急诊科抗菌药物合理应用的调查分析

目的探讨郑州市第六人民医院急诊科抗菌药物合理应用的情况及其相关分析.方法2011年5月至2012年5月,对急诊静脉输液中抗菌药物的应用情况,进行统计学分析.结果45000张急诊处方中,使用抗菌药物的处方有10450张,占23.22%.其中,8360张处方为单用抗菌药物,占80.0%;2000张处方为两种抗菌药物联用,占19.14%;90张处方为三种及以上抗菌药物联用,占0.86%.10450张抗菌药物处方中,6050张处方使用一线抗菌药,占57.89%,4400张处方使用二线抗菌药物,占42.11%.阿奇霉素、头孢哌酮、头孢唑啉,以及左氧氟沙星,分别是我院急诊静脉输液中使用的前四位抗菌药物,其使用频度分别为14.4%、11.3%、9.4%,以及6.5%.10450张抗菌药物处方中,有700张处方存在不合理用药,其发生率为6.70%,其中280张为用药指征不明确,占抗菌药物处方的2.68%;200张为用药剂量不合理,占抗菌药物处方的1.91%;120张为联合用药不合理,占抗菌药物处方的1.15%;100张为用药物选择不合理,占抗菌药物处方的0.96%.结论郑州市第六人民医院急诊静脉输液中抗菌药物的应用基本合理,但也存在少数的不合理情况,应加强督导,确保合理用药.     

医院临床处方用药分析

1　资料与方法2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,随机抽取 5ｄ处方 ,共计 3897张 ,抽查处方中应用抗菌药物的处方比例及合理用药分析。2　结　果抽取 3897张处方中有 82张用药不合理 ,处方不合格率为 2 %。应用抗菌药物的处方 1 754张 ,占总处方数的 45 % ,其中一联处方 1 368张 ,占应用抗菌药物处方的 78% ,二联处方 2 98张 ,占应用抗菌药物处方的1 7% ,三联处方 87张 ,占应用抗菌药物处方的 0 .0 5 %。不合理配伍中应用抗菌药物的处方有 50张 ,占不合理处方的 61 % ,应用非抗菌药物的处方有 32张 ,占不合理处方 39%。3　讨　论3 .1　从抽…     

门诊处方不合理用药分析

目的:分析本院门诊处方不合理用药情况,促进和提高合理用药水平。方法:随机抽查本院2005年3~8月份门诊西药处方7368张,了解我院不合理用药情况,对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理、选药不合理、用法、用量不合理等情况进行全面分析。结果:不合理用药处方384张占抽查处方总数的5.2%。其中重复用药的56张,占不合理用药处方的15.6%;联用增大毒性62张,占16.12%;降低疗效的99张;占25.8%;溶媒不合理的28张,占7.3%,选药不合理的85张,占22.1%,用法、用量不合理的54张,占13.18%。结论:我院存在一定程度的不合理用药现象,不合理用药不仅造成经济上的浪费,还增加了药物不良反应和耐药性,导致药源性疾病发生。临床医师应提高合理用药水平,以便能更好地防治疾病,提高药物疗效,减少药品的毒副作用。     

抗菌药物联合用药现状调查与研究

目的了解抗菌药物联合用药情况,以促进临床合理用药。方法随机抽取该院2007年1-12月门诊及急诊处方1 982张,针对抗菌药物联合用药的形式、类型、联用疗程、联合用药的合理性等方面进行统计分析。结果抗菌药物使用率为41.52%,联合用药率为74.48%,其中以二联用药最多,占68.84%;不合理配伍处方13.21%,其中药效学配伍禁忌占多数,占77.77%。结论掌握抗菌药物联合用药适应症,增强疗效,降低药品不良反应发生率,确保用药安全有效。     

2011年下半年我院抗菌药物处方专项点评情况分析

目的了解我院门、急诊抗菌药物使用情况,探讨存在的问题,促进抗菌药物的合理使用。方法对门、急诊具有抗菌药物处方权的医师所开具的抗菌药物处方进行点评,对抗菌药物使用的品种、联合用药、用药合理性进行分析评价。结果在13800张处方中,抗菌药物一联使用12387张,占89．76％,二联使用1392张。占10．09％,三联使用21张,占0．15％。不合理处方1732张,占点评总处方数的12．55％。结论我院门急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在不合理使用现象,表现为无指征使用、不合理使用喹诺酮类、选用不合理、给药方法不当、配伍不当等方面。     

门诊输液抗生素的不合理应用

目的:调查我院门诊输液治疗患者抗生素使用情况.方法:对我院门诊输液治疗患者的抗生素使用情况进行了调查,将所有涉及使用抗生素的处方逐一登记,包括科别、年龄、诊断、初诊或复诊、抗生素种类、用量、用法、持续使用时间等.结果:1660张涉及抗生素的处方中,查出不合理处方为512张,占30.84%.一张处方上,二种抗菌药联用者196张,占11.81%;三种及以上抗菌药物联用者52张,占3.13%.抗生素的使用不合理类型:溶酶不当72张,占14.06%;配伍错误26张,占5.08%;间隔时间不当393张,占76.76% ;联合用药不当63张,占12.3%;用量不当112张,占21.86%;其中有2处或2处以上不合理者占38张,占7.42%.结论:门诊输液治疗中,抗生素不合理使用现象明显,需要通过加强领导、多部门联合把关、加强培训来提高抗生素合理使用.     

我院2006年门、急诊抗菌药物不合理处方分析

目的 了解和分析我院门、急诊抗菌药物不合理使用情况.方法 随机抽取2006年度2、5、8、11月每月1个星期门诊、急诊处方,对不合理的抗菌药物处方进行分析.结果 共审核处方58 860张,其中使用抗菌药物处方14 550张,占总处方数的24.7%,不合理使用抗菌药物处方490张,占使用抗菌药物处方的3.4%,主要表现在剂量、用法及选药不当,给药时间过长,无指征用药,药理拮抗,联用不合理,溶媒不当,重复使用抗菌药等问题.结论 我院抗菌药物使用仍需进一步提高;处方审核有助于促进抗菌药物合理使用.     

常见门诊处方不合理用药分析

临床上多种药物合并应用较普遍 ,为保证用药合理、安全 ,对药物间的相互作用及合并用药的审查和分析就显得更加重要。本文抽取我院 1 5 60 7张门诊处方分析不合理用药情况 ,现将结果报道如下。1 资料与方法对 2 0 0 2年 1～ 1 2月门诊处方进行抽样分析 ,每月抽取 2天处方 ,共计 1 5 60 7张 ,占全年处方总量的 6.78%。抽样兼顾各专科门诊就诊时间 ,使样本覆盖于门诊各科 ,因而具有一定的代表性。对不合理用药 ,按其配伍或联用不合理、选药不合理、剂量不合理、用法不合理、品种繁杂等进行分类 ,分别填入专门的调查表 ,对上述内容进行统计分…     

临床静脉给药不合理伍用维生素C分析

我们从本院 2 0 0 0年 6月的静脉给药包含有维生素Ｃ的处方中随机抽查 5 0 0张 ,发现维生素Ｃ与抗生素不合理配伍的有 2 6 0张 ,占 5 2 %。其中与青霉素Ｇ配伍 6 5张 ,占 13% ;与氨苄青霉素配伍 5 5张 ,占 11% ;与羧苄青霉素配伍 2 5张 ,占 5 % ;与红霉素配伍 40张 ,占 8% ;与氯霉素配伍 10张 ,占2 % ;与庆大霉素配伍 6 0张 ,占 12 % ;与自力霉素配伍 5张 ,占 1%。与其它药物配伍 2 40张 ,占 48% ,这些药物有维生素Ｋ ,止血敏 ,肌苷等。1　不合理配伍分析1 1　青霉素类药物　这是临床应用最为广泛的一类抗生素 ,青霉素水溶液不稳定 ,易分解…     

门、急诊处方点评问题分析及体会

目的对门、急诊处方中不合理用药进行分析,提高合理用药水平。方法随机抽取2011年1～3月门、急诊处方每月200张共计600张。结果我院处方主要存在：（1）书写不规范;（2）配伍禁忌;（3）给药剂量偏大;（4）抗菌药不合理联用;（5）选择药物不合理;（6）重复给药;（7）诊断与用药不符等方面。结论对发现的不合理用药问题及时点评分析、及时反馈、及时纠正。     

门、急诊静脉输液处方现状分析与建议

目的探讨我院门、急诊静脉处方输液率及不合理用药情况。方法利用嘉和美康合理用药管理系统抽取每月15日的门、急诊全部静脉输液处方进行点评、分析与统计。结果门诊静脉输液率约为6.32%,急诊静脉输液率约为69.51%,其中抗菌药物、中药注射剂静脉输液比例较高,不合理用药处方主要集中在抗菌药物、中药注射剂、PPI等。结论通过对门、急诊静脉输液处方的点评、分析与统计,药师针对不合理静脉输液处方提出合理用药的建议,为降低门、急诊处方静脉输液率提供帮助。     

本院门诊抗菌药物使用统计分析

目的调查本院门诊抗菌药物的使用情况.方法随机抽取2004年2月至11月门诊西药房处方10971张,对门诊抗菌药物的品种,用药频度,抗菌药联用情况和用药合理性进行统计分析.结果抽查的10971张处方中,共涉及9类抗菌药物,其中抗菌药物处方总数为7268张,占66.2%.使用频度前3位顺序为:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类.抗菌药物以单联为主,不合理用药表现为适应症不符,联合用药不当和给药次数不当及配伍反应.结论本院门诊抗菌药物使用频度高,用药情况基本合理,但仍存在某些问题需要改进.     

门诊处方不合格用药分析

目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取深圳市慢性病院2005年1月～12月门诊处方共计32135张,对不合理用药处方进行分析.结果 大多数处方用药合理,不合理用药处方总计3127张(占9.7%),不合理用药现象达3312处(占10.3%),主要表现为:配伍、联用、选药、剂量及用法不合理等.结论 应提倡临床药师深入临床为患者提供药学服务,推进整个社会的合理用药,应控制大范围或不明确地联用药物.     

注射用头孢菌素类处方临床配伍分析

目的 调查注射用头孢菌素类抗菌药物输液配伍现状,为该类药物合理配伍提供干预依据.方法 随机抽查我院2007年10月1日～12月31 日儿科门诊处方2812张,对使用注射用头孢菌素类抗菌药物处方进行分类和统计分析.结果 注射用头孢菌素类抗菌药物的输液处方占总处方的23.22%,占输液处方的70.36%;注射用头孢菌素类药物与其他药物配伍使用的处方占其输液处方的85.93%,其中不合理的配伍处方占6.74%.结论 临床应用注射用头孢菌素类药物存在一定的不合理配伍问题,需要采取措施加以改进.     

门诊处方不合理用药调查分析与处理对策

目的 探讨门诊部合理用药情况及处理策略.方法 随机抽取2010年6～10月门诊处方,按药物使用方法不当、药物使用时间不当、配伍及联用不合理、选药不合理、剂量、用量不当、给药方式不当及滥用药物等进行分类和统计临床不合理用药情况.结果 本次调查研究共计发现不合理用药处方175张,占调查处方总数的3.5%.其中药物使用方法不当25例、药物使用时间不当18例、配伍及联用不合理56例、选药不合理15例、剂量不当17例、给药方式不当16例及滥用药物28例.结论 针对门诊处方不合理用药现象,制定相应的处理策略,将我院门诊不合理用药情况控制在合理范围之内.     

不合理联用药物处方分析

在治疗疾病过程中,往往应用两种或多种药物,造成药物间的相互作用复杂化。不正确的药物联用,不仅造成药物资源的浪费,增加患者的经济负担,还影响药物疗效,使其不良反应增加。所以,合理用药越来越受到人们的关注。1资料与方法随机抽取我院门诊处方5 395张,其中不合理用药处方114张,不合格率为2·11%。对114张不合理用药处方进行归类、统计。其中有些处方同时有多处不合格现象。不合理用药发生频率较高的有药物用法不合理,药物配伍不合理,药物选用不合理等。特挑选有代表性的处方进行分析探讨,以供临床参考。2统计结果见表1。表1处方不合格类…     

我院急诊处方的调查与分析

目的了解本院急诊处方用药情况,提高处方质量,以加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督。方法随机抽查我院2004年8月至2005年5月的急诊处方进行审查、分类、统计、分析。结果共抽查处方1 869张,处方书写错误占5.56%,不合理用药处方占5.19%,使用抗生药物的处方占42.6%,静脉注射用药占35.87%,人均用药3.16种,人均药费86.90元。结论用药情况基本符合急诊特点,不合理用药问题值得重视,仍需进一步提高用药水平。     

我院急诊处方的调查与分析

目的了解本院急诊处方用药情况,提高处方质量,以加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督.方法随机抽查我院2004年8月至2005年5月的急诊处方进行审查、分类、统计、分析.结果共抽查处方1 869张,处方书写错误占5.56%,不合理用药处方占5.19%,使用抗生药物的处方占42.6%,静脉注射用药占35.87%,人均用药3.16种,人均药费86.90元.结论用药情况基本符合急诊特点,不合理用药问题值得重视,仍需进一步提高用药水平.     

我院2007年急诊不合理用药处方分析

目的 了解我院急诊患者合理用药情况,促进合理用药. 方法随机抽取我院2007年急诊处方25500张.根据药品说明书、文献资料,药物学以及临床药理学知识,对不合理用药处方进行分析.结果 不合理处方占所处方的4.2%,其中抗菌物不合理处方占41.6%.不合理用药主要反映在给药方案不当.重复用药、剂量.溶媒.药理拮抗.配伍禁忌以及毒性相加等方面. 结论不合理用药严重影响药物疗效,应切实采取措施.从根本上解决不合理用药问题.     

本院处方质量与抗菌药物使用情况的调查分析

目的：调查本院处方质量与抗菌药物使用情况。方法：分别随机抽取2004年第1、2季度门诊病人西药处方3000张和住院处方600张进行了书写、合理用药等方面的分析；并以2004年1～6月西药库消耗抗菌药物数量和金额，病历1921份和西药处方2079张为依据，调查各科抗菌药物的使用率，抗菌药物类别，抗菌药联用情况和不合理用药情况。结果：抽查的7200张处方中，处方书写不当占总处方数的5．93％，不合理用药处方占1．85％；全院抗菌药物使用调查总人数为4000人，使用抗菌药物的有2670人，全院抗菌药物使用率为66．75％；头孢菌素类占绝对优势位居第一，所占比例超过50％。结论：本研究结果对我妇幼医院和类似医院的临床用药具有一定的参考价值。