肱骨干粉碎性骨折治疗方法的比较

目的：探讨肱骨干粉碎性骨折治疗方法。方法：通过对李永康主任以中医传统手法加小夹板固定肱骨干粉碎性骨折与手术治疗的比较，就骨折临床愈合时间、肱骨干内外成角、肩肘关节活动度、桡神经损伤、优良率进行记录比较。结果：中医传统手法加小夹板固定组优良率81．5％，无骨不愈合发生；手术治疗组优良率60％；肩关节功能两组比较有显著性差异（P＜0．05）。说明中医传统手法加小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折仍独具特点。     

肱骨髁间粉碎性骨折12例治疗体会

肱骨髁间粉碎性骨折治疗较为困难。自 1999年 1月～2 0 0 2年 12月 ,我院先后收治肱骨髁间粉碎性骨折 12例 ,为了提高对该类骨折诊治的认识 ,现对该组病例作回顾性总结报告 ,并浅谈诊疗体会如下。1　临床资料本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 38岁。车祸伤 8例 ,摔伤 4例。骨折分类C13型 2例 ,C2 2型 7例 ,C3 3型 3例。均为闭合性损伤 ,2例伴有尺神经不完全损伤 ,1例合并头外伤。在伤后 2～ 6天内行手术治疗。2　治疗方法患者仰卧位 ,采用臂丛神经阻滞麻醉。取标准肘关节入路 ,绕尺骨鹰嘴桡侧使其稍有弯曲 ,翻起皮瓣 ,…     

手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折54例

肱骨干粉碎性骨折为临床常见而又棘手的一种骨折。采用保守治疗不易获得解剖复位，且复位后难以维持对位；而手术虽能较好复位及固定，但仍有部分病人出现内固定松动，断端延迟愈合或不愈合，肩、肘关节活动部分受限等情况。因此，多年来本病始终是令骨科医师困惑的一个问题。我科自2003～2006年采用手法复位治疗肱骨干粉碎骨折54例，取得了满意效果。现介绍如下。     

分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折27例

目的:观察分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折的优越性,从而提高治疗此类骨折的有效率,减少并发症。方法:将肱骨粉碎骨折45例患者随机分为治疗组27例,分3个时段进行以手法复位为主的保守治疗,与对照组18例予同期手术治疗进行对比。结果:分时段手法复位治疗组总有效率为96.2%,手术治疗对照组总有效率为72.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折减少了整复创伤,保护了血供,从而加速骨折愈合,促进后期功能恢复。更符合生物学固定的要求。     

单侧外固定支架加夹板同定合桃红四物汤治疗肱骨干粉碎性骨折10例

自1997年-2004年，本院147例肱骨干骨折病人行保守或手术治疗，其中10例肱骨干粉碎性骨折，骨折经复位和夹板或悬吊石膏固定，治疗不满意，笔者选用单侧外固定支架加夹板固定进行治疗，术后给予加味桃红四物汤内服，其效果满意，现报道如下。     

桑叶形钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折17例

尺骨鹰嘴粉碎性骨折为较严重的损伤，是骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折，常伴有肘关节脱位或尺神经损伤。若治疗不当，将出现骨折不愈合、关节粘连、关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎等并发症。治疗上，内固定的方法较多，但效果难令人满意。我科采用桑叶形钢板固定，取得了较为满意的疗效。现报道如下。     

牵引配合中药治疗肱骨近端粉碎性骨折30例

我院骨科自 1997～ 2 0 0 0年 2月 ,采用尺骨鹰嘴牵引配合中药治疗肱骨近端粉碎性骨折 30例 ,疗效较好 ,并与采用切开复位 ,螺钉或克氏针固定治疗的 38例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料两组 6 8例中 ,男 2 3例 ,女 45例 ;年龄最大 71岁 ,最小18岁 ;其中右侧 2 5例 ,左侧 43例。两组资料经统计学处理差异无显著性 (P>0 .0 5 )。2　治疗方法2 .1　治疗组2 .1.1　尺骨鹰嘴牵引　在肱骨干内缘的延长线 (即沿尺骨鹰嘴顶点下 3cm) ,画一条与尺骨背侧缘的垂直线 ,在尺骨背侧缘的两侧各 2 cm处画一条与尺骨背侧缘平行的直线 ,相交两点即为牵…     

中医手法治疗肱骨髁间粉碎性骨折58例

肱骨髁间粉碎性骨折,属关节内骨折。因其骨折碎片多、分离大、局部肿胀严重,故而给整复、固定带来了困难,且早期功能活动的时机又不易掌握,因此被认为是肱骨下端骨折中最复杂和最难治的一种骨折。笔者自1992年采用中医手法复位、小夹板外固定、配合患肢牵引治疗肱骨髁间粉碎性骨折58例,取得了满意的效果。现总结报告如下。1 临床资料 自1992年以来共收治240例肱骨髁间骨折,其中58例为粉碎性,均住院治疗。年龄3～65岁,病程1h～3d,其骨折分别呈内外髁分离、旋转、断端嵌插重叠。28例伴有内上髁与滑车部分离,或外上髁与肱骨小头分离,或肱骨下端关节面破碎3块以上。屈曲型32例,伸直型26例。本组58例均有高度     

锁定加压接骨板治疗肱骨粉碎性骨折19例临床报告

目的探讨锁定接骨板治疗肱骨粉碎性骨折的临床效果，并分析其优势。方法2006年5月～2008年6月，我院对19例肱骨粉碎性骨折患者应用锁定接骨板系统内固定技术治疗，其中男13例，女6例，年龄24-75岁，其中车祸12例，生活伤7例，其中肱骨外科颈骨折并肱骨干近段骨折11例，肱骨干中段粉碎性骨折8例。结果所有患者中的15例获得随访，随访时间2～18个月，平均4．6个月，未见内固定物断裂和松动，骨痂出现时间4～8周，平均6周。结论锁定接骨板螺钉内固定术治疗肱骨粉碎性骨折，骨愈合率高，并发症少，是较为理想的一种治疗方法。     

单侧外固定支架加夹板固定合桃红四物汤治疗肱骨干粉碎性骨折10例

自1997年—2004年,本院147例肱骨干骨折病人行保守或手术治疗,其中10例肱骨干粉碎性骨折,骨折经复位和夹板或悬吊石膏固定,治疗不满意,笔者选用单侧外固定支架加夹板固定进行治疗,术后给予加味桃红四物汤内服,其效果满意,现报道如下。1临床资料本组10例肱骨干粉碎性骨折,男7例,女3例;年龄22￣72岁,平均50岁;右8例,左2例;闭合性骨折9例,开放性骨折1例;A O分型B2型2例,B3型4例,C 1型2例,C 2型2例;手术时间,伤后4￣96h,平均26h;住院天数7￣19天,平均14天。2治疗方法臂丛麻醉后平卧,上肢置胸前位。先行肱骨远端螺纹钉置入,取肱骨远端外侧小切…     

解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折

自2001～2004年,作者采用解剖型鹰嘴钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折12例,经临床观察,疗效满意.报告如下.     

肱骨干疲劳性骨折7例小结

肱骨干骨折病人的病史均能说明引起骨折的原因,确立诊断也不困难.但肱骨干疲劳性骨折在临床上一是少见,二是无明显的致病原因,所以,医者容易误诊.笔者曾诊疗7例这类型骨折病人,少有心得,兹小结如下。     

自锁髓内钉在肱骨粉碎性骨折的应用

肱干骨折是骨科的常见病、多发病,约占全身骨折的1.31%[1],传统的外科治疗多以钢板内固定为主,该法手术切口大,骨膜剥离广泛,严重影响骨骼断端的血运,且钢板具有应力遮挡效应,钢板取出后再骨折时有发生。近年来,随着生物力学在骨科领域的广泛应用和深入研究,交锁髓内钉固定术逐     

尺骨鹰嘴牵引治疗严重肱骨髁上骨折45例

肱骨髁上骨折为儿童中最常见的肘部骨折,对于此类病人笔者采用尺骨鹰嘴牵引治疗。统计并随访了我院自１９９３年以来收治该类病人４５例,效果良好,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：４５例局部软组织均严重挫伤,３０例产生张力性水泡,其中有１３例皮肤破溃合并感染。发病至就诊时间最短为１天,最长为１０天,平均３．５天。年龄最大１４岁,最小仅３岁,平均５．３岁。其中右侧３１例,左侧１４例。伸直尺偏型３１例,伸直桡偏型８例。并发损伤：有血循环障碍３例,２例牵引后改善,１例无明显改善,立即手术探查减压,并同…     

三步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折（附27例报告）

三步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折（附２７例报告）江西中医学院附属医院（南昌３３０００６）许鸿照，许素梅，杨益主题词肱骨干骨折，粉碎性／治疗，中医正骨术肱骨干粉碎性骨折，因骨折块受肌肉的牵拉，移位多较复杂，手法整复很难一次成功，自１９９１～１９９４年３月...     

经皮穿针内固定治疗肱骨干骨折74例报告

自１９９３年以来,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗肱骨干骨折７４例,经１０个月～２年的随访观察,效果满意。现总结报告如下。１临床资料本组其均为闭合性骨折。其中男５８例,女１６例;年龄最大６７岁,最小１３岁,平均３８．２岁;左侧２３例,右侧５１...     

人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折病人的护理

肱骨近端粉碎性骨折，由于存在复位困难、内固定不牢、术后粘连及后期的肱骨头坏死等因素，总体疗效不能让大多数患者满意。我科从1998年4月开始，行人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折31例，取得了满意的疗效，现将护理体会总结如下。     

骨牵引结合外固定治疗肱骨远端骨折（附24例报告）

肱骨干下1/3、肱骨髁上、髁间骨折均属肱骨远端骨折。近年来对我院住院骨伤科病人的统计,发现该类骨折约占上肢骨折的20％。根据这类骨折的特点,笔者采用尺骨鹰嘴骨牵引,结合小夹板或石膏托外固定的方法,治疗24例,疗效满意,现小结如下。 1 一般资料本组24例中,男18例,女6例;左侧10例,右侧14例;年龄最大56岁,最小7岁;肱骨干下1/3骨折5例,肱骨髁上骨折16例,肱骨髁间骨折3例;其中肱骨干下1/3骨折中斜形骨折2例,粉碎性骨折2例,横断型骨折1例,     

中西医结合治疗肱骨干骨折210例

1979年5月～1985年5月,我院采用中西医结合疗法,收治肱骨干骨折210例,取得较好的效果,报告如下。一般资料本组210例,男性157例,女性53例;年龄9～45岁,以19～30岁青壮年最多,占85%。骨折部位:肱骨上1/374例,中1/393例,下1/343例。闭合性骨折175例,开放性骨折35例。骨折类型:横断73例,粉碎82例,螺旋42例,斜型13例。早