 78例 ,年龄 2 0～ 38岁 ,随机分为 组 139例、 组 139例 , 组 (对照组 )为确诊为早孕并要求行人工流产术者 2 82例。所有病例孕期均在 12周以内 ,宫颈无明显松弛、畸形、疤痕及陈旧性撕裂等。方法 : 组给米索 40 0 μg一次口服 ,2小时后行人工流产术 ; 组常规消毒阴道 ,将米索 40 0μg置于阴道穹隆部 ,2小时后行人工流…     

垂体后叶素、催产素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的止血效果对比观察

于腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术126例,随机分为两组。A组56例,术前于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素12 U加0.9%氯化钠30 ml;B组50例,术前于瘤体与子宫肌层交界处注射催产素20 U加0.9%氯化钠20 ml。两组均在腹腔镜下完成手术,无严重并发症如大出血、邻近脏器损伤发生。A组出血（40.2±15.3）ml,B组（75.2±28.6）ml,两组相比,P〈0.01;A组手术时间（68.2±21.6）min,B组（70.9±20.2）min,两组相比,P〉0.05。认为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中用垂体后叶素的止血效果优于催产素。     

贫血对产妇产后出血量的影响

120例产妇,经阴道分娩82例,剖宫产38例。采用量杯测量法和称重法测量产后出血量。结果经阴道分娩中、重度贫血者产后24 h出血量为（550.4±48.7）,ml无贫血产妇的（387.2±41.4）ml相比,P〈0.05。剖宫产产妇中、重度贫血者产后24 h出血量分别为（600.5±35.8）ml（、565.6±49.4）ml,与正常产妇的（401.1±55.7）ml相比,P均〈0.05。认为重度贫血可以明显增加经阴道分娩产妇产后出血;中度和重度贫血可以明显增加剖宫产产妇产后出血。     

美蓝尿流动力学检查在拟诊合并泌尿系统畸形女性持续性尿失禁诊断中的应用

对18例拟诊合并泌尿系统畸形的女性持续性尿失禁患者进行美蓝尿流动力学检查,膀胱充盈期会阴部有无色尿液漏出者为美蓝尿动力学检查阳性（Ⅰ组）,有蓝色尿液漏出者为阴性（其中经阴道漏出蓝色尿液者为Ⅱ组,经尿道漏出蓝色尿液者为Ⅲ组）。结果显示,Ⅰ组4例,Ⅱ组4例,Ⅲ组10例;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组最大膀胱容量分别为（217.5±27.5）、（107.5±35.9）、（357.0±134.3）ml,膀胱顺应性分别为（42.6±12.）、（30.6±8.4）、（37.3±20.1）ml/cmH2O,最大逼尿肌压力分别为（36.0±15.3）、（16.5±4.9）、（40.1±18.0）cmH2O,残余尿量分别为（2.5±2.9）、（3.8±4.8）、（25.0±45.0）ml;三组最大膀胱容量相比,P〈0.05,其余指标相比,P〉0.05。认为美蓝尿流动力学检查在疑有泌尿系统畸形的女性持续性尿失禁的诊断和鉴别诊断中有一定的应用价值。     

自制扣环摘除乳腺纤维瘤48例临床观察

将95例乳腺腺纤维瘤患者随机分为对照组47例和观察组48例。对照组采用传统方法摘除乳腺纤维瘤，观察组采用扣环摘除纤维瘤，比较两组手术效果、手术时间、切口长度。结果两组肿瘤均完整切除，观察组术中定位次数为（1.2±0.5）次，较传统组的（2.1±0.4）次少（P〈0.05）；观察组手术时间为（14.2±4.9）min，较传统组的（19.3±6.4）min短（P〈0.05）；观察组切口长度为（21.9±4.5）mm，较传统组的（24.5±5.0）mm短（P〈0.05）。认为采用扣环摘除乳腺纤维瘤简单可行，较传统手术方法准确、快速、微创。     

子宫内膜异位症患者血清、腹腔液中Ang-2和ENS的表达变化及意义

选择卵巢子宫内膜异位症（EMs）患者30例（研究组）、子宫肌瘤及输卵管绝育术（无子宫内膜病变）30例（对照组）,采用酶联免疫吸附试验检测两组患者血清及腹腔液中的血管生成素-2（Ang-2）及内皮抑素（ENS）。结果显示,研究组血清、腹腔液的Ang-2分别为（98.36±17.92）、（114.74±40.73）ng/ml,对照组分别为（33.91±7.17）、（37.66±6.09）ng/ml,两组相比,P均〈0.05;研究组血清、腹腔液的ENS分别为（7.50±1.91）、（5.31±0.91）pg/ml,对照组分别为（4.14±0.73）、（3.27±0.80）pg/ml,两组相比,P均〈0.05;研究组血清与腹腔液Ang-2含量呈正相关（r=0.75,P〈0.05）,与ENS含量也呈正相关（r=0.63,P〈0.05）。认为Ang-2和ENS参与了EMs的血管生成过程,二者在血清中的高表达有望作为EMs诊断及治疗随访的指标之一,腹腔微环境改变参与调节EMs异位病灶的生长和进展。     

米索前列醇治疗产后出血的疗效观察

目的探讨米索前列醇舌下给药对择期剖宫产术后阴道出血的影响。方法对28例择期剖宫产产妇在术后即舌下置入米索前列醇400μg,30例同期剖宫产产妇在术后应用5%葡萄糖500ml加入缩宫素20u静脉点滴,观察术后出血量及产妇血压的变化。结果米索前列醇组24h的出血量较缩宫素组减少,差异有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组出血发生率低于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇舌下给药预防择期剖宫产术后出血疗效显著,简单易行。     

人工流产术前应用米索前列醇软化宫颈效果观察

2004年6～12月，我们对早孕未产的200例妇女采用米索前列醇软化宫颈后行人工流产术，效果满意。现报告如下。资料与方法：同期自愿要求终止妊娠的早孕妇女200例，年龄18～28岁。B超示宫内孕6～10周，均无阴道分娩史及药物过敏史，血常规、白带常规、血凝指标正常。将200例妇女随机分为观察组和对照组各100例，其年龄、孕周等差异无统计学意义。对照组人流术前常规碘伏消毒外阴及阴道．钳夹宫颈前唇，将利宁凝胶1支（4g）插入宫颈管内推入利宁凝胶，2min后行人工流产术。     

萘普生栓、米索前列醇在宫腔镜检查中的应用观察

目的观察官腔镜检查术中应用萘普生栓、米索前列醇的临床效果。方法180例官腔镜检查患者随机分为对照组（30例,不用药）、米索前列醇组（50例,应用米索前列醇）、萘普生栓组（50例,应用萘普生栓）及联合用药组（50例,联合应用米索前列醇及萘普生栓）。比较各组术中镇痛情况、宫颈松弛情况、人流综合征出现情况及术中出血量。结果联合用药组术中镇痛情况、宫颈松弛情况、人流综合征出现情况与其他三组相比,P均〈0．05;各组术中出血量相比,P均〉0．05。结论萘普生栓与米索前列醇联合用药使宫颈松弛达理想状态、减轻患者术中疼痛,降低人流综合征的发生,并且不增加术中出血量。     

宫腔镜电切术治疗子宫纵隔48例疗效观察

对48例子宫纵隔患者行电切术,其中12例为完全性子宫纵隔,36例为不完全性子宫纵隔。42例B超监护下行宫腔镜子宫纵隔切除术,平均手术时间（30.7&#177;6.2）min。6例腹腔镜辅助下宫腔镜子宫纵隔切除术,平均手术时间（53.1&#177;10.5）min,平均出血量（15&#177;9）ml。无子宫穿孔、肠管损伤及水中毒等并发症发生。术后随访3～79个月,自然流产率由术前80.00%明显下降至9.37%（P〈0.01）。术前无足月分娩者,术后23例足月分娩,占妊娠数的71.88%。认为宫腔镜子宫纵隔电切术治疗子宫纵隔是一种安全有效的治疗方法,可作为子宫纵隔首选治疗方法。